全院護士對預防跌倒措施相關(guān)知識考核試題及答案

全院護士對預防跌倒措施相關(guān)知識考核試題及答案一、多選擇1.入院經(jīng)評估屬高危患者時，護士應做哪些工作？A.啟用專科跌倒護理單(正確答案)B.評估間隔時間為每天(正確答案)C.家屬要在?？茊紊洗_認簽名(正確答案)D.需要掛床頭標識與床邊交班(正確答案)2.屬于跌倒高風險人群有哪些？A.65歲以上(正確答案)B.意識不清(正確答案)C.服用鎮(zhèn)靜催眠藥物(正確答案)D.ADL評分60-90分E.近三個月有跌倒史(正確答案)3.發(fā)生跌倒墜床不良事件后如何處理？A.立即報告值班醫(yī)生(正確答案)B.檢查患者摔傷部位(正確答案)C.轉(zhuǎn)運患者回床位(正確答案)D.嚴密觀察病情對癥處理，加強巡視(正確答案)E.做好文書記錄及交班，按不良事件上報(正確答案)4.根據(jù)美國《病人安全事故的嚴重程度級別》患者的安全性事件的分級是：A.無(正確答案)B.輕度(正確答案)C.中度(正確答案)D.嚴重(正確答案)E.死亡(正確答案)5.可能引起鎮(zhèn)靜、意識模糊、平衡受損、或體位性血壓改變的藥物有：A.鎮(zhèn)痛藥(正確答案)B.鎮(zhèn)靜藥(正確答案)C.降壓藥(正確答案)D.抗心律失常藥(正確答案)E.利尿劑(正確答案)6.使用加固床欄的使用指引，適用人群為：A.手術(shù)后或麻醉未醒病人(正確答案)B.高估或忘記限制(正確答案)C.神志混亂及躁動不安(正確答案)D.癡呆病人(正確答案)E.大于65歲的病人、有墜床史的病人(正確答案)二.單選題7.當發(fā)生跌倒后任何出現(xiàn)永久性傷害的患者安全事件，如骨折、硬膜下血腫、嚴重頭部創(chuàng)傷、心搏驟停，該患者的傷害程度是什么？A.無B.輕度（1級）C.中度（2級）D.嚴重（3級）(正確答案)E.死亡（4級）8.Morse評分屬高?；颊邥r，分值是多少？A.小于25分B.25-45分C.大于45分(正確答案)≥45分9.Morse評分屬中?；颊邥r，分值是多少？A.小于25分B.25-45分(正確答案)C.大于45分≥45分10.Morse評分屬低危患者時，分值是多少？A.小于25分(正確答案)B.25-45分C.大于45分≥45分11.風險評估分值屬中危患者時，多長時間評估一次？A.一周(正確答案)B.每周二次C.每天D.一個月二次12.患者跌倒后需要縫合、有血腫或挫傷時傷害程度哪級？A.無B.輕度（1級）C.中度（2級）(正確答案)D.嚴重（3級）E.死亡（4級）三、判斷題13.昏迷、煩躁、偏癱、年老體弱等患者，病床要有床欄、必要時使用約束帶。對(正確答案)錯14.起床三步曲：坐起時30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走對(正確答案)錯15.宣教患者行走時注意褲腳卷起至不拖地板為宜對錯(正確答案)16.在陪人離開患者前要指導患者使用呼叫鈴，不能跨越床欄對(正確答案)錯17.在宣教陪人預防跌倒措施時要告知夜間陪人床緊鄰患者床欄放置。對(正確答案)錯18.護士查房時要注意檢查病床揺桿復位、行人通道通暢、病房燈光明亮、地板干燥、患者臥床時要上床欄等對(正確答案)錯19.病情危重者，原則上不安排外出檢查，并報告醫(yī)生，如需檢查者，必須由醫(yī)生護士專人陪同對(正確答案)錯20.當患者發(fā)生跌倒時應立刻把病人搬運或扶持回病床，再通知醫(yī)