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氧氣霧化吸入技術(shù)操作質(zhì)量考核標準操作者年級學號考試時間考試地點項目項目總分技術(shù)操作要求評分等級項目得分情況ABCD評估10患者病情、治療、用藥情況,意識狀態(tài)患者呼吸道、口腔及面部情況患者對霧化吸入法的認知及合作情況檢查霧化器及氧氣裝置性能3322221111000000準備質(zhì)量標準10護士衣帽整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩備齊用物、放置用序病人了解目的、配合要點、體位舒適環(huán)境清潔、安全、溫濕度適宜2431132102100100操作質(zhì)量標準50遵醫(yī)囑配制藥液、注入霧化器杯內(nèi)核對患者連接霧化器接氣口與氧氣裝置的橡皮管口濕化瓶內(nèi)勿放水、調(diào)節(jié)氧氣流量適當將吸嘴放入口中并囑患者閉唇指導(dǎo)患者閉唇深吸氣、用鼻呼氣、如此反復(fù)進行藥液吸完、取出霧化器、關(guān)閉氧氣開關(guān)5588888446666633555552233333終末質(zhì)量標準10助清潔口腔、助取舒適臥位、整理床單位用物處置恰當操作安全有效,達到目的洗手、記錄3322221111000000理論評價10操作目的、注意事項、適應(yīng)癥等10864總體評價10愛傷觀念職業(yè)防護意識操作熟練流暢護患溝通應(yīng)變能力22222111110000000000總分評價者:□教師□學生霧化吸入法是利用高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,再由呼吸道吸入,達到治療的目的。(一)原理與結(jié)構(gòu)霧化吸入器為一特制玻璃器,其1、2、3、4、5五個管口,在球形器內(nèi)注入藥液,3管口接上氧氣,氣流自3管沖向4管口出來,不起噴作用,但用中指堵住4管口時,氣流即被迫從1管口沖出,2管口附近空氣密度突然降低,形成負壓,球內(nèi)藥液經(jīng)4管吸出,當上升到2管口時,又被來自1管口的急速氣流吹散,形成霧狀微粒從管口噴出。(二)目的治療呼吸道感染,消除炎癥和水腫。解痙。稀化痰液,幫助祛痰。(三)用物霧化吸入器,氧氣吸入裝置1套(不用溫化瓶)或壓縮空氣機1套。(四)常用藥物及其作用抗生素,如卡那霉素,慶大霉素等。解痙藥物,如氨茶堿,舒喘靈等。稀化痰液幫助祛痰,如a一糜蛋白酶、易咳凈(痰易凈)等。減輕水腫,如地塞米松等。(五)操作方法按醫(yī)囑抽藥液,用蒸餾水稀釋或溶解藥物在5ml以內(nèi),注入霧化器。能起床者,可在治療室內(nèi)進行。不能下床者,則將用物攜全床邊,核對,向病人解釋,以取合作,初次作此治療,應(yīng)教給病人使用方法。囑病人漱口以清潔口腔,取舒適體位,將噴霧器的“1”端連接在氧氣筒的橡膠管上,取下濕化瓶,再調(diào)節(jié)氧流量達6-10L/min,便可使用。病人手持霧化器,把噴氣管“5”放入口中,緊閉口唇,吸氣時以手指按住“2”出氣口,同時深吸氣,可使藥液充分達全支氣管和肺內(nèi),吸氣后再屏氣1-2秒,則效果更好,呼氣時,手指移出氣口,以防藥液丟失。如病人感到疲勞,可放松手指,休息片刻再進行吸入,直到藥液噴完為止,一般10-15分鐘即可將5ml藥液霧化完畢。吸畢,取下霧化器,關(guān)閉氧氣筒,清理用物,將霧化器放消毒液中浸泡30分鐘,然后再清潔、擦干、物歸原處,備用。在氧氣霧化吸入過程中,注意嚴禁接觸煙火及易燃品支氣管炎是可以用霧化吸入治療,具體用的藥物需要醫(yī)生根據(jù)病情確定。如痰液黏稠難以咳出,可以加用糜蛋白酶、沐舒坦、生理鹽水。為了防止對蛋白酶過敏并減輕急性炎性反應(yīng),一般還加入地塞米松。抗生素的局部應(yīng)用很少。需要使用醫(yī)用的霧化器霧化上述藥物。它比家用的霧化器噴出的霧滴更小,易于進入小的氣道而發(fā)揮作用。要是慢性咽炎、扁桃體炎,還不如用含化片更合適,藥物濃度高,作用時間長,藥物
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