心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件

、常用抗心律失常藥物、常用抗心律失常藥物11類●類●Ⅲ類V類1類2心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件3心律失常藥物治療認(rèn)識(shí)漫長(zhǎng)1910K19s0s1960k1981990s奎尼丁普魯卡因胺利多卡因普羅帕酮CAST試驗(yàn)Ⅲ類藥物心律失常藥物治療認(rèn)識(shí)漫長(zhǎng)4心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件5抗心律失常藥物再評(píng)價(jià)抗心律失常藥物再評(píng)價(jià)6大家有疑問(wèn)的,可以詢問(wèn)和交流可以互相討論下,但要小聲點(diǎn)大家有疑問(wèn)的,可以詢問(wèn)和交流7為什么胺碘酮等多通道阻滯劑地位獲得提升a阻滯l&lk,使動(dòng)作電位均勻延長(zhǎng)阻滯L型鈣通道IKr(C500.25μM),減少EADIKs擴(kuò)張血管改善心肌缺血作用失活通道,呈使用依賴性HIt為什么胺碘酮等多通道阻滯劑地位獲得提升8TdP的發(fā)生機(jī)理三層心肌不應(yīng)期差異M細(xì)胞LVtransmural早期后除極Unidirectionalwedgeblock透壁折返Re-entryEADcircuitEndoM310)心衰或心肌肥厚時(shí),中層心肌kr,APD↑,復(fù)極離散增大TdP的發(fā)生機(jī)理9二、室性心律失常的藥物治療二、室性心律失常的藥物治療10心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件11心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件12心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件13心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件14心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件15心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件16心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件17心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件18心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件19心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件20心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件21心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件22心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件23心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件24心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件25心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件26心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件27心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件28心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件29心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件30心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件31心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件32心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件33心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件34心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件35心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件36心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件37心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件38心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件39心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件40心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件41心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件42心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件43心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件44心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件45心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件46心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件47心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件48心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件49心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件50心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件51心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件52心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件53心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件54心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件55心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件56心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件57心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件58心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件59心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件60心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件61心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件62心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件63心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件64心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件65心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件66心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件67心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件68心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件69心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件70心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件71心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件72心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件73心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件74心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件75心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件76心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件77心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件78心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件79心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件80心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件81心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件82心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件83心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件84心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件85心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件86心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件87心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件88心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件89心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件90心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件91心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件92心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件93心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件94心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件95、常用抗心律失常藥物、常用抗心律失常藥物961類●類●Ⅲ類V類1類97心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件98心律失常藥物治療認(rèn)識(shí)漫長(zhǎng)1910K19s0s1960k1981990s奎尼丁普魯卡因胺利多卡因普羅帕酮CAST試驗(yàn)Ⅲ類藥物心律失常藥物治療認(rèn)識(shí)漫長(zhǎng)99心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件100抗心律失常藥物再評(píng)價(jià)抗心律失常藥物再評(píng)價(jià)101大家有疑問(wèn)的,可以詢問(wèn)和交流可以互相討論下,但要小聲點(diǎn)大家有疑問(wèn)的,可以詢問(wèn)和交流102為什么胺碘酮等多通道阻滯劑地位獲得提升a阻滯l&lk,使動(dòng)作電位均勻延長(zhǎng)阻滯L型鈣通道IKr(C500.25μM),減少EADIKs擴(kuò)張血管改善心肌缺血作用失活通道,呈使用依賴性HIt為什么胺碘酮等多通道阻滯劑地位獲得提升103TdP的發(fā)生機(jī)理三層心肌不應(yīng)期差異M細(xì)胞LVtransmural早期后除極Unidirectionalwedgeblock透壁折返Re-entryEADcircuitEndoM310)心衰或心肌肥厚時(shí),中層心肌kr,APD↑,復(fù)極離散增大TdP的發(fā)生機(jī)理104二、室性心律失常的藥物治療二、室性心律失常的藥物治療105心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件106心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件107心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件108心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件109心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件110心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件111心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件112心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件113心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件114心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件115心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件116心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件117心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件118心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件119心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件120心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件121心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件122心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件123心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件124心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件125心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件126心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件127心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件128心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件129心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件130心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件131心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件132心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件133心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件134心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件135心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件136心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件137心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件138心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件139心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件140心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件141心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件142心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件143心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件144心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件145心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件146心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件147心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件148心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件149心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件150心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件151心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件152心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件153心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件154心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件155心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件156心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件157心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件158心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件159心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件160心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件161心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件162心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件163心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件164心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件165心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件166心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件167心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件168心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件169心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件170心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件171心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件172心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件173心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件174心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件175心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件176心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件177心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件178心律失常藥物治療新進(jìn)展總結(jié)課件179