小兒心肺復(fù)蘇

關(guān)于小兒心肺復(fù)蘇第一頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日CPR概念心肺復(fù)蘇（cardiopulmonaryresuscitation,CPR)是指任何原因引起的心跳呼吸驟停的情況下所采取的一系列急救措施，其目的是使心臟、肺恢復(fù)正常功能，使生命得以維持。第二頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日兒童“生存鏈”防止心跳呼吸驟停盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇迅速啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)快速高級(jí)生命支持綜合的心臟驟停后治療有效的心肺復(fù)蘇能成功地挽救生命，提高存活率，減少致殘率第三頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日BLS定義：徙手（或初步）心肺復(fù)蘇，即指不用任何設(shè)備維持氣道通暢、支持呼吸及循環(huán)，是心肺復(fù)蘇最初而關(guān)鍵的方法和階段，是將人工呼吸和胸外按壓這兩項(xiàng)技術(shù)結(jié)合中單獨(dú)進(jìn)行，直至給予高級(jí)生命支持前。時(shí)限：在心跳呼吸停止后四分鐘內(nèi)即開(kāi)始BLS，可獲得較高的復(fù)蘇成功率。第四頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程第五頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日一、評(píng)估環(huán)境院外急救：伸開(kāi)雙臂，眼睛環(huán)顧四周，看上、下、左、右，無(wú)水災(zāi)、火災(zāi)、雷電、無(wú)房屋倒塌等，口述環(huán)境安全。第六頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日二、判斷意識(shí)

拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么了？”

如均無(wú)反應(yīng)，則確定為意識(shí)喪失。輕拍重喊第七頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日三、呼救意識(shí)喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài)，故必須立即呼救—院外急救：尋求他人幫忙，撥打急救電話(120)…告知事發(fā)地點(diǎn)。院內(nèi)急救：高呼醫(yī)生搶救患者。來(lái)人吶，救命啊！第八頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日四、觸摸頸動(dòng)脈，判斷呼吸解開(kāi)衣領(lǐng)，暴露頸部，左手食指和中指觸摸頸部前正中線中上1/3處，向己側(cè)下滑2-3cm至頸動(dòng)脈溝，同時(shí)把左側(cè)面貼近患者鼻部，余光看胸部是否有起伏，數(shù)1001、1002、1003、。。。1007（約5-10秒）同時(shí)口述頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，自主呼吸消失。第九頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日五、體位擺放

把上臂伸展放在身側(cè)，雙下肢伸展放平，放在平坦地面或硬板床上救護(hù)人跪于病人右側(cè)雙膝與肩同寬。

左膝關(guān)節(jié)平肩部，重心居中。拉開(kāi)拉鏈，完全暴露胸腹部。第十頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日六、胸外按壓定位：前正中線、雙乳頭連線的交點(diǎn)即為按壓點(diǎn)。第十一頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日胸外按壓：胸部按壓“用力且快速”！“用力按壓”：按壓幅度至少1/3前后徑“快速按壓”：按壓頻率100-120次/分（新生兒120次/分）胸廓按壓過(guò)程中應(yīng)盡量減少按壓中斷，盡可能將中斷控制在10秒以內(nèi)保證每次按壓后胸廓回彈至原來(lái)位置,使心臟充分充盈

按壓和松弛時(shí)間為1：1第十二頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日雙手環(huán)抱按壓法：嬰兒和新生兒。雙拇指重疊或平放于兩乳頭連線正下方，其余四指環(huán)繞嬰兒胸部置于后背，雙拇指向背部按壓胸骨的同時(shí)用其他手指擠壓胸背部，下壓胸廓前后徑的1/3約4cm

新生兒雙手在乳線水平以下環(huán)繞胸廓，兩個(gè)大拇指按壓，下壓1/3-1/2，大約4厘米第十三頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日雙指按壓法：嬰兒一手放于患兒后背部起支撐作用，另一手示指和中指置于兩乳頭連線正下方之胸骨上，向患兒脊柱方向按壓至少4cm

第十四頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日單掌按壓法：幼兒胸骨平乳水平，單手下壓1/3胸廓深度，至少5cm

第十五頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日雙手按壓方法:8歲以上年長(zhǎng)兒右手疊放左手背，十指相扣，向上提拉，乳頭連線水平，雙手下壓至少5cm

第十六頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日按壓通氣比：1人進(jìn)行心肺復(fù)蘇：30:22人進(jìn)行小嬰兒或兒童心肺復(fù)蘇：15:2新生兒復(fù)蘇：3：1要求：快速、有力、連續(xù)、盡可能不要間斷第十七頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日七、打開(kāi)氣道：清除口咽分泌物、排泄物上提下頜法：懷疑有頭頸部損傷兩手置于下頜兩側(cè)，以兩個(gè)或三個(gè)手指固定在下頜角處將下頜向上向前抬起注意：使用該方法開(kāi)放氣道時(shí)不宜抬起頭部壓額-抬頜法第十八頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日九、口對(duì)口人工呼吸嘴唇完全包住患者嘴唇，捏閉鼻腔，緩慢吹氣第十九頁(yè)，共二十一頁(yè)，2022年，8月28日十、再次評(píng)估完成5個(gè)循環(huán)后判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)：1001、1002、1003。。。。。1007?；謴?fù)，可繼續(xù)完成判斷瞳孔、意識(shí)、呼吸、口唇、指端色澤、口述頸