安神方藥課件

第11章安神方藥一、概說：

以安神藥為主組成，具有安定神志作用，治療心神不寧病證的方劑。二、心神不寧病證的癥狀、病因、病機(jī)、分類

主要表現(xiàn)：心悸怔忡、失眠健忘、煩躁驚狂等病因：驚恐、郁怒、思慮等病機(jī)：心、肝、腎氣血陰陽偏盛偏衰分類實(shí)證：心肝火旺、痰熱內(nèi)擾虛證：心脾兩虛、心肝陰血不足、陰虛火旺

三、安神方藥的分類

重鎮(zhèn)安神方——朱砂安神丸養(yǎng)心安神方——酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹

一、重鎮(zhèn)安神朱砂安神丸金元·李東垣《內(nèi)外傷辨惑論》失眠多夢驚悸怔忡心煩神亂或胸中懊憹舌尖紅脈細(xì)數(shù)癥狀情志所傷心火亢盛心神不安陰血不足失眠心悸組方與方解君：朱砂——重鎮(zhèn)安神臣：黃連——清心瀉火佐：生地、當(dāng)歸——補(bǔ)養(yǎng)陰血使：炙甘草——調(diào)和諸藥，防朱砂礙胃注意

朱砂含硫化汞，不宜多服或久服，以防引起汞中毒。致腎、肝臟功能嚴(yán)重受損。

一般以一周以內(nèi)為宜，每天1—2次，每次6—9克。朱砂安神丸是瀉火養(yǎng)陰安神為主，用治心火上炎，陰血不足所致之煩亂、失眠證。

組成：磁石、朱砂、六神曲。

功效主治：鎮(zhèn)心，安神，明目。適用于心腎不足引起的心悸失眠

耳鳴耳聾，視物昏花。注意：本品不宜多服、久服。不宜與碘、溴化物并用。密閉貯藏。

酸棗仁湯漢張仲景《金匱要略》虛煩失眠心悸不安頭目眩暈咽干口燥舌紅脈弦細(xì)癥狀病因肝血不足心血不足虛熱心神不安主治失眠－－肝血不足，虛熱內(nèi)擾。養(yǎng)血安神,清熱除煩。功效1.本方是治心肝血虛而致虛煩失眠之常用方。運(yùn)用2.本方常用于神經(jīng)衰弱、心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等屬于心肝血虛，虛熱內(nèi)擾者。天王補(bǔ)心丸病因虛火心神不安心腎陰血不足

滋陰清熱，養(yǎng)血安神。治則1、本方為治療心腎陰血虧虛所致神志不安的常用方。

2、本方常用于神經(jīng)衰弱、冠心病、精神分裂癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等所致的失眠、心悸，以及復(fù)發(fā)性口瘡等屬于心腎陰虛血少者。3、本方滋陰之品較多，對脾胃虛弱、納食欠佳、大便不實(shí)者，不宜長期服用。運(yùn)用朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丸同屬安神之成藥，均治心悸失眠，二藥如何鑒別使用思考?

朱砂安神丸重用重鎮(zhèn)安神之朱砂配伍黃連、地黃、當(dāng)歸等清熱滋陰養(yǎng)血之品，側(cè)重于治療心火熾盛，灼傷陰血致病。

天王補(bǔ)心丸中以生地滋陰