子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件

子宮疤痕妊娠的診斷與處理子宮疤痕妊娠的診斷與處理1病例口床號:婦科5床姓名:王X口年齡:35歲性別:女口入院日期:2019.11.20口主訴:停經(jīng)45天,發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)切口妊娠7天口入院生命體征:口T:36.8℃,P:72次/分,R:18次/分,Bp:120/70mmHg口H:167cm,W:72kg病例2現(xiàn)病史:停經(jīng)45天,10天前無明顯誘因出現(xiàn)少量陰道流血,量少,色暗紅輔助檢查:婦科B超:11.19宮腔下段探及孕囊性回聲,大小3.4×1.1×0.7cm,一半位于宮腔內(nèi),一半深入前壁瘢痕區(qū)肌層,外側(cè)距漿膜層0.5cm,內(nèi)見卵黃囊,宮體部內(nèi)膜厚1.6cm現(xiàn)病史:3陽性結(jié)果:11.14B-HCG844lmIU/ml專科查體宮體后位,如孕50天大小,形態(tài)規(guī)則,質(zhì)軟,活動可,無壓痛口既往史:口既往體健口7年前剖宮產(chǎn)1胎口口口曾流產(chǎn)1胎家族史否認(rèn)家族遺傳病史陽性結(jié)果:4口初步診斷口1、剖宮產(chǎn)切口妊娠口2、疤痕子宮口診療經(jīng)過:口11.21MIX肌注+米非司酮片口服+宮外孕Ⅰ號方,一周后B超檢測下行清宮術(shù),清出絨毛膜樣組織,11.28查B-HCG6041mIU/m1口11.30查β-lCG1458mIU/m口術(shù)后按清宮術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理,患者無并發(fā)癥,少量陰道流血口初步診斷5子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件6子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件7子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件8子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件9子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件10子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件11子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件12子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件13子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件14子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件15子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件16子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件17子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件18子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件19子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件20子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件21子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件22子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件23子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件24子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件25子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件26子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件27子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件28子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件29子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件30子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件31子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件32子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件33子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件34子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件35子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件36子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件37子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件38子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件39子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件40子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件41子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件42子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件43子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件44子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件45子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件46子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件47子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件48子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件49子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件50子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件51子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件52子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件53子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件54子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件55子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件56子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件57子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件58子宮疤痕妊娠的診斷與處理子宮疤痕妊娠的診斷與處理59病例口床號:婦科5床姓名:王X口年齡:35歲性別:女口入院日期:2019.11.20口主訴:停經(jīng)45天,發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)切口妊娠7天口入院生命體征:口T:36.8℃,P:72次/分,R:18次/分,Bp:120/70mmHg口H:167cm,W:72kg病例60現(xiàn)病史:停經(jīng)45天,10天前無明顯誘因出現(xiàn)少量陰道流血,量少,色暗紅輔助檢查:婦科B超:11.19宮腔下段探及孕囊性回聲,大小3.4×1.1×0.7cm,一半位于宮腔內(nèi),一半深入前壁瘢痕區(qū)肌層,外側(cè)距漿膜層0.5cm,內(nèi)見卵黃囊,宮體部內(nèi)膜厚1.6cm現(xiàn)病史:61陽性結(jié)果:11.14B-HCG844lmIU/ml?？撇轶w宮體后位,如孕50天大小,形態(tài)規(guī)則,質(zhì)軟,活動可,無壓痛口既往史:口既往體健口7年前剖宮產(chǎn)1胎口口口曾流產(chǎn)1胎家族史否認(rèn)家族遺傳病史陽性結(jié)果:62口初步診斷口1、剖宮產(chǎn)切口妊娠口2、疤痕子宮口診療經(jīng)過:口11.21MIX肌注+米非司酮片口服+宮外孕Ⅰ號方,一周后B超檢測下行清宮術(shù),清出絨毛膜樣組織,11.28查B-HCG6041mIU/m1口11.30查β-lCG1458mIU/m口術(shù)后按清宮術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理,患者無并發(fā)癥,少量陰道流血口初步診斷63子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件64子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件65子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件66子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件67子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件68子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件69子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件70子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件71子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件72子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件73子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件74子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件75子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件76子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件77子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件78子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件79子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件80子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件81子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件82子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件83子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件84子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件85子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件86子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件87子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件88子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件89子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件90子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件91子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件92子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件93子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件94子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件95子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件96子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件97子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件98子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件99子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件100子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件101子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件102子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件103子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件104子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件105子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件106子宮瘢痕妊娠診斷和處理課件107子宮瘢痕妊娠診斷和處理課