病人飲食的護(hù)理知識(shí)考試題庫(kù)（附答案）

PAGEPAGE202病人飲食的護(hù)理知識(shí)考試題庫(kù)（附答案）一、單選題1.患者，男性，70歲。需輸1000ml液體，用滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用A、2小時(shí)15分鐘B、2小時(shí)45分鐘C、4小時(shí)15分鐘D、4小時(shí)45分鐘E、6小時(shí)15分鐘答案：E解析：輸液所用時(shí)間=[液體的總量(ml)x點(diǎn)滴系數(shù)(滴數(shù)/ml)]/[每分鐘滴數(shù)(滴/分)×60(min)]，將數(shù)字代入公式：

時(shí)間=1000×15÷（40×60）=6.25小時(shí)=6小時(shí)15分鐘2.患者，男性，72歲。因患支氣管哮喘急性發(fā)作入院。遵醫(yī)囑給予藥物治療后病情緩解。今日輸液1小時(shí)后，患者突發(fā)面色蒼白，呼吸困難，咳嗽加重，可見(jiàn)血性泡沫樣痰。A、哮喘再次發(fā)作B、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C、輸液速度過(guò)快D、靜脈空氣栓塞E、藥物過(guò)敏反應(yīng)答案：B解析：循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（急性肺水腫）是常見(jiàn)的輸液反應(yīng)之一。臨床表現(xiàn)：在輸液過(guò)程中，病人突然出現(xiàn)呼吸困難，感到胸悶、氣促，咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可由口鼻涌出，肺部可聞及濕啰音，心率快、心律不齊。

<1>、此時(shí)診斷患者為3.患者男性，患肺炎合并腦病，肺部聽(tīng)診有痰鳴音，給予持續(xù)氧氣、霧化吸入，巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，這時(shí)應(yīng)采取的措施是A、使用呼吸興奮劑B、調(diào)大氧流量C、加壓吸氧D、乙醇濕化E、吸痰答案：E解析：肺部聽(tīng)診有痰鳴音，肺部有痰，導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺，所以應(yīng)該及時(shí)吸痰。4.以下哪種情況禁做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)A、從未用過(guò)青霉素B、直系親屬對(duì)青霉素過(guò)敏C、曾用過(guò)青霉素現(xiàn)已停藥5天D、對(duì)青霉素有過(guò)敏史者E、對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者答案：E解析：連接氧氣裝置與霧化器，氧氣濕化瓶?jī)?nèi)不放水，調(diào)節(jié)氧流量達(dá)6～8L/min。5.執(zhí)行給藥原則中，首要的是A、遵醫(yī)囑給藥B、給藥途徑要準(zhǔn)確C、給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D、注意用藥不良反應(yīng)E、給藥中要經(jīng)常觀察療效答案：A解析：藥物治療原則1.應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給藥。2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做到“三查七對(duì)”（2）嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量，以保證藥物不變質(zhì)，并在有效期內(nèi)。3.正確實(shí)施給藥4.密切觀察。5.作好用藥指導(dǎo)。6.患者，女性，58歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時(shí)，可采取的處理是A、立即行泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備B、盡快輸新鮮血C、加快沖洗速度D、用冰鹽水沖洗E、盡快輸注止血藥答案：C解析：沖洗速度可根據(jù)尿色而定，色深則快、色淺則慢。若尿色深紅或逐漸加深，說(shuō)明有活動(dòng)性出血，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師處理。7.酒精擦浴時(shí)，禁擦的部位是A、側(cè)頸、上肢B、腋窩、腹股溝C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、背部、肘窩答案：C解析：酒精擦浴時(shí)，禁忌擦拭部位是后頸部、心前區(qū)、腹部、足底等部位。8.最嚴(yán)重的一種輸血反應(yīng)是A、過(guò)敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、空氣栓塞E、細(xì)菌污染反應(yīng)答案：C解析：溶血反應(yīng)是指輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞，而引起的一系列臨床癥狀。為輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)。最典型的癥狀為四肢麻木、腰酸背痛。9.患者男，56歲。胃癌。在應(yīng)用化療藥輔助治療時(shí)，注射部位刺痛，水腫，并出現(xiàn)條索狀紅線。正確的處理措施是A、局部熱敷B、局部按摩C、加快注射速度D、減慢注射速度E、立即給予抗生素答案：A解析：靜脈炎臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，可伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

護(hù)理措施：立即停止局部輸液，抬高患肢并制動(dòng)，可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷。10.為慢性菌痢病人做保留灌腸，正確的是A、應(yīng)在晚間睡眠前灌入B、灌腸時(shí)取右側(cè)臥位C、肛管插入7～10cmD、液面距肛門(mén)40cmE、灌腸宜保留20～30分鐘答案：A解析：慢性菌痢病人病變部位多在直腸或乙狀結(jié)腸，宜取左側(cè)臥位，以晚上睡眠前灌腸為宜，以利保留吸收；肛管插入15～20cm，液面距肛門(mén)＜30cm，并保留藥液1h以上。11.重度缺氧的癥狀是A、神志清楚B、三凹征明顯，顯著發(fā)紺C、僅有輕度發(fā)紺D、動(dòng)脈血氧分壓6.0kPaE、二氧化碳分壓9.3kPa答案：B解析：12.患者男性，42歲。車(chē)禍外傷后造成急性大出血，目前患者呈休克狀態(tài)。護(hù)士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是A、做尿培養(yǎng)檢查B、引流潴留的尿液C、訓(xùn)練膀胱功能D、保持會(huì)陰部清潔干燥E、記錄尿量觀察病情變化答案：E解析：導(dǎo)尿管留置用于搶救危重、休克病人時(shí)能準(zhǔn)確記錄尿量、測(cè)量尿比重，以觀察病情變化。13.患者男性，50歲，既往有高血壓病史15年，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是A、低鹽、低脂B、低膽固醇C、清淡、宜少量多餐D、富含維生素和蛋白質(zhì)E、高熱量、高纖維素飲食答案：E解析：高血壓病人飲食宜清淡低鹽低脂。故答案E高熱量、高纖維素飲食是錯(cuò)誤。14.下列設(shè)備不屬于搶救室必需的是A、除顫器B、干烤滅菌箱C、心電監(jiān)護(hù)儀D、洗胃機(jī)E、木板一塊答案：B解析：搶救室并不需要自備消毒滅菌設(shè)備。15.患者男，29歲。因車(chē)禍急診入院?；颊咭庾R(shí)喪失，無(wú)自主動(dòng)作，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，此時(shí)患者的意識(shí)障礙屬于A、深昏迷B、淺昏迷C、嗜睡D、昏迷E、譫妄答案：B解析：淺昏迷是意識(shí)喪失，對(duì)強(qiáng)烈刺激（如眼眶上壓迫）病人可出現(xiàn)痛苦的表情和躲避反應(yīng)。16.阻塞性黃疸病人的尿液呈A、鮮紅色B、乳白色C、黃褐色D、醬油色E、淡黃色答案：C解析：阻塞性黃疸病人的尿液因含有大量的膽紅素而呈現(xiàn)黃褐色。17.患者男性，77歲，輸血發(fā)生溶血反應(yīng)，出現(xiàn)黃疸，血紅蛋白尿，此時(shí)的處理措施是A、端坐位加壓吸氧B、靜脈滴注碳酸氫鈉C、皮下注射腎上腺素D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E、置患者于頭低足高位答案：B解析：病人發(fā)生溶血反應(yīng)護(hù)理措施：（1）預(yù)防：加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，輸血前仔細(xì)核對(duì)，杜絕差錯(cuò)。嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則，不可采用變質(zhì)血液（2）立即停止輸血，與醫(yī)生聯(lián)系，并保留余血。采集病人血標(biāo)本，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（3）維持靜脈輸液以備搶救時(shí)靜脈給藥。（4）保護(hù)腎臟：防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。雙側(cè)腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，防止腎小管痙攣。（5）堿化尿液：口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，以堿化尿液。（6）密切觀察生命體征和尿量，對(duì)少尿、無(wú)尿者按急性腎衰處理，出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，立即配合搶救休克。18.下列飲食中用于治療的飲食是A、普通飲食B、高脂肪飲食C、低蛋白飲食D、忌碘飲食E、半流質(zhì)飲食答案：C解析：醫(yī)院飲食可分為三大類，即基本飲食、治療飲食和試驗(yàn)飲食。其中，治療飲食是指在基本飲食的基礎(chǔ)上，針對(duì)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)及疾病的情況而調(diào)整某一種或幾種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量，以達(dá)到輔助治療或治療目的的一種飲食。常用的治療飲食有高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食、低脂肪飲食、低膽固醇飲食、低鹽飲食、無(wú)鹽低鈉飲食、高膳食纖維飲食。少渣飲食、要素飲食等。19.需要避光保存的藥物是A、鹽酸腎上腺素B、α-糜蛋白酶C、酵母片D、葡萄糖酸鈣E、洋地黃答案：A解析：容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物：應(yīng)裝在深色密蓋瓶中，或放在有黑紙遮蓋的紙盒中，并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。腎上腺素遇光易變質(zhì)，針劑盒內(nèi)應(yīng)用黑紙遮蓋。20.多尿指晝夜尿量至少超過(guò)A、2000mlB、2300mlC、2500mlD、2800mlE、3000ml答案：C解析：多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml。見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥等。21.關(guān)于局部組織炎癥后期應(yīng)用熱療的目的，正確的是A、促進(jìn)淺表炎癥局限B、促進(jìn)炎性滲出物吸收消散C、使局部血管收縮，使炎癥局限D(zhuǎn)、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱量E、提高痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性答案：A解析：熱療法使局部血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬功能。炎癥早期用熱療法可促進(jìn)炎性滲出物吸收消散：炎癥后期用熱療法，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，使炎癥局限。22.患者男，50歲近日咳嗽，食欲減退，四肢乏力，入院時(shí)患者面色晦暗，消瘦，結(jié)核菌試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷為肺結(jié)核，患者的面容為A、急性面容B、慢性面容C、病重面容D、二尖瓣面容E、面具面容答案：B解析：慢性病容：病人表現(xiàn)為面色蒼白或晦暗、面容憔悴、精神萎靡、雙目無(wú)神等，見(jiàn)于肺結(jié)核、惡性腫瘤等慢性消耗性疾病的病人。23.用皮內(nèi)注射法做藥物過(guò)敏試驗(yàn)，不正確的是A、詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，有過(guò)敏史者不能做B、前臂掌側(cè)下段皮膚用2%碘酊消毒后，70%乙醇脫碘后待干C、針頭斜面向上穿刺進(jìn)皮內(nèi)D、推注藥液0.1ml，局部形成圓形皮丘E、拔出外頭，切勿按揉答案：B解析：用皮內(nèi)注射法做藥物過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，消毒皮膚忌用碘酊，以防影響結(jié)果觀察。24.長(zhǎng)期鼻飼者，定期更換硅膠胃管的時(shí)間是A、1天B、3天C、30天D、10天E、14天答案：C解析：長(zhǎng)期鼻飼的病人，應(yīng)每日進(jìn)行2次口腔護(hù)理，普通胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次。25.患者女，53歲。有肝硬化病史8年。因突起意識(shí)障礙伴右側(cè)肢體癱瘓入院。查體：呼之不應(yīng)，壓眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔對(duì)光反射存在。護(hù)士判斷該患者意識(shí)狀態(tài)為A、嗜睡B、譫妄C、意識(shí)模糊D、淺昏迷E、深昏迷答案：D解析：淺昏迷：對(duì)周?chē)挛锖吐?、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，但不能喚醒。淺反射存在，眼球能轉(zhuǎn)動(dòng)。26.患者男性，81歲。肺心病，現(xiàn)呼吸困難，行氣管切開(kāi)，術(shù)后患者給氧方法宜采用A、頭罩法B、鼻塞法C、漏斗法D、面罩法E、雙側(cè)鼻導(dǎo)管法答案：C解析：漏斗法使用簡(jiǎn)單，無(wú)刺激，但耗氧量大，適用于嬰幼兒或氣管切開(kāi)的病人。

操作方法：將氧氣導(dǎo)管接于漏斗上，調(diào)節(jié)氧流量，將漏斗置于距離病人口鼻1～3cm處，用繃帶固定好，以防移位。27.護(hù)士采取股外側(cè)肌注射的情況是A、藥物過(guò)敏試驗(yàn)B、多次注射C、預(yù)防接種注射D、—次注射E、混合劑注射答案：B解析：股外側(cè)肌面積大，適用于長(zhǎng)期、多次注射。28.最常用、最方便，既經(jīng)濟(jì)又安全的給藥方法是A、hsB、pcC、poD、IDE、H答案：C解析：口服給藥是最常用、最方便，既經(jīng)濟(jì)又安全的給藥方法。29.>、此時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取何種體位A、平臥位B、左側(cè)臥位C、頭高足低位D、端坐位E、休克臥位答案：D解析：發(fā)生肺水腫時(shí)協(xié)助病人取端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈血回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。30.有創(chuàng)面的部位做濕熱敷，尤應(yīng)注意A、床單上墊橡膠單B、皮膚涂凡士林C、保持合適的水溫D、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作E、及時(shí)更換敷料答案：D解析：濕敷部位有傷口者，應(yīng)嚴(yán)格按無(wú)菌原則處理。31.患者，男性，55歲。因上消化道大出血導(dǎo)致失血性休克急診入院，遵醫(yī)囑大量輸入庫(kù)存血800ml，患者出現(xiàn)全身發(fā)冷，輸血靜脈周?chē)植科卣?。護(hù)士首先應(yīng)A、拔針后另外穿刺，繼續(xù)輸血B、熱敷患者穿刺局部C、使用恒溫器加熱血液D、輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者立即停止輸血E、給予吸氧答案：D解析：輸血發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，輕者減慢滴數(shù)；嚴(yán)重者停止輸血并通知醫(yī)生。必要時(shí)按醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥和抗過(guò)敏藥。32.鼻飼液的溫度為A、28～30℃B、30～31℃C、32～34℃D、35～36℃E、38～40℃答案：E解析：鼻飼液的溫度為38～40℃。33.患者女性，58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年，近1周來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫加重。為其輸液治療應(yīng)選用的膠體溶液為A、濃縮白蛋白注射液B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、低分子羥乙基淀粉E、水解蛋白注射液答案：A解析：輸注濃縮白蛋白可提高機(jī)體的膠體滲透壓，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，從而減輕組織水腫。34.患者女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻。排出的新鮮尿液有氨臭味。提示為A、尿毒癥B、膀胱炎C、腎結(jié)石D、腎積水E、糖尿病酮癥酸中毒答案：B解析：新鮮尿液有特殊氣味，來(lái)源于尿內(nèi)的揮發(fā)性酸；當(dāng)尿液靜置一段時(shí)間后，會(huì)因尿素分解產(chǎn)生氨，而有氨臭味。新鮮尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染。35.患者男性，護(hù)士遵醫(yī)囑為其靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí)，患者自述疼痛，推注時(shí)稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無(wú)回血，此情況應(yīng)考慮是A、靜脈痙攣B、針頭部分阻塞C、針頭滑出血管外D、針頭斜面緊貼血管壁E、針頭斜面部分穿透血管壁答案：C解析：推注局部隆起，抽無(wú)回血說(shuō)明針頭整個(gè)斜面均未在血管內(nèi)。只有C選項(xiàng)符合。

靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因：

1）針頭未完全刺入靜脈，針尖斜面一半在靜脈內(nèi)，一半在靜脈外，抽吸有回血，注藥時(shí)部分藥液溢出至皮下，使局部皮膚隆起，病人有疼痛感。

2）針頭刺入較深，針尖斜面一半穿破對(duì)側(cè)靜脈壁，抽吸可有回血，注藥時(shí)部分藥液溢出至深層組織，病人有疼痛感，如只推注少量藥液，局部不一定隆起。

3）針頭刺入過(guò)深，針尖穿透對(duì)側(cè)靜脈壁，抽吸無(wú)回血。

4）針頭刺入過(guò)淺，或因松解止血帶，致針頭未刺入靜脈，抽吸無(wú)回血。36.1歲小兒，因氣管異物窒息入院。治療中并發(fā)腦水腫，遵醫(yī)囑使用20%的甘露醇。護(hù)士向家長(zhǎng)解釋使用此藥物的作用是A、迅速降顱壓，預(yù)防腦疝B、預(yù)防顱內(nèi)出血C、預(yù)防顱內(nèi)感染D、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝E、興奮呼吸中樞答案：A解析：甘露醇注射液作為高滲降壓藥，是臨床搶救特別是腦部疾患搶救常用的一種藥，具有降低顱內(nèi)壓藥物所要求的降壓快療效準(zhǔn)確的特點(diǎn)。37.下列有關(guān)超聲霧化吸入的目的，不正確的敘述是A、預(yù)防感染B、解除痙攣C、消除炎癥D、稀釋痰液E、緩解缺氧答案：E解析：超聲霧化吸入的目的包括（1）濕化呼吸道，稀釋痰液，幫助祛痰，改善通氣功能。常用于氣管切開(kāi)術(shù)后、痰液黏稠等。（2）預(yù)防和控制呼吸道感染，以消除炎癥，減輕呼吸道黏膜水腫，保持呼吸道通暢。常用于胸部手術(shù)前后、呼吸道感染等。（3）解除支氣管痙攣，使氣道通暢，改善通氣狀況。常用于支氣管哮喘等病人。（4）治療肺癌，可間歇吸入抗癌藥物以達(dá)到治療效果。38.將預(yù)定潮氣量的氣體壓入肺內(nèi)，使肺泡擴(kuò)張，形成吸氣，此類人工呼吸機(jī)屬于A、定壓型B、定容型C、時(shí)間型D、流量型E、混合型答案：B解析：人工呼吸機(jī)的類型包括：（1）定壓型：此機(jī)送氣的壓力是一定的，通過(guò)壓力的預(yù)定值自動(dòng)控制吸氣、呼氣運(yùn)動(dòng)的轉(zhuǎn)換。即呼吸機(jī)將一定壓力的氣體送入肺內(nèi)，使肺泡擴(kuò)張而形成吸氣；當(dāng)壓力升到預(yù)定值后，送氣中斷，肺彈性回縮而形成呼氣。多有同步裝置，有無(wú)自主呼吸均可應(yīng)用。但不能保證通氣量，故較少使用。（2）定容型：此機(jī)送氣量恒定。是將預(yù)定潮氣量的氣體送入肺內(nèi)，使肺泡擴(kuò)張而形成吸氣；停止送氣后，利用肺的彈性回縮而形成呼氣。此機(jī)多無(wú)同步裝置，常用于無(wú)自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。（3）混合型：屬于電控、電動(dòng)、時(shí)間轉(zhuǎn)換型，能提供多種通氣方式，以間歇正壓方式提供通氣，即在通氣時(shí)以正壓將氣體送入肺內(nèi)，壓力為零時(shí)形成呼氣。潮氣量較恒定，兼有定壓和定容兩種類型的特點(diǎn)。因此，選項(xiàng)B為正確答案。39.患者，男性，35歲。十二指腸球后潰瘍大出血，遵醫(yī)囑輸入庫(kù)存血1000ml后出現(xiàn)皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫，應(yīng)考慮是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、枸櫞酸鈉中毒D、溶血反應(yīng)E、出血傾向答案：B解析：大多數(shù)病人的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí)，其表現(xiàn)輕重不一，一般癥狀出現(xiàn)越早，盡應(yīng)越嚴(yán)重；輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，可在局部或全身出現(xiàn)，也可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇水腫；嚴(yán)重者可因喉頭水腫、支氣管痙攣而導(dǎo)致呼吸困難，兩肺可聞及哮鳴音，甚至發(fā)生過(guò)敏性休克。40.頸外靜脈輸液的最佳穿刺點(diǎn)在A、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線下1/3處B、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線下1/3處C、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線上1/3處D、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線中1/3處答案：D解析：頸外靜脈的穿刺點(diǎn)為頸外靜脈外側(cè)緣，下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線之上1/3處。因此，D選項(xiàng)為正確答案。41.某患者患慢性支氣管炎30余年，慢性阻塞性肺疾病10余年，該患者在穩(wěn)定時(shí)可直接在家中進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告訴患者不屬于治療有效表現(xiàn)的是A、血壓下降B、發(fā)紺減輕C、呼吸頻率減慢D、氣急減輕E、心率減慢

三、A3/A4答案：A解析：氧療有效的表現(xiàn)：呼吸頻率正常、心率減慢、紫紺減輕、尿量增多、意識(shí)清楚。42.患者，男性，42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細(xì)胞。護(hù)士采取的步驟A、從血庫(kù)取血回來(lái)后應(yīng)盡早輸注B、輸注前需2位護(hù)士進(jìn)行“三查八對(duì)”C、輸注前后均需輸入少量生理鹽水D、發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)及時(shí)處理E、輸注的紅細(xì)胞中不可添加藥物答案：A解析：冷藏血制品應(yīng)自然復(fù)溫，在室溫下放置15～20分鐘再輸入。

中應(yīng)該除外43.患兒，女，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是A、鼻導(dǎo)管法B、鼻塞法C、面罩法D、氧氣枕法E、頭罩法答案：E解析：頭罩法簡(jiǎn)便、無(wú)刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，透明的頭罩便于觀察病情，適用于患兒吸氧。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長(zhǎng)期吸氧的患者；面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者；氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。44.患者男性，64歲。診斷為“肺氣腫”，醫(yī)囑給予吸氧，吸入氧濃度為33%。應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A、1L/minB、2L/minC、3L/minD、4L/minE、5L/min答案：C解析：根據(jù)吸氧濃度公式來(lái)計(jì)算。

吸氧濃度（%）＝21＋4×氧流量（L/min）

33=21+4×X

X=345.下列皮試液1ml含量錯(cuò)誤的是A、青霉素：500UB、鏈霉素：2500UC、破傷風(fēng)抗毒素：150IUD、細(xì)胞色素C：7.5mgE、普魯卡因：2.5mg答案：D解析：皮試液1ml含細(xì)胞色素C，0.75mg。46.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，導(dǎo)瀉禁用的藥物是A、山梨醇B、番瀉葉C、硫酸鎂D、瓊脂E、液狀石蠟答案：E解析：有機(jī)磷農(nóng)藥為磷酸酯類化合物，除敵百蟲(chóng)外，一般不溶于水，易溶于有機(jī)溶劑和植物油。因此，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，嚴(yán)禁使用油類瀉劑，以免加速毒物的溶解吸收。47.病人不宜長(zhǎng)期使用流質(zhì)飲食的原因是A、影響消化吸收B、影響營(yíng)養(yǎng)供給C、影響食欲D、影響休息E、進(jìn)食次數(shù)過(guò)多答案：B解析：流質(zhì)飲食的一切食物呈液體狀，易于吞咽和消化，但因所含熱量及營(yíng)養(yǎng)素不足，只能短期使用。長(zhǎng)期使用流質(zhì)飲食會(huì)影響病人的營(yíng)養(yǎng)供給。48.患者女性，全身微循環(huán)障礙，臨床上禁忌使用冷療的理由是A、可引起過(guò)敏B、可引起腹瀉C、可發(fā)生凍傷D、可降低血液循環(huán)，會(huì)影響創(chuàng)面愈合E、可導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死答案：E解析：全身微循環(huán)障礙的患者因循環(huán)不良導(dǎo)致組織營(yíng)養(yǎng)不足，若使用冷療，進(jìn)一步使血管收縮加重血液循環(huán)障礙，致局部組織缺血缺氧而變性壞死。49.為2歲以下的嬰幼兒做肌內(nèi)注射時(shí)，正確的做法是A、選擇脂肪層較厚的部位B、選擇臀大肌C、勿將針梗全部刺入D、兩側(cè)臀大肌交替使用E、刺激性強(qiáng)的藥宜先注答案：C解析：針頭與皮膚呈90°刺入肌肉組織，進(jìn)針深度為針頭的2/3。2歲以下嬰兒不宜選用臀大肌注射，因其臀大肌尚未發(fā)育好，注射時(shí)有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。最好選用臀中肌、臀小肌注射。刺激性強(qiáng)的藥宜后注射。50.患者男性，78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml，計(jì)劃5小時(shí)輸完，輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為A、30滴B、35滴C、40滴D、45滴E、50滴答案：C解析：根據(jù)公式每分鐘滴數(shù)＝液體總量(ml)×滴系數(shù)／輸液時(shí)間(分鐘)

根據(jù)公式每分鐘滴數(shù)＝800×15÷（5×60）＝40滴51.腎病綜合征患者宜采用的飲食是A、高熱量飲食B、低脂肪飲食C、低蛋白飲食D、正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食E、少渣飲食答案：D解析：腎病綜合征的臨床主要表現(xiàn)是下肢水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥。應(yīng)給予正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、低鹽飲食。52.患者男性，48歲，因結(jié)腸癌入院，遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準(zhǔn)備，灌腸過(guò)程中患者出現(xiàn)速脈，面色蒼白，出冷汗，心慌氣促，護(hù)士的正確處理措施是A、移動(dòng)肛管B、停止灌腸C、擠捏肛管D、提高灌腸筒高度E、囑患者張口呼吸答案：B解析：灌腸過(guò)程中注意觀察病情，若病人出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急、應(yīng)立即停止灌腸，并及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。53.當(dāng)懷疑患者有心跳呼吸驟停時(shí)，為迅速確診，首先應(yīng)A、測(cè)血壓B、聽(tīng)心跳C、觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)D、數(shù)呼吸E、做心電圖答案：C解析：第一時(shí)間應(yīng)該觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)，快速做判斷。54.護(hù)士為患者使用紅外線烤燈時(shí)，其操作要點(diǎn)應(yīng)除外A、評(píng)估患者的創(chuàng)面情況B、用手試溫，溫?zé)釣橐薈、燈距為20～30cmD、時(shí)間為20～30分鐘E、觀察有無(wú)過(guò)熱、心慌、頭暈感覺(jué)及皮膚反應(yīng)答案：C解析：紅外線燈：用于消炎、解痙、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng)。燈距應(yīng)為30～50cm，治療時(shí)間為20～30分鐘。55.患者，女性，45歲，脊髓損傷致尿失禁，留置導(dǎo)尿7天。尿管引流通暢，護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)其尿液色黃、混濁。應(yīng)給予的護(hù)理措施是A、及時(shí)更換導(dǎo)尿管，并進(jìn)行膀胱沖洗B、每天進(jìn)行尿道口消毒C、每天更換導(dǎo)尿管D、安慰患者情緒E、鼓勵(lì)患者多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗答案：A解析：患者留置導(dǎo)尿管7天，尿液色黃、混濁，提示泌尿系統(tǒng)感染。應(yīng)更換尿管，并進(jìn)行膀胱沖洗。56.某冠心病患者將其每日服用的氨氯地平，阿司匹林，舒降之，硝酸甘油和心得安放置在透明的塑料分藥盒中，責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即告知患者有一種藥物不宜放入盒中，這種藥是A、氨氯地平B、阿司匹林C、舒降之D、硝酸甘油E、心得安答案：D解析：容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物：應(yīng)裝在深色密蓋瓶中，或放在有黑紙遮蓋的紙盒中，并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。

光線能促進(jìn)硝酸甘油分解，因此應(yīng)用棕色玻璃瓶（或瓶外包黑紙）裝放此藥，并放在陰冷處。57.患者女，19歲，因煤氣管道漏氣導(dǎo)致一氧化碳中毒入急診室，護(hù)士給病人輸注的血液應(yīng)該是A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、新鮮血漿D、血小板濃縮懸液E、庫(kù)存血

三、A3/A4答案：A解析：濃縮紅細(xì)胞是外科常用的成分輸血制品。用來(lái)增加紅細(xì)胞，主要適應(yīng)于①手術(shù)失血的輸血；②各種慢性貧血；③CO中毒；④高鉀血癥、肝、腎、心功能障礙者輸血；⑤小兒、老年人輸血。58.吸痰時(shí)痰液粘稠輔以叩背的作用是A、促進(jìn)肺支氣管循環(huán)B、增強(qiáng)氣道免疫力C、借助振動(dòng)使分泌物脫落排出D、被動(dòng)活動(dòng)胸廓呼吸肌E、促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)答案：C解析：如病人痰液黏稠，可協(xié)助病人變換體位，配合叩擊、霧化吸入等方法，通過(guò)振動(dòng)、稀釋痰液，使之易于吸出。59.患者，男性，45歲。體外碎石后有結(jié)石排出，經(jīng)分析其主要成分為尿酸鹽。應(yīng)限制攝入的食物是A、牛奶B、土豆C、濃茶D、動(dòng)物內(nèi)臟E、菠菜答案：D解析：動(dòng)物肝臟可以增加尿酸鹽的形成，因此選D。60.患者，男性，65歲，呼吸突然停止，應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，呼吸頻率和每分通氣量設(shè)為A、12～16次/分，10～15L/minB、10～16次/分，8～10L/minC、10～16次/分，6～8L/minD、8～12次/分，6～10L/minE、8～12次/分，4～6L/min答案：B解析：呼吸機(jī)參數(shù)中呼吸頻率為10～16次/分；每分鐘通氣量8～10L/min。61.宜飯前服用的藥物是A、阿奇霉素B、氨茶堿C、阿司匹林D、維生素CE、咪替丁答案：D解析：刺激食欲的藥物：宜在飯前服，以刺激舌的味覺(jué)感受器，使胃液大量分泌，增進(jìn)食欲。

對(duì)胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥：宜在飯后服用，使藥物與食物充分混合，以減少對(duì)胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

維生素C對(duì)胃腸道刺激性小，飯前飯后都可以，飯前更有利于吸收，所以選擇答案D。62.護(hù)理危重病員，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A、眼瞼不能自行閉合者，覆蓋凡士林紗布B、定時(shí)幫助病員更換體位C、為病員定時(shí)作肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、保持病人口腔清潔，每日做口腔護(hù)理1～2次E、發(fā)現(xiàn)病人心搏驟停，立即通知醫(yī)生，進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓等搶救措施答案：D解析：應(yīng)每日做口腔護(hù)理2～3次，保持病人口腔清潔，可預(yù)防口腔疾病，增進(jìn)病人的食欲。63.患者男，20歲。測(cè)中心靜脈壓1.96kPa（2cmH2O），血壓6/9kPa（80/60mmHg），心率110次/分，尿量10ml/h，為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量可選用的溶液是A、羥乙基淀粉B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、復(fù)方氯化鈉E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：B解析：膠體溶液分子量大，其溶液在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，能有效維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提高血壓。臨床上常用的膠體溶液包括：右旋糖酐溶液，代血漿，血液制品。右旋糖酐有提高血漿膠體滲透壓和擴(kuò)充血容量的作用。低分子右旋糖酐較中分子右旋糖酐擴(kuò)充血容量作用短暫。故答案為B。64.大手術(shù)后患者宜采用的飲食是A、高蛋白、高維生素B、高熱量、低蛋白C、低脂肪、低蛋白D、高熱量、低脂肪E、高脂肪、高蛋白答案：A解析：大手術(shù)后的患者宜采用高蛋白、高維生素飲食。65.患者，女性，75歲，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹脹難受。護(hù)士給予潤(rùn)腸劑協(xié)助患者順利排便。對(duì)便秘原因的解釋，不正確的是A、患者擔(dān)心病情惡化，精神抑郁，使排便習(xí)慣發(fā)生改變B、心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制C、長(zhǎng)時(shí)間臥床，缺少活動(dòng)，使腸蠕動(dòng)減慢D、胃腸道淤血，食欲減退，進(jìn)食少E、大腸排便反射障礙答案：E解析：此患者不存在大腸排便反射障礙。66.患者男，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是A、囑患者多飲水B、前額，枕后置冰袋C、溫水擦浴D、心前區(qū)酒精擦浴E、冰敷60分鐘后測(cè)體溫答案：C解析：物理降溫：體溫超過(guò)39.0℃，可用冰袋冷敷頭部；體溫超過(guò)39.5℃時(shí)，可用乙醇拭浴、溫水拭浴或做大動(dòng)脈冷敷。行藥物或物理降溫半小時(shí)后，應(yīng)測(cè)量體溫，并做好記錄及交班。67.患者因輸液左上肢出現(xiàn)索條狀紅線，紅腫熱痛，伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯(cuò)誤的是A、用抗生素B、95%乙醇濕敷C、超短波理療D、抬高患肢E、增加患肢活動(dòng)答案：E解析：根據(jù)病人癥狀，可以確定病人發(fā)生的輸液反應(yīng)為靜脈炎。

靜脈炎護(hù)理措施：以避免感染，減少對(duì)血管壁的刺激為原則。

1）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，以防感染；對(duì)血管壁有刺激性的藥物，輸液前應(yīng)充分稀釋，并減慢輸液速度，防止藥物溢出靜脈外；靜脈使用應(yīng)有計(jì)劃，經(jīng)常更換輸液部位，以保護(hù)靜脈；使用靜脈留置針時(shí)，應(yīng)選擇無(wú)刺激或刺激性小的導(dǎo)管，且留置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

2）立即停止局部輸液，抬高患肢并制動(dòng)，可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷。

3）用中藥如意金黃散外敷。

4）超短波理療。

5）如同時(shí)合并感染，可遵醫(yī)囑給予抗生素治療。因此，選項(xiàng)E的處理不正確。68.患者男性，65歲。因口腔疾患需插鼻飼管，在插管過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)患者嗆咳、呼吸困難等情況，應(yīng)A、囑患者做深呼吸B、托起患者頭部再插C、囑患者做吞咽動(dòng)作D、停止操作，取消鼻飼E、立即拔出，休息片刻后再插管答案：E解析：在留置胃管下管的過(guò)程中，如患者發(fā)生嗆咳、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)將胃管立即拔出，休息片刻后再插管。69.護(hù)士為患者肌內(nèi)注射青霉素的操作要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、為避免患者疼痛可在雙側(cè)臀部交替注射B、注射前必須確認(rèn)患者的過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果C、使用一次性的注射器不可將針梗全部刺入D、第一次注射青霉素后可直接回家休息E、嚴(yán)格按醫(yī)囑注射劑量答案：D解析：皮試呈陰性者，在用藥過(guò)程中也還有可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。因此在注射藥物后，應(yīng)嚴(yán)密觀察患者20～30分鐘，無(wú)反應(yīng)發(fā)生方可離開(kāi)。70.小量不保留灌腸的目的不包括A、解除便秘B、軟化糞便C、排出腸腔積氣D、減輕腹脹E、治療腸道感染答案：E解析：小量不保留灌腸目的

1）軟化糞便，解除便秘。

2）排除腸道積氣，以減輕腹脹。

治療腸道感染可用保留灌腸。71.保留灌腸時(shí)藥液量應(yīng)不超過(guò)A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml答案：D解析：保留灌腸時(shí)一般藥量不超過(guò)200ml。72.女性，25歲，習(xí)慣性流產(chǎn)，妊娠八周，醫(yī)囑肌注黃體酮，以下護(hù)士操作中，正確的是A、乙酸進(jìn)行消毒B、消毒三厘米C、選擇粗、長(zhǎng)針D、45°角注射E、見(jiàn)回血注射答案：C解析：黃體酮比較粘稠，很難抽吸，注射時(shí)一般選擇粗、長(zhǎng)針。消毒直徑5厘米，90°角注射，抽吸無(wú)回血。皮膚消毒應(yīng)使用安爾碘消毒。73.患者，男性，60歲，尿毒癥。因食欲減低，24小時(shí)尿量90ml來(lái)院就診。查體：精神委靡，下腹部空虛，無(wú)脹痛。評(píng)估患者目前的排尿狀況是A、尿潴留B、尿失禁C、多尿D、少尿E、無(wú)尿答案：E解析：尿量異常

1）多尿：指24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml，稱為多尿。常見(jiàn)于糖尿病、尿崩癥等病人。

2）少尿：指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml，稱為少尿。常見(jiàn)于心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克等病人。

3）無(wú)尿或尿閉：指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿，稱為無(wú)尿或尿閉。見(jiàn)于嚴(yán)重的心臟、腎臟疾病和休克等病人。74.物理降溫最有效的方法是A、使用冰槽進(jìn)行頭部降溫B、冰袋頭部冷敷C、30%乙醇拭浴D、40℃溫水拭浴E、冰囊冷敷大動(dòng)脈處答案：C解析：乙醇具有揮發(fā)性，蒸發(fā)迅速，可帶走機(jī)體大量熱能；乙醇還具有刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用，故散熱能力較強(qiáng)。75.電動(dòng)吸痰器吸痰的原理為A、正壓原理B、負(fù)壓原理C、虹吸原理D、空吸原理E、靜壓原理答案：B解析：電動(dòng)吸引器是利用負(fù)壓吸引原理，連接導(dǎo)管吸出痰液。因此，選項(xiàng)B為正確答案。76.患者男，26歲。因上呼吸道感染，遵醫(yī)囑服用磺胺類藥物，護(hù)士囑其多飲水，主要目的為A、降低藥物毒性B、減少對(duì)胃的刺激C、減少對(duì)腎臟損害D、提高療效E、較少對(duì)肝臟損害

三、A3/A4答案：C解析：磺胺類藥物：服藥后指導(dǎo)病人多飲水，以防因尿少而析出結(jié)晶，堵塞腎小管。77.患者女，40歲，腰椎間盤(pán)突出癥，擬行髓核摘除術(shù)治療。護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是A、去枕仰臥位B、頭高足低位C、側(cè)臥位D、屈膝仰臥位E、截石位答案：D解析：留置導(dǎo)尿管：病人取仰臥屈膝位，兩腿自然分開(kāi)，暴露外陰。78.急診室接診一位中毒患者，已意識(shí)模糊，陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒，護(hù)士應(yīng)選擇的洗胃液是A、牛奶B、3%過(guò)氧化氫C、2%～4%碳酸氫鈉D、1:15000高錳酸鉀E、溫開(kāi)水或生理鹽水答案：E解析：當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì)；洗胃溶液可先選用溫開(kāi)水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行，待確定毒物性質(zhì)后，再選用對(duì)抗劑洗胃。79.為女性患者行導(dǎo)尿術(shù)，下列操作步驟中哪項(xiàng)是不正確的A、嚴(yán)格無(wú)菌操作B、病員取仰臥屈膝位C、插管動(dòng)作宜輕慢D、導(dǎo)管插入尿道4～6cm，見(jiàn)尿流出后再插入1～2cmE、導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重插答案：E解析：為女病人導(dǎo)尿時(shí)，如導(dǎo)尿管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出，重新更換無(wú)菌導(dǎo)尿管后再插入。80.男性，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000ml，輸入大量庫(kù)存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是A、血鈣降低B、血鈣升高C、血鉀降低D、血鉀升高E、血鈉降低答案：A解析：當(dāng)大量輸入庫(kù)存血時(shí)，進(jìn)入體內(nèi)的枸櫞酸鈉也過(guò)量，如病人肝功能不全，枸櫞酸鈉未完全氧化，即可與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，導(dǎo)致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力降低、血管收縮不良、心肌收縮無(wú)力等。81.為高熱患者使用乙醇拭浴法降溫時(shí)，正確的方法是A、乙醇的濃度為50%～70%B、乙醇的溫度為40℃～45℃C、拍拭順序?yàn)橄人闹?，再胸背部及腹股溝處D、拭浴后1小時(shí)后測(cè)體溫并劃在體溫單上E、冰袋置于頭部，熱水袋置于足部答案：E解析：乙醇拭浴時(shí)治療碗內(nèi)盛25%～35%乙醇200～300ml，溫度30℃左右，將冰袋放置于頭部，以助降溫，并可防止拭浴時(shí)全身表皮血管收縮，引起頭部充血。將熱水袋放置足底，使病人感覺(jué)舒適，并促進(jìn)足底血管擴(kuò)張，有利于散熱。30分鐘后測(cè)量體溫，并記錄在體溫單上。擦拭順序：先雙側(cè)上肢，然后背部、雙側(cè)下肢，最后擦拭股下、腘窩、足跟。82.插入鼻飼管至?xí)挷繒r(shí)，托起病人頭部，使其下頜靠近胸骨柄的目的是A、使鼻道通暢B、避免咽后壁刺激C、加大咽喉部通道的弧度D、使喉肌放松便于胃管通過(guò)E、使食管第一狹窄消失

二、A2答案：C解析：為昏迷病人插胃管，當(dāng)胃管插至10～15cm時(shí)，左手將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管順利通過(guò)咽喉部。83.患者，男性，25歲。因外傷大出血急需輸血治療，在輸入庫(kù)存血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。1>、在給患者輸血前的準(zhǔn)備工作中，錯(cuò)誤的是A、抽血作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、取血時(shí)與血庫(kù)人員進(jìn)行“三查八對(duì)”C、勿劇烈震蕩血液D、為了盡早將血液輸給患者，給血液加溫E、輸血前，先靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液答案：D解析：庫(kù)存血在取出后應(yīng)由兩名護(hù)士共同進(jìn)行“三查八對(duì)”，其中“八對(duì)”內(nèi)容包括姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等；由于庫(kù)存血一般低溫保存，取出后應(yīng)在室溫中放置15～20分鐘以后再輸入；正常庫(kù)存血分兩層，其中上層淡黃色為血漿，下層淡紅色為血細(xì)胞，如果兩層界限不清，上層變紅說(shuō)明血液變質(zhì)，不能使用；在輸血前或兩袋血之間一般會(huì)輸入少量生理鹽水；輸入血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品，以防止血液變質(zhì)。84.使用超聲波霧化吸入器，水槽內(nèi)應(yīng)加A、冷蒸餾水B、自來(lái)水C、溫水D、熱水E、5%葡萄糖溶液答案：A解析：使用超聲波霧化吸入器，水槽內(nèi)應(yīng)加冷蒸餾水。85.患者，女性，35歲，因糖尿病住院治療。醫(yī)囑：普通胰島素8U，ac，H護(hù)士應(yīng)為其執(zhí)行的時(shí)間是A、上午B、飯后C、臨睡前D、飯前E、必要時(shí)答案：D解析：ac中文含義是飯前。86.對(duì)傷口濕熱敷，最需要注意的問(wèn)題是A、防止弄濕床單B、敷布每5～10分鐘更換1次C、水溫為60～75℃D、嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作E、熱敷時(shí)間為20～30分鐘答案：D解析：濕熱敷用于消炎、消腫、解痙和鎮(zhèn)痛。水溫為50～60℃；局部及周邊涂凡士林，蓋單層紗布；敷布每3～5分鐘更換1次，熱敷時(shí)間15～20分鐘；觀察皮膚顏色，防止?fàn)C傷；開(kāi)放性傷口應(yīng)按無(wú)菌原則操作。87.發(fā)生溶血反應(yīng)后，為促進(jìn)血紅蛋白在尿中的溶解度，宜選用的藥物是A、枸櫞酸鈉B、氯化鈉C、碳酸氫鈉D、乳酸鈉E、葡萄糖酸鈣答案：C解析：溶血反應(yīng)時(shí)，可口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。88.患者，女性，57歲，心力衰竭伴呼吸道感染，護(hù)士發(fā)藥時(shí)告訴患者在所有藥物中，最后服用的是A、地高辛B、止咳糖漿C、呋塞米D、維生素BE、阿莫西林答案：B解析：止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水。若同時(shí)服用多種藥物時(shí)，應(yīng)最后服用止咳糖漿，以免沖淡藥液，使藥效降低。89.患者男性，33歲，因車(chē)禍致顱腦損傷，觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸突然停止。<1>、每次擠壓的氣體量是A、80～100mlB、100～150mlC、150～200mlD、200～400mlE、500～1000ml答案：E解析：擠壓呼吸氣囊，使空氣（或氧氣）進(jìn)入肺內(nèi)；放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出；如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松，一般速率為10次/分，每次擠壓能進(jìn)入500～1000ml氣體。90.孕婦，33歲，妊娠8周，有習(xí)慣性流產(chǎn)史。遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射，護(hù)士正確的操作是A、碘酒消毒皮膚B、消毒范圍是4cmC、選擇粗長(zhǎng)針頭注射D、進(jìn)針角度為60°E、見(jiàn)回血后方可推藥答案：C解析：黃體酮注射液為無(wú)色或淡黃色的澄明油狀液體。根據(jù)藥液量、黏稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇合適的注射器和針頭，吸取混懸液及油劑時(shí)應(yīng)選用較粗的針頭。皮膚消毒應(yīng)使用安爾碘消毒。消毒范圍應(yīng)是5cm。應(yīng)垂直進(jìn)針，90度角。見(jiàn)回血后應(yīng)拔出注射器，重新選擇注射部位。91.慢性腎小球腎炎的患者宜采用的飲食是A、高脂肪B、高磷飲食C、低熱量飲食D、高鉀飲食E、低蛋白飲食答案：E解析：慢性腎小球腎炎患者飲食指導(dǎo)：低蛋白飲食，限制蛋白質(zhì)攝入。92.使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是A、普通血漿B、干燥血漿C、新鮮冰凍血漿D、新鮮血E、庫(kù)存血答案：C解析：新鮮冰凍血漿：全血于采集6～8小時(shí)內(nèi)離心分離出血漿后，保存在-18℃以下的環(huán)境中，保質(zhì)期1年。適用于血容量及血漿蛋白較低的病人。輸注前須在37℃水浴中融化，并于24小時(shí)內(nèi)輸入，以免纖維蛋白原析出。93.發(fā)口服藥不符合要求的是A、根據(jù)醫(yī)囑給藥B、做好心理護(hù)理C、鼻飼患者暫緩發(fā)藥D、患者提出疑問(wèn)須重新核對(duì)E、危重患者要喂服答案：C解析：鼻飼病人不應(yīng)暫緩發(fā)藥，而須將藥研碎、溶解后，從胃管內(nèi)灌入，再注入少量溫開(kāi)水沖凈。94.為了給病人補(bǔ)充熱量，輸液中應(yīng)選用A、各種代血漿B、0.9%氯化鈉C、5%碳酸氫鈉D、5%～10%葡萄糖溶液E、50%葡萄糖注射液答案：D解析：1.晶體溶液（1）葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供給水分和熱能。（2）等滲電解質(zhì)溶液：供給水分、電解質(zhì)，維持體液和滲透比平衡常用的有0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉等溶液。（3）堿性溶液：可糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡，常用1.4%和5%碳酸氫鈉、11.2%和1.84%乳酸鈉溶液等。（4）高滲溶液：用于利尿脫水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。2.膠體溶液（1）右旋糖酐：常用的溶液分兩種：①中分子右旋糖酐：可提高血漿膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量；②低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。（2）代血漿：增加血漿滲透壓及循環(huán)血量，常用羥乙基淀粉（706）、明膠多肽注射液、聚乙烯吡咯酮等溶液?？稍诩毙源蟪鲅獣r(shí)與全血共用。（3）血液制品：可提高膠體滲透壓，擴(kuò)大和增加循環(huán)血量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，減輕組織水腫。（4）水解蛋白注射液：用以補(bǔ)充蛋白質(zhì)，糾正低蛋白血癥，促進(jìn)組織修復(fù)，提高機(jī)體免疫力，常用的有5%白蛋白和血漿蛋白等。3.靜脈營(yíng)養(yǎng)液用于供給病人熱能，維持正氮平衡，補(bǔ)充多種維生素及礦物質(zhì)。常用復(fù)方氨基酸、脂肪乳劑等。95.對(duì)此患者，可給予的食物是A、肉類B、面條C、米飯D、米湯E、青菜答案：D解析：該患者的飲食為流質(zhì)飲食，食物有豆?jié){、米湯、菜汁、果汁等。肉類、米飯、青菜屬于普通飲食，面條屬于軟質(zhì)或半流質(zhì)飲食。故本題選D。96.肝硬化嚴(yán)重腹水患者應(yīng)給予的飲食是A、無(wú)鹽、低鈉飲食B、低脂飲食C、要素飲食D、高蛋白飲食E、高膳食纖維飲食答案：A鹽低鈉飲食用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較重的病人。97.患者女性，56歲，近日來(lái)出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為A、壓力性尿失禁B、反射性尿失禁C、急迫性尿失禁D、功能性尿失禁E、部分尿失禁答案：A解析：壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)（如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時(shí)）即有尿液自尿道流出。引起該類尿失禁的病因很復(fù)雜，需要作詳細(xì)檢查。98.患者，男性，45歲，車(chē)禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留。留置導(dǎo)尿的護(hù)理不正確的是A、傾倒尿液時(shí)，引流管不可高于恥骨聯(lián)合B、每周更換集尿袋1次C、每周更換導(dǎo)尿管1次D、消毒尿道口自上而下，由內(nèi)向外E、極度虛弱的患者，第1次導(dǎo)尿量＜1000ml答案：B解析：集尿袋更換每天1次，普通導(dǎo)尿管更換每周1次，硅膠導(dǎo)尿管可適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間，更換導(dǎo)尿管會(huì)有逆行感染的危險(xiǎn)。99.易氧化和遇光變質(zhì)須裝在有色密蓋瓶中保存的藥物是A、糖衣片B、巴比妥C、地西泮D、氨茶堿E、胃復(fù)安答案：D解析：容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物：應(yīng)裝在深色密蓋瓶中，或放在有黑紙遮蓋的紙盒中，并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。100.輸液反應(yīng)中最常見(jiàn)的是A、空氣栓塞B、發(fā)熱反應(yīng)C、輸液微粒D、靜脈炎E、急性肺水腫答案：B解析：發(fā)熱反應(yīng)是常見(jiàn)的輸液反應(yīng)。常因輸入致熱物質(zhì)所致，見(jiàn)于輸液器滅菌不徹底或再次被污染，有效期已過(guò)；輸入的液體或藥物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已經(jīng)過(guò)期、變質(zhì)；輸液過(guò)程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則等。101.患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)A、停止輸血，保留余血B、通知醫(yī)生和家屬，安慰患者C、堿化尿液D、密切觀察生命體征和尿量E、熱敷雙側(cè)腰部答案：A解析：患者的臨床表現(xiàn)為發(fā)生了溶血反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)癥狀，首先應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理；保留余血，并采集病人血標(biāo)本，重新作血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。102.大便隱血試驗(yàn)前，飲食中可選擇A、肉類B、肝類C、動(dòng)物血D、豆制品、冬瓜E、綠色蔬菜答案：D解析：潛血試驗(yàn)飲食期間禁食易造成潛血假陽(yáng)性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動(dòng)物血、含鐵豐富的食物或藥物?？墒秤门Ｄ?、豆制品、土豆、山藥、菜花、冬瓜、白菜等。103.患者，女性，56歲，子宮肌瘤切除術(shù)后腸脹氣。為排除腸道積氣，減輕腹脹，按醫(yī)囑給予小容量灌腸筒小量不保留灌腸。護(hù)士給患者施行的操作，其方法不妥的是A、囑患者保留溶液10～20分鐘B、灌前囑患者排尿、排便C、液面距肛門(mén)40cmD、肛管插入7～10cmE、灌入“1、2、3溶液”后灌入少量溫開(kāi)水答案：C解析：小量不保留灌腸，液面距肛門(mén)＜30cm，肛管插入肛門(mén)7～10cm，患者保留溶液10～20分鐘，常用溶液為“1、2、3溶液”（即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90ml）或油劑（即甘油和溫開(kāi)水各50ml）。104.一般不選用低鹽飲食的疾病是A、心力衰竭B、貧血C、高血壓D、急性腎炎E、肝硬化腹水答案：B解析：低鹽飲食適用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化伴腹水、重度高血壓但水腫較輕的病人，以防加重臟器負(fù)擔(dān)或加重病情，而貧血病人不需限制食鹽的攝入量。105.二尖瓣面容的特點(diǎn)是A、兩頰部蝶形紅斑B、兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺C、兩頰黃褐斑D、午后兩頰潮紅E、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張答案：B解析：此題記住臨床特點(diǎn)即可，出現(xiàn)面部?jī)深a部紫紅，口唇輕度發(fā)紺，稱為二尖瓣面容。106.患者，男性，35歲，患糖尿病，尿糖（+++），醫(yī)囑：普通胰島素（規(guī)格為10ml，400U），12U，H。護(hù)士應(yīng)抽取的藥液體積是A、0.1mlB、0.2mlC、0.3mlD、0.4mlE、0.5ml答案：C解析：普通胰島素（規(guī)格為10ml，400U）。0.1ml是4U，12U即為0.3ml。107.面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為A、慢性病容B、危重病容C、滿月病容D、二尖瓣病容E、急性病容答案：B解析：危重面容，又稱Hippocrates面容。面部消瘦，面色鉛灰或蒼白，表情淡漠，眼眶凹陷。見(jiàn)于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等。108.對(duì)非機(jī)械性梗阻的尿潴留患者，最后采取的措施為A、針灸三陰交穴B、熱敷下腹部C、導(dǎo)尿術(shù)D、聽(tīng)細(xì)細(xì)的流水聲E、按摩下腹部答案：C解析：非機(jī)械性梗阻的尿潴留患者，最后采取導(dǎo)尿術(shù)解除患者痛苦。109.患者，男性，75歲，蛛網(wǎng)膜下腔出血3天，現(xiàn)患者對(duì)強(qiáng)烈痛刺激有反應(yīng)，基本生理反應(yīng)存在，生命體征正常。此時(shí)患者處于A、意識(shí)模糊B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、嗜睡答案：C解析：淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激（如壓迫眶上緣）可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變，可有大小便失禁或潴留。110.患者，男性，52歲。吸煙25年，全麻下行直腸癌根治術(shù)后，已拔除氣管插管，患者意識(shí)未完全恢復(fù)，護(hù)士目前采取的最重要的護(hù)理措施是A、保持呼吸道通暢B、防墜床C、觀察神志的變化D、密切觀察生命體征的變化E、保暖答案：A解析：患者有吸煙史，呼吸道功能受損，在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞，引起窒息。111.呼吸機(jī)輔助呼吸的供氧濃度一般為A、20%～25%B、20%～33%C、30%～35%D、30%～40%E、＞60%

二、A2答案：D解析：呼吸機(jī)輔助呼吸的供氧濃度一般為30%～40%，最高不超過(guò)60%。112.患者，女性，25歲。高位截癱，因護(hù)理不周引起壓瘡，為促進(jìn)創(chuàng)面干燥和肉芽組織生長(zhǎng)使用紅外線治療時(shí)，其照射最佳燈距和時(shí)間是A、5～10cm；10～20分鐘B、15～20cm；10～20分鐘C、30～50cm；20～30分鐘D、60～70cm；20～30分鐘E、15～20cm；20～30分鐘答案：C解析：紅外線燈照射有消炎、解痙、鎮(zhèn)痛，促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂，保護(hù)肉芽組織生長(zhǎng)，以利傷口愈合。移動(dòng)紅外線燈頭至治療部位斜上方或側(cè)方，一般燈距為30～50cm，以病人感覺(jué)溫?zé)釣橐?，如燈頭有保護(hù)罩，可以垂直照射。每次照射時(shí)間為20～30分鐘。113.患兒，2歲，因佝僂病入院。醫(yī)囑：魚(yú)肝油10滴，每日1次。護(hù)士為患兒配藥時(shí)，在藥杯中都先加少量溫開(kāi)水，再加魚(yú)肝油，其原因是A、有利于吞服B、減少藥量損失C、減少藥物毒性D、避免藥物揮發(fā)E、稀釋藥物答案：B解析：油劑、按滴計(jì)算的藥液或藥量不足1ml時(shí)，取藥前應(yīng)于藥杯內(nèi)倒入少許溫開(kāi)水，以免藥液附壁，造成藥量損失。114.下列食物中含鐵量最少的食物是A、海帶B、蘑菇C、動(dòng)物肝D、奶類E、瘦肉答案：D解析：含鐵量較豐富的食物有肝、瘦肉類、蛋黃、豆類、紫菜、海帶及香菇等；谷類、多數(shù)蔬菜、水果含鐵較低；乳類（如牛奶）含鐵最低。115.患者男，48歲，慢性肝炎合并肝硬化，10分鐘前嘔鮮紅色血液，量約500ml，患者訴頭暈，乏力。反復(fù)說(shuō)都別管我了，我的病治不好了。并拒絕護(hù)士為其輸液，患者此時(shí)的心理狀態(tài)是A、焦慮B、緊張C、絕望D、抑郁E、恐懼答案：C解析：危重病人常見(jiàn)的心理反應(yīng)包括：緊張、焦慮、悲傷、抑郁、恐懼、猜疑、絕望等。患者說(shuō)我的病治不好了，提示的心理反應(yīng)是絕望。116.患者女性，43歲，風(fēng)濕性心臟病伴心功能不全，雙下肢及身體下垂部位嚴(yán)重水腫，該患者每日飲食中應(yīng)控制A、攝入鹽量不超過(guò)5gB、攝入鹽量不超過(guò)2gC、攝入鹽量不超過(guò)0.5gD、攝入鈉量不超過(guò)2gE、攝入鈉量不超過(guò)0.5g答案：E鹽低鈉飲食：①適用范圍：同低鹽飲食，但水腫較重的病人。②飲食原則：無(wú)鹽飲食：除食物內(nèi)自然含鈉量外，烹調(diào)時(shí)不放食鹽。低鈉飲食：除無(wú)鹽外，還須控制食物中自然存在的含鈉量的攝入（低于0.5g/d），禁用腌制食物。對(duì)無(wú)鹽和低鈉者，還應(yīng)禁用含鈉多的食物和藥物，如油條、掛面、汽水等食物和碳酸氫鈉等藥物。此題選擇E。117.患者女性，50歲。呼吸衰竭入院，現(xiàn)患者無(wú)自主呼吸，應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器搶救。正確的做法是A、協(xié)助患者去枕仰臥，固定活動(dòng)義齒B、護(hù)士站在患者頭側(cè)，使患者盡量前傾，開(kāi)放氣道C、有規(guī)律地?cái)D壓、放松呼吸氣囊，8～12次/分D、每次擠壓400ml氣體E、有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時(shí)擠壓氣囊答案：E解析：簡(jiǎn)易呼吸器操作方法（1）備齊用物，攜至床旁，核對(duì)病人，協(xié)助病人取去枕仰臥位，如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下。（2）解開(kāi)束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶，清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。（3）操作者站在病人頭側(cè)，使病人頭盡量后仰，托起下頜，使氣道開(kāi)放。（4）將面罩緊扣病人的口鼻部，使其不漏氣。（5）擠壓呼吸氣囊，使空氣（或氧氣）進(jìn)入肺內(nèi)；放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出；如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松，一般速率為10次/分，每次擠壓能進(jìn)入500～1000ml氣體。（6）操作中，應(yīng)注意觀察病人，如病人有自主呼吸，人工呼吸應(yīng)與之同步，即在病人吸氣時(shí)，順勢(shì)擠壓呼吸氣囊，達(dá)到一定潮氣量時(shí)，完全放松氣囊，使病人自行完成呼氣動(dòng)作。118.患兒，1歲8個(gè)月，上呼吸道感染。醫(yī)囑：小兒百服寧1/4片，q6h，prn；頭孢唑啉鈉，0.25g，im，每天2次。門(mén)診護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射應(yīng)選擇A、臀大肌外上方B、臀中肌、臀小肌C、三角肌下緣D、大腿前外側(cè)E、三角肌上緣答案：B解析：2歲以下嬰幼兒不宜選擇臀大肌注射部位，因肌肉發(fā)育不完善，有損傷坐骨神經(jīng)和肌肉萎縮的危險(xiǎn)，應(yīng)選用臀中肌、臀小肌。119.采用熱療法促進(jìn)炎癥局限的機(jī)制是A、解除肌肉痙攣B、促進(jìn)軟組織松弛C、降低細(xì)胞新陳代謝D、溶解壞死組織E、降低神經(jīng)興奮性答案：D解析：熱療可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，有利于組織中毒素的排出；同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)，增加血流量，加快新陳代謝，增加白細(xì)胞的吞噬功能。因而在炎癥早期用熱可促進(jìn)炎性滲出物的吸收和消散，在炎癥后期用熱，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，從而有助于壞死組織的清除及組織修復(fù)，使炎癥局限。120.輸液時(shí)如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢A、減小滴液速度B、加壓輸液C、局部熱敷D、適當(dāng)更換肢體位置E、降低輸液瓶位置答案：C解析：靜脈痙攣：由于病人所穿刺肢體長(zhǎng)時(shí)間暴露在冷環(huán)境中，或所輸入的藥液溫度過(guò)低，導(dǎo)致靜脈痙攣；可進(jìn)行局部熱敷、按摩，使靜脈擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)。因此，C選項(xiàng)為正確答案。121.>、此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，協(xié)助患者取A、俯臥位B、頭高足低位C、去枕仰臥位D、半坐臥位床尾抬高E、左側(cè)臥位，頭低足高答案：E解析：發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救，立即使病人取左側(cè)臥位和頭低足高位。因?yàn)轭^低足高位在吸氣時(shí)可增加胸腔內(nèi)壓力，而減少空氣進(jìn)入靜脈；左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置低于右心室，使氣泡向上飄移至右心室尖部，以避開(kāi)肺動(dòng)脈入口，并隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，使較大的氣泡破碎，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。122.為男性病人導(dǎo)尿過(guò)程中出現(xiàn)導(dǎo)尿管插入受阻，應(yīng)該采取以下哪種措施A、拔出導(dǎo)尿管重新插入B、囑病人忍耐，用力插入C、稍停片刻，囑病人深呼吸再緩慢插入D、更換金屬導(dǎo)尿管E、行局部麻醉后，再插入導(dǎo)尿管答案：C解析：男性尿道較長(zhǎng)，且有三個(gè)狹窄，當(dāng)插入受阻時(shí)，可能插入到狹窄部位，應(yīng)稍停片刻，囑病人深呼吸，放松后再緩慢插入。123.>、出現(xiàn)該情況的原因可能是A、血型不合B、血鈣降低C、血液變質(zhì)D、輸血過(guò)快E、無(wú)菌操作不嚴(yán)格答案：B解析：大量輸血使枸櫞酸鈉大量進(jìn)入體內(nèi)，如果患者的肝功能受損，枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出，而與血中的游離鈣結(jié)合使血鈣濃度下降。故答案為B。124.白女士，29歲。宮外孕破裂大出血入院，輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，其尿液可呈A、醬油色B、洗肉水色C、黃褐色D、乳白色E、深黃色答案：A解析：溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，病人出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（醬油色）。125.以下關(guān)于皮內(nèi)注射方法的敘述，正確的是A、用稀碘酊消毒皮膚B、與皮膚呈15°角進(jìn)針C、進(jìn)針后抽回血D、推藥液于真皮下E、拔針后不按壓答案：E解析：皮內(nèi)注射法（ID）是將少量無(wú)菌藥液注入表皮和真皮之間的方法。用75%乙醇棉簽消毒皮膚，針頭斜面向上，與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。注射完畢，迅速拔出針頭，勿用棉簽按壓。126.車(chē)禍現(xiàn)場(chǎng)有一患者，男性，40歲，意識(shí)清楚，面色蒼白，表情淡漠，目光無(wú)神，主訴腹痛，該患者應(yīng)考慮A、急性腹膜炎B、大出血C、大葉性肺炎D、甲亢E、脫水答案：B解析：病危面容，表現(xiàn)為面肌消瘦、面色蒼白或鉛灰，表情淡漠，雙目無(wú)神，眼眶凹陷，鼻骨嵴聳。見(jiàn)于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等病人。而該患者有外傷，因此，首先考慮大出血。127.藥物過(guò)敏試驗(yàn)常用的注射部位是A、腹部B、上臂外側(cè)C、上臂內(nèi)側(cè)D、前臂掌側(cè)上段E、前臂掌側(cè)下段答案：E解析：皮內(nèi)注射法用于各種藥物過(guò)敏試驗(yàn)，以觀察是否有過(guò)敏反應(yīng)。注射部位取前臂掌側(cè)下段。因該處皮膚較薄，易于注射，且皮膚顏色較淡，易于判斷局部反應(yīng)。128.正常人瞳孔直徑為A、1～2mmB、2～3mmC、2～5mmD、4～5mmE、5mm以上答案：C解析：正常瞳孔：在自然光線下，瞳孔直徑為2～5mm，圓形，兩側(cè)等大、等圓，邊緣整齊。129.插管操作結(jié)束后，為證實(shí)胃管是否確在胃內(nèi)，進(jìn)行檢查時(shí)，錯(cuò)誤的方法是A、注入少量空氣，同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)氣過(guò)水聲B、抽吸出胃液C、注入少量溫開(kāi)水，同時(shí)聽(tīng)胃部有無(wú)水泡聲D、胃管末端放入水杯有無(wú)氣體溢出E、抽吸出液體用pH試紙測(cè)試答案：C解析：檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法有三種：①抽吸胃液；②注入少量空氣，聽(tīng)氣過(guò)水聲；③將胃管末端放入水中觀察無(wú)氣泡溢出。130.患者男，44歲。5天前旅游時(shí)淋雨后高燒，咳黃膿痰。昨天開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難，查體，患者急性病容，體溫39.5℃，脈搏19次/分，呼吸32次/分，血壓100/69mmHg，SPO285%?；颊邠?dān)心自己會(huì)死，目前患者的心理反應(yīng)是A、神經(jīng)衰弱B、恐懼C、譫妄D、疑病癥E、焦慮答案：B解析：患者擔(dān)心自己會(huì)死，目前患者的心理反應(yīng)是恐懼。131.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)婦孫某，34歲，醫(yī)生診斷其心功能II級(jí)，臨產(chǎn)后護(hù)士所實(shí)施的護(hù)理措施應(yīng)除外A、左側(cè)半臥位休息B、食物中食鹽不宜過(guò)多C、預(yù)防便秘，必要時(shí)灌腸D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展E、可遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥哌替啶答案：C解析：灌腸的禁忌癥為：急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病。132.患者，女性，單位組織體檢，包含甲狀腺功能檢查。醫(yī)囑行131Ⅰ甲狀腺功能測(cè)定后，護(hù)士行飲食指導(dǎo)時(shí)，告訴患者在試驗(yàn)期間應(yīng)忌食A、河魚(yú)B、紫菜C、牛奶D、雞蛋E、白菜答案：B解析：吸碘試驗(yàn)飲食（1）目的：適用于進(jìn)行甲狀腺功能檢查的病人，以協(xié)助放射性核素131Ⅰ檢查，明確診斷。（2）方法：檢查或治療前2周，禁食含碘量高的食物。如海帶、海蜇、紫菜、淡菜、荅菜、海參、蝦、魚(yú)及加碘食鹽等；2周后做131Ⅰ功能測(cè)定。133.患者男性，腋溫39.7℃，使用冰袋為其降溫時(shí)應(yīng)將冰袋放在A、頸前頜下B、足底、腹股溝C、背部、腋下D、前額、頭頂E、枕后、耳廓答案：D解析：使用冰袋為患者降溫時(shí)，冰袋可放在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位；扁桃體摘除術(shù)后，冰囊可放在頸前頜下，必要時(shí)，可向病人說(shuō)明，用三角巾兩端在頸后部系好；鼻部冷敷時(shí)，應(yīng)將冰囊吊起，僅使其底部接觸鼻根，以減輕壓力。134.、下列飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是A、鼓勵(lì)每日進(jìn)餐6～7次B、給予易消化的食物C、給予無(wú)刺激性的食物D、必要時(shí)輔助靜脈給予營(yíng)養(yǎng)E、此類別飲食應(yīng)長(zhǎng)期給予答案：E解析：流質(zhì)飲食因所含熱量及營(yíng)養(yǎng)素不足，故只能短期應(yīng)用，E錯(cuò)誤。必要時(shí)需輔助靜脈營(yíng)養(yǎng)，D正確。A、B、C選項(xiàng)為流質(zhì)飲食的原則。135.>、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器輔助患者呼吸，擠壓、放松呼吸氣囊的頻率是A、8次/分B、12次/分C、14次/分D、16次/分E、10次/分答案：E解析：擠壓呼吸氣囊，使空氣（或氧氣）進(jìn)入肺內(nèi)；放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出；如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松，一般速率為10次/分，每次擠壓能進(jìn)入500～1000ml氣體。136.小量不保留灌腸時(shí)使用的“1、2、3”溶液的成分是A、50%硫酸鎂20ml，甘油40ml，溫開(kāi)水600mlB、50%硫酸鎂10ml，甘油20ml，溫開(kāi)水30mlC、50%硫酸鎂40ml，甘油50ml，溫開(kāi)水60mlD、50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開(kāi)水90mlE、50%硫酸鎂50ml，甘油100ml，溫開(kāi)水1500ml答案：D解析：小量不保留灌腸常用溶液為“1、2、3”溶液，即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90ml137.患者男性，34歲，因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，留置導(dǎo)尿，尿液出現(xiàn)混濁、色黃，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意A、經(jīng)常清洗尿道口B、進(jìn)行膀胱沖洗C、及時(shí)更換導(dǎo)尿管D、觀察尿量并記錄E、促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)答案：B解析：留置導(dǎo)尿，若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。138.患者，23歲，因車(chē)禍大量失血，輸血后出現(xiàn)心率緩慢，血壓下降，手足抽搐。<1>、該患者可能發(fā)生了A、過(guò)敏反應(yīng)B、血管內(nèi)溶血反應(yīng)C、血管外溶血反應(yīng)D、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E、肺水腫答案：D解析：大量輸血使枸櫞酸鈉大量進(jìn)入體內(nèi)，如果患者的肝功能受損，枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出，而與血中的游離鈣結(jié)合使血鈣濃度下降。臨床表現(xiàn)：患者出現(xiàn)手足抽搐，血壓下降，心率緩慢。該患者輸血后出現(xiàn)心率緩慢，血壓下降，手足抽搐可能為枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。故選D。139.膽囊B超檢查前三日晚餐應(yīng)給予A、高脂肪、高蛋白飲食B、高熱量、高蛋白飲食C、高熱量、低蛋白飲食D、無(wú)脂肪、低蛋白飲食E、低蛋白、低糖飲食答案：D解析：膽囊B超檢查飲食方法：1）檢查前3日最好禁食牛奶、豆制品等發(fā)酵產(chǎn)氣食物。2）檢查前3日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白、高碳水化合物、清淡的飲食，以減少膽汁分泌。3）造影檢當(dāng)日，禁食早餐，第一次B超檢查后，如果膽囊顯影良好，再讓病人進(jìn)食高脂肪餐，臨床上常用油煎荷包蛋2只或高脂肪的方便餐，脂肪量不低于20～50g。待30～45分鐘后第二次B超檢查后，觀察膽囊的收縮情況。140.使用簡(jiǎn)易呼吸器前，首要的步驟是A、清除呼吸道分泌物B、將面罩緊扣病人的口鼻部C、俯臥，人工呼吸D、氧氣吸入E、使用呼吸中樞興奮劑答案：A解析：操作方法（1）備齊用物，攜至床旁，核對(duì)病人，協(xié)助病人取去枕仰臥位，如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下。（2）解開(kāi)束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶，清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。（3）操作者站在病人頭側(cè)，使病人頭盡量后仰，托起下頜，使氣道開(kāi)放。（4）將面罩緊扣病人的口鼻部，使其不漏氣。（5）擠壓呼吸氣囊，使空氣（或氧氣）進(jìn)入肺內(nèi)；放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出；如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松，一般速率為10次/分，每次擠壓能進(jìn)入500～1000ml氣體。（6）操作中，應(yīng)注意觀察病人，如病人有自主呼吸，人工呼吸應(yīng)與之同步，即在病人吸氣時(shí)，順勢(shì)擠壓呼吸氣囊，達(dá)到一定潮氣量時(shí)，完全放松氣囊，使病人自行完成呼氣動(dòng)作。因此，選項(xiàng)A為正確答案。141.患者男，77歲。食管癌術(shù)后第1天，出現(xiàn)以躁動(dòng)、多語(yǔ)、幻覺(jué)、妄想為主要表現(xiàn)的譫妄狀態(tài)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A、立即通知家屬B、專人看護(hù)，注意安全C、創(chuàng)造良好治療環(huán)境D、立即通知醫(yī)生E、密切觀察生命體征答案：B解析：譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞的急性失調(diào)狀態(tài)。應(yīng)專人看護(hù)，注意安全。142.靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因是輸入液體A、量過(guò)多B、速度過(guò)快C、溫度過(guò)低D、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)E、制劑不純答案：E解析：靜脈輸液后出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)的原因有：輸入了致熱物質(zhì)，見(jiàn)于輸液器滅菌不徹底或再次被污染，有效期已過(guò)；輸入的藥液或藥物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已過(guò)期、變質(zhì)；輸液過(guò)程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則等。143.>、吸氧過(guò)程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，正確的做法是A、先關(guān)總開(kāi)關(guān)，再調(diào)氧流量B、先關(guān)流量表，再調(diào)氧流量C、先拔出吸氧管，再調(diào)氧流量D、直接調(diào)節(jié)氧流量E、先取下鼻導(dǎo)管，再調(diào)氧流量答案：E解析：患者吸氧過(guò)程中，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下，調(diào)節(jié)好氧流量后，再與患者連接。停止吸氧時(shí)，先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量表。144.評(píng)估患者需要吸痰的主要指征是A、血?dú)夥治鼋Y(jié)果B、面色發(fā)紺C、痰鳴音D、心率E、呼吸困難答案：C解析：判定患者需要吸痰的指標(biāo)：可聞及痰鳴音，患者咳嗽或者有呼吸窘迫、不能自主將痰液咳出。該題最佳答案為C。145.皮下注射的進(jìn)針角度為A、0～5°B、30°～40°C、45°D、60°E、90°答案：B解析：皮下注射法：左手繃緊皮膚，右手持注射器，示指固定針?biāo)ǎ橆^斜面向上，并與皮膚呈30°～40°角，迅速刺入針梗的1/2～2/3。146.使用人工呼吸器，吸呼比應(yīng)為A、1:（0.5～1）B、1:（0.5～2）C、1:（1.0～3）D、1:（1.5～3.0）E、1:（1.5～3.5）答案：D解析：使用人工呼吸機(jī)時(shí)，吸呼比值為1:（1.5～3.0）。因此，選項(xiàng)D為正確答案。147.鼻飼患者的護(hù)理，下述不妥的是A、每次灌注前回抽胃液B、每次鼻飼量500mlC、每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入溫開(kāi)水D、每日進(jìn)行口腔護(hù)理E、每周更換普通鼻飼管答案：B解析：為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)200ml。148.誤服強(qiáng)酸后，不宜進(jìn)行的治療是A、洗胃B、口服鎂乳60ml導(dǎo)瀉C、灌腸D、補(bǔ)液E、口服牛奶或生蛋清答案：A解析：若病人誤服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性藥物，則禁忌洗胃，以免導(dǎo)致胃穿孔?？勺襻t(yī)囑給予藥物解毒或物理性對(duì)抗劑，如豆?jié){、牛奶、米湯、蛋清水（用生雞蛋清調(diào)水至200ml）等，以保護(hù)胃黏膜。149.為中毒患者洗胃前應(yīng)首先評(píng)估的內(nèi)容是A、意識(shí)狀態(tài)B、生命體征C、毒物種類D、中毒時(shí)間E、口唇顏色答案：C解析：當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì)；洗胃溶液可先選用溫開(kāi)水或0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行，待確定毒物性質(zhì)后，再選用對(duì)抗劑洗胃。150.>、你應(yīng)立即給病人安置的體位是A、平臥位B、左側(cè)臥位C、頭高足低位D、端坐位E、休克臥位答案：D解析：對(duì)于循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的病人，取端坐位，兩腿下垂，有利于減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)；同時(shí)也有利于膈肌下降，便于呼吸。頭低足高、左側(cè)臥位適用于空氣栓塞病人；休克病人可采取休克臥位。因此，選項(xiàng)D為正確答案。151.患者男性，48歲，突發(fā)腦血栓，送入醫(yī)院時(shí)無(wú)意識(shí)反應(yīng)，對(duì)光反射存在，呼吸、血壓無(wú)明顯異常，尿失禁，此患者意識(shí)障礙表現(xiàn)為A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識(shí)模糊答案：C解析：①淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激（如壓迫眶上緣）可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變，可有大小便失禁或潴留。②深昏迷：意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)。全身肌肉松弛，肢體呈弛緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。152.患者女，38歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天。導(dǎo)尿管拔除后5小時(shí)，患者訴下腹部脹痛，有尿意但排不出，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上膨脹，應(yīng)首先進(jìn)行的處理措施是A、肌內(nèi)注射卡巴可B、用力按壓膀胱，幫助患者排尿C、重新插導(dǎo)尿管，將尿液排出D、讓患者聽(tīng)流水聲誘導(dǎo)其排尿E、讓患者嘗試去廁所蹲著排尿答案：D解析：應(yīng)先進(jìn)行誘導(dǎo)排尿：利用條件反射，如聽(tīng)流水聲，或用溫水沖洗會(huì)陰，以誘導(dǎo)排尿。153.患者，女性，42歲。因車(chē)禍入院，吸氧時(shí)家屬自行將氧流量調(diào)至10L/分，6小時(shí)后患者出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難。該患者最可能發(fā)生的情況是A、急性左心衰B、肺水腫C、肺氣腫D、氧中毒E、氣胸答案：D解析：高于60%的氧濃度，吸入持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，就有發(fā)生氧中毒的可能，可出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)。154.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是A、靜脈注射B、皮下注射C、口服D、外敷E、吸入答案：A解析：除動(dòng)、靜脈注射藥液直接進(jìn)入血液循環(huán)外，其他藥物吸收順序依次為：氣霧吸入＞舌下含服＞直腸給藥＞肌肉注射＞皮下注射＞口服給藥＞皮膚給藥。155.患者，男性，27歲，高溫車(chē)間工作。體溫升至40℃，面色潮紅，皮膚灼熱，無(wú)汗，呼吸、脈搏增快。

<1>、如若為患者冷療，心前區(qū)禁忌用冷是為了防止A、心動(dòng)過(guò)速B、體溫驟降C、反射性心率減慢D、反射性心搏驟停E、心跳節(jié)律異常答案：C解析：心前區(qū)用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊。156.血液病患者最適宜輸入A、血漿B、庫(kù)存血C、新鮮血D、白蛋白E、水解蛋白答案：C解析：血液病患者最適宜輸入新鮮血。157.子宮全切術(shù)后3日，病人出現(xiàn)腹脹、便秘，最佳的灌腸方法是A、清潔灌腸B、甘油50ml加等量溫開(kāi)水灌腸C、保留灌腸D、大量不保留灌腸E、服導(dǎo)瀉藥答案：B解析：小量不保留灌腸：常用于腹部、盆腔手術(shù)后，以及保胎孕婦、危重病人、病兒及年老體弱病人等。158.輸液中發(fā)生空氣栓塞，導(dǎo)致患者死亡的主要原因是A、氣泡栓塞大腦中動(dòng)脈B、氣泡阻塞上腔靜脈C、氣泡阻塞主動(dòng)脈口D、氣泡阻塞肺動(dòng)脈口E、氣泡阻塞肺靜脈口答案：D解析：空氣隨血進(jìn)入右心房，再進(jìn)入右心室。若空氣量較大，則阻塞肺動(dòng)脈入口，血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧。159.王某，男，13歲，上呼吸道感染發(fā)熱，體溫40℃，以下降溫方式錯(cuò)誤的是A、頭部用冰袋B、乙醇擦浴C、頭部冷濕敷D、溫水浴E、頸前頜下放置冰囊答案：E解析：高熱病人降溫時(shí)，可放在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位；扁桃體摘除術(shù)后，冰囊可放在頸前頜下。160.為患者采取的最好降溫方法是A、35%乙醇拭浴B、降溫毯降溫C、冰袋置大動(dòng)脈降溫D、化學(xué)冰袋頭部降溫E、冰囊置腋窩降溫答案：A解析：乙醇拭浴通過(guò)蒸發(fā)和傳導(dǎo)作用，來(lái)增加機(jī)體的散熱，多用于高熱病人的降溫。161.為病人進(jìn)行冷熱療法時(shí)，下列說(shuō)法正確的是A、溫水擦浴時(shí)水溫應(yīng)為32～34℃B、麻醉未清醒的病人應(yīng)用熱水袋溫度為50～60℃C、熱水坐浴時(shí)水溫為50～60℃D、溫?zé)岱髸r(shí)水溫是60～70℃E、局部浸泡時(shí)水溫應(yīng)為50～52℃答案：A解析：溫水擦浴時(shí)水溫為32～34℃；麻醉未清醒病人使用熱水袋時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)至50℃以下；熱水坐浴時(shí)水溫為40～45℃；溫?zé)岱髸r(shí)水溫為50～60℃；局部浸泡時(shí)水溫為43～46℃。162.患者，女性，20歲。因劇烈嘔吐醫(yī)囑給予補(bǔ)液，包括氯化鉀溶液。輸液過(guò)程中患者訴穿刺局部疼痛，當(dāng)班護(hù)士檢查穿刺局部無(wú)腫脹，且輸液管內(nèi)回血良好。該護(hù)士的處理方法最合適的是A、拔針后另選靜脈穿刺B、轉(zhuǎn)動(dòng)針尖斜面的位置C、給予局部止痛D、繼續(xù)觀察E、減慢輸液速度答案：E解析：氯化鉀對(duì)血管的刺激較大，輸液中局部常有疼痛，護(hù)士應(yīng)減慢輸液速度。163.某使用靜脈留置針的患者，輸液完畢已使用肝素液封管，但第二日仍然發(fā)生血液反流堵塞導(dǎo)管，不是導(dǎo)致堵管的可能原因A、封管的肝素液不多B、封注封管液速度過(guò)快C、患者穿刺側(cè)肢體活動(dòng)過(guò)度D、患者靜脈壓過(guò)高E、封管的肝素液濃度過(guò)大答案：E解析：封管的肝素液濃度過(guò)大不會(huì)導(dǎo)致靜脈留置針堵管。164.患者男，75歲。因喉癌手術(shù)行氣管切開(kāi)，為其氣管內(nèi)吸痰時(shí)正確的操作是A、用同一個(gè)吸痰管吸凈口腔痰液后，再吸氣管內(nèi)痰液B、由氣管深部開(kāi)始上下反復(fù)提拉吸痰C、吸痰負(fù)壓為40.0～53.3kpaD、儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，一般不應(yīng)超過(guò)瓶的1/2E、如痰液較多，可持續(xù)吸引至痰液吸盡答案：C解析：先吸凈口腔咽喉的分泌物后，再吸氣管內(nèi)分泌物。成人吸痰負(fù)壓為40.0～53.3kPa，小兒應(yīng)小于40kPa。左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉，吸凈痰液；儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，一般不應(yīng)超過(guò)瓶的2/3，以免痰液吸入損壞機(jī)器；每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。165.劉先生，40歲，住院燒傷科，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛?？稍诰植窟M(jìn)行的處理是A、紅外線照射，每次20～30分鐘B、濕熱敷，水溫40%～60%C、冷濕敷，促進(jìn)炎癥吸收D、放置熱水袋，水溫60～70℃E、放置冰袋，減輕疼痛答案：A解析：紅外線燈照射有消炎、解痙、鎮(zhèn)痛，促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂，保護(hù)肉芽組織