第四軍醫(yī)大學(xué)外科學(xué)真題(1995年)

一、多選題（考生必答，每題1分，共40分）{真題網(wǎng)提供}（一）A型題：提示A型題由一個敘述主體和五個備選答案組成。答案中只有一個最佳答案，其余四個答案均為干擾答案，可完全不正確，也可部分正確，但不是最佳選擇答案，答題時應(yīng)全面分析、比較，從中選擇一個。1、臨床應(yīng)用抗生素，下列哪項是理想的依據(jù)（）A、滲出液的性質(zhì)B、藥物的抗菌譜C、抗生素大劑量應(yīng)用D、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗E、局部用藥較全身用藥更好2、預(yù)防開放性傷口感染最重要的措施是（）A、傷口早期徹底清創(chuàng)B、早期使用大劑量廣譜抗生素C、及時注射破傷風(fēng)抗毒素D、輸血、抗休克E、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能3、長期持續(xù)胃腸減壓可引起（）A、代謝性酸中毒B、高鉀性酸中毒C、低氯性堿中毒D、高氯性堿中毒E低鈣性堿中毒4、有關(guān)外科臨床的水、電解質(zhì)及酸堿失衡，以下哪項是錯誤的（）A、等滲性脫水因體液喪失于第三間隙內(nèi)B、急腹癥常伴有代謝性酸中毒C、胃腸減壓、嘔吐常引起電解質(zhì)大量丟失D、常用11.2%碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒E、嚴(yán)重戰(zhàn)傷、腹部大手術(shù)后最初三天一般不需補(bǔ)鉀5、給病人補(bǔ)鉀時應(yīng)首先注意（）A、能口服者盡量口服B、不能口服者可靜脈點滴C、酸中毒的可選用谷氨酸鉀D、補(bǔ)鉀之前應(yīng)注意腎功E、嚴(yán)重缺鉀者可靜脈直接推注6、高滲性脫水的癥狀可有（）A、口渴、尿少、尿比重高B、口渴、尿少、尿比重低C、口不渴、尿正常、比重高D、口不渴、尿少、比重正常E、口不渴、尿少、比重低7、下列屬II類切口的手術(shù)是（）A、疝修補(bǔ)術(shù)B、腰椎間盤摘除術(shù)C、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)D、胃大部切除術(shù)E、蘭尾穿孔的蘭尾切除術(shù)8、正常情況下右心房測得的中心靜脈壓為（）A、20cmH2O以上B、15～20cmH2O之間C、10～15cmH2O之間D、5～10cmH2O之間E、5cmH2O以下9、休克早期（代償期）的診斷，下列哪項是不正確的（）A、皮膚潮濕，粘膜蒼白B、心率增快C、血壓下降D、靜脈萎陷E、尿量減少（25～30ml/h）10、所謂有效循環(huán)血量是指（）A、每分鐘心臟輸出的血量B、回流至心臟的血量C、單位時間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量D、單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量11、休克治療的主要目的是（）A、升高血壓B、恢復(fù)血容量C、糾正酸中毒D、恢復(fù)心排出量E、恢復(fù)組織的血流灌注12、成年患者，輸血100ml后，突然寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐、頭痛心悸、劇烈腰痛，脈數(shù)細(xì)弱，血壓下降等，可診斷為（）A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、急性心力衰竭13、呼吸驟停后，現(xiàn)場搶救最好的方法是（）A、徒手法人工呼吸B、口對口呼吸C、簡易呼吸器人工呼吸D、麻醉機(jī)人工呼吸E、氣管內(nèi)插管術(shù)14、麻醉前用藥的目的，下列哪項是錯誤的（）A、消除緊張情緒（鎮(zhèn)靜）B、提高痛閾，增強(qiáng)止痛效果C、減少呼呼道分泌物D、抑制迷走反射E、加強(qiáng)肌肉松弛作用15、局部麻醉藥中加入腎上腺素最主要的目的是（）A、防止麻醉中血壓下降B、防止麻醉中心率減慢C、延緩局麻藥吸收，防止中毒D、防止手術(shù)野滲血E、延長局麻藥作用時間16、軟組織感染形成膿腫后，切開引流時，下列哪項是不正確的（）A、切口與大血管走行一致B、切口避免跨越關(guān)節(jié)C、深部膿腫應(yīng)先穿刺D、切口以小為原則E、必要時可對口引流17、閉合性腹部外傷6小時青年患者，表現(xiàn)煩躁不安，額部冷汗，脈率120次/分，血壓10.7KPa，腹脹，估計出血量為（）A、<700mlB、1000ml左右C、2000ml左右D、2000～3000mlE、3000ml以上18、關(guān)于敗血癥的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、病菌侵入血循環(huán)B、病菌偶然存在于血循環(huán)C、病菌在血液中迅速繁