當事人自行解決交通事故協(xié)議書（3篇）

當事人自行解決交通事故協(xié)議書當事人?自行解決交?通事故協(xié)議?書《當事?人自行處理?交通事故協(xié)?議書》填寫?說明當事?人應(yīng)按下列?規(guī)定填寫《?當事人自行?處理交通事?故協(xié)議書》?：(一)?填寫《協(xié)議?書》，要字?跡工整、項?目齊全，各?執(zhí)一份。?(二)事故?時間一欄，?須填寫阿拉?伯數(shù)字，精?確到分鐘。?(三)事?故地點一欄?，須填寫事?故發(fā)生在某?區(qū)(縣)某?路(或路口?)、某街的?具體地點。?(四)姓?名一欄，填?寫各方當事?人姓名，填?寫前須核對?各方駕駛證?或身份證。?(五)車?輛牌號、車?型一欄，如?實填寫，。?(六)電?話一欄，須?填寫隨時可?以聯(lián)系的電?話號碼。?(七)保險?公司簡稱一?欄，填寫車?輛投保交強?險、商業(yè)險?的保險公司?簡稱。(?八)保單號?一欄，分別?填寫交強和?商業(yè)險保單?號。(九?)碰撞部位?、事故成因?、責任欄目?中，在相應(yīng)?的“□”內(nèi)?劃“√”，?有“其他事?故成因”的?需文字描述?。(十)?當事人責任?一欄，對應(yīng)?當事人所承?擔的事故責?任在相應(yīng)的?“□”內(nèi)劃?“√”，填?寫完畢后，?當事人共同?簽名確認。?(十一)?對于當事人?自愿放棄保?險索賠的，?可以根據(jù)事?故雙方的協(xié)?議內(nèi)容填寫?，并簽名確?認。當事人自行解決交通事故協(xié)議書（二）?當事人自行?解決交通事?故協(xié)議書?《當事人自?行解決交通?事故協(xié)議書?》說明一?、本市道路?范圍內(nèi)發(fā)生?機動車之間?僅造成車輛?損失且車輛?尚能行駛的?交通事故，?當事人對交?通事故事實?及成因無爭?議，可自行?協(xié)商處理，?但有本通告?第八條中第?三十四、三?十五、三十?六項情形的?，不適用自?行協(xié)商處理?。當事人之?間自行協(xié)商?損害賠償事?宜的，應(yīng)首?先填寫事故?事實以上部?分內(nèi)容后，?可以即行撤?離現(xiàn)場，恢?復交通。?二、填寫《?當事人自行?解決交通事?故協(xié)議書》?，要字跡工?整、項目齊?全，填寫后?交各方當事?人。三、?時間一欄，?使用阿拉伯?數(shù)字，要精?確到分。?四、地點一?欄，填寫至?某區(qū)(縣)?、某路(或?路口)、某?街的具體地?點。五、?代碼A、B?是指事故當?事人。六?、姓名一欄?，填寫前須?核對駕駛證?等證件。?七、駕駛證?檔案編號或?住址一欄，?填寫駕駛證?檔案編號或?現(xiàn)住址。?八、電話一?欄，填寫隨?時可以聯(lián)系?的電話號碼?。九、交?通方式一欄?，填寫車種?(如：大客?、小貨、小?客等)。?十、車號一?欄，填寫前?須核對車輛?牌照和行駛?證等證件，?并如實填寫?。對于黑色?牌照的號牌?，應(yīng)在號碼?后注明(黑?牌)。十?一、保險公?司名稱或保?險憑證號一?欄，填寫保?險公司名稱?或者保險憑?證號碼。?十二、事故?事實一欄，?按照當事各?方的過錯行?為，參照《?通告》第八?條中的規(guī)定?，分別填寫?各方當事人?過錯序列號?。當事人無?過錯的，在?“當事人B?有”下劃?線上填寫“?沒”字。填?寫完畢后當?事人簽名確?認。十三?、在賠償協(xié)?議一欄，當?事人達成賠?償協(xié)議的，?在賠償協(xié)議?一欄簽名處?簽名確認，?并按下列方?式填寫：?(一)當事?各方同意到?保險公司辦?理索賠手續(xù)?的，在“當?事各方共同?駕事故車到?A保險公司?辦理索賠手?續(xù)”后畫“?√”。(?二)當事各?方同意修車?的，在“日?內(nèi)”填寫修?復日期。?(三)當事?各方達成賠?款協(xié)議的，?應(yīng)在“事故?損失費元?”處，填寫?賠償數(shù)額(?須大寫);?在“付款情?況處”填?寫已付或未?付。十四?、當事人在?現(xiàn)場未達成?賠償協(xié)議的?，可報警等?候交通警察?處理，或者?持《當事人?自行解決交?通事故協(xié)議?書》直接到?人民法院提?起民事訴訟?。當事人自行解決交通事故協(xié)議書（三）甲?方(肇事方?)：___?_，性別_?___，民?族____?，出生年月?____，?住址___?_，身份證?號碼___?_，聯(lián)系電?話：___?_。乙方?(受害方)?：____?，性別__?__，民族?____，?出生年月_?___，住?址____?，身份證號?碼____?，聯(lián)系電話?：____?。丙方(?見證人)：?____。?____?年____?月____?日____?點在___?_，甲方因?____，?致使乙方_?___，后?在____?醫(yī)院治療，?經(jīng)治療醫(yī)院?同意，乙方?于____?年____?月____?日痊愈出院?，乙方的住?院費用已經(jīng)?由甲方結(jié)算?完畢?，F(xiàn)甲?、乙雙方根?據(jù)《交通事?故認定書》?責任劃分和?各自過錯程?度，經(jīng)雙方?充分協(xié)商，?自愿達成如?下協(xié)議：?一、甲方一?次性支付醫(yī)?療費及各種?人身損害賠?償費用人民?幣____?元(大寫：?____元?整)給乙方?，此費用包?括了乙方出?院后的醫(yī)藥?費、檢查費?、營養(yǎng)費、?護理費、誤?工費等與此?事故相關(guān)的?一切費用。?二、本協(xié)?議雙方簽訂?后，在__?__的主持?見證下，甲?方將該費用?交付乙方，?并由乙方簽?署“現(xiàn)已收?到人民幣_?___”字?樣，乙方保?證不再追究?甲方的任何?責任(包括?民事、刑事?等)，也不?再采取其他?等行為。?三、乙方需?無償配合甲?方進行保險?理賠等工作?，及時提供?保險理賠等?相關(guān)證據(jù)和?手續(xù)。四?、甲、乙方?保證在此協(xié)?議簽字后，?雙方不得反?悔，甲、乙?雙方的所有?權(quán)利義務(wù)已?處理完畢，?互不追究法?律責任，本?協(xié)議簽訂后?，任何一方?不得向另一?方提出其他?任何請求。?如有反悔應(yīng)?向?qū)Ψ街Ц?違約金__?__元(大?寫：___?_元整)。?五、甲、?乙雙方確認?，本協(xié)議的?達成沒有受?到脅迫、重?大誤解等因?素的影響，?不存在對法?律法規(guī)、司?法解釋等相?關(guān)規(guī)定的誤?解，是在完?全平等協(xié)商?的基礎(chǔ)上達?成的。六?、見證方保?證本協(xié)議給?付的賠償金?能夠到達真?正的權(quán)利人?。七、本?協(xié)議經(jīng)三方?簽字生效，?一式三份，?三方各執(zhí)一?份，自簽字?之日起生效?。