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婦產(chǎn)科知識點(diǎn)總結(jié)宮頸癌病人的護(hù)理婦科惡性腫瘤最常見的是(宮頸癌)宮頸癌的好發(fā)部位在(宮頸外口鱗-柱狀上皮交界處)宮頸癌最主要的表現(xiàn)是(接觸性出血)宮頸癌的體征外生型:宮頸表面息肉樣或乳頭樣贅生物生長,形成菜花狀內(nèi)生型:宮頸肥大,質(zhì)硬,表面光滑或有輕度潰瘍,宮頸膨大如桶狀潰瘍型:癌組織脫落出現(xiàn)凹陷性潰瘍或如火ft口樣空洞頸管型:可形成冰凍骨盆宮頸癌的篩查方法是(宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查)確診宮頸癌最可靠方法是(宮頸和宮頸管活檢)宮頸癌病人術(shù)后保留尿管的時間為(7-14天)宮頸癌病人行子宮動脈栓塞的備皮范圍是(臍水平至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線,術(shù)前(一日)備皮,術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎(24小時)宮頸癌根治術(shù)常規(guī)需備血ml,以備手術(shù)當(dāng)中用宮頸癌病人術(shù)前腸道準(zhǔn)備無渣飲食的時間(3日)子宮內(nèi)膜癌病人的護(hù)理子宮內(nèi)膜癌多見于(老年婦女)子宮內(nèi)膜癌的主要表現(xiàn)為(絕經(jīng)之后出現(xiàn)陰道流血)診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是(分段診斷性刮宮)防治子宮內(nèi)膜癌的措施有(超過50歲的婦女定期盆腔檢查,積極控制肥胖,治療糖尿病,高血壓,定期婦科檢查子宮內(nèi)膜癌術(shù)后隨訪時間一般在(2)子宮內(nèi)膜癌()病人發(fā)病率增多子宮內(nèi)膜癌類型以()侵蝕性葡萄胎病人的護(hù)理大多數(shù)侵蝕性葡萄胎發(fā)生于(葡萄胎清除后6個月)侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀是(陰道出血)侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是()侵蝕性葡萄胎的治療原則是(化療為主,手術(shù)和放療為輔)侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌最主要的區(qū)別是(有無絨毛結(jié)構(gòu))侵蝕性葡萄胎仍可見(變形或完好的絨毛結(jié)構(gòu))若發(fā)生轉(zhuǎn)移破潰大出血,可用紗條止血,紗條必須于(24-48小時)若發(fā)生大量咯血應(yīng)給予(頭低側(cè)臥位)侵蝕性葡萄胎陰道轉(zhuǎn)移應(yīng)(臥床休息,以免(引起破潰大出血)絨毛膜癌病人的護(hù)理絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()絨毛膜癌(絨毛結(jié)構(gòu)消失)絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎最主要的區(qū)別是(絨毛結(jié)構(gòu)是否消失)絨毛膜癌的治療原則是(化療為主,手術(shù)和放療為輔)絨毛膜癌多繼發(fā)于(葡萄胎)絨毛膜癌的主要臨床表現(xiàn)有(葡萄胎清除后,流產(chǎn)后,足月產(chǎn)后不規(guī)則陰道流血,子宮復(fù)舊不全或不均勻增大,卵巢黃素化囊腫,腹痛)絨毛膜癌轉(zhuǎn)移病人以(臥床休息)為主,活動時勿(過猛過重)(劇烈腹痛)可能是腫瘤穿破子宮的信號,應(yīng)(做好手術(shù)準(zhǔn)備,常規(guī)備皮,配血,準(zhǔn)備好搶救物品及藥品)卵巢癌病人的護(hù)理死亡率居婦科惡性腫瘤之首的是(卵巢癌)卵巢癌的治療原則是(手術(shù)為主,化療,放療為輔)CA125是目前被認(rèn)為對卵巢上皮腫瘤較為敏感的腫瘤標(biāo)記物卵巢癌可觸及(腹部包塊)卵巢癌術(shù)前配血量要達(dá)到ml)卵巢癌手術(shù)當(dāng)日(禁食,術(shù)后第一天可(進(jìn)食流質(zhì)飲食)子宮肌瘤病人的護(hù)理女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤是(子宮肌瘤)子宮肌瘤可能與(體內(nèi)雌激素水平過高)子宮肌壁間肌瘤最常見的癥狀是(月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長,月經(jīng)過多)子宮肌瘤病人可于(下腹部捫及塊狀腫物)漿膜下肌瘤的主要表現(xiàn)是(下腹部包塊)粘膜下肌瘤的主要表現(xiàn)是(月經(jīng)量過多)(漿膜下肌瘤)(蒂扭轉(zhuǎn))時可出現(xiàn)急性腹痛診斷子宮肌瘤最常用的方法(b)全子宮切除術(shù)后(7-8天)出現(xiàn)陰道流血,多為(端腸線吸收)葡萄胎病人的護(hù)理葡萄胎是一種(良性滋養(yǎng)細(xì)胞)疾病,病變局限于(內(nèi),不侵入(肌層)葡萄胎最常見的癥狀是(陰道流血,多發(fā)生在(停經(jīng)12周左右)(不規(guī)則陰道出血)若是(黃素化囊腫急性扭轉(zhuǎn))則為急腹痛葡萄胎的主要臨床表現(xiàn)是(經(jīng)后陰道流血,卵巢黃素化囊腫)葡萄胎最重要的輔助檢查是(HCG測定)葡萄胎b超可見(落雪狀光影)一旦確診葡萄胎,首要措施是(清除宮腔內(nèi)容物)良性葡萄胎隨訪的主要目的是(及早發(fā)現(xiàn)惡變)良性葡萄胎仍有(10-20)的惡變幾率,有惡變傾向者為(年齡>40歲,葡萄胎排出前HCG異常升高,子宮明顯大于停經(jīng)月份,卵巢黃素化囊腫>6cm)葡萄胎病人應(yīng)堅持避孕(2年)葡萄胎病人至少隨訪(2年,隨訪時必須做的檢查是(HCG值)葡萄胎病人清宮術(shù)后,健康教育主要內(nèi)容有(定期復(fù)查HCG,注意月經(jīng)是否規(guī)則,觀察有無陰道流血,注意有無咯血,咳嗽等轉(zhuǎn)移癥狀)葡萄胎病人清宮術(shù)后禁止性生活(1個月)葡萄胎病人避孕最好選擇(早產(chǎn)病人的護(hù)理早產(chǎn)是指(28周不滿37足周之間分娩者)早產(chǎn)兒體重多(2500g)診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是(妊?晚期者子宮收縮規(guī)律,204次,伴以宮頸管消退≥75%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上)早產(chǎn)主要的處理原則是(抑制宮縮,促進(jìn)胎兒肺成熟)預(yù)防早產(chǎn)的措施中高齡產(chǎn)婦必須多(左側(cè))做(肛診和陰道檢查)宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于(14-16周)作子宮內(nèi)口縫合術(shù)早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)為(子宮收縮)早產(chǎn)的護(hù)理措施為(慎做肛診和陰道檢查,遵醫(yī)囑使用抑制宮縮的藥物,教會產(chǎn)婦自己數(shù)胎動,做好早產(chǎn)兒保暖和復(fù)蘇的準(zhǔn)備)流產(chǎn)病人的護(hù)理流產(chǎn)是指(妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者)早期流產(chǎn)是指(發(fā)生于妊娠12周以前)晚期流產(chǎn)是指(發(fā)生于妊娠12周至不足28周者)早期流產(chǎn)最主要的原因是(染色體異常)晚期流產(chǎn)最主要的原因是(宮頸內(nèi)口松弛)流產(chǎn)的主要癥狀是()先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)是(停經(jīng)前少量陰道流血,有時伴輕微下腹痛和腰痛,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口未開,妊娠產(chǎn)物未排出)難免流產(chǎn)的表現(xiàn)是(陰道流血增多,腹痛加重,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,宮頸口已擴(kuò)張,妊娠產(chǎn)物尚未排出)不全流產(chǎn)的表現(xiàn)是(妊娠產(chǎn)物部分排出,陰道流血可持續(xù)不止,下腹痛減輕,子宮小于停經(jīng)周數(shù),宮頸口已擴(kuò)張,有時可見胎盤組織堵塞宮頸口,或部分妊娠產(chǎn)物已排出,部分組織仍流在宮腔內(nèi))完全流產(chǎn)的表現(xiàn)是(妊娠產(chǎn)物已完全排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失,子宮接近未孕時大小或略大,宮頸口已關(guān)閉)習(xí)慣性流產(chǎn)是指(自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生33次以上者)先兆流產(chǎn)的處理原則是(臥床休息,禁止性生活,減少刺激)黃體酮功能不足的孕婦,每日(肌內(nèi)注射黃體酮)難免流產(chǎn)的處理原則是(一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤完全排出)不全流產(chǎn)的處理原則是(一旦確診,應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留物)完全流產(chǎn)(如無感染征象)一般不需特殊處理稽留流產(chǎn)處理前應(yīng)(做凝血功能檢查)有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦治療期必須(超過以往發(fā)生流產(chǎn)的妊?月份)宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在(妊?14-16周)時行(子宮內(nèi)口縫扎術(shù))
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