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醫(yī)院體檢管理系統(tǒng)論文:醫(yī)院體檢管理系統(tǒng)的開發(fā)與應用朱凱摘要:隨著社會的日益進步和經(jīng)濟的發(fā)展,人們對自身的健康關注越來越多,定期的進行身體檢查已成為人們預防疾病的一種重要措施。本文對健康體檢中心的信息化建設進行了探討,提出了相對于傳統(tǒng)的病案管理的優(yōu)勢。并且對計算機體檢信息管理系統(tǒng)進行了研究,給出了建設現(xiàn)代化的體檢系統(tǒng)的技術要求,詳細闡述了現(xiàn)代化體檢信息管理系統(tǒng)需具備的功能,為將來體檢系統(tǒng)的建設提供了建設性的建議。關鍵詞:健康體檢;信息管理;網(wǎng)絡管理系統(tǒng)0引言隨著社會的進步和國民經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展,人們生活水平的逐步提高,全社會的健康意識和疾病防范意識不斷增強,定期體檢將成為健康保健的重要內(nèi)容。單位職工的定期檢查、企業(yè)招工、戰(zhàn)士入伍、甚至個人自愿定期進行體檢,使得進行檢查的單位和群體越來越多,接受檢查的人數(shù)也迅猛增長,為此諸多醫(yī)院先后成立了專門的體檢科室,專門進行體檢的醫(yī)院也相繼大批涌現(xiàn)出來。為減少醫(yī)生和醫(yī)護人員的工作量,節(jié)省物力財力、提高效率,同時也為了極大限度地減輕給病人帶來的不便,使用體檢信息管理系統(tǒng)成為各體檢中心發(fā)展的必然趨勢。目前,大多數(shù)的體檢還停留在手工操作上,如單位體驗時手工書寫體檢人員信息、醫(yī)生手工書寫體檢結果、檢驗報告打印后進行手工粘貼等,這樣造成的工作效率低下,人力資源的浪費,而且極易漏檢、替檢、錯檢,給體驗者造成極大的不便,也給體檢單位造成資源浪費等。因此為了提高體檢業(yè)務的水平、競爭力及經(jīng)濟和社會效益,對體檢信息管理系統(tǒng)進行研究和開發(fā)成為必要。隨著計算機科學、通信技術、網(wǎng)絡技術的不斷發(fā)展,它們已經(jīng)被應用到各個領域,發(fā)揮著越來越重要的作用。因此采用健康體檢網(wǎng)絡管理系統(tǒng)對體檢資料進行管理已經(jīng)勢在必行。1健康體檢網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的優(yōu)勢1.1體檢登記程序簡單對于團隊體檢登記,將其全部體檢人員信息一次性預約導人即可。免去了手工體檢表格登記,逐項填寫姓名、性別、年齡及體檢項目的煩瑣。1.2疾病描述數(shù)據(jù)庫規(guī)范聘請各學科權威專家參與編寫和校訂信息系統(tǒng)的專家知識數(shù)據(jù)庫,保證了該系統(tǒng)在學術上的權威性。1.3體檢報告整潔美觀手工體檢表上常出現(xiàn)醫(yī)生書寫字跡不清楚或不工整的現(xiàn)象,體檢資料匯總后各臨床醫(yī)技科室報告單紙張大小不一,裝訂不美觀。使用體檢網(wǎng)絡管理系統(tǒng)后,體檢報告的內(nèi)容和紙張按統(tǒng)一A4紙打印,既整潔又美觀。1.4總檢工作簡單原來的體檢結論評估需要專家們逐一查看報告單,再根據(jù)結果地把結論寫出來,寫完后還需專人錄入電腦,既費時又辛苦。使用體檢網(wǎng)絡管理系統(tǒng)后,總檢醫(yī)生操作界面所見即所得,陽性結果醒目,可匯總提示,自動生成健康建議,只用稍加修改即可。1.5報告查詢便捷傳統(tǒng)方式體檢的資料是手工操作,報告單只有體檢者拿1份,能保存的也只有靠手工錄人的總結性評估意見,如果體檢者將所有報告丟失,體檢信息則無法彌補。使用體檢網(wǎng)絡管理系統(tǒng)后,體檢信息的電子檔案管理非常完善,可以隨時網(wǎng)上查詢或者電話咨詢其詳細體檢信息。1.6報表生成快速以前報表生成只能靠手工錄人數(shù)據(jù)來完成,需要花費大量的時間和精力。使用體檢網(wǎng)絡管理系統(tǒng)后,各種報表將自動生成,非常方便快捷。還包括醫(yī)生科室工作量統(tǒng)計,各個疾病情況的統(tǒng)計等。因此,建立現(xiàn)代化的體檢網(wǎng)絡管理系統(tǒng)首先應注重解決上述情況,力求做到快捷、方便、準確、可靠。2健康體檢網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的設計要求2.1系統(tǒng)設計應基于可靠性、安全性、可移植性、拓展性的設計思想可靠性是指系統(tǒng)具有穩(wěn)定可靠的性能;安全性是指系統(tǒng)必須保證安全可靠,防止體檢者和體檢單位信息被外來者隨意查詢??梢浦残允侵杠浖蛇m用于不同的操作系統(tǒng);拓展性是指系統(tǒng)可針對醫(yī)院的具體情況進行擴展和修改;最終目的是實現(xiàn)醫(yī)院體檢系統(tǒng)的"無紙化"操作。提高體檢的業(yè)務水平。2.2為體檢者和體檢單位建立完整的體檢檔案對體檢者的體檢情況進行全面記錄和管理,實現(xiàn)體檢業(yè)務過程的全面計算機化。并對體檢信息進行綜合分析和統(tǒng)計,為業(yè)務決策服務。提高體檢工作效率和業(yè)務水平。2.3充分發(fā)揮計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的優(yōu)勢結合醫(yī)學知識庫和數(shù)學模型,實現(xiàn)醫(yī)院健康體檢的智能診斷和分析,幫助醫(yī)生提高醫(yī)療診斷的正確率。2.4要求系統(tǒng)設計界面良好、操作簡便易行適合于非計算機專業(yè)和/或對計算機知識掌握不同程度的工作人員使用。系統(tǒng)的組成和功能系統(tǒng)的設計應基于模塊化結構,這樣可以有利于系統(tǒng)的修改和刪減。模塊化設計按照其功能來劃分,應當涵蓋如下內(nèi)容和功能:3健康體檢網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的功能3.1體檢預約登記模塊完成單位集體體檢和個人體檢的預約登記,按照體檢者要求,選擇體檢科目,確定體檢時間,生成體檢表格。對于單位集體體檢主要完成錄入單位體檢申請的體檢套餐、體檢單位信息、體檢人員基本信息。對于個人獨立申請體檢者主要完成個人體檢登記,錄入個人體檢申請和個人體檢項目,生成體檢指引表。3.2醫(yī)生工作站模塊醫(yī)生工作站主要負責體檢結果記錄和綜合體檢報告,記錄體檢者的每一次體檢情況。醫(yī)生工作站主要分為醫(yī)生檢查、功能科檢查、檢驗科檢查等幾類情況。醫(yī)生檢查包括內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科等科室;功能科檢查包括放射科、超聲檢查、心電圖等科室;檢驗科檢查包括生化、免疫等。通過體檢者的個人識別碼(系統(tǒng)可以設計成支持磁卡、IC卡或條形碼等),進入體檢者的個人檔案資料記錄,錄入體檢者的最新體檢結果,給出體檢結論,自動生成醫(yī)生姓名,體檢日期等。3.3總檢報告模塊自動匯總體檢者的各科目體檢結果,生成綜合體檢結果報告,給出總的體檢結果,疾病診斷以及疾病治療計劃、健康建議等。并建立和保存體檢者的個人檔案。輸出打印體檢結果。系統(tǒng)擴展模塊系統(tǒng)的設計將充分考慮到今后系統(tǒng)的升級和擴展,即與其它現(xiàn)存的醫(yī)院系統(tǒng)和計劃籌建的醫(yī)院系統(tǒng)(如HIS、RIS、LIS、PACS)的整合。系統(tǒng)應為這些系統(tǒng)預留擴展接口及相應的擴展程序等。從而實現(xiàn)與其它系統(tǒng)的資源共享,將體檢結果送往體檢中心,為體檢者提供快速、便利、準確的體檢檢測數(shù)據(jù)。3.5檢查數(shù)據(jù)的自動采集系統(tǒng)應針對不同的檢查醫(yī)學儀器和醫(yī)療設備,在醫(yī)院條件許可的條件下,設計不同的數(shù)據(jù)采集模塊,從這些儀器或設備中自動地讀取相關數(shù)據(jù),并存于病人的體檢記錄中,無需醫(yī)生親自輸入,這樣可以節(jié)省體檢時間,大大提高體檢效率。3.6醫(yī)學圖像的可視化醫(yī)生可以根據(jù)需要直接查閱病人的醫(yī)學診斷圖像,并對這些圖像進行相應的操作,如窗寬/窗位調(diào)節(jié)、邊緣增強、灰階變換、對比度增強、降噪及銳化、濾波和偽彩等一系列后處理技術。進行縮放、旋轉、平移、三維可視化,不同模式的圖像之間的信息融合,以幫助醫(yī)生更準確地判斷病人的病情。3.7智能化專家決策系統(tǒng)還包括智能化專家決策系統(tǒng),根據(jù)醫(yī)學專家多年積累的寶貴的醫(yī)療診斷知識,設計專家知識庫,可將相關疾病、陽性體征自動分類匯總,進行醫(yī)學邏輯的判斷分析,大大減少人為造成的錯誤。對檢查科室、檢查項目等進行設置。提供套餐,關鍵詞庫,疾病小結,總結建議等功能模塊。提供體檢人群的健康分析模塊,為醫(yī)院及體檢單位提供準確的體檢健康信息。3.8檔案查詢?yōu)轶w檢者個人和體檢單位建立數(shù)據(jù)庫,并通過Internet發(fā)布到醫(yī)院的網(wǎng)站上。體檢者和體檢單位可以憑借醫(yī)院分配的診療卡號和密碼登陸到醫(yī)院網(wǎng)站查詢個人和單位的體檢結果。對體檢者個人來說主要是獲得有關疾病診斷結果和來自醫(yī)生的建設性意見。為絕對保證體檢者和體檢單位的體檢信息的安全性,查詢系統(tǒng)應設置查詢權限,只有獲得分配給的卡號或用戶名及其密碼,才能登陸到醫(yī)院網(wǎng)站進行信息查詢。3.9自動計費模塊根據(jù)所體檢的科目,自動統(tǒng)計所需要的費用,并打印出體檢的科目與相應的收費標準及總計費值。這樣可以避免少費、漏費等,大大減少了工作量。提高計費的透明度,使計費公開化,統(tǒng)一化、標準化。從而避免了計費的隨意性。醫(yī)院體檢現(xiàn)在面臨的競爭壓力很大,信息網(wǎng)絡化進程已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展必然,只有醫(yī)院管理需求拉動信息化建設,信息化建設服務于醫(yī)院管理和決策,醫(yī)院體檢才能得到長效發(fā)展,才能使整個健康體檢工作更加規(guī)范,廣大人民群眾能更加的滿意。參考文獻:[1]龍二木.醫(yī)院體檢管理信息系統(tǒng)的開發(fā)與應用.廣州醫(yī)藥,2003,34(5):70-71.[2]葉瑾,程曉鳴.醫(yī)院體檢信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應用.南方護理學報,2004,11(1):52-53.[3]寇景云,任軍,殷麗.健康體檢信息管理系統(tǒng)的概要設計.數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2000,13(6):546-547.[4]陳靜文,林日壯,李寧,等.預防性健康體檢網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的應用.廣東衛(wèi)生

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