冠心病防治患者教育幻燈課件

心絞痛防治講座萬(wàn)爽力患者教育冠心病是我國(guó)成人第一大死因我國(guó)每5名成年人中就有1例心血管疾病每年有300萬(wàn)人死于冠心病，居各種死因之首中國(guó)心血管病報(bào)告2010冠心病2心絞痛是冠心病最常見的臨床癥狀擠壓感束帶感壓榨感心絞痛發(fā)作時(shí)典型的胸痛特征3如果心絞痛總在發(fā)作……平均每5例心絞痛患者中有1例

出現(xiàn)死亡、心梗、腦血管意外等心血管事件BMJ.2009Aug6;339:b30585心絞痛患者寒冷環(huán)境心血管死亡率更高心絞痛患者如寒冷季節(jié)發(fā)生心血管事件，死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，預(yù)后更差死亡率低高月份1234567891011126遠(yuǎn)離心絞痛的最佳方式是預(yù)防積極預(yù)防心絞痛發(fā)作以改善生活質(zhì)量減少心絞痛發(fā)作減輕危害如何才能有效預(yù)防心絞痛發(fā)作預(yù)防心絞痛,從改善生活方式開始營(yíng)養(yǎng)合理配比限鹽堅(jiān)持適度體育鍛煉10全面認(rèn)識(shí)抗心絞痛藥物1血流動(dòng)力學(xué)藥物：硝酸酯鈣拮抗劑β受體阻滯劑等2代謝類藥物：曲美他嗪

（萬(wàn)爽力）雷諾嗪現(xiàn)有抗心絞痛藥物主要有兩大類改善心肌血供減輕心臟負(fù)擔(dān)不良反應(yīng)多見即使在缺血狀態(tài)下，也能為心肌提供更多的能量減少心絞痛發(fā)作，改善生活質(zhì)量不良反應(yīng)罕見12聯(lián)合藥物治療可

更有效的預(yù)防心絞痛復(fù)發(fā)在血流動(dòng)力學(xué)藥物基礎(chǔ)上聯(lián)合萬(wàn)爽力可進(jìn)一步減少心肌缺血發(fā)作血流動(dòng)力學(xué)藥物萬(wàn)爽力14聯(lián)合萬(wàn)爽力顯著減少心絞痛復(fù)發(fā)Cardiology2011;120:59–72meta分析，218項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究，n=19,028，心絞痛患者15曲美他嗪顯著減少硝酸甘油用量并

提高心肌缺血閾值NDanchinetal.ICCAD2009Abstract曲美他嗪較安慰劑組——入選18項(xiàng)RCT研究，n=2713，穩(wěn)定性心絞痛META分析48s至ST段壓低1mm時(shí)間1.7片每周硝酸甘油用量84s總運(yùn)動(dòng)時(shí)間16及早應(yīng)用代謝治療獲益更多AmJCardiovascDrugs.2009;9(5):1-5n=353，心肌梗死患者，采用多因素Logistic回歸分析，分析多種抗心絞痛藥物與6個(gè)月時(shí)全因死亡風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系硝酸酯010203040506070CCB尼可地爾曲美他嗪p=0.02p=0.22p=0.64p=0.076個(gè)月全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低（%）心梗出現(xiàn)前服用不同抗心絞痛藥物治療的患者,心梗后6個(gè)月全因死亡風(fēng)險(xiǎn)比較64%METOR研究17常用抗心絞痛藥物有哪些不良反應(yīng)？外周水腫低血壓，頭暈四肢發(fā)冷惡心嘔吐等胃腸道不適萬(wàn)爽力?具有卓越的安全性預(yù)防心絞痛,必須做到的10件事

規(guī)律作息合理膳食

科學(xué)鍛煉穩(wěn)定心態(tài)防寒保暖避免感染規(guī)律排便戒煙控酒規(guī)律用藥定期隨訪21總結(jié)心絞痛是冠心病的最常見表現(xiàn)寒冷環(huán)境是心絞痛的高發(fā)期心絞痛重在