護師考試前總結

護師考試前總結治療潰瘍性腸炎，首選柳氮磺吡啶。腸套疊：果醬樣血便，（阿米巴痢疾）上消化首出血：柏油樣便。下消化道出血：暗紅色便。膽道完全阻塞：陶土色便。肛裂或痔瘡：類便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出。顆粒管型：急性腎衰。蠟樣管型：慢性腎衰。急性腎水球腎炎：紅細胞管型。白細胞管型：腎盂腎炎。沙門感染：可用喹諾酮類或氯霉素。（副溶血性弧菌也可用）大腸桿菌：可用阿米卡星。腎病綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、特發(fā)性血小板減少性紫瘢：首選糖皮質激素。（胎膜早破也可用，主要促胎兒肺成熟）鏈霉素過敏：葡萄糖酸鈣。心室顫動：非同步直流電復律。心房顫動：同步電復律。心包積液可靠的診斷方法：超聲心動圖。腸套疊首選檢查：空氣灌腸。輪狀病毒：黃色蛋花湯樣。出現(xiàn)蜘蛛痣原因：雌激素增多。（內(nèi)分泌紊亂）確定有無呼吸衰竭最有意義的檢查：動脈血氣分析。顱內(nèi)腫瘤最好發(fā)的部位：大腦半球。葡萄胎術后避孕2年。乳腺癌術后應避孕5年預防局麻藥中毒的術前用藥：苯巴比妥鈉。新生兒敗血癥：葡萄球菌。正常嬰兒每晝夜排尿量為400-500ml。正常人每日形失水量為850ml。舟狀腹常見于惡液質。腰麻后頭痛的主要原因是腦脊液外漏。胎盤由葉狀絨毛膜，底脫膜，羊膜。甲狀腺功能減低典型特證為：黏液性水腫。支氣管哮喘治療：控制哮喘癥狀的首選藥：B2受體激動劑（沙丁胺醇）對預防運動和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效：色甘酸鈉。當前控制哮喘最有效的抗炎藥物：糖皮質激素。常見輸血反應:過敏反應：輕則出現(xiàn)皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫。溶血反應（最嚴重）：開始階段為脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛。中間階段出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（醬油色）。后階段出現(xiàn)急性腎衰竭癥狀。大量輸血可出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應：手足抽搐、出血傾向、心率減慢、血壓下降。大量輸入庫存血：可導致酸中毒和高鉀血癥。疼痛特點：原發(fā)性肝癌：持續(xù)性脹痛。機械性腸梗阻：陣發(fā)性劇痛。麻痹性腸梗阻：持續(xù)性脹痛。絞窄性腸梗阻：持續(xù)性劇痛伴陣發(fā)性加重。膽道蛔蟲?。骸般@頂樣”痛。生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好；三四五月百白破，八月麻疹歲乙腦。艾迪計數(shù)：40%甲醛尿蛋白定量：甲苯留痰標本找癌細胞：95%乙醇或10%甲醛固定。心功能不全：1級：體力活動不受限制。2級：輕度限制，日?；顒雍罂梢饸饧?、心悸。3級：明顯限制，稍活動即可引起氣急、心悸。4級：重度受限制，休息狀態(tài)下也氣急、心悸。一正二輕三受限，四級臥床是關鍵。中分子右旋糖酎：可提高血漿膠體滲透壓，擴張血容量。低分子右旋糖酎：可降低血液粘稠度，改善微循環(huán)。重度中暑的表現(xiàn)：熱衰竭：大量出汗-----失水、失鈉。（頭痛、暈、渴、脈搏細速、血壓下降）熱痙攣：大量出汗-----喝水過多，鹽分補充不足。熱射病：高熱、無汗、意識障礙（三聯(lián)證）日射?。毫胰毡窕驈娏覠彷椛?，作用于頭。潛伏期延長：規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm，正常為8h，超過16h為延長?；钴S期延長：宮口擴張3cm開始至宮口開全，正常需4h，超過8h為延長?；钴S期停滯：進入活躍期宮口不再擴張達2h以上。痔的分期：1期：排便時無痛性出血，痔塊不脫出肛門外。2期：便血加重，嚴重時呈噴射狀，排便時痔塊脫出，但便后能自行回納。3期：便血量常減少，痔塊脫出不能自行回納，需用手托回。4期：痔塊長期脫出于肛門外或回納后乂即脫回。各種熱型：稽留熱：體溫持續(xù)升高達39-40°C，24h波動范圍不超過1°c見于傷寒，肺炎球菌。弛張熱：體溫在39°c以上，24h超過1°以上，見于敗血癥。間歇熱：高熱與正常體溫交替，見于瘧疾。不規(guī)則熱：見于流行性感冒，腫瘤。X線：結石，腸梗阻、骨折、氣胸。B超：膽道、肝癌、胰腺。CT：腦血管疾病。肝性腦病分為四期：1期（前驅期）：輕度性格改變和行為失常。2期（昏迷前期）：意識錯亂，睡眠障礙，行為失常為主。3期（昏睡期）：以昏睡和神錯亂為主。4期（昏迷期）：神志完全喪失，不能喚醒。肌力的分級：0級：完全測不到肌肉收縮（完全麻痹）。1級：有肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作（可見肌肉輕微收縮）。2級：可以在床上水平移動，但不能抵抗重力，作用肢體抬不起來。3級：可抬起肢體，但不能抵抗外力。4級：可抵抗較弱的外力。5級;正常人的肌力。乳癌分期：0期：原位癌。1期：癌塊<=2cm，沒有擴散。2期：有淋巴結浸潤。3期：已擴散至另一種組織或臨近組織，浸潤浸襲入淋巴結。4期：已浸潤轉移到遠離乳房的部位：如肺、肝、腎腦或遠外淋巴結。放液量：1）一次放液不超過1000ml:尿潴留放尿，胸腔積液、積氣。2）心包穿刺放液不超過200ml。3）羊水過多，放羊水不超過1500ml。4）腹水放腹水一次放4000ml-6000ml,不超過1000ml。藥物的不良反應：利福平：黃疸、轉氨酶一過性升高。（尿液、淚水、汗液都可為橘紅色）鏈霉素：耳聾、腎功能損害。異煙肼：周圍神經(jīng)炎、中毒性反應。乙胺丁醇：球后視神經(jīng)炎。長春新堿：末梢神經(jīng)炎。柔紅霉素：心肌及心臟傳導損害。甲氨蝶吟：口腔黏膜潰瘍。環(huán)磷酰胺：出血性膀胱炎。神經(jīng)根型頸椎?。鹤畛Ｒ姡i、肩部疼痛。脊髓型頸椎?。壕毣顒邮д{，握力減退，踩棉花樣感覺。（最重）椎動脈型頸椎?。貉?、頭痛、突然猝倒、視覺障礙。交感神經(jīng)型頸椎病：中年婦女多見。特點是臨床癥狀多而客觀體征少，呈神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。各種陰道炎：細菌性-------有爛魚樣腥臭味。滴蟲性---—稀薄泡沫狀白帶。（醋酸）老年性-------稀薄淡黃色或血性白帶。假絲酵母菌----呈豆腐渣樣。（碳酸氫鈉灌洗）急性腎衰竭病因：腎前性——血流量減少引起腎性腎臟本身疾病引起腎后性——梗阻因素引起速脈：常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進、休克、大出血前期的病人。緩脈：常見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退等病人。間歇脈：洋地黃中毒。短細脈：心房纖顫。洪脈：高熱、甲狀腺功能亢進。絲脈：心功能不全、大出血、休克。室溫過高：煩躁，呼吸、消化均受干擾。室溫過低：病人肌肉緊張。濕溫過高：悶熱、尿多。濕溫過低：口干舌燥、咽痛、煩渴左心衰：“最”早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，“最”典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難。洋地黃類藥物：是臨床“最”常用的強心藥物。急性心力衰竭：以急性左心衰“最”常見。右向左分流型（青紫型）：為先天性心臟病“最”嚴重的一組。法洛四聯(lián)癥并發(fā)癥：腦血栓“最”常見。急性心梗“最”早、“最”突出的癥狀：疼痛。心絞痛疼痛部位：以胸骨體中段或上段“最”常見。硝酸酯類藥物：是“最”有效、作用“最”快的終止心絞痛發(fā)作的藥物。心肌梗死患者出現(xiàn)“最”早、恢復“最”早的酶：肌酸磷酸激酶。二尖瓣狹窄“最”常出現(xiàn)的早期癥狀：勞力性呼吸困難。二尖瓣狹窄“最”重要的體征：心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。二尖瓣關閉不全“最”重要的體征：心尖區(qū)全收縮期粗糙吹風樣雜音。主動脈瓣狹窄“最”重要的體征：主動脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音。風濕性心瓣膜病“最”常見的心律失常：房顫。二尖瓣狹窄患者以腦動脈栓塞“最”常見。感染性心內(nèi)膜炎“最”常見的癥狀：發(fā)熱。感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥：心力衰竭是最常見的并發(fā)癥，主要由瓣膜關閉不全所致，以主動脈受損病人最多見。血培養(yǎng)：是診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的“最”有價值的方法。呼吸困難：是心包積液時“最”突出的癥狀?？s窄性心包炎“最”常見病因：結核性心包炎。.慢性胃炎“最”可靠的確診方法：胃鏡檢查。.消化性潰瘍“最”常見并發(fā)癥：出血?！白睢背Ｒ娔c梗阻類型：機械性腸梗阻。急性闌尾炎術后“最”常見并發(fā)癥：切口感染。直腸肛管周圍膿腫“最”常見原因：肛腺炎。直腸肛管周圍膿腫“最”常見臨床表現(xiàn)：肛門周圍膿腫。.肝硬化“最”突出臨床表現(xiàn)：腹水。.肝硬化“最”常見并發(fā)癥：上消化道出血。.肝硬化晚期“最”嚴重并發(fā)癥：肝性腦病。肝性腦病“最”常見病因：病毒性肝炎后肝硬化。急性梗阻性化膿性膽管炎“最”常見原因：膽管結石。上消化道大出血病因：以消化性潰瘍“最”常見。小兒肺炎常見病原體為病毒和細菌。病毒以呼吸道合胞病毒“最”多見;細菌以肺炎鏈球菌“最”多見。嬰幼兒期支氣管-肺組織感染是支氣管擴張“最”常見病因。病因以嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎“最”常見。糖皮質激素是當前控制哮喘“最”有效的抗炎藥。慢性肺源性心臟?。翰∫蛞訡OPD“最”為多見。血氣胸病人胸腔閉式引流“最”常采用的體位是：半坐臥位。胸壁血管損傷：是導致血胸“最”常見的原因。呼吸困難是呼吸衰竭“最”早出現(xiàn)的癥狀。迅速糾正低氧血癥是搶救ARDS“最”重要的措施。血清抗-HAV-IgM:是確診甲型肝炎“最”主要的標記物。結核性腦膜炎是小兒結核中“最”嚴重的類型。腦