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PAGEPAGE34第二章第一節(jié)基本組織一、名詞解釋1.新陳代謝機(jī)體與周圍環(huán)境之間所進(jìn)行的物質(zhì)交換和能量交換的自我更新過程。2.興奮性機(jī)體對(duì)環(huán)境中的刺激發(fā)生反應(yīng)的能力和特性。3.反應(yīng)當(dāng)環(huán)境發(fā)生變化時(shí),機(jī)體內(nèi)部代謝及外邊活動(dòng)所發(fā)生的相應(yīng)改變。4.刺激引起機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化統(tǒng)稱為刺激。5.閾值也叫閾強(qiáng)度指引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度。6.內(nèi)環(huán)境細(xì)胞直接生活的體內(nèi)環(huán)境,稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境,為細(xì)胞外液。7.穩(wěn)態(tài)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的化學(xué)成分及理化性質(zhì)在不斷轉(zhuǎn)換中達(dá)到相對(duì)平衡狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài),它是生命存在的必要條件。8.組織是構(gòu)成人體各器官的基本成分,由起源相同、類型相似的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)所組成。9.內(nèi)皮襯貼在循環(huán)管道腔面的單層扁平上皮。10.腺上皮以分泌功能為主上皮,構(gòu)成腺。11.腺以腺上皮為主所構(gòu)成的器官,具有分泌的功能。12.神經(jīng)纖維由神經(jīng)元長(zhǎng)突起以及包繞在它外面的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)構(gòu)。13.感受器是感覺神經(jīng)纖維的終末部分,能感受刺激,傳導(dǎo)沖動(dòng)。14.效應(yīng)器運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的終末部分,可支配肌肉的收縮和腺體的分泌。15.突觸是存在于神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器細(xì)胞(靶細(xì)胞)之間具有信息傳遞作用的特殊連接結(jié)構(gòu)。16.器官機(jī)體內(nèi)由幾種功能近似的組織有機(jī)結(jié)合起來,構(gòu)成的具有一定形態(tài)和功能的結(jié)構(gòu)。17.系統(tǒng)一系列在結(jié)構(gòu)和功能上具有密切聯(lián)系的器官組合起來,共同完成某一方面生理功能,構(gòu)成系統(tǒng)。18.體液調(diào)節(jié)指存在于血液循環(huán)或其他體液的一些化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體功能活動(dòng)進(jìn)行的調(diào)節(jié)。19.自身調(diào)節(jié)指內(nèi)外環(huán)境改變時(shí),器官、組織、細(xì)胞不依賴神經(jīng)或體液調(diào)節(jié),其本身所呈現(xiàn)出的一種適應(yīng)性反應(yīng)。20.正反饋指受控部分的反饋信息,使控制部分的調(diào)控作用減弱的過程。21.負(fù)反饋受控部分的反饋信息,使控制部分的調(diào)控作用加強(qiáng)的過程。三、單項(xiàng)選擇題1.用來描述空腔器官的方位術(shù)語是A.上和下B.內(nèi)和外C.內(nèi)側(cè)和外側(cè)D.淺和深E.近和遠(yuǎn)2.軀體上兩點(diǎn)中,近正中矢狀面的一點(diǎn)為A.里B.外C.內(nèi)側(cè)D.外側(cè)D.遠(yuǎn)側(cè)3.有“細(xì)胞供能站”之稱的細(xì)胞器是A.線粒體B.核糖體C.溶酶體D.細(xì)胞核E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)4.不屬于反射弧的結(jié)構(gòu)是A.感受器B.受體C.傳入神經(jīng)D.傳出神經(jīng)E.效應(yīng)器5.下列關(guān)于刺激與反應(yīng)的敘述正確的是A.組織受到刺激后必然引起反應(yīng)B.組織一旦發(fā)生反應(yīng)就出現(xiàn)興奮活動(dòng)C.只有閾刺激會(huì)引起組織產(chǎn)生興奮D.抑制也是組織發(fā)生反應(yīng)的一種形式E.以上說法均不對(duì)6.下列生理過程中,不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是A.排尿反射B.分娩C.血液凝固D.減壓反射E.排便反射7.平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)升降時(shí),腦血管可相應(yīng)的收縮或舒張保持腦血流量相對(duì)穩(wěn)定屬A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.正反饋調(diào)節(jié)E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)8.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是A.反射B.反應(yīng)C.正反饋D.負(fù)反饋E.興奮9.判斷組織興奮性高低常用的指標(biāo)是A.刺激的頻率B.刺激強(qiáng)度-時(shí)間變化率C.刺激的時(shí)間D.閾強(qiáng)度E.閾刺激10.骨骼肌細(xì)胞興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的物質(zhì)是A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.Mg2+E.Fe2+11.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指A.細(xì)胞內(nèi)液B.組織液C.細(xì)胞外液D.血漿E.腦脊液12.機(jī)體調(diào)節(jié)的最主要方式是A.自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.條件反射E.反饋調(diào)節(jié)13.具有預(yù)見性的調(diào)節(jié)方式是A.自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.條件反射E.反饋調(diào)節(jié)14.作用廣泛而持久的調(diào)節(jié)方式是A.自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.條件反射E.反饋調(diào)節(jié)15.只能在局部發(fā)揮作用調(diào)節(jié)方式是A.自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.條件反射E.反饋調(diào)節(jié)16.刺激的閾值指的是A.能引起細(xì)織發(fā)生反應(yīng)的最短作用時(shí)間B.能引起組織發(fā)生反應(yīng)的最適作用時(shí)間C.能引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度D.能引起組織發(fā)生反應(yīng)的最適刺激強(qiáng)度E.能引起組織發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化17.下列哪一項(xiàng)不是上皮組織的特點(diǎn)A.包括被覆上皮和腺上皮B.細(xì)胞排列緊密C.具有保護(hù)作用D.含有豐富的血管E.細(xì)胞間質(zhì)較少18.下列哪一項(xiàng)不是結(jié)締組織的特點(diǎn)A.細(xì)胞形態(tài)豐富B.細(xì)胞排列疏松C.具有保護(hù)作用D.含有豐富的血管E.細(xì)胞間質(zhì)較少19.分布于心血管腔面的是A.內(nèi)皮B.單層柱狀上皮C.單層立方上皮D.間皮E.復(fù)層扁平上皮20.分布于呼吸道的腔面的上皮是A.單層立方上皮B.假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮C.內(nèi)皮D.單層柱狀上皮E.間皮21.受體的化學(xué)本質(zhì)是A.脂肪B.糖類C.蛋白質(zhì)D.核酸E.脂質(zhì)四、問答題1.何謂內(nèi)環(huán)境及穩(wěn)態(tài),有何生理意義?(5分)答:細(xì)胞直接生活的體內(nèi)環(huán)境,稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境,為細(xì)胞外液。(2分)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的化學(xué)成分及理化性質(zhì)在不斷轉(zhuǎn)換中達(dá)到相對(duì)平衡狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài),(2分)意義:它是生命存在的必要條件。(1分)2.簡(jiǎn)述上皮組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。(4分)答:細(xì)胞排列緊密,細(xì)胞間質(zhì)少;(1分)細(xì)胞排列有極性(1分)無血管分布,富含神經(jīng)末梢;(1分)再生能力強(qiáng)。(1分)3.簡(jiǎn)述結(jié)締組織的分類。(4分)答:分四類:固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織、血液(各1分)4.什么是突觸,化學(xué)性突觸的基本結(jié)構(gòu)包括?(4分)答:突觸是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器細(xì)胞之間的特殊連接結(jié)構(gòu)。(2分)化學(xué)性突觸,其結(jié)構(gòu)由突觸前膜、突觸后膜和突觸間隙組成。(2分)5.人體功能調(diào)節(jié)方式有那幾些?各有何特點(diǎn)?(6分)答:神經(jīng)調(diào)節(jié)(1分)反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確,作用局限而短暫(1分)體液調(diào)節(jié)(1分)反應(yīng)速度較慢,作用廣泛而持久(1分)自身調(diào)節(jié)(1分)調(diào)節(jié)幅度小、靈敏度低(1分)第二章第二節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)一、名詞解釋1.骨連結(jié)骨與骨之間的連接結(jié)構(gòu)。2.關(guān)節(jié)又稱間接連結(jié),是骨與骨之間借膜性結(jié)締組織囊形成的連接結(jié)構(gòu)。3.椎間盤是位于相鄰的兩個(gè)椎體之間的纖維軟骨盤,內(nèi)有髓核。4.胸骨角胸骨柄和胸骨體連接處微向前凸,在體表可觸及。其兩側(cè)平對(duì)第二肋,常作為計(jì)數(shù)肋及肋間隙序數(shù)的標(biāo)志。5.鼻旁竇又稱副鼻竇,是鼻腔周圍的顱骨內(nèi)一些與鼻腔相通的含氣空腔,內(nèi)襯黏膜。6.肋弓第7~10對(duì)肋軟骨依次連于上位肋軟骨的下緣共同形成的結(jié)構(gòu),是臨床上進(jìn)行肝、脾觸診的重要標(biāo)志。7.足弓:足骨借韌帶、關(guān)節(jié)緊密相連,形成向上凸起的弓形,稱為足弓。8.股三角:位于股前面上部,由腹股溝韌帶、長(zhǎng)收肌和縫匠肌圍成。9.盆膈:肛提肌與覆蓋在其上、下的筋膜共同構(gòu)成盆膈,有直腸穿過。10.腱膜:闊肌肌腱呈薄膜狀,稱為腱膜。三、單項(xiàng)選擇題1.肩胛下角位置是A.平第1肋B.平第2肋C.平第3肋D.平第7肋E平第10肋2.胸骨角是A.平對(duì)第2肋間隙B.平對(duì)第2肋C.胸骨體與劍突形成的結(jié)構(gòu)D.兩肋弓的夾角E.平第10肋3.重要的呼吸肌有A.胸大肌B.膈C.胸小肌D.前鋸肌E.胸小肌4.使外展肩關(guān)節(jié)的肌是可使A.背闊肌B.三角肌C.肱二頭肌D.肱三頭肌E.斜方肌5.右側(cè)胸鎖乳突肌收縮A.頭后仰B.頭歪向右側(cè)、面轉(zhuǎn)向右側(cè)C.頭歪向左側(cè)、面轉(zhuǎn)向左側(cè)D.頭歪向右側(cè)、面轉(zhuǎn)向左側(cè)E.頭前伸6.能伸膝關(guān)節(jié)的肌是A.縫匠肌B.臀大肌C.股四頭肌D.梨狀肌E.股二頭肌7.軀干骨不包括A.尾骨B.頸椎C.胸骨D.肋E.鎖骨8.不屬于間接連結(jié)的是
A.顱頂?shù)目pB.肩關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)9.有關(guān)紅骨髓的描述正確是A.存在于骨的骨密質(zhì)內(nèi)B.不存在于椎骨內(nèi)C.存在于成人長(zhǎng)骨的骨髓腔D.髂骨、胸骨、椎骨內(nèi)終生保存紅骨髓E.不能轉(zhuǎn)變?yōu)辄S骨髓10.指出下列骨不屬于腦顱骨者A.上頜骨B.蝶骨C.額骨D.篩骨E.顳骨11.骶管麻醉的穿刺部位正對(duì)A.骶角B.骶管裂孔C.骶前孔D.骶岬E.骶后孔12.屬于長(zhǎng)骨的是A.肩胛骨B.胸骨C.鎖骨D.尺骨E.頂骨13.肩部最高的骨性標(biāo)之志是
A.肱骨頭
B.鎖骨
C.喙突
D.肩峰E.肩胛骨上角14.膝關(guān)節(jié)的主要運(yùn)動(dòng)形式是
A.內(nèi)收和外展
B.屈和伸
C.環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
D.旋內(nèi)和旋外E.旋前和旋后15.全身運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié)是A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)16.全身最復(fù)雜的關(guān)節(jié)是A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)17.人體最長(zhǎng)的長(zhǎng)骨是A.肱骨B.脛骨C.股骨D.腓骨E.尺骨18.臀部肌內(nèi)注射常選的部位是A.臀部?jī)?nèi)上限1/4區(qū)B.臀部外上限1/4區(qū)C.臀部?jī)?nèi)下限1/4區(qū)D.臀部外下限1/4區(qū)E.臀部上1/4區(qū)19.椎體小、橫突有孔、棘突短并且分叉是A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎20.股三角內(nèi)由內(nèi)向外依次排列
A.股動(dòng)脈
股靜脈
股神經(jīng)
B.股靜脈
股動(dòng)脈
股神經(jīng)
D.股神經(jīng)
股動(dòng)脈
股靜脈
D.股動(dòng)脈股神經(jīng)
股靜脈E.股神經(jīng)
精索
股靜脈21.關(guān)于腹股溝管的描述正確的是
A.是腹肌間的管道
B.位于腹股溝韌帶外側(cè)半上方
C.外口稱為深環(huán)
D.女性有子宮主韌帶通過E.男性有精索通過22.不屬于軀干骨的是:A.頸椎B.肋C.肩胛骨D.胸骨E尾骨23.下述中錯(cuò)誤的是:A.肩關(guān)節(jié)由肱骨的肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成B.膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨和腓骨上端構(gòu)成C.髖關(guān)節(jié)由髖骨的髖臼與股骨的股骨頭構(gòu)成D.肘關(guān)節(jié)包括三組關(guān)節(jié):即肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)四、簡(jiǎn)答題1.何謂關(guān)節(jié)?簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)及輔助裝置。(7分)答:關(guān)節(jié)又稱間接連結(jié),由骨與骨之間借膜性結(jié)締組織囊相連形成。(1分)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔三部分。(3分)關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤或半月板等。(3分)2.簡(jiǎn)述股三角組成及通行結(jié)構(gòu)。(6分)答:股三角是由腹股溝韌帶、縫匠肌及長(zhǎng)收肌圍成的三角形區(qū)域,(各1分)。股三角內(nèi),由外向內(nèi)依次排列著股神經(jīng)、股動(dòng)脈和股靜脈。(各1分)3.列舉出5個(gè)骨性標(biāo)志。(5分)答:鎖骨、肩胛岡、肩胛骨上角、肩胛骨下角、肱骨內(nèi)外上髁、尺骨鷹嘴、橈骨莖突、髂棘、髂前上棘、髂結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)、內(nèi)、外踝(任一個(gè)給1分,多列舉不加分)4.試述膈肌三個(gè)裂孔的名稱及通行結(jié)構(gòu)。(6分)答:膈上有主動(dòng)脈裂孔、食管裂孔和腔靜脈孔,(各1分)分別有主動(dòng)脈、食管和下腔靜脈通過。(各1分)5.簡(jiǎn)述腹股溝管的位置和穿行結(jié)構(gòu)。(4分)答:腹股溝管位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的稍上方,(2分)管內(nèi)男性有精索通過,女性有子宮圓韌帶通過。(2分)第二章第三節(jié)消化系統(tǒng)第七章第五節(jié)消化吸收一、名詞解釋
1.上消化道:臨床上將口腔至十二指腸的消化管稱為上消化道。
2.咽峽:腭垂、兩側(cè)腭舌弓、及舌根共圍成咽峽;是口腔與咽的交界處。
3.肝門:肝臟臟面有一H形的溝,橫溝為肝門,是肝固有動(dòng)脈、肝門靜脈、左右肝管、淋巴管、神經(jīng)出入肝的部位。
4.消化:食物在消化道內(nèi)分解為可被吸收的小分子物質(zhì)的過程。5.下消化道:空腸以下的消化道稱為一消化道.6咽淋巴環(huán):腭扁桃體、咽扁桃體、舌扁桃體共同形成咽淋巴環(huán),它是咽部主要的防御結(jié)構(gòu)。7.麥?zhǔn)宵c(diǎn):闌尾根部的體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處,此點(diǎn)稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。8.吸收:被消化后的小分子營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)透過消化道粘膜進(jìn)入血液或淋巴的過程,稱為吸收.10.胃排空:食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空.11.肝胰壺腹括約?。涸诟我葔馗怪車性龊竦沫h(huán)形平滑肌,稱為肝胰壺腹括約肌,它控制膽汁和胰液的排放。12.皺襞:在消化管的某些部位,粘膜和部分的粘膜下層共同突向管腔,形成皺襞,它擴(kuò)大了管腔的內(nèi)表面積。13.腹膜腔:壁腹膜和臟腹膜相互移行圍成的腔隙稱為腹膜腔。三、單項(xiàng)選擇題1.屬于上消化道的結(jié)構(gòu)是:A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸E.盲腸2.下消化道的起始部A.十二指腸升部B.十二指腸空腸曲C.十二指腸球部D.空腸末端E.回腸末端3.關(guān)于食管的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.起始處距中切牙15C.mB.食管上段肌層由骨骼肌構(gòu)成C.全長(zhǎng)約25C.mD.向下續(xù)于十二指腸E.向下續(xù)于胃4.胃的分部不包括A.賁門部B.胃底C.胃體D.角切跡E.幽門部5.有關(guān)胃的說法哪一種是錯(cuò)誤的:A.入口為賁門.出口為幽門B.胃壁肌是平滑肌.外膜是漿膜C.胃主要位于腹上區(qū)D.幽門前方可見幽門前靜脈E.胃潰瘍及胃癌好發(fā)于胃小彎處6.十二指腸大乳頭位于A.上部B.降部C.水平部D.升部E.膽總管與胰管的共同開口處7.對(duì)小腸的描述.何者錯(cuò)誤A.上端接幽門B.下端續(xù)于盲腸C.分空腸、回腸兩部分D.借小腸系膜將空腸、回腸連于腹后壁E.全長(zhǎng)約5-7米8.具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂的消化管A.盲腸B.直腸C.回腸D.空腸E.十二指腸9.大腸不包括A.回腸B.盲腸C.闌尾D.直腸E.結(jié)腸10.肝外膽道不包括A.肝左管B.肝右管C.膽囊管D.胰管E.肝總管11.胰的敘述正確的是A.胰管開口于十二指腸B.胰尾和肝門鄰近C.胰頭后方有門靜脈D.其血供直接發(fā)自腹主動(dòng)脈E.胰腺屬于腹膜內(nèi)位器官12.肝的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是A.肝細(xì)胞B.肝索C.肝小葉D.肝門管區(qū)E.膽小管13.合成、分泌鹽酸的是A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.頸粘液細(xì)胞E.杯狀細(xì)胞14.激活胃蛋白酶原的物質(zhì)是A.腸致活酶B.內(nèi)因子C.鹽酸D.C.A.2+E.胨15.食物的胃排空速度由快到慢依次是A.糖類.脂肪類.蛋白質(zhì)B.脂肪類.蛋白質(zhì).糖類C.糖類.蛋白質(zhì).脂肪類D.蛋白質(zhì).糖類.脂肪類E.蛋白質(zhì).脂肪類.糖類16.VitB.12的吸收部位是A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸E.結(jié)腸17.胃酸的生理作用不包括A.促進(jìn)胰液.膽汁的分泌B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.激活胃蛋白酶原D.促進(jìn)維生素B.12的吸收E.促進(jìn)鐵和鈣的吸收18.主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B.12的部位是A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸E.盲腸19.消化腺腺細(xì)胞分泌消化液的方式為A.易化擴(kuò)散B.單純擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞作用E.胞吐20.下列哪一離子能與胃粘液共同構(gòu)成胃粘液屏障以保護(hù)胃粘膜A.K+B.Cl-C.HCO3-D.CA2+E.NA+21.有關(guān)糖類的吸收.下述哪一項(xiàng)不正確A.糖類是以單糖的形式吸收的B.糖的吸收是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程C.需要載體蛋白的參與D.雙糖也可以被直接吸收E.與NA+的轉(zhuǎn)動(dòng)相偶連22.關(guān)于消化器官活動(dòng)的調(diào)節(jié).錯(cuò)誤的是A.支配消化器官的神經(jīng)包括外來神經(jīng)和內(nèi)在神經(jīng)B.內(nèi)在神經(jīng)指分布在食管中段到直腸的壁內(nèi)神經(jīng)叢C.支配消化器官的外在神經(jīng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng).其中副交感神經(jīng)的影響較大D.支配消化器官的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的作用是完全拮抗的E.支配消化器官的副交感神經(jīng)主要是迷走神經(jīng)23.體溫調(diào)定點(diǎn)位于A.脊髓B.中腦C.延髓D.視前區(qū)-下丘腦前部E.小腦24.運(yùn)動(dòng)時(shí)主要的產(chǎn)熱組織或器官是A.內(nèi)臟B.皮膚C.腦D.心臟E.骨骼肌25.副交感神經(jīng)興奮引起的唾液腺分泌特點(diǎn)是A.量多而酶成分也多B.量多但酶成分少C.量少.酶成分多D.量少.酶成分也少E.唾液分泌量不變26.臨床用冰袋給病人降溫是A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.發(fā)汗E.以上說法都錯(cuò)27.體溫的晝夜變化錯(cuò)誤的是A.清晨2~6時(shí)體溫最低B.下午2~8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變化幅度不超過1℃D.中午12時(shí)體溫最高E.體溫呈周期性變動(dòng)28.食管的第二個(gè)狹窄約距中切牙:
A.15C.mB.25C.mC.40C.mD.45C.mE.50C.m29.胃:
A.在中等充盈時(shí),位于右季肋區(qū)B.分為胃彎,胃體和胃竇
C.角切跡將胃竇分為幽門竇和幽門管D.分為賁門部、幽門部、胃底和胃體E.胃入口稱幽門,出口稱賁門30.下列對(duì)十二腸的描述中,錯(cuò)者是:
A.長(zhǎng)約25厘米B.十二指腸呈"C."形包繞胰頭
C.十二指大乳頭為膽總管和胰管共同開口處D.上部稱為十二指腸球部
E.降部沿第1-3腰椎體右側(cè)和右腎前面下31.闌尾根部的體表投影是:
A.臍與右髂前上棘連線的中,外1/3交點(diǎn)處
B.臍與右髂前上棘連線中,內(nèi)1/3交點(diǎn)處
C.兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn)處
D.兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中,右1/3交點(diǎn)處
E.臍與右髂前下棘連線的中,外1/3交點(diǎn)處32.大腸:
A.起始部為盲腸B.闌尾末端通盲腸C.結(jié)腸右曲稱脾曲
D.乙狀結(jié)腸起于結(jié)腸左曲E.直腸在冠狀面上有骶曲和會(huì)陰曲33.結(jié)腸帶,結(jié)腸袋,腸脂垂存在于:
A.直腸B.闌尾C.大腸D.結(jié)腸E.回腸34.高溫環(huán)境下的主要散熱方式是A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.發(fā)汗E.運(yùn)動(dòng)35.關(guān)于膽總管的正確描述是:
A.由左,右肝管匯合而成B.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.是膽囊管的延續(xù)D.開口于十二指腸上部E.為右肝管的延續(xù)36.對(duì)于膽總管的不正確描述是:
A.走在肝十二指腸韌帶內(nèi)B.下降于十二指腸與胰頭之間
C.斜穿十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁D.與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹
E.與胰管匯合,其開口于十二指腸小乳頭37.肝門通過物不包括:
A.肝固有動(dòng)脈分支B.門靜脈及其分支C.左肝管D.肝靜脈E.右肝管38.胰:
A.是人體第二大腺體B.由外分泌部和內(nèi)分泌部組成C.位于胃的后方
D.在第一~二腰椎高度橫貼于腹后壁E.以上都正確39.腭扁桃體位于
A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.口腔E.上鼻道40.胃潰瘍的好發(fā)部位是
A.胃底部B.胃體部C.幽門竇D.幽門管E.角切跡41.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是
A.上部B.降部C.水平部D.升部E.十二指腸乳頭42.闌尾根部的體表投影是
A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交點(diǎn)處B.左髂前上棘與臍連線的中外1/3交點(diǎn)處C.右髂前上棘與臍連線的中右1/3交點(diǎn)處D.左髂前上棘與臍連線的中右1/3交點(diǎn)處E.右髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交點(diǎn)處43.腹膜內(nèi)位器官是
A.肝B.小腸C.胃D.腎E.胰44.胰島素是由()分泌的
A.胰島A.細(xì)胞B.胰島B.細(xì)胞C.D.細(xì)胞D.PP細(xì)胞E.G細(xì)胞45.關(guān)于基礎(chǔ)代謝率的敘述.下列哪項(xiàng)是正確的A.女性比男性高B.成年人比幼兒高C.老年人比年輕人高D.正常人基礎(chǔ)代謝率相當(dāng)穩(wěn)定E.年齡越大,基礎(chǔ)代謝率越高46.對(duì)能量代謝影響最為顯著的是A.寒冷B.高溫C.肌肉運(yùn)動(dòng)D.精神活動(dòng)E.進(jìn)食47.下列各部體溫由高到低正確的是A.直腸、腋窩、口腔B.直腸、口腔、腋窩C.口腔、腋窩、直腸D.腋窩、直腸、口腔E.口腔、直腸、腋窩48.安靜時(shí)主要的產(chǎn)熱組織或器官是A.內(nèi)臟B.皮膚C.腦D.心臟E.骨骼肌49.關(guān)于體溫的生理變動(dòng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.晝夜變動(dòng)不超過1℃B.女子排卵后體溫升高C.老年人體溫低于年輕人D.兒童體溫低于成年人E.新生兒體溫較低50.對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的因素是A.肌肉活動(dòng)B.環(huán)境溫度C.食物的特殊動(dòng)力作用D.精神緊張E.進(jìn)食51.機(jī)體的主要散熱部位是A.呼吸道B.消化道C.皮膚D.腎臟E.內(nèi)臟四、問答題1.胃底腺的主要細(xì)胞及其功能?(6分)胃底腺的主要細(xì)胞是壁細(xì)胞(1分),主細(xì)胞(1分)和頸粘液細(xì)胞(1分).
壁細(xì)胞功能是合成與分泌鹽酸,鹽酸有殺菌和激活蛋白酶原的作用(1分).
主細(xì)胞的功能是分泌胃蛋白酶原(1分).
頸粘液細(xì)胞分泌粘液,對(duì)胃粘膜起保護(hù)作用(1分).
2.膽汁的產(chǎn)生與排放途徑?(6分)膽汁是由肝細(xì)胞分泌的(1分).膽汁由肝細(xì)胞分泌進(jìn)入膽小管(1分),流到左右肝管(1分),在肝門附近左右肝管匯合成肝總管(1分),再與膽囊管合成膽總管(1分),在十二指腸降部和胰頭之間與胰管匯合形成膨大的肝胰壺腹(1分),開口于十二長(zhǎng)大乳頭。3.試述食管的狹窄.(6分)答:第一狹窄:食道起始處,距切牙約15cm(2分),第二狹窄:食管與主支氣管交叉處,距切牙約25cm(2分),第三狹窄:食管穿膈肌處,距切牙約40cm.(2分)4、為什么說小腸是物質(zhì)消化吸收的主要部位?(5分)答:小腸的吸收面積大:皺襞、絨毛、微絨毛(2分)食物在小腸中停留時(shí)間長(zhǎng)(1分)到達(dá)小腸時(shí)食物已經(jīng)分解為可被吸收的小分子物質(zhì)(1分)小腸具有豐富的毛細(xì)血管小腸有5-7米長(zhǎng)(1分)5.簡(jiǎn)述胰液的成分和作用.(8分)答:胰液中的成分除水外主要有:①碳酸氫鹽:中和胃酸,為胰液提供適宜的環(huán)境。(2分)②胰淀粉酶:將淀粉分解為麥芽糖和葡萄糖。(2分)③胰脂肪酶:將脂肪分解為脂肪酸和甘油。(2分)④胰蛋白酶和糜蛋白酶:將蛋白質(zhì)分解為小分子的多肽和氨基酸。(2分)第二章第四節(jié)呼吸系統(tǒng)解剖第七章第四節(jié)呼吸系統(tǒng)功能一、名詞解釋1.上呼吸道:臨床上將鼻、咽、喉稱上呼吸道。2.下呼吸道:將氣管、主支氣管及以下的分支稱下呼吸道。3.肺門:縱隔面的中部凹陷稱肺門,是主支氣管、肺血管、淋巴管和神經(jīng)出入肺的部位。4.鼻旁竇:又稱副鼻竇,是鼻腔周圍的顱骨內(nèi)一些與鼻腔相通的含氣空腔,內(nèi)襯黏膜。5.聲門裂:兩側(cè)聲襞間的裂隙稱聲門裂,是喉腔最狹窄的部位。6.呼吸膜:肺泡與血液之間進(jìn)行氣體交換時(shí),須經(jīng)過肺泡上皮細(xì)胞的基膜、毛細(xì)血管的基膜與內(nèi)皮等結(jié)構(gòu),把這些結(jié)構(gòu)稱為呼吸膜,又稱氣-血屏障。7.胸膜腔負(fù)壓:胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓,由于它通常低于大氣壓,故稱為胸膜腔負(fù)壓。8.呼吸:機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的氧和二氧化碳交換的過程,稱為呼吸。9.呼吸運(yùn)動(dòng):呼吸肌收縮和舒張引起胸廓節(jié)律性擴(kuò)大和縮小稱呼吸運(yùn)動(dòng)。10.肺活量:最大吸氣后,再盡力呼氣所能呼出的氣量,稱為肺活量。11.每分肺泡通氣量:每分鐘實(shí)際進(jìn)入肺泡的有效通氣量,稱為每分肺泡通氣量。12.通氣/血流比值:是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,正常值等于0.84。13.發(fā)紺:當(dāng)毛細(xì)血管血液中Hb含量超過50g/L時(shí),口唇或甲床出現(xiàn)淺藍(lán)色,稱為發(fā)紺。14.肺牽張反射:由肺擴(kuò)張或縮小引起吸氣抑制或加強(qiáng)的反射,稱肺牽張反射。三、選擇題1.正常成人安靜時(shí)每分肺通氣量為A.4-5LB.6-9LC.4-6LD.5-9E.以上都不對(duì)2.胸膜腔內(nèi)的壓力是由以下哪個(gè)因素形成A.大氣壓+彈性阻力B.大氣壓+肺回縮力C.大氣壓-彈性阻力D.大氣壓-肺回縮力E.以上都不對(duì)3.評(píng)價(jià)肺通氣功能,下列哪個(gè)指標(biāo)較好?A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.時(shí)間肺活量E.以上都不對(duì)4.下列哪項(xiàng)是CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问紸.形成碳酸氫鹽B.物理溶解C.碳酸D.形成氨基甲酸血紅蛋白E.以上都不對(duì)5.通氣/血流比值的正常值是A.0.84B.84C.8.4D.0.084E.以上都不對(duì)6.下列哪項(xiàng)是產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞A.腦橋B.中腦C.脊髓D.延髓E.以上都不對(duì)7.肺通氣的原動(dòng)力是A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺的擴(kuò)大和縮小C.肺內(nèi)壓與大氣間壓力差D.胸內(nèi)負(fù)壓變化E.以上都不對(duì)8.下列因素與胸內(nèi)負(fù)壓大小關(guān)系不大的是A.密閉的胸膜腔B.呼吸運(yùn)動(dòng)C.肺回縮力D.大氣壓E.以上都不對(duì)9.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓形成的主要原因是A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.氣道阻力D.吸氣肌收縮E.以上都不對(duì)10.淺快呼吸的肺泡通氣量減少是由于A.潮氣量減小B.無效腔氣量增大C.無效腔氣量與潮氣量比值增大D.呼吸頻率快E.以上都不對(duì)11.決定肺泡和血液間氣體交換方向的因素是A.呼吸膜的通透性B.膜兩側(cè)氣體的溶解度C.肺毛細(xì)血管血流方向D.膜兩側(cè)氣體的分壓差E.以上都不對(duì)12.下列變化主要通過中樞化學(xué)感受器興奮呼吸中樞的是A.血中H+濃度增加B.血中CO2分壓升高C.血中O2分壓降低D.腦脊液中H+濃度減少E.以上都不對(duì)13.喉軟骨中唯一的一塊完整的環(huán)形軟骨是A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會(huì)厭軟骨D.杓狀軟骨E.以上都不對(duì)14.成對(duì)的喉軟骨是A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會(huì)厭軟骨D.杓狀軟骨E.以上都不對(duì)15.喉腔最狹窄的部位是A.前庭裂B.聲門裂C.喉口D.喉中間腔E.以上都不對(duì)16.氣管切開的部位A.第3-5氣管軟骨環(huán)B.第1-3氣管軟骨環(huán)C.第2-4氣管軟骨環(huán)D.第5-6氣管軟骨環(huán)E.以上都不對(duì)17.開口位置高的鼻旁竇是A.蝶竇B.額竇C.篩竇D.上頜竇E.以上都不對(duì)18.胸膜腔敘述,何者錯(cuò)誤A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.有少量滑液C.密閉D.胸膜腔也叫胸腔E.胸膜有兩個(gè)19.下列不屬于呼吸膜的是A.毛細(xì)血管內(nèi)皮B.肺泡上皮C.胸膜D.肺泡上皮基膜E.以上都不對(duì)20.肺尖的位置是A.高出鎖骨內(nèi)側(cè)1㎝B.高出鎖骨內(nèi)側(cè)1-2㎝C.高出鎖骨內(nèi)側(cè)2㎝D.高出鎖骨內(nèi)側(cè)2-3㎝E.以上都不對(duì)21.肺下界在肩胛線上位于A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第12肋E.以上都不對(duì)22.左主支氣管的特點(diǎn)是A.細(xì)而短B.粗而短C.細(xì)而長(zhǎng)D.粗而長(zhǎng)E.以上都不對(duì)23.合成并釋放肺泡表面活性物質(zhì)的細(xì)胞是A.肺泡Ⅰ型上皮細(xì)胞B.肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞C.肺泡毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞D.肺泡膈內(nèi)的組織間質(zhì)細(xì)胞E.以上都不對(duì)24.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是A.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞B.增加肺彈性阻力C.降低氣道阻力D.降低肺泡表面張力E.以上都不對(duì)25.影響氣道阻力最重要的因素是A.氣流速度B.氣流形式C.呼吸道長(zhǎng)度D.呼吸道口徑E.以上都不對(duì)四、問答題1.呼吸系統(tǒng)包括那些器官?(4分)答:呼吸系統(tǒng)包括呼吸道、(1分)肺(1分)以及呼吸的輔助裝置—胸膜和胸膜腔。(2分)2.何謂呼吸?由哪些環(huán)節(jié)組成?其生理意義是什么?(7分)答:機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的氧和二氧化碳交換的過程,稱為呼吸。(2分)環(huán)節(jié):①外呼吸(1分)②氣體在血液中的運(yùn)輸(1分)③內(nèi)呼吸。(1分)意義:進(jìn)行機(jī)體與外界環(huán)境間的氣體交換,吸入氧,排出二氧化碳,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境中O2和CO2含量的相對(duì)穩(wěn)定,確保新陳代謝正常進(jìn)行。(2分)3.氣管腔內(nèi)的異物易墜入哪側(cè)主支氣管?為什么?(4分)答:氣管的異物易墜入右主支氣管,(2分)因?yàn)橛抑髦夤艽侄蹋?分)走行較陡直。(1分)4.簡(jiǎn)述何謂胸膜腔負(fù)壓,它是如何形成的以及其生理意義?(5分)答:胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓。由于它通常低于大氣壓,故稱為胸膜腔負(fù)壓(簡(jiǎn)稱胸內(nèi)負(fù)壓)。(1分)胸內(nèi)負(fù)壓主要由肺回縮力所形成。(2分)胸膜腔負(fù)壓的生理意義在于:①維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài),并使肺能隨胸廓運(yùn)動(dòng)而張縮;(1分)②有利于擴(kuò)張胸腔內(nèi)的腔靜脈和胸導(dǎo)管,促進(jìn)靜脈和淋巴回流。(1分)6.說出血液中O2、CO2、H+濃度發(fā)生變化時(shí)對(duì)呼吸的影響。(3分)答:PO2下降,呼吸加深、加快。(1分)PCO2升高,呼吸加強(qiáng)。(1分)H+濃度升高,呼吸加強(qiáng);H+濃度降低,呼吸抑制。(1分)7.簡(jiǎn)述肺下界和胸膜下界的體表投影(3分)答:鎖骨中線腋中線肩胛線后正中線肺下緣第6肋(1分)第8肋(1分)第10肋(1分)第10胸椎棘突(1分)胸膜下界第8肋(1分)第10肋(1分)第11肋(1分)第12胸椎棘突(1分)8.簡(jiǎn)述影響肺換氣的因素(3分)答:1.氣體擴(kuò)散速度(1分)2.呼吸膜(1分)3.通氣/血流比值(1分)第二章第五節(jié)泌尿系統(tǒng)第七章第七節(jié)尿的生成一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于腎的位置和和形態(tài)敘述,正確的是A.腎為腹膜外位器官B.右腎的位置高于左腎C.進(jìn)出腎門的結(jié)構(gòu)有腎動(dòng)脈、腎靜脈和輸尿管等D.腎的內(nèi)側(cè)緣中部為腎門,腎門即腎區(qū)E.左右兩腎的位置高度一致2.關(guān)于腎的位置的敘述,正確的是A.腎位于腹膜后方,左腎高于右腎,腎門約平對(duì)第1腰椎水平B.腎位于腹膜前方,左腎高于右腎,腎門約平對(duì)第1腰椎水平C.腎位于腹膜后方,右腎高于左腎,腎門約平對(duì)第1腰椎水平D.腎位于腹膜前方,左腎高于右腎,腎門約平對(duì)第3腰椎水平E.腎位于腹膜后方,右腎高于左腎,腎門約平對(duì)第2腰椎水平3.關(guān)于膀胱的敘述,正確的是A.正常成年人的膀胱容積一般為300~500ml,女性膀胱容積大于男性B.成人膀胱空虛時(shí)呈錐體形,可分為尖、底、體、頸四部分C.膀胱底是膀胱的最低部位D.膀胱充盈時(shí),經(jīng)恥骨聯(lián)合上緣穿刺要經(jīng)過腹膜腔E.男女性膀的后面都是與直腸相鄰4.腎小體包括A.腎小球和腎小管B.腎小球和腎單位C.腎小管和集合管D.腎小球和腎小囊E.腎小管和腎小囊5.腎單位包括A.腎小球和腎小管B.腎小體和腎小管C.腎小球和腎小囊D.腎小體和腎小球E.腎小管和腎小囊6.人體最重要的排泄器官是A.腎B.肝C.肺D.消化道E.皮膚7.腎臟的基本功能單位是A.腎小球B腎小體C腎小管D集合管E腎單位8.大量飲清水后引起的利尿是由于A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿晶體滲透壓降低C.腎小管液晶體滲透壓升高D.腎小管液晶體滲透壓降低E.血漿膠體滲透壓升高9.調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收的主要激素是A.醛固酮B.腎素C.皮質(zhì)醇D.血管升壓素E.血管緊張素10.糖尿病病人尿量增多的原因主要是A.血管升壓素分泌減少B.醛固酮分泌減少C.腎小球有效濾過壓增高D.腎小球?yàn)V過率增加E.小管液中溶質(zhì)濃度增加11.給兔靜脈注射50%葡萄糖15ml后,尿量增多的主要原因A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高E.血容量增多12.抗利尿激素促進(jìn)水重吸收的部位是A.腎小球B.近曲小管C.髓袢D.遠(yuǎn)曲小管和集合管E.腎小囊13.腎臟疾病時(shí),出現(xiàn)血尿的原因是A.濾過膜通透性增加B.濾過膜面積增多C.濾過膜面積減少D.腎小管重吸收量減少E.腎小管排泄功能增強(qiáng)14.大失血時(shí),引起少尿的主要原因是A.血漿膠體滲透壓升高B.腎小球血漿流量明顯下降C.濾過膜面積減少D.腎小球血漿流量明顯上升E.濾過膜通透性下降15.可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是A.血糖濃度增高B.血Ga2+濃度降低C.血K+濃度增高D.循環(huán)血量增多E.血Na+濃度增高16.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是A.循環(huán)血量減少B.血漿晶體滲透壓增高C.血漿膠體滲透壓增高D.動(dòng)脈血壓降低E.疼痛刺激17.高位截癱病人排尿障礙表規(guī)為A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥E.少尿18.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),少尿的主要原因是A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高B.抗利尿激素分泌增多C.腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少D.醛固酮分泌增多E.腎小球?yàn)V過膜面積減少19.抗利尿激素的主要作用是A提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收C提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性D促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收E保Na+、排K+、保水20.醛固酮的作用是A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C水重吸收減少D.Cl-重吸收減少E.保Na+、排K+、保水21.某外傷患者大出血后血壓降低到60/40mmHg,尿量明顯減少的原因主要是A腎小球毛細(xì)血管壓降低B腎小囊內(nèi)壓升高C腎血漿膠體滲透壓增高D濾過膜面積減小E濾過膜通透性降低22.給家兔靜脈注射去甲腎上腺素后血壓升高,腎小球?yàn)V過率和尿量迅速減少,該動(dòng)物腎小球?yàn)V過率降低的主要原因是A腎小球毛細(xì)血管血壓升高B腎小囊內(nèi)壓升高C腎小囊內(nèi)液膠體滲透壓降低D血漿膠體滲透夜升高E腎血流量減少23.少尿是指每晝夜尿量少于A.100mlB.200mlC.500mlD.1000mlE.2000ml24.原尿與血漿的主要區(qū)別A.蛋白質(zhì)的含量不同B.葡萄糖的含量不同C.尿素的含量不同D.Na+的的含量不同E.K+的含量不同三、名詞1.排泄:是指機(jī)體將代謝終產(chǎn)物和過剩的物質(zhì),經(jīng)過血液循環(huán)由排泄器官排出體外的過程。2.腎區(qū):腎門的體表投影在豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的夾角內(nèi),此區(qū)稱為腎區(qū)。3.膀胱三角:在兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域稱為膀胱三角,其特點(diǎn)是粘膜光滑無皺襞。4.滲透性利尿:這種由于小管液滲透壓升高導(dǎo)致的尿量增多,稱為滲透性利尿。5.腎小球?yàn)V過率:是指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的原尿量。6.重吸收:小管液中的物質(zhì)通過腎小管和集合管上皮細(xì)胞的轉(zhuǎn)運(yùn),重新回到血液的過程。7.腎糖閾:通常將不出現(xiàn)糖尿的最高血糖濃度,稱為腎糖閾。8.多尿:每晝夜的尿量長(zhǎng)期多于2500ml,稱為多尿。9.少尿:每晝夜的尿量在100~500ml,稱為少尿。10.無尿:每晝夜的尿量少于100ml,稱為無尿。11.尿失禁:當(dāng)大腦皮質(zhì)與初級(jí)排尿中樞失去聯(lián)系時(shí),排尿反射存在,但是不受意識(shí)控制,稱為尿失禁。12.尿潴留:當(dāng)排尿反射弧的任何一個(gè)環(huán)節(jié)受,都會(huì)導(dǎo)致排尿困難,尿液蓄積在膀胱,稱為尿潴留。13.水利尿:大量飲入清水,血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素釋放減少,水的重吸收減少,尿量增多,這種現(xiàn)象稱為水利尿。四、問答1.泌尿系統(tǒng)包括哪些器官、分別有何功能?(6分)答:泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。(每個(gè)器官0.5分)腎產(chǎn)生尿液,(0.5分)腎還具有內(nèi)分泌功能,(0.5分)如產(chǎn)生腎素、(0.5分)促紅細(xì)胞生成素(0.5分)以及前列腺素(0.5分)等生物活性物質(zhì)。輸尿管輸送尿液,(0.5分)膀胱貯存尿液,(0.5分)尿道排出尿液。(0.5分)2.簡(jiǎn)述膀胱空虛時(shí)的分部?(4分)答:膀胱尖朝向前上方(1分),膀胱底朝向后上方(1分),尖與底之間為膀胱體(1分),膀胱的最下部為膀胱頸(1分)。3.簡(jiǎn)述影響腎小球?yàn)V過的因素。(3分)答:①濾過膜的通透性和濾過膜的面積(1分),②有效濾過壓(1分),③腎血漿流量(1分)。4.何為尿失禁、尿潴留?(4分)答:當(dāng)大腦皮層與初級(jí)排尿中樞失去聯(lián)系時(shí),(1分)排尿反射存在,但是不受意識(shí)控制,稱為尿失禁(1分)。當(dāng)排尿反射任何一個(gè)環(huán)節(jié)受損時(shí),(1分)膀胱內(nèi)的尿液無法排出,稱為尿潴留(1分)。5.當(dāng)靜脈注射大量生理鹽水時(shí),尿量會(huì)發(fā)生何變化?為什么?(4分)答:①當(dāng)靜脈注射大量生理鹽水時(shí),尿量會(huì)增多,(1分)②因?yàn)檠獫{膠體滲透壓降低,(1分)③有效濾過壓增大,(1分)④腎小球?yàn)V過率增加。(1分)6.大量飲水和大量出汗時(shí),尿量各有什么變化?為什么?(6分)答:大量飲水時(shí)尿量增多,(1分)因?yàn)檠獫{晶體滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少。(2分)當(dāng)大量出汗時(shí)尿液減少,(1分)因?yàn)檠獫{晶體滲透壓升高,抗利尿激素分泌增多。(2分)7.簡(jiǎn)述腎臟排鈉的特點(diǎn)和排鉀的特點(diǎn)。(6分)答:腎臟排鈉的特點(diǎn)是:多吃多排,少吃少排,不吃不排。(3分)腎臟排鉀的特點(diǎn)是:多吃多排,少吃少排,不吃也排。(3分)第二章第三節(jié)血液循環(huán)一、名詞解釋1.血液循環(huán)血液由心泵出,流經(jīng)動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈,最后回流入心,這一過程稱為血液循環(huán)。2.血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。3.血液凝固血液由流體狀態(tài)變成膠凍狀態(tài)的過程,稱為血液凝固。4.血清血液凝固后1~2小時(shí),血塊又發(fā)生收縮,并析出淡黃色的液體,即血清。5.血細(xì)胞比容血細(xì)胞在血液中所占容積百分比,正常成年男性為0.40-0.50,女性為0.37-0.48。6.等滲溶液凡滲透壓等于血漿滲透壓的溶液稱為等滲溶液。7.生理性止血在正常情況下,小血管破損后引起的出血在數(shù)分鐘內(nèi)就會(huì)自然停止,稱為生理性止血。8.心輸出量每分鐘一側(cè)心室射出的血量,稱為每分輸出量,簡(jiǎn)稱心輸出量。9.房室延擱房室交界是正常興奮由心房傳入心室的惟一通路,但其傳導(dǎo)速度慢,尤以結(jié)區(qū)最慢,占時(shí)較長(zhǎng),約需0.1s,這種現(xiàn)象稱為房室延擱。10.血壓動(dòng)脈血壓就是血液對(duì)單位面積動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力。臨床上所說的血壓,是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。11.中心靜脈壓將右心房?jī)?nèi)或胸腔大靜脈的壓力,稱為中心靜脈壓(CVP)。12.期前收縮正常心臟的節(jié)律受竇房結(jié)控制,如果在有效不應(yīng)期之后到下一次竇房結(jié)興奮傳來之前,受到一個(gè)較強(qiáng)的額外刺激(人工刺激或異位起博點(diǎn)傳來的刺激),可提前產(chǎn)生一次興奮和收縮,稱為期前興奮和期前收縮。13.減壓反射當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí),頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器所受的牽張刺激增強(qiáng),傳入延髓的沖動(dòng)增多,使心迷走中樞的緊張性增高,而心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性降低。因而動(dòng)脈血壓回降至原來的正常水平。由于這一反射過程使血壓下降,故又稱為減壓反射。14.代償間歇期前收縮又稱額外收縮或早搏。期前收縮之后出現(xiàn)一個(gè)較長(zhǎng)的心室舒張期,稱為代償間歇。15.竇性心律心臟中竇房結(jié)細(xì)胞的自律性最高,它自動(dòng)產(chǎn)生的興奮向外傳導(dǎo),引起整個(gè)心臟興奮和收縮。這種以竇房結(jié)為起搏點(diǎn)的心臟節(jié)律性活動(dòng)稱為竇性心律。
16.前負(fù)荷心室在收縮前所承受的負(fù)荷稱為前負(fù)荷。17.后負(fù)荷心室收縮時(shí)所承受的負(fù)荷,稱為心肌后負(fù)荷。18.心率每分鐘心臟跳動(dòng)次數(shù),稱為心跳頻率,簡(jiǎn)稱心率。19.心血管中樞在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中,與心血管反射有關(guān)的神經(jīng)元集中的部位,稱為心血管中樞。20.心音是指在心動(dòng)周期中,由于心肌收縮.瓣膜啟閉.血液流動(dòng)引起機(jī)械振動(dòng)所產(chǎn)生的聲音。21.心動(dòng)周期心房或心室每收縮和舒張一次所經(jīng)歷的時(shí)間,稱為一個(gè)心動(dòng)周期。22.靜脈角頭臂靜脈是由同側(cè)的頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈匯合而成,匯合處的夾角稱靜脈角,是淋巴導(dǎo)管注入靜脈的部位。23.竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心房交界處心外膜的深面,呈長(zhǎng)橢圓形,由P細(xì)胞和結(jié)締組織構(gòu)成,是心臟的正常起博點(diǎn)。24.貧血外周血液中紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白含量或血細(xì)胞比容低于正常值,稱為貧血。25.血沉在臨床上,將抗凝血液置于沉降管中,觀察第1h末紅細(xì)胞下沉的毫米數(shù)來表示紅細(xì)胞下沉的速率,稱為紅細(xì)胞沉降率,簡(jiǎn)稱血沉。26.非蛋白氮血漿中有一些蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物,如尿素、尿酸、肌酐等,這些物質(zhì)中所含的氮總稱為非蛋白氮(NPN)。27.溶血紅細(xì)胞破裂后使血紅蛋白逸出,這種現(xiàn)象稱為溶血。28.有效不應(yīng)期是指由0期開始到復(fù)極化3期-60mv為止的這段不能再次產(chǎn)生動(dòng)作電位的時(shí)期。29.搏出量心臟每搏動(dòng)一次,一側(cè)心室所射出的血液量,稱為每搏輸出量,簡(jiǎn)稱搏出量。30.三尖瓣右房室口是右心室的入口,口周附著3個(gè)三角形瓣膜,稱為右房室瓣,又稱三尖瓣。31.ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在A凝集原(A抗原)與B凝集原(B抗原),將血液分為四個(gè)基本類型,即A、B、AB、O型。32.凝血酶原激活物是因子Ⅹa、Ⅴ、Ca2+和PF3同時(shí)并存的總稱。33.凝血時(shí)間血液流出血管至出現(xiàn)纖維蛋白細(xì)絲的時(shí)間稱為凝血時(shí)間,其正常值為2~8分鐘(玻片法)。34.脈壓收縮壓與舒張壓的差稱為脈搏壓或脈壓。35.平均動(dòng)脈壓在一個(gè)心動(dòng)周期中,動(dòng)脈血壓的平均值稱為平均動(dòng)脈壓,平均動(dòng)脈壓約等于舒張壓+1/3脈壓。36.微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)。微循環(huán)的基本功能是實(shí)現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換。37.胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴導(dǎo)管,長(zhǎng)約30-40cm,通常起自第1腰椎體前方的乳糜池。主要收集兩下肢.腹盆部.左半胸.左上肢和左半頭頸部的淋巴,即人體3/4的淋巴回流。38.舒張壓心室舒張時(shí),主動(dòng)脈壓下降,在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值稱為舒張壓。39.動(dòng)脈脈博在每個(gè)心動(dòng)周期中,動(dòng)脈內(nèi)周期性的壓力變化,所引起的動(dòng)脈血管發(fā)生的搏動(dòng),稱為動(dòng)脈脈搏。40.有效濾過壓生成組織液的有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)41.心力貯備又稱心泵功能的貯備,是指心輸出量隨機(jī)體代謝的需要而增加的能力,包括搏出量貯備和心率貯備。42.等容收縮期當(dāng)心室肌收縮、室內(nèi)壓超過房?jī)?nèi)壓時(shí),房室瓣關(guān)閉、這時(shí),室內(nèi)壓尚低于主動(dòng)脈壓,半月瓣仍然處于關(guān)閉狀態(tài),心室成為一個(gè)封閉腔。由于心肌的強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致室內(nèi)壓急劇升高,而心室容積并不改變,這段時(shí)間稱為等容收縮期。43.心包腔漿膜心包分為臟、壁兩層,在大血管根部互相移行,圍成的腔隙,稱為心包腔。內(nèi)含少量漿液,以減少心博動(dòng)時(shí)的摩擦。44.自律細(xì)胞一些特殊分化的心肌細(xì)胞,組成心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),具有自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮的能力,稱為自律細(xì)胞。45.收縮壓心室收縮時(shí),主動(dòng)脈壓急劇升高,大約在收縮期的中期達(dá)到最高值。這時(shí)的動(dòng)脈血壓值稱為收縮壓。三、單項(xiàng)選擇題1.左房室口的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺動(dòng)脈瓣D.主動(dòng)脈瓣E.半月瓣2.心尖搏動(dòng)處位于距前正中線左側(cè)的A.第二肋間隙B.第四肋間隙C.第五肋間隙D.第六肋間隙E.第三肋間隙3.被稱為彈性血管的是A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.大靜脈E.小靜脈4.心臟射血時(shí)A.動(dòng)脈瓣關(guān)閉B.房室瓣開放C.動(dòng)脈瓣開放D.靜脈瓣開放E.半月瓣關(guān)閉5.能使心臟興奮的神經(jīng)是A.心交感神經(jīng)B.心迷走神經(jīng)C.竇神經(jīng)D.橈神經(jīng)E.交感縮血管神經(jīng)6.臨床上測(cè)量動(dòng)脈血壓的常用部位是A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.腋動(dòng)脈D.面動(dòng)脈E.股動(dòng)脈7.心臟的正常起搏點(diǎn)是A.竇房結(jié)B.浦肯野纖維C.房室束D.房室結(jié)E.結(jié)間束8.臨床上診脈的主要部位是A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.腋動(dòng)脈D.尺動(dòng)脈E.脛前動(dòng)脈9.心斜位于胸腔的中縱隔內(nèi)A.約2/3在正中線左側(cè)B.約1/3在正中線左側(cè)C.約2/3在正中線右側(cè)D.約1/4在正中線左側(cè)E.約3/4在正中線左側(cè)10.進(jìn)行物質(zhì)交換的主要微循環(huán)通路是A.直捷通路B.動(dòng).靜脈短路C.動(dòng)脈環(huán)D.迂回通路E.以上都不是11.CVP升高,提示可能A.心肌收縮力加強(qiáng)B.靜脈回流量減少C.輸液太少D.輸液太多E.輸液太慢12.體循環(huán)的靜脈血回流入A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.以上都不是13.心室肌動(dòng)作電位中2期(平臺(tái)期)的主要產(chǎn)生原理是A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Ca2+內(nèi)流,K+外流E.Na+外流14.屬于心肌機(jī)械特性的是A.自律性B.傳導(dǎo)性C.興奮性D.收縮性E.偶聯(lián)性15.下述哪種因子不存在于血漿中A.Ⅴ因子B.Ⅲ因子C.Ⅹ因子D.Ⅻ因子E.Ⅶ因子16.最基本的心血管中樞在A.脊髓B.延髓C.腦橋D.下丘腦E.中腦17.在耳屏前方可觸及搏動(dòng)并可壓迫止血的動(dòng)脈是A.頸總動(dòng)脈B.面動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.上頜動(dòng)脈E.頸內(nèi)動(dòng)脈18.下列哪一支靜脈不是臨床上用于注射的部位A.肘正中靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.手背靜脈網(wǎng)D.頭皮靜脈E.大隱靜脈19.臨床上常用作“強(qiáng)心藥”的是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.阿托品E.青霉素20.心房和心室在心表面的分界線是A.冠狀溝B.前室間溝C.后間溝D.左心耳E.房間溝21.位于左心室出口的瓣膜是A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣E.左房室瓣22.淋巴管道不包括A.毛細(xì)淋巴管B.淋巴管C.淋巴干D.淋巴結(jié)E.淋巴導(dǎo)管23.B型血的紅細(xì)胞膜上含有A.A抗原B.B抗原C.A和B抗原都有D.A.B抗原均無E.A抗體24.新生兒溶血性貧血可能發(fā)生在A.Rh陽性母親所生Rh陽性嬰兒B.Rh陽性母親所生Rh陰性嬰兒C.Rh陰性母親所生Rh陽性嬰兒D.Rh陰性母親所生Rh陰性嬰兒E.以上都不是25.啟動(dòng)外源性凝血的物質(zhì)是A.因子ⅢB.因子ⅦC.PF3D.Ca2+E.因子Ⅻ26.血液的組成是A.血清+紅細(xì)胞B.血漿+紅細(xì)胞C.血漿+血細(xì)胞D.血清+血細(xì)胞E.紅細(xì)胞+白細(xì)胞E.血液的重力作用27.人體主要的造血原料是A.維生素B12B.葉酸C.蛋白質(zhì)和鐵D.維生素B12和鐵E.VB12和葉酸28.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集,而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此人血型為A.A型B.B型C.AB型D.O型E.以上都不是29.輸血時(shí)主要應(yīng)考慮供血者的A.紅細(xì)胞不被受血者的紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集C.紅細(xì)胞不發(fā)生疊連D.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固E.血漿不使受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集30.關(guān)于血液凝固的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.血液凝固是復(fù)雜的生物化學(xué)過程B.許多凝血因子是在肝臟中合成的C.凝血過程中需要Ca2+參與D.除因子Ⅲ外,其他都存在于血漿中E.除因子Ⅱ外,其他都是蛋白質(zhì)31.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是A.在人類與ABO血型同時(shí)存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國(guó)大多數(shù)人Rh為陰性D.人的血清中不存在能與該抗原起反應(yīng)的天然抗體E.D抗原的抗原性最強(qiáng)32.一個(gè)50公斤的健康人,其血量約A.3.5-4LB.4.5-5LC.4-4.5LD.5-5.5LE.6-6.5/L33.血清與血漿的主要區(qū)別是前者不含A.白蛋白B.纖維蛋白原C.球蛋白D.纖溶酶原E.蛋白質(zhì)34.某人血清中無抗A.抗B凝集素,紅細(xì)胞膜無Rh抗原,其血型屬于A.AB型.Rh陰性B.O型.Rh陽性C.AB型.Rh陽性D.O型.Rh陰性E.O型.Rh陰性35.在急需輸血而無同型血液時(shí),O型血可少量輸給其他血型的人,是因?yàn)镺型血液的A.血清含抗A.抗B凝集素B.紅細(xì)胞膜含有A.B凝集原C.血清中無抗A.抗B凝集素D.紅細(xì)胞膜無A.B凝集原E.紅細(xì)胞膜無A.B凝集原,血清中也無抗A.抗B凝集素36.阻力血管主要是指A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈及微動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.小靜脈E.中動(dòng)脈37.下列哪項(xiàng)是進(jìn)行物質(zhì)交換的主要部位A.微靜脈B.動(dòng)靜脈短路C.微動(dòng)脈D.真毛細(xì)血管E.后微動(dòng)脈38.下列物質(zhì)中升血壓作用最強(qiáng)的是A.腎上腺素B.腎素C.去甲腎上腺素D.血管緊張素ⅠE.阿托品39下列哪種遞質(zhì)為心迷走神經(jīng)所釋放A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.組胺D.乙酰膽堿E.谷氨酸40關(guān)于微循環(huán)直捷通路的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.經(jīng)常處于開放狀態(tài)B.在骨骼肌組織中較多見C.血流速度較快D.是血管和組織之間進(jìn)行物質(zhì)交換的主要部位E.主要功能是保持回心血量41.心肌的前負(fù)荷是指A.射血后心室剩余血量B.靜脈回心血量C.心室舒張末期充盈量D.等容舒張期血量E.大動(dòng)脈容量42.心肌的后負(fù)荷是指A.循環(huán)血量B.動(dòng)脈血壓C.外周阻力D.血液粘滯性E.靜脈回心血量43.有關(guān)心輸出量敘述,錯(cuò)誤的是A.是指每分鐘從兩心室射出的血量B.等于搏出量與心率的乘積C.健康成人安靜時(shí)平均為5LD.能隨機(jī)體代謝的需要而增加E.心輸出量可因性別.年齡等因素不同而有有差別43.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特點(diǎn)A.去極化過程快B.復(fù)極化過程緩慢C.形成2期平臺(tái)D.4期膜內(nèi)電位穩(wěn)定E.4期自動(dòng)去極化44.心肌自律性高低取決于A.0期去極化速度B.復(fù)極化速度C.4期去極化速度D.閾電位水平E.2期平臺(tái)期長(zhǎng)短45.心室肌細(xì)胞與竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位的主要區(qū)別是:A.0期去極化的速度和幅度B.1期復(fù)極化的速度C.平臺(tái)期復(fù)極化的機(jī)制D.3期復(fù)極化的機(jī)制E.4期自動(dòng)去極化的有無46.心肌興奮性的周期變化中最長(zhǎng)的時(shí)間是A.有效不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.相對(duì)不應(yīng)期D.超常期E.復(fù)極末期47.血鉀濃度降低時(shí),可降低心肌的A.自律性B.傳導(dǎo)性C.興奮性D.收縮性E.收縮力48.有關(guān)理化因素對(duì)心肌特性的影響,錯(cuò)誤的是A.溫度升高時(shí),心率加快B.pH值降低時(shí),心縮力增強(qiáng)C.血K+過高時(shí),心率減慢D.血Ca2+增多時(shí),心縮力增強(qiáng)E.pH值降低時(shí),心縮力減弱49.興奮在心臟中傳導(dǎo)時(shí),傳導(dǎo)速度最慢的部位是A.心房B.房室交界C.左.右束支D.浦肯野纖維E.心室50.血液在心血管系統(tǒng)中環(huán)流不息的動(dòng)力是A.動(dòng)脈.毛細(xì)血管.靜脈間的壓力梯度B.心臟有節(jié)律地射血和充盈C.大動(dòng)脈管壁彈性的擴(kuò)張和回縮D.血液重力和胸內(nèi)負(fù)壓的抽吸作用E.外周阻力51.動(dòng)脈血壓形成的前提條件是A.心輸出量B.足夠的血液充盈C.外周阻力D.大動(dòng)脈管壁彈性E.心臟射血52.下列因素變化中主要影響收縮壓的是A.搏出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈管壁彈性E.循環(huán)血量和血管容積53.老年人大動(dòng)脈彈性減退伴有小動(dòng)脈硬化時(shí),血壓的變化是A.收縮壓升高,舒張壓降低B.收縮壓降低,舒張壓升高C.收縮壓升高,舒張壓變化不大D.收縮壓與舒張壓均升高E.收縮壓與舒張壓均降低54.有關(guān)中心靜脈壓的敘述,錯(cuò)誤的是A.是指腔靜脈和右心房?jī)?nèi)的血壓B.正常值約為4-12kPaC.可反映心臟射血能力D.可作為臨床控制補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度的觀察指標(biāo)E.可反映靜脈回心血量55.房室延擱的生理意義是:A.使心室肌動(dòng)作電位幅度增加B.使心肌有效不應(yīng)期延長(zhǎng)C.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮D.增強(qiáng)心室肌收縮能力E.使心房和心室不會(huì)同時(shí)收縮56.下列哪種情況不能使靜脈回心血量增加A.心臟收縮力增強(qiáng)B.站立體位C.骨骼肌的擠壓作用D.吸氣E.以上都不是E.保證回心血量57.正常情況決定組織液生成和回流的主要因素是A.毛細(xì)血管血壓B.血漿膠體滲透壓C.組織液膠體滲透壓D.組織液靜水壓E.血漿晶體滲透壓58.造成營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的原因是A.毛細(xì)血管血壓升高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓升高D.毛細(xì)血管通透性增高E.淋巴回流受阻59.生成組織液的有效濾過壓等于A.(毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)B.(毛細(xì)血管壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)C.(毛細(xì)血管壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)D.(毛細(xì)血管壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)E.(毛細(xì)血管壓-組織液膠體滲透壓)+(血漿膠體滲透壓-組織液靜水壓)60.哪條靜脈內(nèi)流動(dòng)的是動(dòng)脈血A.上腔靜脈B.門靜脈C.肺靜脈D.冠狀竇E.肝靜脈61.心迷走中樞興奮時(shí),下列錯(cuò)誤的是A.心率減慢B.心輸出量減少C.心肌收縮力減弱D.血壓降低E.其末梢釋放去甲腎上腺素遞質(zhì)62.關(guān)于心交感神經(jīng)興奮時(shí)的作用,錯(cuò)誤的是A.節(jié)后纖維末梢釋放腎上腺素B.心肌收縮力增強(qiáng)C.竇性心率加快D.房室傳導(dǎo)速度加快E.與心肌細(xì)胞膜上的β1受體結(jié)合63.冠狀竇口開口于A.左心房B.右心房C.上腔靜脈根部D.下腔靜脈根部E.右心室64.關(guān)于肺循環(huán),錯(cuò)誤的描述是A.肺循環(huán)又稱小循環(huán)B.右心室收縮,血液射入肺動(dòng)脈C.肺泡壁毛細(xì)血管網(wǎng)是進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)所D.肺靜脈將血液引流入左心室E.肺靜脈內(nèi)流動(dòng)的是動(dòng)脈血65.血漿膠體滲透壓主要來自A.纖維蛋白原B.αl—球蛋白C.α2—球蛋白D.γ—球蛋白E.白蛋白66.巨幼紅細(xì)胞貧血(大細(xì)胞貧血)是由于A.缺少鐵B.缺少鐵和蛋白質(zhì)C.缺少維生素B12和葉酸D.缺少促紅細(xì)胞生成素E.缺乏VB667.在下列的白細(xì)胞中,免疫細(xì)胞主要指A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞68.血友病患者血液中缺乏的因子是A.因子ⅡB.因子VC.因子ⅧD.因子ⅩE.因子XⅢ69.關(guān)于脾臟的描述,下列錯(cuò)誤的是A.質(zhì)軟而脆B.是人體最大的淋巴器官C.位于左季肋區(qū)D.脾腫大時(shí),脾切跡可作為觸診標(biāo)志E.其長(zhǎng)軸與第8肋一致70.一般認(rèn)為,成人一次失血超過多少時(shí),如果不及時(shí)搶救,就可危及生命A.5%B.10%C.20%D.30%E.40%四、問答題1.簡(jiǎn)述血漿滲透壓的組成及其生理作用?(6分)答:人體內(nèi)血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和膠體滲透壓組成.(2分)血漿晶體滲透壓是血漿中的無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等小分子晶體物質(zhì)形成的,80%來自Na+和Cl-。(1分)血漿膠體滲透壓是血漿蛋白等大分子膠體物質(zhì)所形成的,主要由白蛋白所形成。(1分)血漿晶體滲透壓對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)、外水分的正常交換和分布,保持紅細(xì)胞的正常形態(tài)功能有重要作用。(1分)血漿膠體滲透壓對(duì)調(diào)節(jié)毛細(xì)血管內(nèi)外水分的正常分布,促使組織中水分滲入毛細(xì)血管以維持血容量,具有重要的作用。(1分)2.簡(jiǎn)述血小板的生理功能。(6分)答:1、維持血管內(nèi)皮的完整性(1分)血小板對(duì)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞有營(yíng)養(yǎng)和支持作用,有維持毛細(xì)血管正常通透性,使紅細(xì)胞不易逸出的作用。(1分)2、參與生理性止血(1分)在正常情況下,小血管破損后引起的出血在數(shù)分鐘內(nèi)就會(huì)自然停止,稱為生理性止血。(1分)3、血液凝固過程(1分)循環(huán)中的血小板一般處于“靜止”狀態(tài),當(dāng)血管受損傷時(shí),通過表面接觸和某些凝血因子的作用,血小板即轉(zhuǎn)入激活狀態(tài),通過粘附、聚集、釋放、收縮和吸附過程促進(jìn)血液的凝固過程。(1分)3.何謂血型?列表寫出A、B、AB、O四種血型的凝集原和凝集素(5分)答:血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。(1分)ABO血型系統(tǒng)中的凝集原和凝集素(4分)型別紅細(xì)胞的凝集原血清中的凝集素AA抗BBB抗AABA、B無O無抗A、抗B4.簡(jiǎn)述交叉配血試驗(yàn)的原理及過程。(6分)答:所謂交叉配血試驗(yàn),即把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn),稱為交叉配血主側(cè);將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn),稱為交叉配血次側(cè)。(2分)如果主側(cè)、次側(cè)均不凝集,即為配血相合,可進(jìn)行輸血;如果主側(cè)凝集,則為配血不合,不能輸血;如果主側(cè)不凝集,次側(cè)凝集,稱配血基本相合,只能根據(jù)上述應(yīng)急情況下異型輸血的原則來進(jìn)行輸血。(3分)原理:當(dāng)特異性抗原與相對(duì)應(yīng)的抗體相接觸時(shí),會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。而不同血型人的血清中不含有對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。(1分)5.影響心輸出量的因素有哪些?各有什么作用。(7分)答:心輸出量是由搏出量和心率所決定,因此搏出量和心率的改變都可以影響心輸出量。(1分)1、搏出量的改變(1)前負(fù)荷(心室舒張末期充盈量)(1分)心室在收縮前所承受的負(fù)荷稱為前負(fù)荷(preload),通常是指心室舒張末期心室內(nèi)的血量,它與靜脈血的回流量成正比關(guān)系。實(shí)驗(yàn)證明,在一定的范圍內(nèi),當(dāng)靜脈血的回流量增加時(shí),心室舒張末期的充盈量增多,心肌纖維的初長(zhǎng)度(initiallength)增加,心肌收縮力增強(qiáng),搏出量增多。(1分)(2)后負(fù)荷(動(dòng)脈血壓)(1分)心室收縮時(shí)所承受的負(fù)荷,稱為心肌后負(fù)荷(afterload)。如果前負(fù)荷及心肌收縮能力不變的條件下,后負(fù)荷增加(如動(dòng)脈血壓升高)時(shí),則心室開始收縮后,半月瓣開放將延遲,等容收縮期延長(zhǎng),射血期縮短,搏出量減少。(1分)(3)心肌收縮能力心肌收縮能力與搏出量之間成正比關(guān)系。(1分)2、心率的改變?cè)诒3置坎敵隽坎蛔兊那疤嵯?,一定范圍?nèi)心率與心輸出量之間成正比。如心率過速或過緩,都會(huì)減少心輸出量。心率只有在最適宜時(shí),其心輸出量最大。(1分)6.分析影響動(dòng)脈血壓形成的因
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