細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件

細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。細(xì)菌感染性疾病一直嚴(yán)重威脅著人類的生存與發(fā)展。19世紀(jì)末,Ehrlich提出尋找一種“神奇的子彈”,可以殺死侵入人體內(nèi)的病原菌而不傷害人體組織。進(jìn)入20世紀(jì)80年代,越來(lái)越多的細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,變得愈加難以對(duì)付。了解耐藥性的現(xiàn)狀和產(chǎn)生機(jī)制●正確地使用抗菌藥物●研制和開(kāi)發(fā)新型抗感染藥物控制細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生和擴(kuò)散反對(duì)形式主義是黨的十八屆三中全會(huì)提出改進(jìn)工作作風(fēng)中“四風(fēng)”的一個(gè)重要方面，與當(dāng)前學(xué)校管理改革相適應(yīng)。黨的十八屆三中全會(huì)提出深化教育領(lǐng)域綜合改革，要“全面貫徹黨的教育方針，堅(jiān)持立德樹(shù)人，加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育；要深入推進(jìn)管辦評(píng)分離，完善學(xué)校內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)?！贬槍?duì)當(dāng)前農(nóng)村教育現(xiàn)狀，要實(shí)現(xiàn)這一改革目標(biāo)，必須認(rèn)清目前農(nóng)村學(xué)校管理中存在形式主義的嚴(yán)重工作作風(fēng)問(wèn)題，進(jìn)而轉(zhuǎn)變觀念，切實(shí)有效推進(jìn)精細(xì)化管理，整體提升教育教學(xué)質(zhì)量。一、當(dāng)前農(nóng)村學(xué)校教學(xué)常規(guī)管理的形式主義現(xiàn)狀。近年來(lái)，在全面推進(jìn)素質(zhì)教育，提高學(xué)校精細(xì)化管水平理念的指引下，農(nóng)村學(xué)校也相應(yīng)打著精細(xì)化管理的旗幟奮勇?tīng)?zhēng)先。然而，工作中沒(méi)有領(lǐng)會(huì)精細(xì)化管理的內(nèi)涵而盲目追求，不但沒(méi)取得實(shí)效，反而造成教師工作徒勞，對(duì)學(xué)校管理的健康發(fā)展帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)面影響，其現(xiàn)狀為：1.學(xué)校在制定計(jì)劃時(shí)不結(jié)合實(shí)際，無(wú)具體可行的操作措施，套話、空話連篇，甚至隨便從網(wǎng)上下載作簡(jiǎn)單修改，導(dǎo)致工作開(kāi)展沒(méi)有指導(dǎo)性，隨意性強(qiáng)。2.教師備課不去認(rèn)真鉆研教材和熟悉課標(biāo)，所謂的備課就是照抄專家們編寫(xiě)的教案書(shū)。3.課堂教學(xué)中滿堂灌的教學(xué)模式尚存。教師們?yōu)榱送瓿山虒W(xué)任務(wù)而抓時(shí)間，整堂課都是教師在講，不注重學(xué)生合作、探究的主體意識(shí)的發(fā)揮。4.在輔導(dǎo)工作上，只重視學(xué)習(xí)成績(jī)好的優(yōu)生的輔導(dǎo)，從不關(guān)注學(xué)困生，造成部分學(xué)困生因厭學(xué)而輟學(xué)。5.學(xué)校的教學(xué)常規(guī)檢查沒(méi)有實(shí)效性，重資料而不重過(guò)程。6.學(xué)校的管理制度不健全或有“法”不依，執(zhí)行制度或考核不實(shí)事求是，任人唯賢，導(dǎo)致教師無(wú)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，最終影響了教學(xué)常規(guī)管理止步不前。二、轉(zhuǎn)變農(nóng)村學(xué)校教學(xué)常規(guī)管理的實(shí)施策略?？v觀當(dāng)前農(nóng)村教學(xué)常規(guī)管理現(xiàn)狀，在十八屆三中全會(huì)倡導(dǎo)教育改革發(fā)展的今天，著力推進(jìn)教學(xué)常規(guī)管理改革勢(shì)在必行，下面從六個(gè)方面進(jìn)行闡述：（一）實(shí)施計(jì)劃由假、大、空向提高可行性和執(zhí)行力方向轉(zhuǎn)變。計(jì)劃是保證工作有序開(kāi)展的前提。在制定計(jì)劃時(shí)，要堅(jiān)決杜絕假、大、空和套話連篇現(xiàn)象，一定要緊密結(jié)合學(xué)校工作的實(shí)際來(lái)制定。要完善好計(jì)劃制定期間的逐級(jí)審查制度和考核評(píng)價(jià)制度，做好審查評(píng)價(jià)記錄，對(duì)不符要求的提出修訂意見(jiàn)并限期修訂復(fù)審。同時(shí)要將計(jì)劃制定的質(zhì)量納入常規(guī)考核，確保制定計(jì)劃的嚴(yán)肅性，增強(qiáng)教師的責(zé)任意識(shí)。（二）實(shí)施備課由形式主義下的照抄教案向深鉆教材的有效集體備課方向轉(zhuǎn)變。備好課，其中重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是鉆研教材，如果不能很好地熟悉、理解、駕駛教材，無(wú)論用什么樣的先進(jìn)方法和現(xiàn)代化手段，都將會(huì)是空洞的形式而低效。所以要上好課，首先要鉆研好教材。結(jié)合當(dāng)前農(nóng)村教育的實(shí)際，為了改變傳統(tǒng)的個(gè)人備課的不足，將教師們從照抄教案的耗時(shí)而無(wú)效的繁重負(fù)擔(dān)中解放出來(lái)，實(shí)行真正意義的有效備課，推行集體備課制度是最佳的選擇。要真正實(shí)施好集體備課活動(dòng)，中心完小同學(xué)科可以分年級(jí)實(shí)施，各年級(jí)只有一個(gè)班的村校可以分片實(shí)施。要認(rèn)真制定好集體備課實(shí)施方案，按照集體備課的流程定期開(kāi)展集體研討，廣泛匯聚意見(jiàn)，形成終結(jié)性集體備課教案發(fā)給備課組的每一位成員。之后，備課組成員要結(jié)合自身班級(jí)學(xué)科實(shí)際進(jìn)行補(bǔ)充，形成自己班級(jí)學(xué)科特色的教案進(jìn)行教學(xué)。另外，為了減輕教師工作負(fù)擔(dān)，凡經(jīng)集體備課形成的教案可以使用電子打印稿進(jìn)入課堂。（三）實(shí)施課堂教學(xué)由簡(jiǎn)單的傳授式向師生互動(dòng)的高效課堂轉(zhuǎn)變。實(shí)現(xiàn)了真正意義上的有效集體備課后，下一步要看教師的課堂駕馭能力。當(dāng)前，如何構(gòu)建高效課堂是我們農(nóng)村學(xué)校著力研究和解決的重要課題。傳統(tǒng)的滿堂灌、填鴨式教學(xué)模式與當(dāng)今教育改革發(fā)展極不相適應(yīng)，營(yíng)造自主、合作、探究的高效課堂是我們改革的目標(biāo)。因此，我們教師一定要對(duì)高效課堂的理念有深刻認(rèn)識(shí)，一定要轉(zhuǎn)變觀念，潛下心來(lái)研究課堂。在課堂上首先要讓學(xué)生明確學(xué)什么，學(xué)生明確了學(xué)習(xí)的目標(biāo)任務(wù)后才有學(xué)習(xí)的責(zé)任感，才會(huì)積極參與到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)；其次要抓住重難點(diǎn)，充分體現(xiàn)學(xué)生的自主、合作、探究意識(shí)，營(yíng)造輕松、活潑的生態(tài)課堂；三是要把常態(tài)課理念下的高效課堂與示范課、優(yōu)質(zhì)賽課等作秀課區(qū)別開(kāi)來(lái)，抓實(shí)常態(tài)課，向常態(tài)課要效益、求常態(tài)課出質(zhì)量，注重體現(xiàn)精講多練原則和學(xué)生的主體性原則；四是要抓練習(xí)，教師要給予學(xué)生充足的閱讀、討論、交流、答疑、動(dòng)手練習(xí)的時(shí)間和空間，便于教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、調(diào)整教法、進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)，提高教學(xué)效益。（四）實(shí)施學(xué)生輔導(dǎo)由單一的關(guān)注優(yōu)生向分層輔導(dǎo)方向轉(zhuǎn)變。要提高教學(xué)質(zhì)量，拋棄學(xué)生輔導(dǎo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是不行的。但是，目前農(nóng)村很多學(xué)校存在著教師在輔導(dǎo)方面只重視優(yōu)生的培養(yǎng)，不關(guān)注學(xué)困生。然而，老師們忽略了一個(gè)事實(shí)，要讓一個(gè)班級(jí)的優(yōu)生從以往的平均分基礎(chǔ)上提高5分很難，但是，想讓該班的學(xué)困生在以往的平均分基礎(chǔ)上提高10分確不是件難事。因此，重視分層輔導(dǎo)太重要了。一定要在照顧好優(yōu)生的同時(shí)兼顧好中等生，關(guān)心好學(xué)困生。在課堂上多關(guān)注他們，給他們多提提問(wèn)，多鼓勵(lì)鼓勵(lì)，多輔導(dǎo)，讓他們感受一下自己在老師心目中還是有位置的。布置作業(yè)上也要充分考慮讓優(yōu)生吃得飽，讓中等生吃得好，讓學(xué)困生吃得了。在批改作業(yè)時(shí)，對(duì)學(xué)困生的作業(yè)盡量采取面批，便于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)面輔導(dǎo)、當(dāng)面糾正。教師只有對(duì)學(xué)困生關(guān)心到位了，才能充分調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性和興趣，才能使他們從厭學(xué)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橄雽W(xué)、會(huì)學(xué)。這樣，老師還擔(dān)心你的教學(xué)質(zhì)量提不高嗎？總之，農(nóng)村學(xué)校要切實(shí)推進(jìn)精細(xì)化管理，教學(xué)常規(guī)算中心工作，不能光喊口號(hào)和做流于形式的表面工作，這樣是無(wú)意義的，是不利于學(xué)校發(fā)展的。一定要遵循實(shí)事求是的原則把工作做實(shí)做細(xì)，才能確保教學(xué)常規(guī)管理工作的持續(xù)健康發(fā)展。在初中語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該秉承“自主、合作、探究”的方式，大部分教師都在思考如何有效提升學(xué)習(xí)效果，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，切實(shí)提升學(xué)生的語(yǔ)文綜合素質(zhì)能力。根據(jù)筆者多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，有效激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的關(guān)鍵就是自主學(xué)習(xí)。只有重視自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，才能有效進(jìn)一步開(kāi)展合作和探究教學(xué)，有效提升學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)語(yǔ)文學(xué)習(xí)質(zhì)的飛躍。所以，在語(yǔ)文教學(xué)新課改的要求下，應(yīng)該讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)，并能適當(dāng)積極參與相關(guān)的課堂教學(xué)活動(dòng)，積極創(chuàng)設(shè)良好的自主學(xué)習(xí)情境，從而更好培養(yǎng)良好的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣和意識(shí)。在研讀《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》的過(guò)程中，從實(shí)踐角度獲得一點(diǎn)感悟，這里對(duì)于初中語(yǔ)文自主課堂教學(xué)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行分析，希望能起到拋磚引玉的作用，有助于今后的初中語(yǔ)文教學(xué)工作的開(kāi)展。一、關(guān)于自主性的幾點(diǎn)思考從自主性概念的角度來(lái)考慮，主要從學(xué)習(xí)內(nèi)在規(guī)定中衍生而出，相對(duì)于機(jī)械學(xué)習(xí)、被動(dòng)學(xué)習(xí)而言，結(jié)合當(dāng)前的語(yǔ)文教學(xué)來(lái)說(shuō)，要想貫徹好自主性學(xué)習(xí)模式，就應(yīng)該將學(xué)生作為課堂的主人，將學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主人。一線教師應(yīng)該利用有效措施，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，進(jìn)一步重視學(xué)生的綜合能力培養(yǎng)，在有條件的情況下，讓學(xué)生替代教師的引導(dǎo)作用，進(jìn)一步發(fā)揮課堂主人翁的作用。1.語(yǔ)文教學(xué)使用自主教學(xué)的原因分析。從學(xué)生的個(gè)體性角度來(lái)看，課堂具有整體性，從實(shí)際情況分析，考慮到學(xué)生的不同背景、興趣、家庭、理解能力等因素影響，課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容的接受能力和程度呈現(xiàn)出明顯的不同。在此基礎(chǔ)上，教師應(yīng)該結(jié)合對(duì)學(xué)生的不同思路，適時(shí)的給予評(píng)價(jià)，從中取得最為合理的答案，盡量從多元化綜合性角度考慮。不同答案能夠讓課堂學(xué)習(xí)呈現(xiàn)出多元化的碰撞，使得學(xué)生思維能力和情感活動(dòng)得到進(jìn)一步升華，更好受到知識(shí)和情感的熏陶，有利于審美能力的提升。2.自主式課堂的現(xiàn)狀分析。通過(guò)構(gòu)建自主式課堂教學(xué)，主要為了有效改變語(yǔ)文課堂教學(xué)中存在的“一言堂”狀況，通過(guò)多樣化教學(xué)措施，能保證學(xué)生學(xué)習(xí)中具有濃厚的興趣，培養(yǎng)良好的主動(dòng)學(xué)習(xí)、熱愛(ài)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。但教育工作者往往存在混淆概念的情況，為了片面追去形式上的花哨，師生互動(dòng)僅為無(wú)意義的相互爭(zhēng)論，盡管提問(wèn)能夠做到一呼百應(yīng)，卻因?yàn)槟銌?wèn)我答，沒(méi)有重點(diǎn)可言。盡管，課堂教學(xué)中的“民主堂”具有良好的出發(fā)點(diǎn)，但為了實(shí)現(xiàn)預(yù)期的自主學(xué)習(xí)效果，就應(yīng)該要廣大教不斷解放思想，大膽創(chuàng)新。二、如何營(yíng)造自主式課堂的探討1.教師與學(xué)生的課堂角色定位問(wèn)題。應(yīng)認(rèn)識(shí)到思想決定行動(dòng)的重要性。教師應(yīng)該履行好自身的職責(zé)，徹底改變傳統(tǒng)思想觀念，真正意義上將學(xué)生視為課堂的主體，讓學(xué)生具有濃厚的學(xué)習(xí)興趣，愿意主動(dòng)、積極地開(kāi)展學(xué)習(xí)，讓學(xué)習(xí)成為學(xué)生的內(nèi)在需求，便于進(jìn)一步的深入探究開(kāi)展學(xué)習(xí)，對(duì)于課本知識(shí)點(diǎn)提出自己的見(jiàn)解，實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用。2.注重課堂氣氛。自主式課堂具有一定的開(kāi)放性，要在這樣的環(huán)境中進(jìn)行教學(xué)，則應(yīng)該積極營(yíng)造良好的課堂氣氛。教師發(fā)揮好引導(dǎo)作用，在此基礎(chǔ)上，應(yīng)該將課堂感染力傳遞給每個(gè)學(xué)生，能幫助學(xué)生適應(yīng)自己的角色，形成良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓教師和學(xué)生的壓力大大降低，更好發(fā)揮自身潛力。通過(guò)寬松的、民主式課堂環(huán)境，學(xué)生也能體會(huì)到相應(yīng)的肯定和鼓勵(lì)，具有成為學(xué)習(xí)主人的意愿和動(dòng)力，能獲得某方面的肯定，不管是對(duì)成績(jī)好或不好的學(xué)生都會(huì)積極參與課堂活動(dòng)，主動(dòng)思考問(wèn)題，并和師生進(jìn)行交流，思維能力和方式得到鍛煉，同時(shí)，教師也能從不同學(xué)生的思考方式中得到啟發(fā)，各有所得，并能享受到成功的快樂(lè)。3.用多樣化的教學(xué)方法提高學(xué)生的自主能力。啟發(fā)學(xué)生思維，提升學(xué)生的主動(dòng)求知欲。一般來(lái)說(shuō)，字詞的學(xué)習(xí)則是初中語(yǔ)文教學(xué)中重要內(nèi)容，傳統(tǒng)課堂教學(xué)在這方面較為枯燥，當(dāng)前學(xué)生手里都有著各種各樣的參考資料，所以，可以重視學(xué)生的預(yù)習(xí)工作，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，在課前知道需要掌握的重點(diǎn)和難點(diǎn)，能充分準(zhǔn)備好學(xué)習(xí)內(nèi)容，為今后的工作和學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)，準(zhǔn)備的習(xí)慣能讓學(xué)生受益匪淺，通過(guò)教師的精心巧妙的設(shè)計(jì)，選擇合理教學(xué)策略，幫學(xué)生有效實(shí)現(xiàn)預(yù)期的規(guī)劃目標(biāo)。通過(guò)自主式課堂教學(xué)，教師應(yīng)承擔(dān)起積極引導(dǎo)和促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的責(zé)任，所以，教師應(yīng)該不斷加強(qiáng)教學(xué)方法的指導(dǎo)工作，應(yīng)該勇于創(chuàng)新，不斷探索，積極為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)而思考，探究出符合實(shí)際教學(xué)情況的一般性規(guī)律，以便能有效保障學(xué)生開(kāi)展高效的自主設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)，通過(guò)相關(guān)的頂習(xí)、練習(xí)、課內(nèi)評(píng)價(jià)等多種形式，積極開(kāi)展創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)，不僅要求“學(xué)會(huì)”，而且還應(yīng)“會(huì)學(xué)”，切實(shí)提升初中生的綜合語(yǔ)文能力。三、結(jié)語(yǔ)重視初中語(yǔ)文課堂中的自主性學(xué)習(xí)，能夠有效實(shí)現(xiàn)預(yù)期的新課標(biāo)的要求，共同營(yíng)造民主、和諧的課堂氛圍，保證學(xué)生具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，教師則應(yīng)該積極思考，不斷創(chuàng)新和完善教學(xué)方法，要求學(xué)生能夠主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過(guò)程，使得自身潛能得到開(kāi)發(fā)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，這將受益終身，并能享受到高品質(zhì)學(xué)習(xí)的快樂(lè)。細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。細(xì)菌耐1細(xì)菌感染性疾病一直嚴(yán)重威脅著人類的生存與發(fā)展。19世紀(jì)末,Ehrlich提出尋找一種“神奇的子彈”,可以殺死侵入人體內(nèi)的病原菌而不傷害人體組織。細(xì)菌感染性疾病一直嚴(yán)重威脅著人類2進(jìn)入20世紀(jì)80年代,越來(lái)越多的細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,變得愈加難以對(duì)付。了解耐藥性的現(xiàn)狀和產(chǎn)生機(jī)制●正確地使用抗菌藥物●研制和開(kāi)發(fā)新型抗感染藥物控制細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生和擴(kuò)散進(jìn)入20世紀(jì)80年代,越來(lái)越多的細(xì)3細(xì)菌耐藥性抗生素的殺菌機(jī)制、臨床上常見(jiàn)的耐藥菌、耐藥性產(chǎn)生的生化機(jī)制四、耐藥性產(chǎn)生的分子機(jī)制五、細(xì)菌耐藥性的控制措施細(xì)菌耐藥性4、抗生素的殺菌機(jī)制抗生素(antibiotic):由細(xì)菌、真菌、放線菌等產(chǎn)生的抗生物質(zhì),極微量即能選擇性殺滅或抑制其它微生物或腫瘤細(xì)胞臨床應(yīng)用的抗菌藥物包括抗生素和化學(xué)合成抗菌藥物。、抗生素的殺菌機(jī)制5環(huán)絲氨酸萬(wàn)古霉素,替考拉寧胞壁合成DMA解旋酶核酸合成桿菌肽,青霉素喹諾酮類頭孢菌素,單環(huán)酰胺類頭霉素,碳青霉烯類DNA依賴性RMA聚合酶利福平四氫葉酸mRNA氧芐啶·細(xì)胞壁磺胺類·50s亞基抑制劑葉酸代謝大環(huán)內(nèi)酯類氯霉素克林霉素30S亞基抑制劑對(duì)氨基苯甲酸四環(huán)素大觀霉素多粘菌素鏈霉素,阿米卡星抗菌藥物的作用靶位慶大霉素,妥布霉素(氨基糖苷類)環(huán)絲氨酸6、抗生素的殺菌機(jī)制抗生素的殺菌機(jī)制:干擾病原菌的代謝過(guò)程,包括●阻礙細(xì)胞壁的形成●抑制蛋白質(zhì)的合成抑制核酸的合成影響細(xì)胞膜的功能、抗生素的殺菌機(jī)制7、抗生素的殺菌機(jī)制阻礙細(xì)胞壁的形成氨基酸乙酰胞壁酸乙酰葡糖胺其下不不聚糖骨架于不●●魯五肽交聯(lián)橋、抗生素的殺菌機(jī)制8、抗生素的殺菌機(jī)制成熟的肽聚糖)轉(zhuǎn)肽酶轉(zhuǎn)糖基酶紺胞細(xì)胞膜細(xì)胞質(zhì)磷脂分子Ⅱ磷脂分子IUDPPP-UPPU糖肽類抗生素:萬(wàn)古霉素、替考拉寧,與UDP胞壁酰五肽末端的DAa-D-Ala結(jié)合,形成復(fù)合物,可能抑制肽聚糖鏈延伸或肽鏈交聯(lián)。、抗生素的殺菌機(jī)制9、抗生素的殺菌機(jī)制于成熟的肽聚糖)轉(zhuǎn)肽酶轉(zhuǎn)糖基配細(xì)胞壁細(xì)胞膜細(xì)胞質(zhì)磷脂分f磷脂分子IUDPUMPPP-UPPU目B-內(nèi)酰胺類抗生素:能與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)性抑制參與肽聚糖合成所需的轉(zhuǎn)肽酶、轉(zhuǎn)糖基酶等。、抗生素的殺菌機(jī)制10、抗生素的殺菌機(jī)制2、抑制蛋自質(zhì)的合成許多抗菌藥物能干擾細(xì)菌核糖體的功能,抑制蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致細(xì)菌死亡。LVY90gPolyribosomal、抗生素的殺菌機(jī)制11細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件12細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件13細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件14細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件15細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件16細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件17細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件18細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件19細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件20細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件21細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件22細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件23細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件24細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件25細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件26細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件27細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件28細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件29細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件30細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件31細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件32細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件33細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件34細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件35細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件36細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件37細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件38細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件39細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件40細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件41細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件42細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件43細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件44細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件45細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件46細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件47細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件48細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件49細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件50細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件51細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件52細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件53細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件54細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件55細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件56細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件57細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件58細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件59細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件60細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件61細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件62細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件63細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件64細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件65細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件66細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件67細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件68細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件69細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件70細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件71細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件72細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件73細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件74細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件75細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件76細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件77細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件78細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件79細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件80細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染課件81

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書(shū)。——周恩來(lái)

5、閱讀使人充實(shí)，會(huì)談使人敏捷，寫(xiě)作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊?！侵?/p>

2、最困82細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。細(xì)菌感染性疾病一直嚴(yán)重威脅著人類的生存與發(fā)展。19世紀(jì)末,Ehrlich提出尋找一種“神奇的子彈”,可以殺死侵入人體內(nèi)的病原菌而不傷害人體組織。進(jìn)入20世紀(jì)80年代,越來(lái)越多的細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,變得愈加難以對(duì)付。了解耐藥性的現(xiàn)狀和產(chǎn)生機(jī)制●正確地使用抗菌藥物●研制和開(kāi)發(fā)新型抗感染藥物控制細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生和擴(kuò)散反對(duì)形式主義是黨的十八屆三中全會(huì)提出改進(jìn)工作作風(fēng)中“四風(fēng)”的一個(gè)重要方面，與當(dāng)前學(xué)校管理改革相適應(yīng)。黨的十八屆三中全會(huì)提出深化教育領(lǐng)域綜合改革，要“全面貫徹黨的教育方針，堅(jiān)持立德樹(shù)人，加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系教育；要深入推進(jìn)管辦評(píng)分離，完善學(xué)校內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)?！贬槍?duì)當(dāng)前農(nóng)村教育現(xiàn)狀，要實(shí)現(xiàn)這一改革目標(biāo)，必須認(rèn)清目前農(nóng)村學(xué)校管理中存在形式主義的嚴(yán)重工作作風(fēng)問(wèn)題，進(jìn)而轉(zhuǎn)變觀念，切實(shí)有效推進(jìn)精細(xì)化管理，整體提升教育教學(xué)質(zhì)量。一、當(dāng)前農(nóng)村學(xué)校教學(xué)常規(guī)管理的形式主義現(xiàn)狀。近年來(lái)，在全面推進(jìn)素質(zhì)教育，提高學(xué)校精細(xì)化管水平理念的指引下，農(nóng)村學(xué)校也相應(yīng)打著精細(xì)化管理的旗幟奮勇?tīng)?zhēng)先。然而，工作中沒(méi)有領(lǐng)會(huì)精細(xì)化管理的內(nèi)涵而盲目追求，不但沒(méi)取得實(shí)效，反而造成教師工作徒勞，對(duì)學(xué)校管理的健康發(fā)展帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)面影響，其現(xiàn)狀為：1.學(xué)校在制定計(jì)劃時(shí)不結(jié)合實(shí)際，無(wú)具體可行的操作措施，套話、空話連篇，甚至隨便從網(wǎng)上下載作簡(jiǎn)單修改，導(dǎo)致工作開(kāi)展沒(méi)有指導(dǎo)性，隨意性強(qiáng)。2.教師備課不去認(rèn)真鉆研教材和熟悉課標(biāo)，所謂的備課就是照抄專家們編寫(xiě)的教案書(shū)。3.課堂教學(xué)中滿堂灌的教學(xué)模式尚存。教師們?yōu)榱送瓿山虒W(xué)任務(wù)而抓時(shí)間，整堂課都是教師在講，不注重學(xué)生合作、探究的主體意識(shí)的發(fā)揮。4.在輔導(dǎo)工作上，只重視學(xué)習(xí)成績(jī)好的優(yōu)生的輔導(dǎo)，從不關(guān)注學(xué)困生，造成部分學(xué)困生因厭學(xué)而輟學(xué)。5.學(xué)校的教學(xué)常規(guī)檢查沒(méi)有實(shí)效性，重資料而不重過(guò)程。6.學(xué)校的管理制度不健全或有“法”不依，執(zhí)行制度或考核不實(shí)事求是，任人唯賢，導(dǎo)致教師無(wú)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，最終影響了教學(xué)常規(guī)管理止步不前。二、轉(zhuǎn)變農(nóng)村學(xué)校教學(xué)常規(guī)管理的實(shí)施策略。縱觀當(dāng)前農(nóng)村教學(xué)常規(guī)管理現(xiàn)狀，在十八屆三中全會(huì)倡導(dǎo)教育改革發(fā)展的今天，著力推進(jìn)教學(xué)常規(guī)管理改革勢(shì)在必行，下面從六個(gè)方面進(jìn)行闡述：（一）實(shí)施計(jì)劃由假、大、空向提高可行性和執(zhí)行力方向轉(zhuǎn)變。計(jì)劃是保證工作有序開(kāi)展的前提。在制定計(jì)劃時(shí)，要堅(jiān)決杜絕假、大、空和套話連篇現(xiàn)象，一定要緊密結(jié)合學(xué)校工作的實(shí)際來(lái)制定。要完善好計(jì)劃制定期間的逐級(jí)審查制度和考核評(píng)價(jià)制度，做好審查評(píng)價(jià)記錄，對(duì)不符要求的提出修訂意見(jiàn)并限期修訂復(fù)審。同時(shí)要將計(jì)劃制定的質(zhì)量納入常規(guī)考核，確保制定計(jì)劃的嚴(yán)肅性，增強(qiáng)教師的責(zé)任意識(shí)。（二）實(shí)施備課由形式主義下的照抄教案向深鉆教材的有效集體備課方向轉(zhuǎn)變。備好課，其中重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是鉆研教材，如果不能很好地熟悉、理解、駕駛教材，無(wú)論用什么樣的先進(jìn)方法和現(xiàn)代化手段，都將會(huì)是空洞的形式而低效。所以要上好課，首先要鉆研好教材。結(jié)合當(dāng)前農(nóng)村教育的實(shí)際，為了改變傳統(tǒng)的個(gè)人備課的不足，將教師們從照抄教案的耗時(shí)而無(wú)效的繁重負(fù)擔(dān)中解放出來(lái)，實(shí)行真正意義的有效備課，推行集體備課制度是最佳的選擇。要真正實(shí)施好集體備課活動(dòng)，中心完小同學(xué)科可以分年級(jí)實(shí)施，各年級(jí)只有一個(gè)班的村?？梢苑制瑢?shí)施。要認(rèn)真制定好集體備課實(shí)施方案，按照集體備課的流程定期開(kāi)展集體研討，廣泛匯聚意見(jiàn)，形成終結(jié)性集體備課教案發(fā)給備課組的每一位成員。之后，備課組成員要結(jié)合自身班級(jí)學(xué)科實(shí)際進(jìn)行補(bǔ)充，形成自己班級(jí)學(xué)科特色的教案進(jìn)行教學(xué)。另外，為了減輕教師工作負(fù)擔(dān)，凡經(jīng)集體備課形成的教案可以使用電子打印稿進(jìn)入課堂。（三）實(shí)施課堂教學(xué)由簡(jiǎn)單的傳授式向師生互動(dòng)的高效課堂轉(zhuǎn)變。實(shí)現(xiàn)了真正意義上的有效集體備課后，下一步要看教師的課堂駕馭能力。當(dāng)前，如何構(gòu)建高效課堂是我們農(nóng)村學(xué)校著力研究和解決的重要課題。傳統(tǒng)的滿堂灌、填鴨式教學(xué)模式與當(dāng)今教育改革發(fā)展極不相適應(yīng)，營(yíng)造自主、合作、探究的高效課堂是我們改革的目標(biāo)。因此，我們教師一定要對(duì)高效課堂的理念有深刻認(rèn)識(shí)，一定要轉(zhuǎn)變觀念，潛下心來(lái)研究課堂。在課堂上首先要讓學(xué)生明確學(xué)什么，學(xué)生明確了學(xué)習(xí)的目標(biāo)任務(wù)后才有學(xué)習(xí)的責(zé)任感，才會(huì)積極參與到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)；其次要抓住重難點(diǎn)，充分體現(xiàn)學(xué)生的自主、合作、探究意識(shí)，營(yíng)造輕松、活潑的生態(tài)課堂；三是要把常態(tài)課理念下的高效課堂與示范課、優(yōu)質(zhì)賽課等作秀課區(qū)別開(kāi)來(lái)，抓實(shí)常態(tài)課，向常態(tài)課要效益、求常態(tài)課出質(zhì)量，注重體現(xiàn)精講多練原則和學(xué)生的主體性原則；四是要抓練習(xí)，教師要給予學(xué)生充足的閱讀、討論、交流、答疑、動(dòng)手練習(xí)的時(shí)間和空間，便于教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、調(diào)整教法、進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)，提高教學(xué)效益。（四）實(shí)施學(xué)生輔導(dǎo)由單一的關(guān)注優(yōu)生向分層輔導(dǎo)方向轉(zhuǎn)變。要提高教學(xué)質(zhì)量，拋棄學(xué)生輔導(dǎo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是不行的。但是，目前農(nóng)村很多學(xué)校存在著教師在輔導(dǎo)方面只重視優(yōu)生的培養(yǎng)，不關(guān)注學(xué)困生。然而，老師們忽略了一個(gè)事實(shí)，要讓一個(gè)班級(jí)的優(yōu)生從以往的平均分基礎(chǔ)上提高5分很難，但是，想讓該班的學(xué)困生在以往的平均分基礎(chǔ)上提高10分確不是件難事。因此，重視分層輔導(dǎo)太重要了。一定要在照顧好優(yōu)生的同時(shí)兼顧好中等生，關(guān)心好學(xué)困生。在課堂上多關(guān)注他們，給他們多提提問(wèn)，多鼓勵(lì)鼓勵(lì)，多輔導(dǎo)，讓他們感受一下自己在老師心目中還是有位置的。布置作業(yè)上也要充分考慮讓優(yōu)生吃得飽，讓中等生吃得好，讓學(xué)困生吃得了。在批改作業(yè)時(shí)，對(duì)學(xué)困生的作業(yè)盡量采取面批，便于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)面輔導(dǎo)、當(dāng)面糾正。教師只有對(duì)學(xué)困生關(guān)心到位了，才能充分調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性和興趣，才能使他們從厭學(xué)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橄雽W(xué)、會(huì)學(xué)。這樣，老師還擔(dān)心你的教學(xué)質(zhì)量提不高嗎？總之，農(nóng)村學(xué)校要切實(shí)推進(jìn)精細(xì)化管理，教學(xué)常規(guī)算中心工作，不能光喊口號(hào)和做流于形式的表面工作，這樣是無(wú)意義的，是不利于學(xué)校發(fā)展的。一定要遵循實(shí)事求是的原則把工作做實(shí)做細(xì)，才能確保教學(xué)常規(guī)管理工作的持續(xù)健康發(fā)展。在初中語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該秉承“自主、合作、探究”的方式，大部分教師都在思考如何有效提升學(xué)習(xí)效果，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)，切實(shí)提升學(xué)生的語(yǔ)文綜合素質(zhì)能力。根據(jù)筆者多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，有效激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的關(guān)鍵就是自主學(xué)習(xí)。只有重視自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，才能有效進(jìn)一步開(kāi)展合作和探究教學(xué)，有效提升學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)語(yǔ)文學(xué)習(xí)質(zhì)的飛躍。所以，在語(yǔ)文教學(xué)新課改的要求下，應(yīng)該讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)，并能適當(dāng)積極參與相關(guān)的課堂教學(xué)活動(dòng)，積極創(chuàng)設(shè)良好的自主學(xué)習(xí)情境，從而更好培養(yǎng)良好的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣和意識(shí)。在研讀《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》的過(guò)程中，從實(shí)踐角度獲得一點(diǎn)感悟，這里對(duì)于初中語(yǔ)文自主課堂教學(xué)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行分析，希望能起到拋磚引玉的作用，有助于今后的初中語(yǔ)文教學(xué)工作的開(kāi)展。一、關(guān)于自主性的幾點(diǎn)思考從自主性概念的角度來(lái)考慮，主要從學(xué)習(xí)內(nèi)在規(guī)定中衍生而出，相對(duì)于機(jī)械學(xué)習(xí)、被動(dòng)學(xué)習(xí)而言，結(jié)合當(dāng)前的語(yǔ)文教學(xué)來(lái)說(shuō)，要想貫徹好自主性學(xué)習(xí)模式，就應(yīng)該將學(xué)生作為課堂的主人，將學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主人。一線教師應(yīng)該利用有效措施，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，進(jìn)一步重視學(xué)生的綜合能力培養(yǎng)，在有條件的情況下，讓學(xué)生替代教師的引導(dǎo)作用，進(jìn)一步發(fā)揮課堂主人翁的作用。1.語(yǔ)文教學(xué)使用自主教學(xué)的原因分析。從學(xué)生的個(gè)體性角度來(lái)看，課堂具有整體性，從實(shí)際情況分析，考慮到學(xué)生的不同背景、興趣、家庭、理解能力等因素影響，課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容的接受能力和程度呈現(xiàn)出明顯的不同。在此基礎(chǔ)上，教師應(yīng)該結(jié)合對(duì)學(xué)生的不同思路，適時(shí)的給予評(píng)價(jià)，從中取得最為合理的答案，盡量從多元化綜合性角度考慮。不同答案能夠讓課堂學(xué)習(xí)呈現(xiàn)出多元化的碰撞，使得學(xué)生思維能力和情感活動(dòng)得到進(jìn)一步升華，更好受到知識(shí)和情感的熏陶，有利于審美能力的提升。2.自主式課堂的現(xiàn)狀分析。通過(guò)構(gòu)建自主式課堂教學(xué)，主要為了有效改變語(yǔ)文課堂教學(xué)中存在的“一言堂”狀況，通過(guò)多樣化教學(xué)措施，能保證學(xué)生學(xué)習(xí)中具有濃厚的興趣，培養(yǎng)良好的主動(dòng)學(xué)習(xí)、熱愛(ài)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。但教育工作者往往存在混淆概念的情況，為了片面追去形式上的花哨，師生互動(dòng)僅為無(wú)意義的相互爭(zhēng)論，盡管提問(wèn)能夠做到一呼百應(yīng)，卻因?yàn)槟銌?wèn)我答，沒(méi)有重點(diǎn)可言。盡管，課堂教學(xué)中的“民主堂”具有良好的出發(fā)點(diǎn)，但為了實(shí)現(xiàn)預(yù)期的自主學(xué)習(xí)效果，就應(yīng)該要廣大教不斷解放思想，大膽創(chuàng)新。二、如何營(yíng)造自主式課堂的探討1.教師與學(xué)生的課堂角色定位問(wèn)題。應(yīng)認(rèn)識(shí)到思想決定行動(dòng)的重要性。教師應(yīng)該履行好自身的職責(zé)，徹底改變傳統(tǒng)思想觀念，真正意義上將學(xué)生視為課堂的主體，讓學(xué)生具有濃厚的學(xué)習(xí)興趣，愿意主動(dòng)、積極地開(kāi)展學(xué)習(xí)，讓學(xué)習(xí)成為學(xué)生的內(nèi)在需求，便于進(jìn)一步的深入探究開(kāi)展學(xué)習(xí)，對(duì)于課本知識(shí)點(diǎn)提出自己的見(jiàn)解，實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用。2.注重課堂氣氛。自主式課堂具有一定的開(kāi)放性，要在這樣的環(huán)境中進(jìn)行教學(xué)，則應(yīng)該積極營(yíng)造良好的課堂氣氛。教師發(fā)揮好引導(dǎo)作用，在此基礎(chǔ)上，應(yīng)該將課堂感染力傳遞給每個(gè)學(xué)生，能幫助學(xué)生適應(yīng)自己的角色，形成良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓教師和學(xué)生的壓力大大降低，更好發(fā)揮自身潛力。通過(guò)寬松的、民主式課堂環(huán)境，學(xué)生也能體會(huì)到相應(yīng)的肯定和鼓勵(lì)，具有成為學(xué)習(xí)主人的意愿和動(dòng)力，能獲得某方面的肯定，不管是對(duì)成績(jī)好或不好的學(xué)生都會(huì)積極參與課堂活動(dòng)，主動(dòng)思考問(wèn)題，并和師生進(jìn)行交流，思維能力和方式得到鍛煉，同時(shí)，教師也能從不同學(xué)生的思考方式中得到啟發(fā)，各有所得，并能享受到成功的快樂(lè)。3.用多樣化的教學(xué)方法提高學(xué)生的自主能力。啟發(fā)學(xué)生思維，提升學(xué)生的主動(dòng)求知欲。一般來(lái)說(shuō)，字詞的學(xué)習(xí)則是初中語(yǔ)文教學(xué)中重要內(nèi)容，傳統(tǒng)課堂教學(xué)在這方面較為枯燥，當(dāng)前學(xué)生手里都有著各種各樣的參考資料，所以，可以重視學(xué)生的預(yù)習(xí)工作，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，在課前知道需要掌握的重點(diǎn)和難點(diǎn)，能充分準(zhǔn)備好學(xué)習(xí)內(nèi)容，為今后的工作和學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)，準(zhǔn)備的習(xí)慣能讓學(xué)生受益匪淺，通過(guò)教師的精心巧妙的設(shè)計(jì)，選擇合理教學(xué)策略，幫學(xué)生有效實(shí)現(xiàn)預(yù)期的規(guī)劃目標(biāo)。通過(guò)自主式課堂教學(xué)，教師應(yīng)承擔(dān)起積極引導(dǎo)和促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的責(zé)任，所以，教師應(yīng)該不斷加強(qiáng)教學(xué)方法的指導(dǎo)工作，應(yīng)該勇于創(chuàng)新，不斷探索，積極為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)而思考，探究出符合實(shí)際教學(xué)情況的一般性規(guī)律，以便能有效保障學(xué)生開(kāi)展高效的自主設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)，通過(guò)相關(guān)的頂習(xí)、練習(xí)、課內(nèi)評(píng)價(jià)等多種形式，積極開(kāi)展創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)，不僅要求“學(xué)會(huì)”，而且還應(yīng)“會(huì)學(xué)”，切實(shí)提升初中生的綜合語(yǔ)文能力。三、結(jié)語(yǔ)重視初中語(yǔ)文課堂中的自主性學(xué)習(xí)，能夠有效實(shí)現(xiàn)預(yù)期的新課標(biāo)的要求，共同營(yíng)造民主、和諧的課堂氛圍，保證學(xué)生具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，教師則應(yīng)該積極思考，不斷創(chuàng)新和完善教學(xué)方法，要求學(xué)生能夠主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過(guò)程，使得自身潛能得到開(kāi)發(fā)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，這將受益終身，并能享受到高品質(zhì)學(xué)習(xí)的快樂(lè)。細(xì)菌耐藥性和醫(yī)院感染16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。細(xì)菌耐83細(xì)菌感染性疾病一直嚴(yán)重威脅著人類的生存與發(fā)展。19世紀(jì)末,Ehrlich提出尋找一種“神奇的子彈”,可以殺死侵入人體內(nèi)的病原菌而不傷害人體組織。細(xì)菌感染性疾病一直嚴(yán)重威脅著人類84進(jìn)入20世紀(jì)80年代,越來(lái)越多的細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,變得愈加難以對(duì)付。了解耐藥性的現(xiàn)狀和產(chǎn)生機(jī)制●正確地使用抗菌藥物●研制和開(kāi)發(fā)新型抗感染藥物控制細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生和擴(kuò)散進(jìn)入20世紀(jì)80年代,越來(lái)越多的細(xì)85細(xì)菌耐藥性抗生素的殺菌機(jī)制、臨床上常見(jiàn)的耐藥菌、耐藥性產(chǎn)生的生化機(jī)制四、耐藥性產(chǎn)生的分子機(jī)制五、細(xì)菌耐藥性的控制措施細(xì)菌耐藥性86、抗生素的殺菌機(jī)制抗生素(antibiotic):由細(xì)菌、真菌、放線菌等產(chǎn)生的抗生物質(zhì),極微量即能選擇性殺滅或抑制其它微生物或腫瘤細(xì)胞臨床應(yīng)用的抗菌藥物包括抗生素和化學(xué)合成抗菌藥物。、抗生素的殺菌機(jī)制87環(huán)絲氨酸萬(wàn)古霉素,替考拉寧胞壁合成DMA解旋酶核酸合成桿菌肽,青霉素喹諾酮類頭孢菌素,單環(huán)酰胺類頭霉素,碳青霉烯類DNA依賴性RMA聚合酶利福平四氫葉酸mRNA氧芐啶·細(xì)胞壁磺胺類·50s亞基抑制劑葉酸代謝大環(huán)內(nèi)酯類氯霉素克林霉素30S亞基抑制劑對(duì)氨基苯甲酸四環(huán)素大觀霉素多粘菌素鏈霉素,阿米卡星抗菌藥物的作用靶位慶大霉素,妥布霉素(氨基糖苷類)環(huán)絲氨酸88、抗生素的殺菌機(jī)制抗生素的殺菌機(jī)制:干擾病原菌的代謝過(guò)程,包括●阻礙細(xì)胞壁的形成●抑制蛋白質(zhì)的合成抑制核酸的合成影響細(xì)胞膜的功能、抗生素的殺菌機(jī)制89、抗生素的殺菌機(jī)制阻礙細(xì)胞壁的形成氨基酸乙酰胞壁酸乙酰葡糖胺其下不不聚糖骨架于不●●魯五肽交聯(lián)橋、抗生素的殺菌機(jī)制90、抗生素的殺菌機(jī)制成熟的肽聚糖)轉(zhuǎn)肽酶轉(zhuǎn)糖基酶紺胞細(xì)胞膜細(xì)胞質(zhì)磷脂分子Ⅱ磷脂分子IUDPPP-UPPU糖肽類抗生素:萬(wàn)古霉素、替考拉寧,與UDP胞壁酰五肽末端的DAa-D-Ala結(jié)合,形成復(fù)合物,可能抑制肽聚糖鏈延伸或肽鏈交聯(lián)。、抗生素的殺菌機(jī)制91、抗生素的殺菌機(jī)制于成熟的肽聚糖)轉(zhuǎn)肽酶轉(zhuǎn)糖基配細(xì)胞壁細(xì)胞膜細(xì)胞質(zhì)磷脂分f磷脂分子IUDPUMPPP-UPPU目B-內(nèi)酰胺類抗生素:能與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)性抑制參與肽聚糖合成所需的轉(zhuǎn)肽酶、轉(zhuǎn)糖基酶等。、抗生素的殺菌機(jī)制92、抗生素的殺菌機(jī)制2、抑制蛋自質(zhì)的合成許多抗菌藥物能干擾