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手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)51、山氣日夕佳,飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)51、山氣日夕佳,飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。脛后肌腱前移術(shù)手術(shù)資料:歷后肌魔前移術(shù)脛后肌腱前移術(shù)科室:骨科部位:足部麻醉:硬膜外麻醉或全麻人類(lèi)的一切有益活動(dòng),其目的在于不斷地改善物質(zhì)生活和精神生活。這種生產(chǎn)力的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步都要依賴(lài)于人的創(chuàng)造能力。創(chuàng)造能力是人類(lèi)從原始蒙昧的時(shí)代向現(xiàn)代文明社會(huì)萬(wàn)進(jìn)的動(dòng)力。大自然至今尚有無(wú)數(shù)奧秘等待人們?nèi)ソ议_(kāi)。學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)也是如此,我們根據(jù)數(shù)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)從小就應(yīng)該對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。1.營(yíng)造創(chuàng)新氛圍,激發(fā)創(chuàng)新熱情教學(xué)環(huán)境與學(xué)生學(xué)習(xí)有著必然的聯(lián)系,良好的課堂氣氛能使學(xué)生的思維處于最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài),而緊張的課堂氣氛難以調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。只有在愉悅、和諧的課堂氣氛中學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情才會(huì)高漲,從而積極參與課堂學(xué)習(xí)。因此,教師創(chuàng)設(shè)愉悅和諧的課堂環(huán)境是學(xué)生主動(dòng)創(chuàng)新的前提。首先,教師創(chuàng)設(shè)和諧愉悅的課堂環(huán)境,使學(xué)生敢于創(chuàng)新。教師在教學(xué)中的主導(dǎo)作用就是為每一個(gè)學(xué)生創(chuàng)設(shè)形形色色的舞臺(tái),營(yíng)造一種師生之間和諧、平等、民主交往的良好數(shù)學(xué)課堂氛圍,促使學(xué)生愉快地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),激發(fā)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)問(wèn)題肯想、敢想的情感。教師要特別呵護(hù)、啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)特的創(chuàng)新想法,不輕易否定,切實(shí)保護(hù)學(xué)生"想"的積極性和自信心,為學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展起到積極的推動(dòng)作用。其次,教師給學(xué)生提供自主學(xué)習(xí)、活動(dòng)的時(shí)間和空間,使學(xué)生有機(jī)會(huì)創(chuàng)新。在教學(xué)中,教師應(yīng)讓學(xué)生有足夠的自學(xué)時(shí)間,享有廣闊的聯(lián)想空間。如教學(xué)"長(zhǎng)方形面積計(jì)算"時(shí),我提出:"如果在長(zhǎng)6米、寬4米的房間里鋪地毯,商店有寬1米、2米、4米三種型號(hào)的地毯出售,該選擇哪種型號(hào)?"學(xué)生有的說(shuō)"買(mǎi)1米的地毯拿起來(lái)方便";有的說(shuō)"買(mǎi)4米的鋪起來(lái)美觀大方,沒(méi)有接口";還有的說(shuō)"選擇2米的,這樣又方便又省錢(qián),床底下可以不用鋪"。學(xué)生在課堂上質(zhì)疑問(wèn)難,將逐步形成會(huì)問(wèn)、善問(wèn)的思維品質(zhì)。2.鼓勵(lì)標(biāo)新立異,發(fā)展創(chuàng)新思維數(shù)學(xué)家華羅庚先生曾經(jīng)說(shuō)過(guò):"人之所以可貴,在于能創(chuàng)造性地思維"。依據(jù)學(xué)生喜歡標(biāo)新立異、表現(xiàn)自我的心理特點(diǎn),我認(rèn)為在數(shù)學(xué)教學(xué)中教師應(yīng)該支持、鼓勵(lì)學(xué)生思考問(wèn)題時(shí)能打破常規(guī),不墨守陳規(guī),用于創(chuàng)新,敢于提出自己的看法、見(jiàn)解,從而培養(yǎng)學(xué)生的求異思維,提高學(xué)生思維的獨(dú)創(chuàng)性。例如:在教學(xué)"梯形面積計(jì)算"時(shí),預(yù)先讓每個(gè)學(xué)生準(zhǔn)備兩個(gè)大小全等的梯形,課堂上啟發(fā)學(xué)生根據(jù)學(xué)過(guò)的三角形、平行四邊形面積公式的推導(dǎo)方法動(dòng)手拼一拼,看能不能轉(zhuǎn)化成已經(jīng)學(xué)過(guò)的圖形,小組相互協(xié)作動(dòng)手拼擺,很快就可以發(fā)現(xiàn)能拼成一個(gè)平行四邊形并發(fā)現(xiàn)拼成的平行四邊形的高就是原梯形的高,拼成的平行四邊形的底就是原梯形上底與下底的和,于是推導(dǎo)出公式:梯形面積=(上底+下底)×高÷2。當(dāng)我提出是否還有別的推導(dǎo)方法時(shí),其他小組立即說(shuō)出了他們的方法:用一個(gè)梯形沿中軸線剪開(kāi),拼成一個(gè)平行四邊形可以推導(dǎo)出計(jì)算公式;還可以利用做平行線的方法,把梯形分割成一個(gè)平行四邊形和一個(gè)三角形也可以推導(dǎo)出公式:梯形面積=(上底+下底)×高÷2。可見(jiàn),培養(yǎng)學(xué)生從各個(gè)角度去研究問(wèn)題,不但激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的探索興趣,而且發(fā)現(xiàn)了許多解題方法,還會(huì)迸發(fā)出創(chuàng)造的火花,產(chǎn)生創(chuàng)造性見(jiàn)解。3.聯(lián)系數(shù)學(xué)生活,激發(fā)創(chuàng)新思維"教育即生活"是陶行知生活教育理論的核心。在陶行知看來(lái),教育和生活是同一過(guò)程,教育含于生活之中,教育必須和生活結(jié)合才能發(fā)生作用,他主張把教育與生活完全熔于一爐。數(shù)學(xué)本源于生活,生活中處處有數(shù)學(xué)。教學(xué)數(shù)學(xué),要瞄準(zhǔn)與學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)的最佳聯(lián)結(jié)點(diǎn),并架起橋梁,將數(shù)學(xué)知識(shí)因貼近生活而變得生動(dòng)有趣,讓學(xué)生感受生活化的數(shù)學(xué),用數(shù)學(xué)眼光看待周?chē)纳睿鰪?qiáng)學(xué)生的數(shù)學(xué)意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)興趣和素養(yǎng),提高學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力。例如,在"元、角、分"的教學(xué)中,就可以模擬買(mǎi)賣(mài)貨物的情境,讓學(xué)生輪流做售貨員和顧客,進(jìn)行買(mǎi)賣(mài)游戲活動(dòng)。在活動(dòng)開(kāi)始之前,要為每個(gè)學(xué)生準(zhǔn)備1分、2分、5分、1角、2角、5角、1元、2元等面值的人民幣共5元,讓學(xué)生來(lái)認(rèn)識(shí)這些人民幣。在活動(dòng)中要求:(1)每個(gè)人購(gòu)買(mǎi)的商品中必須有文具、食品、小玩具。(2)用所發(fā)給的錢(qián),看誰(shuí)買(mǎi)的東西多,買(mǎi)的東西好,買(mǎi)后要進(jìn)行評(píng)比?;顒?dòng)后進(jìn)行集體討論,讓每個(gè)學(xué)生都要說(shuō)出自己買(mǎi)了哪幾樣商品,每樣商品多少錢(qián)(分別用分、角來(lái)表示)。通過(guò)活動(dòng),學(xué)生不但認(rèn)識(shí)了元、角、分,知道了1元=10角、l角=10分,會(huì)進(jìn)行換算,而且深深感受到數(shù)學(xué)知識(shí)與日常生活關(guān)系密切,使學(xué)生感到數(shù)學(xué)就在身邊、就在周?chē)瑥亩囵B(yǎng)了學(xué)生喜愛(ài)數(shù)學(xué)的情感。4.尊重個(gè)性,培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)每個(gè)學(xué)生都是一個(gè)具有不同特點(diǎn)的,獨(dú)立發(fā)展的個(gè)體。由于每個(gè)人的生活經(jīng)歷不同,遺傳素質(zhì)不同,家庭背景不同,人文環(huán)境不同,必然導(dǎo)致他們?cè)诮鉀Q同一問(wèn)題時(shí)的思維方式不同,解決思路和策略不同。人的知識(shí)背景不同,人的生活經(jīng)驗(yàn)不同,所以看問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)和角度也就不同。但是由于小學(xué)生年齡小,容易人人流于他人的觀點(diǎn),所以,在教學(xué)中,我們要幫助學(xué)生學(xué)會(huì)獨(dú)立思考和探索問(wèn)題,養(yǎng)成對(duì)問(wèn)題,對(duì)知識(shí)的好奇心與求知欲,以及對(duì)問(wèn)題主動(dòng)思考的質(zhì)疑態(tài)度和批判精神,我們要充分尊重學(xué)生的主體地位,使每位學(xué)生都能積極參與,開(kāi)動(dòng)腦筋尋找問(wèn)題的可能性答案,使每位學(xué)生都能細(xì)心觀察,大膽操作,放手實(shí)驗(yàn)、獨(dú)立思考,使每個(gè)學(xué)生的個(gè)性和潛能都能得到充分展示。我們不能讓學(xué)生的思維成為各種題型的奴隸,要盡可能大的把每個(gè)學(xué)生的思維面打開(kāi),培養(yǎng)思維的靈活性,防止思維定勢(shì)??傊?,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力是多方面的,在教學(xué)中,教師要根據(jù)學(xué)科的特點(diǎn)和學(xué)生的實(shí)際情況,來(lái)把握自主體驗(yàn)與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)相結(jié)合,以?xún)?yōu)化課堂教學(xué)過(guò)程為根本,以自主探索為依據(jù),讓學(xué)生充分展現(xiàn)自我,實(shí)現(xiàn)自我,培養(yǎng)創(chuàng)新能力。當(dāng)前,農(nóng)村高中學(xué)校教學(xué)設(shè)備和設(shè)施還相當(dāng)落后,多數(shù)學(xué)校仍依靠教師一張嘴、一支粉筆在上課;從而許多物理實(shí)驗(yàn)課主要靠教師用嘴講,用手在黑板上畫(huà),學(xué)生發(fā)揮超人的想象力去完成。但由于物理學(xué)科具有靈活多變、綜合性強(qiáng)、既抽象又嚴(yán)密的特點(diǎn),而農(nóng)村中學(xué)物理教學(xué)無(wú)法像城市中學(xué)那樣進(jìn)行實(shí)物實(shí)驗(yàn)探究,故對(duì)農(nóng)村學(xué)生來(lái)說(shuō),學(xué)不得法,往往就會(huì)產(chǎn)生學(xué)困生,使物理教學(xué)質(zhì)量下降。因此,現(xiàn)實(shí)要求農(nóng)村中學(xué)物理教師不得不重新樹(shù)立新的教學(xué)理念,了解形成“物理學(xué)困生”的原因,并找到對(duì)策,以提高農(nóng)村中學(xué)物理教學(xué)質(zhì)量。筆者在結(jié)合多年中學(xué)物理教學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)上,就物理學(xué)困生產(chǎn)生的原因及轉(zhuǎn)化方法進(jìn)行一些探索性分析。農(nóng)村高中物理學(xué)困生的成因主要有以下幾個(gè)方面:1.農(nóng)村學(xué)生大都生活在偏遠(yuǎn)山區(qū),平時(shí)對(duì)物理科技知識(shí)了解少,知識(shí)信息來(lái)源渠道少,這就造成農(nóng)村學(xué)生信息閉塞,知識(shí)面不廣,從而使學(xué)生先天知識(shí)營(yíng)養(yǎng)不良。2.農(nóng)村學(xué)校教學(xué)條件較差,缺少必要實(shí)驗(yàn)器材,許多實(shí)驗(yàn)僅靠教師講解和學(xué)生想象去完成,無(wú)法直接讓學(xué)生用實(shí)驗(yàn)去探究,或用多媒體把抽象的物理問(wèn)題直觀化。由此造成學(xué)生動(dòng)手能力差、思維困難。3.初、高中物理教學(xué)銜接的“高臺(tái)階”是造成“物理學(xué)困生”產(chǎn)生的又一原因。初中物理教材與高中物理教材相比,有以下變化:從直觀到抽象、從單一到復(fù)雜、從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)、從標(biāo)量到矢量等。這些對(duì)學(xué)生從學(xué)習(xí)內(nèi)容、知識(shí)量、邏輯思維、嚴(yán)謹(jǐn)性等方面有更高要求,所以學(xué)生由初中進(jìn)入高中后,感覺(jué)高中物理非常難學(xué),太抽象,難理解。4.學(xué)生學(xué)習(xí)物理時(shí)的心理障礙也是造成“物理學(xué)困生”的原因。學(xué)習(xí)本身是一種心理活動(dòng)的反映,許多農(nóng)村高中生在上高中之前所得到的信息是,高中物理抽象、難理解、學(xué)不懂……。因此,農(nóng)村學(xué)生剛進(jìn)入高中學(xué)物理,就表現(xiàn)出以下心理特點(diǎn):首先,對(duì)物理學(xué)恐懼,不感興趣,上課注意力不集中,精神萎靡不振,求知欲低;其次,養(yǎng)成死記硬背,不動(dòng)腦筋的不良習(xí)慣;第三,基礎(chǔ)差但又不與老師、同學(xué)積極交流學(xué)習(xí),形成閉門(mén)造車(chē)的個(gè)性;最后,考試成績(jī)不理想,缺乏信心,久而久之便對(duì)物理?xiàng)壷粚W(xué)。可見(jiàn),造成農(nóng)村“物理學(xué)困生”的因素很多,既有學(xué)生自身知識(shí)基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)方法不當(dāng)、心理恐懼等內(nèi)因,也有生活環(huán)境、教學(xué)條件和知識(shí)銜接等外因。根據(jù)這些原因,下面談一談如何防止“物理學(xué)困生”的產(chǎn)生以及轉(zhuǎn)化策略。1.建立良好的師生關(guān)系,消除學(xué)生學(xué)習(xí)物理的恐懼心理。古人云“親其師,信其道”。在當(dāng)今社會(huì),師生關(guān)系應(yīng)該是“民主、平等、和諧”的,學(xué)生在尊重教師的同時(shí),教師也應(yīng)尊重學(xué)生的個(gè)性與人格。通常,教學(xué)活動(dòng)是師生雙方情感與思維的交流。當(dāng)師生之間建立和諧關(guān)系后,學(xué)生才能消除對(duì)物理老師和物理學(xué)科的畏懼,從而有助于激發(fā)學(xué)困生的學(xué)習(xí)興趣,使他們鼓起勇氣學(xué)習(xí)物理;從而學(xué)生在老師潛移默化的作用下逐漸培養(yǎng)了想學(xué)、愛(ài)學(xué)、樂(lè)學(xué)和善學(xué)的熱情,以及學(xué)習(xí)物理的信心,即所謂的“愛(ài)屋及烏”效應(yīng)。2.培養(yǎng)學(xué)困生對(duì)物理學(xué)習(xí)的興趣,激發(fā)他們自主學(xué)習(xí)的積極性。孔子曰“興趣是最好的老師”。興趣可以激發(fā)學(xué)生潛能,增強(qiáng)他們的求知欲。要想使學(xué)生學(xué)好一門(mén)學(xué)科,首先讓學(xué)生對(duì)這門(mén)學(xué)科產(chǎn)生興趣。在興趣的心理作用下,學(xué)生會(huì)在課堂上集中精力,認(rèn)真聽(tīng)課;課后認(rèn)真鉆研,勤奮探索。因此,教師不僅可以根據(jù)物理學(xué)特點(diǎn),用有趣實(shí)驗(yàn),如“瓦碎蛋全”或“聲音震碎酒杯”等激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣;也可用偉人事跡,如法拉第用10年時(shí)間研究“電磁感應(yīng)現(xiàn)象”并取得成功感染學(xué)生;從而通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣和恒心,使學(xué)生克服“物理難、難學(xué)懂”的心理。3.通過(guò)新舊知識(shí)遷移和直觀教學(xué)手段,降低物理教學(xué)過(guò)程的起點(diǎn)和知識(shí)臺(tái)階。(1)教師需針對(duì)學(xué)困生認(rèn)識(shí)能力差和思維能力弱的特點(diǎn),在教學(xué)過(guò)程中降低教學(xué)起點(diǎn),加強(qiáng)新舊知識(shí)的同化和更新,從而以舊帶新,順利達(dá)到知識(shí)的遷移,以給學(xué)困生搭起思維的小臺(tái)階使他們拾級(jí)而上。(2)教學(xué)過(guò)程中,教師一定要從實(shí)際出發(fā),對(duì)過(guò)難、坡度過(guò)大的內(nèi)容要進(jìn)行分步講解,以降低起點(diǎn)。如講非勻變速曲線運(yùn)動(dòng)時(shí),可先由勻變速直線運(yùn)動(dòng)引入,再分析勻變速曲線運(yùn)動(dòng),最后再講解非勻變速曲線運(yùn)動(dòng)。這樣分層次,由淺入深地進(jìn)行講解,能使學(xué)生在已有知識(shí)基礎(chǔ)上順利掌握新知識(shí)。(3)教師盡量采用直觀教學(xué)手段,以增加學(xué)生感性認(rèn)識(shí),提高學(xué)生思維能力。通常,高中物理教學(xué)在研究復(fù)雜物理問(wèn)題時(shí),為使問(wèn)題簡(jiǎn)單化,經(jīng)常要用演示實(shí)驗(yàn)、幻燈和圖表等直觀教具進(jìn)行教學(xué)。如振動(dòng)電路中的電場(chǎng)與磁場(chǎng)的轉(zhuǎn)化,可用多媒體把一個(gè)很抽象的問(wèn)題直觀地展示出來(lái),從而很好地在學(xué)生腦海中建立物理模型,以降低初高中銜接中出現(xiàn)的臺(tái)階。4.準(zhǔn)確評(píng)價(jià),體驗(yàn)成功,樹(shù)立學(xué)困生學(xué)好物理的信心。對(duì)于“物理學(xué)困生”,教師除降低教學(xué)過(guò)程的起點(diǎn),還應(yīng)培養(yǎng)學(xué)困生的參與意識(shí),讓他們有成功的體驗(yàn)。課堂中,教師應(yīng)讓全部學(xué)生都有思考、發(fā)言、練習(xí)和討論的機(jī)會(huì),而不能為了課堂氣氛和教學(xué)節(jié)奏,把發(fā)言、討論和參與機(jī)會(huì)全留給優(yōu)秀生。通常,教師應(yīng)挑一些易回答、易操作的簡(jiǎn)單問(wèn)題讓學(xué)困生做,這樣可使學(xué)困生有參與各種活動(dòng)的機(jī)會(huì)。如果他們一旦回答正確,教師需及時(shí)地加以贊許,以使學(xué)困生在這些活動(dòng)中有成功體驗(yàn),并使他們樹(shù)立起我能學(xué)好物理,一定能學(xué)好物理的信心。因此,農(nóng)村中學(xué)物理學(xué)困生的轉(zhuǎn)化和防治工作是一件非常復(fù)雜的工作。物理教師必須在對(duì)學(xué)困生充滿信心和愛(ài)心的基礎(chǔ)上,采取行之有效的教育方法,使學(xué)困生樹(shù)立起學(xué)好物理的信心,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,并日積月累地加以引導(dǎo)他們,提高他們的求知欲。這樣,通過(guò)一段時(shí)間的師生互動(dòng),農(nóng)村物理學(xué)困生就一定會(huì)“脫困轉(zhuǎn)優(yōu)”學(xué)好物理,從而提高農(nóng)村中學(xué)物理教學(xué)質(zhì)量?!鍪中g(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)51、山氣日夕佳,飛鳥(niǎo)相與還。手1脛后肌腱前移術(shù)脛后肌腱前移2手術(shù)資料:歷后肌魔前移術(shù)脛后肌腱前移術(shù)科室:骨科部位:足部麻醉:硬膜外麻醉或全麻手術(shù)資料:歷后肌魔前移術(shù)3手術(shù)資料:座后肌前移術(shù)概述脛后肌腱前置術(shù)用于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥·馬蹄內(nèi)翻足的手術(shù)治療。脊髓灰質(zhì)炎引起的馬蹄內(nèi)翻足以踝關(guān)節(jié)的馬蹄畸形、足跟內(nèi)翻及前足在中跗關(guān)節(jié)內(nèi)翻和旋后為特征(圖12.39.1.1-0-1)。當(dāng)畸形持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),亦存在足的高弓畸形;因肌肉運(yùn)動(dòng)方式的改變可繼發(fā)爪趾畸形。在麻痹性馬蹄內(nèi)翻足中,手術(shù)資料:座后肌前移術(shù)4手術(shù)資料:座后肌前移術(shù)概述腓骨肌是麻痹的或嚴(yán)重?zé)o力的,而脛骨后肌通常是正常的;脛骨前肌可能無(wú)力亦可能正常。小腿三頭肌相對(duì)有力,但可因運(yùn)動(dòng)不均衡、發(fā)育、重力及姿勢(shì)等綜合因素而逐漸攣縮。治療依病兒的年齡、引起畸形的力、畸形嚴(yán)重程度及其發(fā)展速度而定手術(shù)資料:座后肌前移術(shù)5手術(shù)資料:后肌牌前移術(shù)概述手術(shù)資料:后肌牌前移術(shù)6手術(shù)資料:座后肌前移術(shù)適應(yīng)證脛后肌腱前置術(shù)適用于脛后肌腱前置術(shù)適用于麻痹性馬蹄內(nèi)翻足。手術(shù)資料:座后肌前移術(shù)7手術(shù)資料:座后肌前移術(shù)手術(shù)禁忌:不適合脛后肌腱前移術(shù)。手術(shù)資料:座后肌前移術(shù)8手術(shù)資料:后肌牌前移術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)術(shù)前檢查。手術(shù)資料:后肌牌前移術(shù)9手術(shù)資料:后肌牌前移術(shù)手術(shù)步驟1.Barr法手術(shù)資料:后肌牌前移術(shù)10手術(shù)資料:座后肌前移術(shù)手術(shù)步驟(1)于踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)做皮膚切口,遠(yuǎn)側(cè)起自脛后肌腱的止點(diǎn),越過(guò)肌腱表面向近側(cè)延伸恰至內(nèi)踝后側(cè),由此處轉(zhuǎn)而沿脛骨內(nèi)側(cè)緣向近側(cè)延長(zhǎng)5~7.5cm。自其止點(diǎn)游離肌腱,盡可能地保留其長(zhǎng)度。手術(shù)資料:座后肌前移術(shù)11手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件12手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件13手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件14手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件15手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件16手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件17手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件18手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件19手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件20手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件21手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件22手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)課件2351、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>
52、生命不等于是呼吸,生命是活動(dòng)?!R梭
53、偉大的事業(yè),需要決心,能力,組織和責(zé)任感?!撞飞?/p>
54、唯書(shū)籍不朽?!獑烫?/p>
55、為中華之崛起而讀書(shū)。——周恩來(lái)謝謝!51、天下之事常成于困約,而敗于奢靡。——陸游
52、24手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)51、山氣日夕佳,飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)手術(shù)講解模板:脛后肌腱前移術(shù)51、山氣日夕佳,飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。脛后肌腱前移術(shù)手術(shù)資料:歷后肌魔前移術(shù)脛后肌腱前移術(shù)科室:骨科部位:足部麻醉:硬膜外麻醉或全麻人類(lèi)的一切有益活動(dòng),其目的在于不斷地改善物質(zhì)生活和精神生活。這種生產(chǎn)力的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步都要依賴(lài)于人的創(chuàng)造能力。創(chuàng)造能力是人類(lèi)從原始蒙昧的時(shí)代向現(xiàn)代文明社會(huì)萬(wàn)進(jìn)的動(dòng)力。大自然至今尚有無(wú)數(shù)奧秘等待人們?nèi)ソ议_(kāi)。學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)也是如此,我們根據(jù)數(shù)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)從小就應(yīng)該對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。1.營(yíng)造創(chuàng)新氛圍,激發(fā)創(chuàng)新熱情教學(xué)環(huán)境與學(xué)生學(xué)習(xí)有著必然的聯(lián)系,良好的課堂氣氛能使學(xué)生的思維處于最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài),而緊張的課堂氣氛難以調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。只有在愉悅、和諧的課堂氣氛中學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情才會(huì)高漲,從而積極參與課堂學(xué)習(xí)。因此,教師創(chuàng)設(shè)愉悅和諧的課堂環(huán)境是學(xué)生主動(dòng)創(chuàng)新的前提。首先,教師創(chuàng)設(shè)和諧愉悅的課堂環(huán)境,使學(xué)生敢于創(chuàng)新。教師在教學(xué)中的主導(dǎo)作用就是為每一個(gè)學(xué)生創(chuàng)設(shè)形形色色的舞臺(tái),營(yíng)造一種師生之間和諧、平等、民主交往的良好數(shù)學(xué)課堂氛圍,促使學(xué)生愉快地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),激發(fā)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)問(wèn)題肯想、敢想的情感。教師要特別呵護(hù)、啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)特的創(chuàng)新想法,不輕易否定,切實(shí)保護(hù)學(xué)生"想"的積極性和自信心,為學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展起到積極的推動(dòng)作用。其次,教師給學(xué)生提供自主學(xué)習(xí)、活動(dòng)的時(shí)間和空間,使學(xué)生有機(jī)會(huì)創(chuàng)新。在教學(xué)中,教師應(yīng)讓學(xué)生有足夠的自學(xué)時(shí)間,享有廣闊的聯(lián)想空間。如教學(xué)"長(zhǎng)方形面積計(jì)算"時(shí),我提出:"如果在長(zhǎng)6米、寬4米的房間里鋪地毯,商店有寬1米、2米、4米三種型號(hào)的地毯出售,該選擇哪種型號(hào)?"學(xué)生有的說(shuō)"買(mǎi)1米的地毯拿起來(lái)方便";有的說(shuō)"買(mǎi)4米的鋪起來(lái)美觀大方,沒(méi)有接口";還有的說(shuō)"選擇2米的,這樣又方便又省錢(qián),床底下可以不用鋪"。學(xué)生在課堂上質(zhì)疑問(wèn)難,將逐步形成會(huì)問(wèn)、善問(wèn)的思維品質(zhì)。2.鼓勵(lì)標(biāo)新立異,發(fā)展創(chuàng)新思維數(shù)學(xué)家華羅庚先生曾經(jīng)說(shuō)過(guò):"人之所以可貴,在于能創(chuàng)造性地思維"。依據(jù)學(xué)生喜歡標(biāo)新立異、表現(xiàn)自我的心理特點(diǎn),我認(rèn)為在數(shù)學(xué)教學(xué)中教師應(yīng)該支持、鼓勵(lì)學(xué)生思考問(wèn)題時(shí)能打破常規(guī),不墨守陳規(guī),用于創(chuàng)新,敢于提出自己的看法、見(jiàn)解,從而培養(yǎng)學(xué)生的求異思維,提高學(xué)生思維的獨(dú)創(chuàng)性。例如:在教學(xué)"梯形面積計(jì)算"時(shí),預(yù)先讓每個(gè)學(xué)生準(zhǔn)備兩個(gè)大小全等的梯形,課堂上啟發(fā)學(xué)生根據(jù)學(xué)過(guò)的三角形、平行四邊形面積公式的推導(dǎo)方法動(dòng)手拼一拼,看能不能轉(zhuǎn)化成已經(jīng)學(xué)過(guò)的圖形,小組相互協(xié)作動(dòng)手拼擺,很快就可以發(fā)現(xiàn)能拼成一個(gè)平行四邊形并發(fā)現(xiàn)拼成的平行四邊形的高就是原梯形的高,拼成的平行四邊形的底就是原梯形上底與下底的和,于是推導(dǎo)出公式:梯形面積=(上底+下底)×高÷2。當(dāng)我提出是否還有別的推導(dǎo)方法時(shí),其他小組立即說(shuō)出了他們的方法:用一個(gè)梯形沿中軸線剪開(kāi),拼成一個(gè)平行四邊形可以推導(dǎo)出計(jì)算公式;還可以利用做平行線的方法,把梯形分割成一個(gè)平行四邊形和一個(gè)三角形也可以推導(dǎo)出公式:梯形面積=(上底+下底)×高÷2。可見(jiàn),培養(yǎng)學(xué)生從各個(gè)角度去研究問(wèn)題,不但激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的探索興趣,而且發(fā)現(xiàn)了許多解題方法,還會(huì)迸發(fā)出創(chuàng)造的火花,產(chǎn)生創(chuàng)造性見(jiàn)解。3.聯(lián)系數(shù)學(xué)生活,激發(fā)創(chuàng)新思維"教育即生活"是陶行知生活教育理論的核心。在陶行知看來(lái),教育和生活是同一過(guò)程,教育含于生活之中,教育必須和生活結(jié)合才能發(fā)生作用,他主張把教育與生活完全熔于一爐。數(shù)學(xué)本源于生活,生活中處處有數(shù)學(xué)。教學(xué)數(shù)學(xué),要瞄準(zhǔn)與學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)的最佳聯(lián)結(jié)點(diǎn),并架起橋梁,將數(shù)學(xué)知識(shí)因貼近生活而變得生動(dòng)有趣,讓學(xué)生感受生活化的數(shù)學(xué),用數(shù)學(xué)眼光看待周?chē)纳?,增?qiáng)學(xué)生的數(shù)學(xué)意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)興趣和素養(yǎng),提高學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力。例如,在"元、角、分"的教學(xué)中,就可以模擬買(mǎi)賣(mài)貨物的情境,讓學(xué)生輪流做售貨員和顧客,進(jìn)行買(mǎi)賣(mài)游戲活動(dòng)。在活動(dòng)開(kāi)始之前,要為每個(gè)學(xué)生準(zhǔn)備1分、2分、5分、1角、2角、5角、1元、2元等面值的人民幣共5元,讓學(xué)生來(lái)認(rèn)識(shí)這些人民幣。在活動(dòng)中要求:(1)每個(gè)人購(gòu)買(mǎi)的商品中必須有文具、食品、小玩具。(2)用所發(fā)給的錢(qián),看誰(shuí)買(mǎi)的東西多,買(mǎi)的東西好,買(mǎi)后要進(jìn)行評(píng)比。活動(dòng)后進(jìn)行集體討論,讓每個(gè)學(xué)生都要說(shuō)出自己買(mǎi)了哪幾樣商品,每樣商品多少錢(qián)(分別用分、角來(lái)表示)。通過(guò)活動(dòng),學(xué)生不但認(rèn)識(shí)了元、角、分,知道了1元=10角、l角=10分,會(huì)進(jìn)行換算,而且深深感受到數(shù)學(xué)知識(shí)與日常生活關(guān)系密切,使學(xué)生感到數(shù)學(xué)就在身邊、就在周?chē)瑥亩囵B(yǎng)了學(xué)生喜愛(ài)數(shù)學(xué)的情感。4.尊重個(gè)性,培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)每個(gè)學(xué)生都是一個(gè)具有不同特點(diǎn)的,獨(dú)立發(fā)展的個(gè)體。由于每個(gè)人的生活經(jīng)歷不同,遺傳素質(zhì)不同,家庭背景不同,人文環(huán)境不同,必然導(dǎo)致他們?cè)诮鉀Q同一問(wèn)題時(shí)的思維方式不同,解決思路和策略不同。人的知識(shí)背景不同,人的生活經(jīng)驗(yàn)不同,所以看問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)和角度也就不同。但是由于小學(xué)生年齡小,容易人人流于他人的觀點(diǎn),所以,在教學(xué)中,我們要幫助學(xué)生學(xué)會(huì)獨(dú)立思考和探索問(wèn)題,養(yǎng)成對(duì)問(wèn)題,對(duì)知識(shí)的好奇心與求知欲,以及對(duì)問(wèn)題主動(dòng)思考的質(zhì)疑態(tài)度和批判精神,我們要充分尊重學(xué)生的主體地位,使每位學(xué)生都能積極參與,開(kāi)動(dòng)腦筋尋找問(wèn)題的可能性答案,使每位學(xué)生都能細(xì)心觀察,大膽操作,放手實(shí)驗(yàn)、獨(dú)立思考,使每個(gè)學(xué)生的個(gè)性和潛能都能得到充分展示。我們不能讓學(xué)生的思維成為各種題型的奴隸,要盡可能大的把每個(gè)學(xué)生的思維面打開(kāi),培養(yǎng)思維的靈活性,防止思維定勢(shì)??傊囵B(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力是多方面的,在教學(xué)中,教師要根據(jù)學(xué)科的特點(diǎn)和學(xué)生的實(shí)際情況,來(lái)把握自主體驗(yàn)與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)相結(jié)合,以?xún)?yōu)化課堂教學(xué)過(guò)程為根本,以自主探索為依據(jù),讓學(xué)生充分展現(xiàn)自我,實(shí)現(xiàn)自我,培養(yǎng)創(chuàng)新能力。當(dāng)前,農(nóng)村高中學(xué)校教學(xué)設(shè)備和設(shè)施還相當(dāng)落后,多數(shù)學(xué)校仍依靠教師一張嘴、一支粉筆在上課;從而許多物理實(shí)驗(yàn)課主要靠教師用嘴講,用手在黑板上畫(huà),學(xué)生發(fā)揮超人的想象力去完成。但由于物理學(xué)科具有靈活多變、綜合性強(qiáng)、既抽象又嚴(yán)密的特點(diǎn),而農(nóng)村中學(xué)物理教學(xué)無(wú)法像城市中學(xué)那樣進(jìn)行實(shí)物實(shí)驗(yàn)探究,故對(duì)農(nóng)村學(xué)生來(lái)說(shuō),學(xué)不得法,往往就會(huì)產(chǎn)生學(xué)困生,使物理教學(xué)質(zhì)量下降。因此,現(xiàn)實(shí)要求農(nóng)村中學(xué)物理教師不得不重新樹(shù)立新的教學(xué)理念,了解形成“物理學(xué)困生”的原因,并找到對(duì)策,以提高農(nóng)村中學(xué)物理教學(xué)質(zhì)量。筆者在結(jié)合多年中學(xué)物理教學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)上,就物理學(xué)困生產(chǎn)生的原因及轉(zhuǎn)化方法進(jìn)行一些探索性分析。農(nóng)村高中物理學(xué)困生的成因主要有以下幾個(gè)方面:1.農(nóng)村學(xué)生大都生活在偏遠(yuǎn)山區(qū),平時(shí)對(duì)物理科技知識(shí)了解少,知識(shí)信息來(lái)源渠道少,這就造成農(nóng)村學(xué)生信息閉塞,知識(shí)面不廣,從而使學(xué)生先天知識(shí)營(yíng)養(yǎng)不良。2.農(nóng)村學(xué)校教學(xué)條件較差,缺少必要實(shí)驗(yàn)器材,許多實(shí)驗(yàn)僅靠教師講解和學(xué)生想象去完成,無(wú)法直接讓學(xué)生用實(shí)驗(yàn)去探究,或用多媒體把抽象的物理問(wèn)題直觀化。由此造成學(xué)生動(dòng)手能力差、思維困難。3.初、高中物理教學(xué)銜接的“高臺(tái)階”是造成“物理學(xué)困生”產(chǎn)生的又一原因。初中物理教材與高中物理教材相比,有以下變化:從直觀到抽象、從單一到復(fù)雜、從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)、從標(biāo)量到矢量等。這些對(duì)學(xué)生從學(xué)習(xí)內(nèi)容、知識(shí)量、邏輯思維、嚴(yán)謹(jǐn)性等方面有更高要求,所以學(xué)生由初中進(jìn)入高中后,感覺(jué)高中物理非常難學(xué),太抽象,難理解。4.學(xué)生學(xué)習(xí)物理時(shí)的心理障礙也是造成“物理學(xué)困生”的原因。學(xué)習(xí)本身是一種心理活動(dòng)的反映,許多農(nóng)村高中生在上高中之前所得到的信息是,高中物理抽象、難理解、學(xué)不懂……。因此,農(nóng)村學(xué)生剛進(jìn)入高中學(xué)物理,就表現(xiàn)出以下心理特點(diǎn):首先,對(duì)物理學(xué)恐懼,不感興趣,上課注意力不集中,精神萎靡不振,求知欲低;其次,養(yǎng)成死記硬背,不動(dòng)腦筋的不良習(xí)慣;第三,基礎(chǔ)差但又不與老師、同學(xué)積極交流學(xué)習(xí),形成閉門(mén)造車(chē)的個(gè)性;最后,考試成績(jī)不理想,缺乏信心,久而久之便對(duì)物理?xiàng)壷粚W(xué)。可見(jiàn),造成農(nóng)村“物理學(xué)困生”的因素很多,既有學(xué)生自身知識(shí)基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)方法不當(dāng)、心理恐懼等內(nèi)因,也有生活環(huán)境、教學(xué)條件和知識(shí)銜接等外因。根據(jù)這些原因,下面談一談如何防止“物理學(xué)困生”的產(chǎn)生以及轉(zhuǎn)化策略。1.建立良好的師生關(guān)系,消除學(xué)生學(xué)習(xí)物理的恐懼心理。古人云“親其師,信其道”。在當(dāng)今社會(huì),師生關(guān)系應(yīng)該是“民主、平等、和諧”的,學(xué)生在尊重教師的同時(shí),教師也應(yīng)尊重學(xué)生的個(gè)性與人格。通常,教學(xué)活動(dòng)是師生雙方情感與思維的交流。當(dāng)師生之間建立和諧關(guān)系后,學(xué)生才能消除對(duì)物理老師和物理學(xué)科的畏懼,從而有助于激發(fā)學(xué)困生的學(xué)習(xí)興趣,使他們鼓起勇氣學(xué)習(xí)物理;從而學(xué)生在老師潛移默化的作用下逐漸培養(yǎng)了想學(xué)、愛(ài)學(xué)、樂(lè)學(xué)和善學(xué)的熱情,以及學(xué)習(xí)物理的信心,即所謂的“愛(ài)屋及烏”效應(yīng)。2.培養(yǎng)學(xué)困生對(duì)物理學(xué)習(xí)的興趣,激發(fā)他們自主學(xué)習(xí)的積極性??鬃釉弧芭d趣是最好的老師”。興趣可以激發(fā)學(xué)生潛能,增強(qiáng)他們的求知欲。要想使學(xué)生學(xué)好一門(mén)學(xué)科,首先讓學(xué)生對(duì)這門(mén)學(xué)科產(chǎn)生興趣。在興趣的心理作用下,學(xué)生會(huì)在課堂上集中精力,認(rèn)真聽(tīng)課;課后認(rèn)真鉆研,勤奮探索。因此,教師不僅可以根據(jù)物理學(xué)特點(diǎn),用有趣實(shí)驗(yàn),如“瓦碎蛋全”或“聲音震碎酒杯”等激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣;也可用偉人事跡,如法拉第用10年時(shí)間研究“電磁感應(yīng)現(xiàn)象”并取得成功感染學(xué)生;從而通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣和恒心,使學(xué)生克服“物理難、難學(xué)懂”的心理。3.通過(guò)新舊知識(shí)遷移和直觀教學(xué)手段,降低物理教學(xué)過(guò)程的起點(diǎn)和知識(shí)臺(tái)階。(1)教師需針對(duì)學(xué)困生認(rèn)識(shí)能力差和思維能力弱的特點(diǎn),在教學(xué)過(guò)程中降低教學(xué)起點(diǎn),加強(qiáng)新舊知識(shí)的同化和更新,從而以舊帶新,順利達(dá)到知識(shí)的遷移,以給學(xué)困生搭起思維的小臺(tái)階使他們拾級(jí)而上。(2)教學(xué)過(guò)程中,教師一定要從實(shí)際出發(fā),對(duì)過(guò)難、坡度過(guò)大的內(nèi)容要進(jìn)行分步講解,以降低起點(diǎn)。如講非勻變速曲線運(yùn)動(dòng)時(shí),可先由勻變速直線運(yùn)動(dòng)引入,再分析勻變速曲線運(yùn)動(dòng),最后再講解非勻變速曲線運(yùn)動(dòng)。這樣分層次,由淺入深地進(jìn)行講解,能使學(xué)生在已有知識(shí)基礎(chǔ)上順利掌握新知識(shí)。(3)教師盡量采用直觀教學(xué)手段,以增加學(xué)生感性認(rèn)識(shí),提高學(xué)生思維能力。通常,高中物理教學(xué)在研究復(fù)雜物理問(wèn)題時(shí),為使問(wèn)題簡(jiǎn)單化,經(jīng)常要用演示實(shí)驗(yàn)、幻燈和圖表等直觀教具進(jìn)行教學(xué)。如振動(dòng)電路中的電場(chǎng)與磁場(chǎng)的轉(zhuǎn)化,可用多媒體把一個(gè)很抽象的問(wèn)題直觀地展示出來(lái),從而很好地在學(xué)生腦海中建立物理模型,以降低初高中銜接中出現(xiàn)的臺(tái)階。4.準(zhǔn)確評(píng)價(jià),體驗(yàn)成功,樹(shù)立學(xué)困生學(xué)好物理的信心。對(duì)于“物理學(xué)困生”,教師除降低教學(xué)過(guò)程的起點(diǎn),還應(yīng)培養(yǎng)學(xué)困生的參與意識(shí),讓他們有成功的體驗(yàn)。課堂中,教師應(yīng)讓全部學(xué)生都有思考、發(fā)言、練習(xí)和討論的機(jī)會(huì),而不能為了課堂氣氛和教學(xué)節(jié)奏,把發(fā)言、討論和參與機(jī)會(huì)全留給優(yōu)秀生。通常,教師應(yīng)挑一些易回答、易操作的簡(jiǎn)單問(wèn)題讓學(xué)困生做,這樣可使學(xué)困生有參與各種活動(dòng)的機(jī)會(huì)。如果他們一旦回答正確,教師需及時(shí)地加以贊許,以使學(xué)困生在這些活動(dòng)中有成功體驗(yàn),并使他們樹(shù)立起我能學(xué)好物理,一定能學(xué)好物理的信心。因此,農(nóng)村中學(xué)物理學(xué)困生的轉(zhuǎn)化和防治工作是一件非常復(fù)雜的工作。物理教師必須在對(duì)學(xué)困生充滿信心和愛(ài)心的基礎(chǔ)上,采取行之有效的教育方法,使學(xué)困生樹(shù)立起學(xué)好物理的信心,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,并日積月累地加以引導(dǎo)他們,提高他們的求知欲。這樣,通過(guò)一段時(shí)間的師生互動(dòng),農(nóng)村物理學(xué)困生就一定會(huì)“脫困轉(zhuǎn)優(yōu)”學(xué)好物理,從而提
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