泌尿系統(tǒng)梗阻習(xí)題及答案

泌尿系統(tǒng)梗阻習(xí)題及答案一、選擇題01.前列腺增生最重要的癥狀是（）A.進行性排尿困難B.尿失禁C.尿頻D.尿潴留E.腎功能不全的表現(xiàn)02.老年男性發(fā)現(xiàn)充盈性尿失禁，其最常見的病因是（）A.使用利尿劑B.輸尿管結(jié)石C.前列腺增生D.下尿路感染E.直腸脫垂03.引起急性尿潴留的病因中，屬于動力性梗阻的是（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.尿道狹窄D.外傷性脊柱損傷E.良性前列腺增生04.急性尿潴留病因中，屬于非機械性梗阻的是（）A.尿道結(jié)石B.外傷性高位截癱C.尿道斷裂D.尿道腫瘤E.前列腺增生05.急性尿潴留時最常用的處理方法是（）A.利尿B.針灸C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造瘦E.導(dǎo)尿06.下列各種引起急性尿潴留的病因中，屬于機械性梗阻的是（）A.使用阿托品、普魯卡因等藥物后B.脊髓性高位截癱C.直腸術(shù)后D.前列腺肥大E.排尿功能障礙07.前列腺增生，合并急性尿潴留，雙腎積水，應(yīng)首選哪項治療（）a受體阻滯劑治療B.導(dǎo)尿術(shù)并留置導(dǎo)尿管C.雌激素治療D.膀胱造瘦E.前列腺切除術(shù)08.下列各項影像學(xué)檢查中，可同時了解腎積水患者的腎功能及其梗阻程度的是（）A.逆行腎盂造影MRICTD.B超檢查E.放射性核素腎圖09.動力性梗阻致急性尿潴留的病因是（）A,前列腺增生B.尿道外傷C.尿道結(jié)石D.膀胱頸攣縮E.脊髓損傷10.前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿急B.進行性排尿困難C.肉眼血尿D.尿頻E.尿潴留11.男，68歲。進行性排尿困難多年，近5天來出現(xiàn)排尿疼痛伴發(fā)熱，T39℃OB超提示前列腺增大，殘余尿500ml,雙腎積水。尿常規(guī)：WBC20?40/HP。血BUN及Scr升高。入院后首選的治療是（）A.恥骨上膀胱造瘦+抗感染治療a受體阻滯劑5a還原酶抑制劑D.前列腺切除E.抗感染治療（12-13題共用題干）男性，65歲，飲酒后不能自行排尿5小時急診住院，體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛。.該患者最可能的病因是（）A.前列腺增生B.尿道狹窄C.膀胱腫瘤D.尿道結(jié)石E.神經(jīng)性膀胱功能障礙.要確診病因，最簡便的檢查是（）CTMRIC.B超KUBE.膀胱造影（14?15共用題干）老年男性。尿頻排尿困難，尿不成線半年余。曾發(fā)生急性尿潴留4次。經(jīng)檢查確診為良性前列腺增生。肺、肝、腎功能檢查未見異常。14.最佳的治療方法是（）A.長期留置導(dǎo)尿管B.服用5a-還原酶抑制劑C.手術(shù)治療D.抗感染治療E.尿道擴張15.若患者選擇保守治療，常用的治療方案是（）A.間歇導(dǎo)尿術(shù)B.抗炎治療C.a受體阻滯劑+5a還原酶抑制劑D.花粉制劑E.尿道擴張（1677題共用題干）老年男性，進行性排尿困難十余年，夜尿頻次。從未藥物治療。直腸指檢：前列腺體積增大，中央溝消失，表面尚光滑，質(zhì)地中等。B超：雙腎無積水，輸尿管未見擴張。最大尿流率VlOml/s。.首先考慮的疾病是（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱頸部攣縮C.前列腺癌D.前列腺增生E.神經(jīng)源性膀胱.首選的治療方法是（）A.膀胱造屢B.根治性前列腺切除術(shù)C.口服多沙嚶嗪+非那雄胺D.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）E.膀胱切開取石（18?19題共用題干）男，20歲。反復(fù)右側(cè)腰部脹痛2年余。B超見右腎重度積水，右輸尿管顯示不清?？偰I功能正常，尿常規(guī)：RBC（-）,WBC5?10/HP°IVU檢查示右腎顯影不清晰，左腎正常。18.為明確病變的部位，最常用的檢查方法是（）A.KUBB.放射性核素腎顯像C.B超D.逆行腎盂造影E.CT平掃19.有效的治療方法是（）A.抗感染治療B.腎孟輸尿管成形C.繼續(xù)觀察D.放置輸尿管支架引流E.左腎造疹20.腰麻術(shù)后出現(xiàn)急性尿潴留，最常用的處理方法是（）A.熱敷B.恥骨上膀胱穿刺抽吸C.恥骨上膀胱造瘦D.導(dǎo)尿E.針灸21.男，64歲，進行性排尿困難7年，夜尿3?5次。近期曾發(fā)生急性尿潴留2次，既往體健。心肺功能正常。前列腺H°腫大，血清PSA3.1pg/L,膀胱殘余尿80ml,首選的手術(shù)方法是（）A.雙側(cè)睪丸切除B.經(jīng)會陰前列腺切除C.經(jīng)尿道前列腺切除D.恥骨上前列腺切除E.恥骨后前列腺切除二、簡答題.尿路梗阻的分類及病因？.前列腺增生好發(fā)部位、臨床表現(xiàn)?參考答案一、選擇題01.A02.C03.D04.B05.E06.D07.B08.E09.E10.D11.A12.A13.C14.C15.C16.D17.D18.D19.B20.D21.C二、簡答題1、①分類：（1）根據(jù)其性質(zhì)可分為機械性梗阻和動力性梗阻；（2）根據(jù)梗阻部位不同分為上尿路梗阻和下尿路梗阻；（3）其他分類根據(jù)梗阻的嚴(yán)重程度可分為部分性梗阻和完全性梗阻。②病因：（1）不同年齡和性別其病因有一定區(qū)別：小兒以先天性疾病，如腎盂輸尿管連接處狹窄多見；青壯年以結(jié)石、損傷、炎性狹窄多見；婦女與盆腔疾病有關(guān)；而老年男性以前列腺增生最常見，腫瘤次之。（2）上、下尿路梗阻常見的病因：上尿路梗阻的病因（腎部位梗阻、輸尿管梗阻）；（3）下尿路梗阻常見的病因：尿道梗阻、膀胱梗阻。2、①移行帶是前列腺增生好發(fā)部位。②臨床表現(xiàn)：（1）尿頻：是