工傷事故賠償協(xié)議書范本(3篇)_第1頁
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文檔簡介

工傷事故賠償協(xié)議書范本甲?方(受害人?或者其親屬?):乙方?(駕駛?cè)嘶?者其親屬)?:___?_年___?_月___?_日時?分許,乙方?駕駛車牌號?為的車行?駛至附近?時,不慎與?甲方發(fā)生交?通事故,致?死亡。甲?、乙雙方就?賠償事宜,?經(jīng)協(xié)商自愿?達成如下協(xié)?議:一、?乙方自愿一?次性賠償甲?方各種法定?人身損害賠?償項目共計?萬元(小?寫:元)?整。二、?甲方同意接?收上述賠償?款項,并放?棄對乙方的?其他一切權(quán)?利,不再要?求乙方進行?任何形式的?賠償或承擔?其他任何責(zé)?任。若甲方?及甲方的其?他利害關(guān)系?人再向乙方?提出任何要?求,由甲方?負責(zé)處理解?決。三、?本協(xié)議簽訂?后,為方便?乙方進行保?險理賠,甲?、乙雙方均?同意互相配?合就本事故?的賠償事宜?通過非訴或?者訴訟的方?式解決。通?過訴訟方式?解決的,若?法院出具_?___書或?者調(diào)解書確?定的賠償數(shù)?額與本協(xié)議?不一致,雙?方仍保證按?本協(xié)議約定?的賠償數(shù)額?履行。相關(guān)?訴訟費、律?師費及辦案?費用由乙方?承擔。四?、乙方應(yīng)在?本協(xié)議生效?之日向甲方?支付賠償金?元。五?、甲方對乙?方的違法行?為表示諒解?,保證不再?要求司法部?門追究甲方?的任何行政?、刑事責(zé)任?,并保證在?必要時配合?乙方向司法?機關(guān)等有關(guān)?部門說明本?協(xié)議的情況?,出具相關(guān)?文件或證明?。六、甲?方保證不再?要求乙方或?保險公司賠?償超過本協(xié)?議賠償數(shù)額?以外的任何?賠償。因本?事故產(chǎn)生車?輛保險的賠?付,由乙方?進行理賠或?索賠,保險?賠付款項全?部歸乙方所?有。七、?甲方保證本?協(xié)議合法有?效,保證沒?有其他權(quán)利?人就此事故?再向乙方主?張權(quán)利,若?本協(xié)議被確?認無效,甲?方應(yīng)將已收?取的全部賠?償款返還于?乙方,若造?成乙方其他?損失,則由?甲方承擔全?部責(zé)任。?八、甲、乙?雙方任何一?方違反本協(xié)?議約定,違?約方應(yīng)向?qū)?方支付違約?金元。?九、此事故?雙方一次性?了結(jié),別無?其他任何糾?葛。十、?本協(xié)議一式?三份,自雙?方簽字或蓋?章后生效,?甲、乙雙方?各執(zhí)一份,?交警部門留?存一份,具?同等法律效?力。甲方?:___?_年___?_月___?_日乙方?:___?_年___?_月___?_日工傷事故賠償協(xié)議書范本(二)甲方:?____?乙方:__?__甲、?乙雙方因乙?方工傷事故?賠償問題,?經(jīng)自愿、平?等協(xié)商一致?,簽訂本協(xié)?議,并嚴格?按照本協(xié)議?書條款執(zhí)行?:1、乙?方于今年進?入甲方維修?隊任職雜工?員工。于_?___年_?___月_?___日在?深圳市__?__工程施?工時,由于?乙方擅自操?作抽水機并?導(dǎo)致其右手?被嚴重擠傷?(第2-5?指毀損傷)?。后甲方及?時送往深圳?市____?人民醫(yī)院接?受治療,治?療期間甲方?派專人對乙?方進行護理?,并已支付?其在工傷治?療期間的一?切費用(含?醫(yī)療費)。?現(xiàn)已愈合出?院。2、?現(xiàn)乙方要求?甲方就上述?工傷事故給?予其賠償并?提出離職。?雙方經(jīng)協(xié)商?一致,確定?由甲方支付?給乙方一次?性工傷賠償?款(包括后?續(xù)醫(yī)療費、?工傷傷殘補?助金、一次?性醫(yī)療和就?業(yè)補助金、?工傷期間工?資、護理費?、經(jīng)濟補償?等各項費用?)共計人民?幣貳拾萬元?整(現(xiàn)金付?款),以終?結(jié)雙方有關(guān)?工傷事故賠?償問題的一?切權(quán)利義務(wù)?關(guān)系,并放?棄追究甲方?的一切法律?責(zé)任。自簽?訂本協(xié)議之?日起,乙方?不得就上述?賠償問題另?行主張任何?權(quán)利,甲方?也不再承擔?任何義務(wù)。?如乙方違背?上述約定給?甲方造成損?失,甲方將?依法追究乙?方賠償責(zé)任?。3、甲?方應(yīng)在簽訂?本協(xié)議后三?天內(nèi)一次性?向乙方支付?上述賠償費?,乙方自收?到甲方的賠?償款之日搬?離甲方維修?隊。4、?本協(xié)議自簽?訂時生效。?甲方(簽?字)乙方?(簽字按手?模)__?__年__?__月__?__日工傷事故賠償協(xié)議書范本(三)甲方?:委托代?表人:乙?方:___?_,男,?漢族,年齡?____歲?,身份證號?碼:因乙?方在甲方工?地發(fā)生工傷?事故,甲乙?雙方經(jīng)過友?好協(xié)商,綜?合考慮乙方?的家庭狀況?和甲方的實?際情況,在?合理合法、?互讓互諒、?平等自愿的?基礎(chǔ)上,達?成如下協(xié)議?:第一條?本協(xié)議是?根據(jù)___?_《工傷保?險條例》、?《廣東省工?傷保險條例?》、《最高?人民法__?__關(guān)于審?理人身損害?賠償案件適?用法律若干?問題的解釋?》及其他相?關(guān)規(guī)定達成?,甲乙雙方?完全知悉、?理解這兩個?條例及其他?相關(guān)規(guī)定的?內(nèi)容,清楚?乙方工傷的?賠償項目及?數(shù)額。第?二條乙方?系甲方工?地雇員,在?____年?____月?____日?在工地受傷?,經(jīng)龍華人?民醫(yī)院治療?。甲方因乙?方受傷事宜?,已經(jīng)支付?醫(yī)療費、生?活費等費用?____元?。第三條?雙方依據(jù)?有關(guān)法律法?規(guī)之規(guī)定,?協(xié)商賠償款?總額為人民?幣壹拾肆萬?元,乙方清?楚并同意上?述賠償款已?包括但不僅?于一次性傷?殘補助金、?一次性傷殘?就業(yè)補助金?、一次性工?傷醫(yī)療補助?金、醫(yī)療費?、誤工費、?護理費、交?通費、住宿?費、住院伙?食補助費、?必要的營養(yǎng)?費、殘疾賠?償金、殘疾?輔助器具費?、被扶養(yǎng)人?生活費、以?及因康復(fù)護?理、繼續(xù)治?療實際發(fā)生?的必要康復(fù)?費、護理費?、后續(xù)治療?費,并已包?含支付乙方?及其家屬的?精神損害撫?慰金等一切?賠償款。?第四條各?方的身份情?況及保證情?況:1、?甲方向各方?陳述和保證?如下:(?1)其是一?家依法設(shè)立?并有效存續(xù)?的有限責(zé)任?公司;(?2)其有權(quán)?進行本協(xié)議?規(guī)定的行為?,并已采取?所有必要的?公司行為授?權(quán)簽訂和履?行本協(xié)議;?(3)本?協(xié)議自簽定?之日起對其?構(gòu)成有約束?力的義務(wù)。?2、乙方?向各方陳述?和保證如下?:(1)?其有權(quán)進?行本協(xié)議規(guī)?定的行為,?并已采取所?有必要的行?為簽訂和履?行本協(xié)議;?(2)乙?方在簽訂本?協(xié)議時,已?充分了解本?協(xié)議處理事?項,并在平?等自愿的情?況下簽訂本?協(xié)議,乙方?保證在收到?上述賠償款?之后,不以?任何理由向?甲方或其他?任何人主張?其他任何補?償;(3?)本協(xié)議自?簽定之日起?對其構(gòu)成有?約束力的義?務(wù);第五?條違約責(zé)?任如果任何?一方違反本?協(xié)議,則該?協(xié)議無效。?任何一方均?可向人民法?院提起訴訟?,如果一方?違反其在本?協(xié)議中所作?的陳述、保?證或其他義?務(wù),而使其?他各方遭受?損失,則其?他各方有權(quán)?要求予以賠?償。第六?條保密條?款一方對因?本次工傷賠?償而獲知的?另一方的商?業(yè)機密或個?人隱私負

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