第十一章-運(yùn)動(dòng)損傷的處理(教學(xué)內(nèi)容)課件

第九部分

第十二章運(yùn)動(dòng)損傷的處理第一節(jié)開(kāi)放性軟組織損傷的處理※1優(yōu)學(xué)課堂第九部分第十二章運(yùn)動(dòng)損傷的處理第一節(jié)開(kāi)放性軟組織損傷

局部皮膚或粘膜破裂，傷口與外界相通，有血液自創(chuàng)口流出。常見(jiàn)的有擦傷、刺切傷和撕裂傷。它們的共同特點(diǎn)是易于感染。一、概念※261頁(yè)：

及時(shí)止血，處理傷口，防止感染。二、處理要點(diǎn)：2優(yōu)學(xué)課堂局部皮膚或粘膜破裂，傷口與外界相通，有血液自創(chuàng)1、概念：※機(jī)體表面與粗糙的物體相互摩擦而引起的皮膚表層損傷。(一)、擦傷3優(yōu)學(xué)課堂(一)、擦傷3優(yōu)學(xué)課堂2、征象

(1)、傷口淺，面積大，邊緣不整。(2)、表皮脫落,點(diǎn)狀出血，組織液滲出。注:無(wú)感染時(shí),傷口易干燥結(jié)痂而愈合。傷口感染后易化膿，有較稠的滲出液。

4優(yōu)學(xué)課堂2、征象(1)、傷口淺，面積大，邊緣不整。4優(yōu)學(xué)課堂3、處理：(1)、小而干凈的傷口可直接外涂2％的碘酊或2％龍膽紫；面部損傷宜使用0.1％的新潔爾滅溶液外涂。(2)、大而不潔的傷口，先用2％碘酊作周?chē)つw消毒，75％酒精脫碘；然后用生理鹽擦洗傷口,清除傷口異物,再用生理鹽水沖洗，最后用凡士林紗條或無(wú)菌敷料覆蓋并包扎。

5優(yōu)學(xué)課堂3、處理：5優(yōu)學(xué)課堂一、概念和損傷特點(diǎn)：裂傷概念※:指身體受鈍性暴力打擊引起的皮膚、皮下組織撕裂。特點(diǎn):傷口邊緣不整，組織損傷廣泛，出血多，可致組織壞死。運(yùn)動(dòng)中以頭部裂傷最多見(jiàn)

二、裂傷、刺傷、切傷6優(yōu)學(xué)課堂一、概念和損傷特點(diǎn)：二、裂傷、刺傷、切傷6優(yōu)學(xué)課堂刺傷概念※:指身體受尖銳物刺入皮膚及皮下組織器官的損傷。特點(diǎn):傷口小而深，易合并深部組織感染破傷風(fēng)

7優(yōu)學(xué)課堂刺傷7優(yōu)學(xué)課堂切傷概念※:指銳器切入皮膚及皮下組織所致的損傷。特點(diǎn):傷口邊緣整齊，傷口深，出血多，易傷及深部組織。

8優(yōu)學(xué)課堂切傷8優(yōu)學(xué)課堂二、處理：

1、注意檢查傷口，觀察污染情況，判斷有否神經(jīng)、血管、肌腱等組織的損傷。

2、較淺、小、干凈傷口，先用碘酒、酒精作周?chē)つw消毒，外涂消炎藥物，然后用消毒紗布覆蓋加壓包扎。9優(yōu)學(xué)課堂二、處理：9優(yōu)學(xué)課堂3、較大、深、不潔傷口，應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)加壓包扎后送醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、止血、縫合?？诜蜃⑸淇咕兀Ｒ?guī)注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。

10優(yōu)學(xué)課堂3、較大、深、不潔傷口，應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)加壓包扎后送醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、止血思考：某人在家里做菜時(shí)，不小心將手切傷，他該如何處理？在田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)上，某人在跳遠(yuǎn)時(shí)，手不小心被自己的釘子鞋刮傷，傷口較深，他該如何處理？在炎熱的夏季，某人在騎摩托車(chē)時(shí)不小心摔倒，右側(cè)膝關(guān)節(jié)及以下較大面積擦傷，他該如何處理？11優(yōu)學(xué)課堂思考：11優(yōu)學(xué)課堂急性和慢性閉合性軟組織損傷的處理和傷后康復(fù)訓(xùn)練※第二節(jié)閉合性軟組織損傷的處理12優(yōu)學(xué)課堂急性和慢性閉合性軟組織損傷的處理和傷后康復(fù)訓(xùn)練※第二節(jié)閉一、急性損傷※1、早期傷后24或48小時(shí)內(nèi)，組織出血和急性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、功能障礙。處理原則：止血、止痛、防腫、制動(dòng)和減輕炎癥反應(yīng)。13優(yōu)學(xué)課堂一、急性損傷※13優(yōu)學(xué)課堂處理方法：RICE：適當(dāng)制動(dòng)休息冷敷固定加壓包扎患肢抬高可外敷活血化瘀、消腫止痛藥可使用非甾消炎藥如芬必得14優(yōu)學(xué)課堂處理方法：14優(yōu)學(xué)課堂2、中期傷后24或48小時(shí)后，出血已停止，急性炎癥漸退，但仍有瘀血和腫脹，主要表現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙。處理原則：改善血液淋巴循環(huán)，促進(jìn)組織代謝，促進(jìn)淤血的吸收，加速再生修復(fù)。15優(yōu)學(xué)課堂2、中期15優(yōu)學(xué)課堂處理方法：綜合治療方法和功能鍛煉。包括：理療：熱療、理療、按摩、針灸、中西藥物：活血生新藥功能鍛煉。16優(yōu)學(xué)課堂處理方法：綜合治療方法和功能鍛煉。16優(yōu)學(xué)課堂3、后期：損傷基本修復(fù)、腫痛基本消失，但功能尚未完全恢復(fù)。主要表現(xiàn)為鍛煉時(shí)有痛感，肌力未恢復(fù)，嚴(yán)重者可能由于組織粘連、疤痕收縮而出現(xiàn)傷部僵硬，活動(dòng)受限等。處理原則：增強(qiáng)和恢復(fù)肌肉、關(guān)節(jié)功能，軟化疤痕、松解粘連。17優(yōu)學(xué)課堂3、后期：17優(yōu)學(xué)課堂處理方法：以按摩、理療、功能鍛煉為主，適當(dāng)配以藥物治療，如舊傷藥外敷或海桐皮熏洗藥熏洗。18優(yōu)學(xué)課堂處理方法：以按摩、理療、功能鍛煉為主，適當(dāng)配以藥物治療，如舊二、慢性損傷慢性損傷的病理變化主要為變性和增生，由于局部代謝障礙而引起組織形態(tài)和功能的改變。主要表現(xiàn)為：局部酸痛、無(wú)力、活動(dòng)受限、局部發(fā)涼等，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。處理原則：改善傷部血液循環(huán)，促進(jìn)組織的新陳代謝，合理安排局部負(fù)荷量。處理方法：與急性損傷中、后期一致，應(yīng)特別注意功能鍛煉。19優(yōu)學(xué)課堂二、慢性損傷19優(yōu)學(xué)課堂三、傷后訓(xùn)練㈠、傷后康復(fù)訓(xùn)練的目的維持心血管功能及代謝的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)性防止因停止訓(xùn)練而引起的各種疾病防止廢用性肌肉萎縮和骨與關(guān)節(jié)的變化20優(yōu)學(xué)課堂三、傷后訓(xùn)練20優(yōu)學(xué)課堂㈡、康復(fù)訓(xùn)練的原則：總原則：動(dòng)靜結(jié)合、邊練邊治。

1、盡量保持全身和未傷部位的訓(xùn)練，避免傷后機(jī)能狀態(tài)下降。21優(yōu)學(xué)課堂㈡、康復(fù)訓(xùn)練的原則：21優(yōu)學(xué)課堂2、已傷部位要根據(jù)傷情合理安排鍛煉內(nèi)容和負(fù)荷量，注意個(gè)別對(duì)待、循序漸進(jìn)和分期進(jìn)行。

22優(yōu)學(xué)課堂2、已傷部位要根據(jù)傷情合理安排鍛煉內(nèi)容和負(fù)荷量，注意個(gè)別對(duì)待⑴、急性損傷：傷后1－2天，停止一切活動(dòng)；2－3天，在保護(hù)支持帶下適當(dāng)活動(dòng)，但應(yīng)避免重復(fù)受傷動(dòng)作；2－3周，逐漸過(guò)度到正常訓(xùn)練。23優(yōu)學(xué)課堂⑴、急性損傷：23優(yōu)學(xué)課堂⑵、慢性損傷：加強(qiáng)受傷部位的功能鍛煉最為重要，但應(yīng)減少或避免致傷動(dòng)作的重復(fù)，局部的負(fù)荷量和強(qiáng)度應(yīng)傷情而定，遵守循序漸進(jìn)原則。24優(yōu)學(xué)課堂⑵、慢性損傷：24優(yōu)學(xué)課堂⑶、局部負(fù)荷合理的標(biāo)準(zhǔn)：運(yùn)動(dòng)后局部無(wú)明顯疼痛，經(jīng)一夜休息癥狀不加重，持續(xù)5－7天后，傷處無(wú)不良反應(yīng)。則符合加量鍛煉。25優(yōu)學(xué)課堂⑶、局部負(fù)荷合理的標(biāo)準(zhǔn)：25優(yōu)學(xué)課堂3、加強(qiáng)功能鍛煉，主要是加強(qiáng)傷部有關(guān)肌肉的力量和關(guān)節(jié)功能的練習(xí)，恢復(fù)關(guān)節(jié)和肌肉的正常功能。功能鍛煉應(yīng)注意局部肌肉的全面鍛煉，原動(dòng)肌、拮抗肌、大肌群、小肌群均不應(yīng)忽視。26優(yōu)學(xué)課堂3、加強(qiáng)功能鍛煉，主要是加強(qiáng)傷部有關(guān)肌肉的力量和關(guān)節(jié)功能的練在練習(xí)方式上應(yīng)注意：由靜力性練習(xí)過(guò)度到動(dòng)力性練習(xí)、由不負(fù)重練習(xí)過(guò)度到負(fù)重練習(xí)、由被動(dòng)練習(xí)過(guò)度到主動(dòng)練習(xí)、由周期性練習(xí)過(guò)度到非周期性練習(xí)。27優(yōu)學(xué)課堂在練習(xí)方式上應(yīng)注意：27優(yōu)學(xué)課堂4、加強(qiáng)傷后訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)監(jiān)督。訓(xùn)練前充分的準(zhǔn)備活動(dòng)、傷部使用保護(hù)支持帶、注意傷部反應(yīng)以及時(shí)調(diào)整負(fù)荷量、訓(xùn)練后進(jìn)行按摩及積極治療。28優(yōu)學(xué)課堂4、加強(qiáng)傷后訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)監(jiān)督。訓(xùn)練前充分的準(zhǔn)備活動(dòng)、傷部使用保第九部分

第十二章運(yùn)動(dòng)損傷的處理第一節(jié)開(kāi)放性軟組織損傷的處理※29優(yōu)學(xué)課堂第九部分第十二章運(yùn)動(dòng)損傷的處理第一節(jié)開(kāi)放性軟組織損傷

局部皮膚或粘膜破裂，傷口與外界相通，有血液自創(chuàng)口流出。常見(jiàn)的有擦傷、刺切傷和撕裂傷。它們的共同特點(diǎn)是易于感染。一、概念※261頁(yè)：

及時(shí)止血，處理傷口，防止感染。二、處理要點(diǎn)：30優(yōu)學(xué)課堂局部皮膚或粘膜破裂，傷口與外界相通，有血液自創(chuàng)1、概念：※機(jī)體表面與粗糙的物體相互摩擦而引起的皮膚表層損傷。(一)、擦傷31優(yōu)學(xué)課堂(一)、擦傷3優(yōu)學(xué)課堂2、征象

(1)、傷口淺，面積大，邊緣不整。(2)、表皮脫落,點(diǎn)狀出血，組織液滲出。注:無(wú)感染時(shí),傷口易干燥結(jié)痂而愈合。傷口感染后易化膿，有較稠的滲出液。

32優(yōu)學(xué)課堂2、征象(1)、傷口淺，面積大，邊緣不整。4優(yōu)學(xué)課堂3、處理：(1)、小而干凈的傷口可直接外涂2％的碘酊或2％龍膽紫；面部損傷宜使用0.1％的新潔爾滅溶液外涂。(2)、大而不潔的傷口，先用2％碘酊作周?chē)つw消毒，75％酒精脫碘；然后用生理鹽擦洗傷口,清除傷口異物,再用生理鹽水沖洗，最后用凡士林紗條或無(wú)菌敷料覆蓋并包扎。

33優(yōu)學(xué)課堂3、處理：5優(yōu)學(xué)課堂一、概念和損傷特點(diǎn)：裂傷概念※:指身體受鈍性暴力打擊引起的皮膚、皮下組織撕裂。特點(diǎn):傷口邊緣不整，組織損傷廣泛，出血多，可致組織壞死。運(yùn)動(dòng)中以頭部裂傷最多見(jiàn)

二、裂傷、刺傷、切傷34優(yōu)學(xué)課堂一、概念和損傷特點(diǎn)：二、裂傷、刺傷、切傷6優(yōu)學(xué)課堂刺傷概念※:指身體受尖銳物刺入皮膚及皮下組織器官的損傷。特點(diǎn):傷口小而深，易合并深部組織感染破傷風(fēng)

35優(yōu)學(xué)課堂刺傷7優(yōu)學(xué)課堂切傷概念※:指銳器切入皮膚及皮下組織所致的損傷。特點(diǎn):傷口邊緣整齊，傷口深，出血多，易傷及深部組織。

36優(yōu)學(xué)課堂切傷8優(yōu)學(xué)課堂二、處理：

1、注意檢查傷口，觀察污染情況，判斷有否神經(jīng)、血管、肌腱等組織的損傷。

2、較淺、小、干凈傷口，先用碘酒、酒精作周?chē)つw消毒，外涂消炎藥物，然后用消毒紗布覆蓋加壓包扎。37優(yōu)學(xué)課堂二、處理：9優(yōu)學(xué)課堂3、較大、深、不潔傷口，應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)加壓包扎后送醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、止血、縫合?？诜蜃⑸淇咕?，常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。

38優(yōu)學(xué)課堂3、較大、深、不潔傷口，應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)加壓包扎后送醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、止血思考：某人在家里做菜時(shí)，不小心將手切傷，他該如何處理？在田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)上，某人在跳遠(yuǎn)時(shí)，手不小心被自己的釘子鞋刮傷，傷口較深，他該如何處理？在炎熱的夏季，某人在騎摩托車(chē)時(shí)不小心摔倒，右側(cè)膝關(guān)節(jié)及以下較大面積擦傷，他該如何處理？39優(yōu)學(xué)課堂思考：11優(yōu)學(xué)課堂急性和慢性閉合性軟組織損傷的處理和傷后康復(fù)訓(xùn)練※第二節(jié)閉合性軟組織損傷的處理40優(yōu)學(xué)課堂急性和慢性閉合性軟組織損傷的處理和傷后康復(fù)訓(xùn)練※第二節(jié)閉一、急性損傷※1、早期傷后24或48小時(shí)內(nèi)，組織出血和急性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、功能障礙。處理原則：止血、止痛、防腫、制動(dòng)和減輕炎癥反應(yīng)。41優(yōu)學(xué)課堂一、急性損傷※13優(yōu)學(xué)課堂處理方法：RICE：適當(dāng)制動(dòng)休息冷敷固定加壓包扎患肢抬高可外敷活血化瘀、消腫止痛藥可使用非甾消炎藥如芬必得42優(yōu)學(xué)課堂處理方法：14優(yōu)學(xué)課堂2、中期傷后24或48小時(shí)后，出血已停止，急性炎癥漸退，但仍有瘀血和腫脹，主要表現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙。處理原則：改善血液淋巴循環(huán)，促進(jìn)組織代謝，促進(jìn)淤血的吸收，加速再生修復(fù)。43優(yōu)學(xué)課堂2、中期15優(yōu)學(xué)課堂處理方法：綜合治療方法和功能鍛煉。包括：理療：熱療、理療、按摩、針灸、中西藥物：活血生新藥功能鍛煉。44優(yōu)學(xué)課堂處理方法：綜合治療方法和功能鍛煉。16優(yōu)學(xué)課堂3、后期：損傷基本修復(fù)、腫痛基本消失，但功能尚未完全恢復(fù)。主要表現(xiàn)為鍛煉時(shí)有痛感，肌力未恢復(fù)，嚴(yán)重者可能由于組織粘連、疤痕收縮而出現(xiàn)傷部僵硬，活動(dòng)受限等。處理原則：增強(qiáng)和恢復(fù)肌肉、關(guān)節(jié)功能，軟化疤痕、松解粘連。45優(yōu)學(xué)課堂3、后期：17優(yōu)學(xué)課堂處理方法：以按摩、理療、功能鍛煉為主，適當(dāng)配以藥物治療，如舊傷藥外敷或海桐皮熏洗藥熏洗。46優(yōu)學(xué)課堂處理方法：以按摩、理療、功能鍛煉為主，適當(dāng)配以藥物治療，如舊二、慢性損傷慢性損傷的病理變化主要為變性和增生，由于局部代謝障礙而引起組織形態(tài)和功能的改變。主要表現(xiàn)為：局部酸痛、無(wú)力、活動(dòng)受限、局部發(fā)涼等，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。處理原則：改善傷部血液循環(huán)，促進(jìn)組織的新陳代謝，合理安排局部負(fù)荷量。處理方法：與急性損傷中、后期一致，應(yīng)特別注意功能鍛煉。47優(yōu)學(xué)課堂二、慢性損傷19優(yōu)學(xué)課堂三、傷后訓(xùn)練㈠、傷后康復(fù)訓(xùn)練的目的維持心血管功能及代謝的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)性防止因停止訓(xùn)練而引起的各種疾病防止廢用性肌肉萎縮和骨與關(guān)節(jié)的變化48優(yōu)學(xué)課堂三、傷后訓(xùn)練20優(yōu)學(xué)課堂㈡、康復(fù)訓(xùn)練的原則：總原則：動(dòng)靜結(jié)合、邊練邊治。

1、盡量保持全身和未傷部位的訓(xùn)練，避免傷后機(jī)能狀態(tài)下降。49優(yōu)學(xué)課堂㈡、康復(fù)訓(xùn)練的原則：21優(yōu)學(xué)課堂2、已傷部位要根據(jù)傷情合理安排鍛煉內(nèi)容和負(fù)荷量，注意個(gè)別對(duì)待、循序漸進(jìn)和分期進(jìn)行。

50優(yōu)學(xué)課堂2、已傷部位要根據(jù)傷情合理安排鍛