肺癌病人的術(shù)后注意事項健康宣教課件

2021-12-16肺癌病人的術(shù)后注意事項健康宣教演講人：小刺猬知識庫2021-12-16肺癌病人的術(shù)后注意事項健康宣教演講人：小1目錄1.體位和活動2.患者呼吸道的護(hù)理3.引流管的保護(hù)和護(hù)理4.傷口的保護(hù)和護(hù)理5.術(shù)后飲食其他需要立即聯(lián)系醫(yī)生的其他情況6.目錄1.體位和活動2.患者呼吸道的護(hù)理3.引流管的保護(hù)和護(hù)理201體位和活動01體位和活動3體位和活動1臥床體位2床上活動3術(shù)后早期下床4術(shù)側(cè)手臂和肩關(guān)節(jié)的活動體位和活動1臥床體位2床上活動3術(shù)后早期下床4術(shù)側(cè)手臂和肩關(guān)4體位和活動臥床體位術(shù)后返回病房后，醫(yī)護(hù)人員會給病人安置合適的體位。家屬需要協(xié)助醫(yī)護(hù)人員幫病人保持舒適、正確的體位：麻醉未清醒的病人，平臥，頭偏向一側(cè)，以免吸入嘔吐物、分泌物而窒息或發(fā)生吸入性肺炎。麻醉清醒后，若病情穩(wěn)定，可由平躺改為半臥位，這樣可以減輕術(shù)后傷口疼痛，減輕剩余肺組織所受的壓力，還有利于呼吸和引流。部分病人因術(shù)式要求或出現(xiàn)并發(fā)癥等，需要采取健側(cè)臥位、平臥位、患側(cè)臥位或1/4側(cè)臥位，以促進(jìn)剩余肺組織擴(kuò)張、避免健側(cè)肺受壓等，具體請聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。123體位和活動臥床體位術(shù)后返回病房后，醫(yī)護(hù)人員會給病人安置合適的5臥床體位臥床體位6體位和活動床上活動臥床期間，病人可以在床上活動四肢，如雙腿輪流屈伸、抬高；01膝蓋彎曲，雙腳蹬床使臀部抬高；02雙腿抬高，模擬空中蹬自行車。03家屬也可幫病人活動、按摩四肢。04醫(yī)生允許后，每2小時翻身1次。05做這些可以預(yù)防下肢深靜脈血栓和壓瘡。06體位和活動床上活動臥床期間，病人可以在床上活動四肢，如雙腿輪7床上活動床上活動8體位和活動術(shù)后早期下床術(shù)后第1天，如果病情允許，家屬可協(xié)助病人在床上坐起；再讓病人雙腿下垂坐在床邊，如果病人可以承受，可以嘗試在家屬的扶助下讓病人在床邊站立行走。術(shù)后第2天起，家屬可扶持病人圍繞病床在病房內(nèi)及科室內(nèi)行走，可根據(jù)病人情況逐漸增加活動量。活動時，保護(hù)好病人身上的引流管；如果出現(xiàn)頭暈、氣促、心慌、出汗等不適，立即停止活動；高齡（年齡＞70歲）、冠心病、糖尿病等病人更建議提早下床活動以減少臥床并發(fā)癥。體位和活動術(shù)后早期下床術(shù)后第1天，如果病情允許，家屬可協(xié)助病9體位和活動術(shù)側(cè)手臂和肩關(guān)節(jié)的活動01正確的肩、臂運動可以預(yù)防術(shù)側(cè)胸壁粘連、肩關(guān)節(jié)僵直及萎縮。02手術(shù)當(dāng)天，麻醉清醒后，家屬可以協(xié)助病人做手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)和手臂的抬舉運動；03術(shù)后第1天開始，由病人自己活動肩關(guān)節(jié)和手臂，可以做手術(shù)側(cè)手臂上舉、爬墻及肩關(guān)節(jié)旋前旋后運動。使肩關(guān)節(jié)活動范圍逐漸恢復(fù)至術(shù)前水平，防止肩下垂。做了全肺切除的病人，盡量在站立位做肩、臂活動，以恢復(fù)正常姿勢，防止脊柱側(cè)彎畸形。體位和活動術(shù)側(cè)手臂和肩關(guān)節(jié)的活動01正確的肩、臂運動可以預(yù)防1002患者呼吸道的護(hù)理02患者呼吸道的護(hù)理11肺癌術(shù)后的病人，因為手術(shù)切除部分肺組織、麻藥反應(yīng)、傷口疼痛等，會出現(xiàn)不同程度的缺氧，病人需要吸氧來糾正缺氧狀態(tài)?；颊吆粑赖淖o(hù)理肺癌術(shù)后的病人，因為手術(shù)切除部分肺組織、麻藥反應(yīng)、傷口疼痛等12患者呼吸道的護(hù)理吸氧時注意不要自行調(diào)節(jié)氧流量，氧流量并非越大越好；不要在氧氣附近吸煙或使用其他易燃易爆物品。BA患者呼吸道的護(hù)理吸氧時注意不要自行調(diào)節(jié)氧流量，氧流量并非越大13患者呼吸道的護(hù)理深呼吸和咳嗽咳痰咳嗽前，家屬可以先給病人從下向上，由外向內(nèi)的拍背。拍背時協(xié)助病人取半坐位或側(cè)臥位，手指并攏彎曲，手成杯狀。咳嗽時，家屬可以用下面兩種方法幫病人固定胸部傷口，以減輕震動引起的疼痛。家屬站在病人手術(shù)側(cè)，一只手放在術(shù)側(cè)肩膀上并向下壓，另一手放在傷口下協(xié)助支托胸部。家屬站在病人健側(cè)，雙手環(huán)繞病人并緊托傷口部位，來固定胸部傷口。麻醉清醒后，就可以根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和主動咳嗽咳痰練習(xí)，每1～2小時練習(xí)1次，每次3～5分鐘?；颊吆粑赖淖o(hù)理深呼吸和咳嗽咳痰咳嗽前，家屬可以先給病人從下14患者呼吸道的護(hù)理拍背時注意避開胸部切口；01不要在肋骨以下、脊柱或乳房上叩擊，以免軟組織損傷；02不要用力過猛，以免發(fā)生意外。03患者呼吸道的護(hù)理拍背時注意避開胸部切口；01不要在肋骨以下、15患者呼吸道的護(hù)理霧化時注意部分病人需要做氧氣霧化或超聲霧化，以稀釋痰液、解除氣道痙攣、抗感染。>先將痰液咳出，以免妨礙霧滴吸入；>垂直拿霧化器，如果病情允許，盡量取坐位、半坐或側(cè)臥，必須仰臥時將床頭抬高30；>霧化前半小時不要進(jìn)食，以免氣霧刺激，引起嘔吐；>霧化時，用嘴深吸氣，使氣霧充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)；>每次霧化結(jié)束后及時洗臉、喝水或漱口，以免殘留霧滴刺激口鼻皮膚引起過敏，防止口腔黏膜感染。>患者呼吸道的護(hù)理霧化時注意部分病人需要做氧氣霧化或超聲霧化，1603引流管的保護(hù)和護(hù)理03引流管的保護(hù)和護(hù)理17引流管的保護(hù)和護(hù)理保持引流管道密閉、固定、通暢，不可反折或扭曲，避免拉扯或滑脫。翻身、活動時尤其要注意。盡量取半臥位，確保引流瓶的位置低于胸壁引流口平面60～100厘米，防止引流液逆行感染傷口。注意觀察引流液的顏色和量。正常情況下，引流液為淡紅色，術(shù)后24小時引流量不多。如果引流液短時間內(nèi)迅速增多（每小時100毫升以上），呈鮮紅色、有血凝塊，且病人出現(xiàn)煩躁不安等表現(xiàn)，請立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后如果病情平穩(wěn)，暗紅色血性液體逐漸變淡，且每天引流量較少時，醫(yī)生會視情況為病人拔管。絕不可因為感到不適而自行拔管。全肺切除的病人，術(shù)后胸腔引流管一般需要全鉗閉或半鉗閉。請不要自行開放引流管，以免導(dǎo)致縱膈偏、心臟驟停等嚴(yán)重后果。引流管的保護(hù)和護(hù)理保持引流管道密閉、固定、通暢，不可反折或扭1804傷口的保護(hù)和護(hù)理04傷口的保護(hù)和護(hù)理19保持傷口紗布清潔干燥，以免感染。請勿隨意觸摸傷口紗布。出現(xiàn)以下情況，需要聯(lián)系醫(yī)生：如果傷口滲血、滲液較多，打濕紗布。需及時告知醫(yī)生換藥。傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，請及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。因為這可能是感染的征象。傷口疼痛影響休息，可以告知醫(yī)生，醫(yī)生會酌情開具止痛藥。一般傷口愈合良好的情況下，術(shù)后7～9天可拆線。具體的拆線時間請聽從醫(yī)生安排。拆線后需用醫(yī)用紗布覆蓋1～2天，以保護(hù)局部皮膚。傷口在術(shù)后直到拆線后2～3天內(nèi)不能沾水。傷口的保護(hù)和護(hù)理保持傷口紗布清潔干燥，以免感染。請勿隨意觸摸傷口紗布。傷口的2005術(shù)后飲食05術(shù)后飲食21如果病人清醒且無惡心等不適，術(shù)后6小時后就能嘗試飲水。若飲水無嗆咳，等腸蠕動恢復(fù)后（肛門排氣），就能進(jìn)食清淡的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，如稀米粥、嫩蛋羹。然后逐漸改為普通飲食。術(shù)后飲食如果病人清醒且無惡心等不適，術(shù)后6小時后就能嘗試飲水。若飲水22普通飲食注意剛開始可以少食多餐，之后逐漸恢復(fù)正常飲食習(xí)慣。多飲水，每天飲水1500毫升以上。以高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化的食物為主，如魚、蛋、肉、新鮮的蔬菜和水果，以保證營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力，促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后少吃甜食，以免生痰；少喝牛奶、豆?jié){等容易，以免引起腹脹。戒煙限酒，不吃辛辣刺激性食物。普通飲食注意剛開始可以少食多餐，之后逐漸恢復(fù)正常飲食習(xí)慣。多2306其他需要立即聯(lián)系醫(yī)生的其他情況06其他需要立即聯(lián)系醫(yī)生的其他情況24其他需要立即聯(lián)系醫(yī)生的其他情況01020304心跳加快、體溫升高；咳嗽、痰中帶血或咯血；呼吸困難、嘴唇及指甲青紫、咳出粉紅色泡沫痰；胸痛。其他需要立即聯(lián)系醫(yī)生的其他情況01020304心跳加快、體溫25謝謝聆聽謝謝聆聽262021-12-16肺癌病人的術(shù)后注意事項健康宣教演講人：小刺猬知識庫2021-12-16肺癌病人的術(shù)后注意事項健康宣教演講人：小27目錄1.體位和活動2.患者呼吸道的護(hù)理3.引流管的保護(hù)和護(hù)理4.傷口的保護(hù)和護(hù)理5.術(shù)后飲食其他需要立即聯(lián)系醫(yī)生的其他情況6.目錄1.體位和活動2.患者呼吸道的護(hù)理3.引流管的保護(hù)和護(hù)理2801體位和活動01體位和活動29體位和活動1臥床體位2床上活動3術(shù)后早期下床4術(shù)側(cè)手臂和肩關(guān)節(jié)的活動體位和活動1臥床體位2床上活動3術(shù)后早期下床4術(shù)側(cè)手臂和肩關(guān)30體位和活動臥床體位術(shù)后返回病房后，醫(yī)護(hù)人員會給病人安置合適的體位。家屬需要協(xié)助醫(yī)護(hù)人員幫病人保持舒適、正確的體位：麻醉未清醒的病人，平臥，頭偏向一側(cè)，以免吸入嘔吐物、分泌物而窒息或發(fā)生吸入性肺炎。麻醉清醒后，若病情穩(wěn)定，可由平躺改為半臥位，這樣可以減輕術(shù)后傷口疼痛，減輕剩余肺組織所受的壓力，還有利于呼吸和引流。部分病人因術(shù)式要求或出現(xiàn)并發(fā)癥等，需要采取健側(cè)臥位、平臥位、患側(cè)臥位或1/4側(cè)臥位，以促進(jìn)剩余肺組織擴(kuò)張、避免健側(cè)肺受壓等，具體請聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。123體位和活動臥床體位術(shù)后返回病房后，醫(yī)護(hù)人員會給病人安置合適的31臥床體位臥床體位32體位和活動床上活動臥床期間，病人可以在床上活動四肢，如雙腿輪流屈伸、抬高；01膝蓋彎曲，雙腳蹬床使臀部抬高；02雙腿抬高，模擬空中蹬自行車。03家屬也可幫病人活動、按摩四肢。04醫(yī)生允許后，每2小時翻身1次。05做這些可以預(yù)防下肢深靜脈血栓和壓瘡。06體位和活動床上活動臥床期間，病人可以在床上活動四肢，如雙腿輪33床上活動床上活動34體位和活動術(shù)后早期下床術(shù)后第1天，如果病情允許，家屬可協(xié)助病人在床上坐起；再讓病人雙腿下垂坐在床邊，如果病人可以承受，可以嘗試在家屬的扶助下讓病人在床邊站立行走。術(shù)后第2天起，家屬可扶持病人圍繞病床在病房內(nèi)及科室內(nèi)行走，可根據(jù)病人情況逐漸增加活動量?；顒訒r，保護(hù)好病人身上的引流管；如果出現(xiàn)頭暈、氣促、心慌、出汗等不適，立即停止活動；高齡（年齡＞70歲）、冠心病、糖尿病等病人更建議提早下床活動以減少臥床并發(fā)癥。體位和活動術(shù)后早期下床術(shù)后第1天，如果病情允許，家屬可協(xié)助病35體位和活動術(shù)側(cè)手臂和肩關(guān)節(jié)的活動01正確的肩、臂運動可以預(yù)防術(shù)側(cè)胸壁粘連、肩關(guān)節(jié)僵直及萎縮。02手術(shù)當(dāng)天，麻醉清醒后，家屬可以協(xié)助病人做手術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)和手臂的抬舉運動；03術(shù)后第1天開始，由病人自己活動肩關(guān)節(jié)和手臂，可以做手術(shù)側(cè)手臂上舉、爬墻及肩關(guān)節(jié)旋前旋后運動。使肩關(guān)節(jié)活動范圍逐漸恢復(fù)至術(shù)前水平，防止肩下垂。做了全肺切除的病人，盡量在站立位做肩、臂活動，以恢復(fù)正常姿勢，防止脊柱側(cè)彎畸形。體位和活動術(shù)側(cè)手臂和肩關(guān)節(jié)的活動01正確的肩、臂運動可以預(yù)防3602患者呼吸道的護(hù)理02患者呼吸道的護(hù)理37肺癌術(shù)后的病人，因為手術(shù)切除部分肺組織、麻藥反應(yīng)、傷口疼痛等，會出現(xiàn)不同程度的缺氧，病人需要吸氧來糾正缺氧狀態(tài)?；颊吆粑赖淖o(hù)理肺癌術(shù)后的病人，因為手術(shù)切除部分肺組織、麻藥反應(yīng)、傷口疼痛等38患者呼吸道的護(hù)理吸氧時注意不要自行調(diào)節(jié)氧流量，氧流量并非越大越好；不要在氧氣附近吸煙或使用其他易燃易爆物品。BA患者呼吸道的護(hù)理吸氧時注意不要自行調(diào)節(jié)氧流量，氧流量并非越大39患者呼吸道的護(hù)理深呼吸和咳嗽咳痰咳嗽前，家屬可以先給病人從下向上，由外向內(nèi)的拍背。拍背時協(xié)助病人取半坐位或側(cè)臥位，手指并攏彎曲，手成杯狀。咳嗽時，家屬可以用下面兩種方法幫病人固定胸部傷口，以減輕震動引起的疼痛。家屬站在病人手術(shù)側(cè)，一只手放在術(shù)側(cè)肩膀上并向下壓，另一手放在傷口下協(xié)助支托胸部。家屬站在病人健側(cè)，雙手環(huán)繞病人并緊托傷口部位，來固定胸部傷口。麻醉清醒后，就可以根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和主動咳嗽咳痰練習(xí)，每1～2小時練習(xí)1次，每次3～5分鐘?；颊吆粑赖淖o(hù)理深呼吸和咳嗽咳痰咳嗽前，家屬可以先給病人從下40患者呼吸道的護(hù)理拍背時注意避開胸部切口；01不要在肋骨以下、脊柱或乳房上叩擊，以免軟組織損傷；02不要用力過猛，以免發(fā)生意外。03患者呼吸道的護(hù)理拍背時注意避開胸部切口；01不要在肋骨以下、41患者呼吸道的護(hù)理霧化時注意部分病人需要做氧氣霧化或超聲霧化，以稀釋痰液、解除氣道痙攣、抗感染。>先將痰液咳出，以免妨礙霧滴吸入；>垂直拿霧化器，如果病情允許，盡量取坐位、半坐或側(cè)臥，必須仰臥時將床頭抬高30；>霧化前半小時不要進(jìn)食，以免氣霧刺激，引起嘔吐；>霧化時，用嘴深吸氣，使氣霧充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi)；>每次霧化結(jié)束后及時洗臉、喝水或漱口，以免殘留霧滴刺激口鼻皮膚引起過敏，防止口腔黏膜感染。>患者呼吸道的護(hù)理霧化時注意部分病人需要做氧氣霧化或超聲霧化，4203引流管的保護(hù)和護(hù)理03引流管的保護(hù)和護(hù)理43引流管的保護(hù)和護(hù)理保持引流管道密閉、固定、通暢，不可反折或扭曲，避免拉扯或滑脫。翻身、活動時尤其要注意。盡量取半臥位，確保引流瓶的位置低于胸壁引流口平面60～100厘米，防止引流液逆行感染傷口。注意觀察引流液的顏色和量。正常情況下，引流液為淡紅色，術(shù)后24小時引流量不多。如果引流液短時間內(nèi)迅速增多（每小時100毫升以上），呈鮮紅色、有血凝塊，且病人出現(xiàn)煩躁不安等表現(xiàn)，請立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后如果病情平穩(wěn)，暗紅色血性液體逐漸變淡，且每天引流量較少時，醫(yī)生會視情況為病人拔管。絕不可因為感到不適而自行拔管。全肺切除的病人，術(shù)后胸腔引流管一般需要全鉗閉或半鉗閉。請不要自行開放引流管，以免導(dǎo)致縱膈偏、心臟驟停等嚴(yán)重后果。引流管的保護(hù)和護(hù)理保持引流管道密閉、固定、通暢，不可反折或扭4404傷口的保護(hù)和護(hù)理04傷口的保護(hù)和護(hù)理45保持傷口紗布清潔干燥，以免感染。請勿隨意觸摸傷口紗布。出現(xiàn)以下情況，需要聯(lián)系醫(yī)生：如果傷口滲血、滲液較多，打濕紗布。需及時告知醫(yī)生換藥。傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，請及時聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。因為這可能是感染的征象。傷口疼痛影響