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老年護(hù)理不同模式的比較老幻燈片本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!老年護(hù)理不同模式的比較老幻燈片本課件PPT僅供大家學(xué)1一、幾個(gè)相關(guān)概念
一、幾個(gè)相關(guān)概念1.照料、護(hù)理和照護(hù)照料-多指在生活方面的效勞〔通常在研究社會(huì)問題時(shí)使用〕。護(hù)理-個(gè)人日常生活自理能力方面的效勞〔通常是在研究醫(yī)療保健問題時(shí)使用,醫(yī)學(xué)專業(yè)性較強(qiáng)〕。照護(hù)-全面或者全方位照料和護(hù)理〔尤其是對(duì)半自理和不自理患者的生活照顧和醫(yī)療效勞〕。1.照料、護(hù)理和照護(hù)照料-多指在生活方面的效勞〔通常在研究社32.居家照護(hù)老年人居住在自己的家中,由家庭內(nèi)外照護(hù)資源提供照護(hù)效勞。2.居家照護(hù)老年人居住在自己的家中,由家庭內(nèi)外照護(hù)資源提供照43.長期照護(hù)長期照護(hù)〔Longtermcare,簡稱LTC〕-患者生活不能自理,在一個(gè)相對(duì)較長的時(shí)期,甚至在生命存續(xù)期內(nèi)都需要他人給予的安康效勞〔包括醫(yī)療護(hù)理和生活幫助〕的總稱。長期〔美國〕:——6個(gè)月以上3.長期照護(hù)長期照護(hù)〔Longtermcare,簡稱L5二、老年生活自理能力與照護(hù)需求
二、老年生活自理能力與照護(hù)需求1.生活自理能力分類
日常生活自理能力〔ADL〕工具性生活自理能力〔IADL〕1.生活自理能力分類日常生活自理能力〔ADL〕72.凱茨日常生活自理能力指標(biāo)測(cè)量角度:吃飯、穿衣、上廁所、室內(nèi)活動(dòng)、洗澡、控制大小便ADL的七種狀況:A—6項(xiàng)完全能自己做B— 僅其中一項(xiàng)需要幫助C— 僅洗澡和其他一項(xiàng)需要幫助做D— 僅洗澡、穿衣和其他一項(xiàng)需要幫助E—僅洗澡、穿衣、上廁所和其他一項(xiàng)需要幫助F— 僅洗澡、穿衣、上廁所、室內(nèi)活動(dòng)和其他一項(xiàng)需要幫助G— 6項(xiàng)都不能自己做H— 其他類別:〔1〕完全自理〔A〕,〔2〕相對(duì)自理(BandC),〔3〕相對(duì)依賴(DandE),〔4〕完全依賴(F,GandH)2.凱茨日常生活自理能力指標(biāo)測(cè)量角度:吃飯、穿衣、上廁所、室83.工具性生活自理能力工具性生活自理能力-除了日常生活自理能力以外的活動(dòng)〔如:做飯、洗衣、購物、乘車、財(cái)務(wù)管理等〕。3.工具性生活自理能力工具性生活自理能力-除了日常生活自理94.自理能力與照護(hù)效勞效勞對(duì)象〔1〕生活根本能夠自理老人〔2〕自理能力較差老人〔3〕臨終老人類別A類〔日常生活自理能力〕:生活起居效勞。B類〔工具性日常生活自理能力〕:生活必要輔助效勞〔做飯、購物、衛(wèi)生、外出〕。4.自理能力與照護(hù)效勞效勞對(duì)象10三、家庭照護(hù)與社會(huì)照護(hù)
三、家庭照護(hù)與社會(huì)照護(hù)1.家庭照護(hù)與社會(huì)照護(hù)家庭照護(hù)-照護(hù)者由家庭成員提供社會(huì)照護(hù)-照護(hù)者由社會(huì)提供
1.家庭照護(hù)與社會(huì)照護(hù)家庭照護(hù)-照護(hù)者由家庭成員提供122.影響社會(huì)照護(hù)的需求因素家庭成員承受能力經(jīng)濟(jì)〔老年人/家庭的支付能力〕認(rèn)同感〔排斥:◎不愿意花費(fèi)更多的費(fèi)用,◎老年父母入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是子女不孝的表現(xiàn)〕效勞質(zhì)量環(huán)境〔生活方便度,環(huán)境〕就醫(yī)與探望的便捷性〔地理位置,交通〕2.影響社會(huì)照護(hù)的需求因素家庭成員承受能力132.影響社會(huì)照護(hù)的供給因素經(jīng)濟(jì)〔效勞機(jī)構(gòu)收回的費(fèi)用能否抵消支出〕效勞能力〔照護(hù)人員的數(shù)量與水平、設(shè)施、機(jī)構(gòu)規(guī)模、效勞質(zhì)量控制〕環(huán)境〔室內(nèi)外環(huán)境:地理位置、空間、設(shè)施、無障礙〕2.影響社會(huì)照護(hù)的供給因素經(jīng)濟(jì)〔效勞機(jī)構(gòu)收回的費(fèi)用能否抵消14四、不同社會(huì)護(hù)理模式的比較四、不同社會(huì)護(hù)理模式的比較1.機(jī)構(gòu)護(hù)理類別:醫(yī)院護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理優(yōu)勢(shì)-減輕家庭成員的護(hù)理負(fù)擔(dān)缺乏-離開老人熟悉的環(huán)境,制度化生活方式,政府投入、個(gè)人/家庭承擔(dān)能力有限。1.機(jī)構(gòu)護(hù)理類別:醫(yī)院護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理16〔1〕醫(yī)院護(hù)理優(yōu)勢(shì)效勞質(zhì)量高全日效勞局限性不能長期住院〔除專門機(jī)構(gòu)〕住院本錢高〔對(duì)社會(huì)及家庭〕床位設(shè)置〔數(shù)量,靈活性〕〔1〕醫(yī)院護(hù)理優(yōu)勢(shì)17〔2〕專業(yè)護(hù)理康復(fù)護(hù)理臨終護(hù)理精神病護(hù)理〔2〕專業(yè)護(hù)理康復(fù)護(hù)理18〔3〕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以生活護(hù)理為主,能夠提供醫(yī)療護(hù)理的很少。一類是有醫(yī)療效勞的設(shè)施〔如“老年護(hù)理院〞、“老年護(hù)理中心〞〕。一類是以提供日常生活效勞為主,無醫(yī)療效勞設(shè)施〔如“老年公寓〞、“敬老院〞、“養(yǎng)老院〞等〕?!?〕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以生活護(hù)理為主,能夠提供醫(yī)療192.社區(qū)護(hù)理社區(qū)護(hù)理-老人居住在自己家中,由社區(qū)向提供護(hù)理效勞〔站點(diǎn)效勞,家政效勞員入戶效勞〕。2.社區(qū)護(hù)理社區(qū)護(hù)理-老人居住在自己家中,由社區(qū)向提供護(hù)理效20〔1〕家政效勞員優(yōu)勢(shì):老人居住在自己熟悉的環(huán)境,生活自由化程度高,相對(duì)費(fèi)用不高。劣勢(shì)效勞水平十分有限效勞員隊(duì)伍良莠不齊法定休息日使效勞斷檔護(hù)理老人較護(hù)理兒童難度大〔1〕家政效勞員優(yōu)勢(shì):老人居住在自己熟悉的環(huán)境,生活自由化程21〔2〕社區(qū)站點(diǎn)效勞優(yōu)勢(shì):效勞遞送覆蓋面廣,效勞細(xì)化,節(jié)約就醫(yī)時(shí)間,交通便利,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕,老人生活自由度高。劣勢(shì):護(hù)理設(shè)施有限,效勞專業(yè)化程度低,入戶效勞存在交通、時(shí)間、人力本錢、人員管理及質(zhì)量監(jiān)視等問題,開展周期長?!?〕社區(qū)站點(diǎn)效勞優(yōu)勢(shì):效勞遞送覆蓋面廣,效勞細(xì)化,節(jié)約就22五、結(jié)語五、結(jié)語1.小結(jié)
沒有一種模式是十全十美的,都有局限性,認(rèn)為某一種模式能夠替代或包攬其他模式是一種誤區(qū)老年護(hù)理是一個(gè)集經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、心理等多因素的綜合性問題1.小結(jié)沒有一種模式是十全十美的,都有局限性,認(rèn)為某一種模242.工作方向適當(dāng)開展護(hù)理機(jī)構(gòu),完善效勞機(jī)制,加強(qiáng)管理,提高效勞水平。大力開展社區(qū)護(hù)理效勞,社區(qū)護(hù)理應(yīng)成為醫(yī)院護(hù)理的延續(xù),效勞種類需要開展和擴(kuò)大。建立各級(jí)護(hù)理機(jī)構(gòu)的老年患者出入院標(biāo)準(zhǔn),界定保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理各項(xiàng)效勞之間的界限,合理分流病人,提高各級(jí)衛(wèi)生資源的利用率和效用。加強(qiáng)各種照護(hù)效勞模式的整合,構(gòu)筑無縫隙連接,提供連續(xù)、全面的護(hù)理效勞。2.工作方向適當(dāng)開展護(hù)理機(jī)構(gòu),完善效勞機(jī)制,加強(qiáng)管理,提高25謝謝!謝謝!26老年護(hù)理不同模式的比較老幻燈片本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!本課件PPT僅供大家學(xué)習(xí)使用學(xué)習(xí)完請(qǐng)自行刪除,謝謝!老年護(hù)理不同模式的比較老幻燈片本課件PPT僅供大家學(xué)27一、幾個(gè)相關(guān)概念
一、幾個(gè)相關(guān)概念1.照料、護(hù)理和照護(hù)照料-多指在生活方面的效勞〔通常在研究社會(huì)問題時(shí)使用〕。護(hù)理-個(gè)人日常生活自理能力方面的效勞〔通常是在研究醫(yī)療保健問題時(shí)使用,醫(yī)學(xué)專業(yè)性較強(qiáng)〕。照護(hù)-全面或者全方位照料和護(hù)理〔尤其是對(duì)半自理和不自理患者的生活照顧和醫(yī)療效勞〕。1.照料、護(hù)理和照護(hù)照料-多指在生活方面的效勞〔通常在研究社292.居家照護(hù)老年人居住在自己的家中,由家庭內(nèi)外照護(hù)資源提供照護(hù)效勞。2.居家照護(hù)老年人居住在自己的家中,由家庭內(nèi)外照護(hù)資源提供照303.長期照護(hù)長期照護(hù)〔Longtermcare,簡稱LTC〕-患者生活不能自理,在一個(gè)相對(duì)較長的時(shí)期,甚至在生命存續(xù)期內(nèi)都需要他人給予的安康效勞〔包括醫(yī)療護(hù)理和生活幫助〕的總稱。長期〔美國〕:——6個(gè)月以上3.長期照護(hù)長期照護(hù)〔Longtermcare,簡稱L31二、老年生活自理能力與照護(hù)需求
二、老年生活自理能力與照護(hù)需求1.生活自理能力分類
日常生活自理能力〔ADL〕工具性生活自理能力〔IADL〕1.生活自理能力分類日常生活自理能力〔ADL〕332.凱茨日常生活自理能力指標(biāo)測(cè)量角度:吃飯、穿衣、上廁所、室內(nèi)活動(dòng)、洗澡、控制大小便ADL的七種狀況:A—6項(xiàng)完全能自己做B— 僅其中一項(xiàng)需要幫助C— 僅洗澡和其他一項(xiàng)需要幫助做D— 僅洗澡、穿衣和其他一項(xiàng)需要幫助E—僅洗澡、穿衣、上廁所和其他一項(xiàng)需要幫助F— 僅洗澡、穿衣、上廁所、室內(nèi)活動(dòng)和其他一項(xiàng)需要幫助G— 6項(xiàng)都不能自己做H— 其他類別:〔1〕完全自理〔A〕,〔2〕相對(duì)自理(BandC),〔3〕相對(duì)依賴(DandE),〔4〕完全依賴(F,GandH)2.凱茨日常生活自理能力指標(biāo)測(cè)量角度:吃飯、穿衣、上廁所、室343.工具性生活自理能力工具性生活自理能力-除了日常生活自理能力以外的活動(dòng)〔如:做飯、洗衣、購物、乘車、財(cái)務(wù)管理等〕。3.工具性生活自理能力工具性生活自理能力-除了日常生活自理354.自理能力與照護(hù)效勞效勞對(duì)象〔1〕生活根本能夠自理老人〔2〕自理能力較差老人〔3〕臨終老人類別A類〔日常生活自理能力〕:生活起居效勞。B類〔工具性日常生活自理能力〕:生活必要輔助效勞〔做飯、購物、衛(wèi)生、外出〕。4.自理能力與照護(hù)效勞效勞對(duì)象36三、家庭照護(hù)與社會(huì)照護(hù)
三、家庭照護(hù)與社會(huì)照護(hù)1.家庭照護(hù)與社會(huì)照護(hù)家庭照護(hù)-照護(hù)者由家庭成員提供社會(huì)照護(hù)-照護(hù)者由社會(huì)提供
1.家庭照護(hù)與社會(huì)照護(hù)家庭照護(hù)-照護(hù)者由家庭成員提供382.影響社會(huì)照護(hù)的需求因素家庭成員承受能力經(jīng)濟(jì)〔老年人/家庭的支付能力〕認(rèn)同感〔排斥:◎不愿意花費(fèi)更多的費(fèi)用,◎老年父母入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是子女不孝的表現(xiàn)〕效勞質(zhì)量環(huán)境〔生活方便度,環(huán)境〕就醫(yī)與探望的便捷性〔地理位置,交通〕2.影響社會(huì)照護(hù)的需求因素家庭成員承受能力392.影響社會(huì)照護(hù)的供給因素經(jīng)濟(jì)〔效勞機(jī)構(gòu)收回的費(fèi)用能否抵消支出〕效勞能力〔照護(hù)人員的數(shù)量與水平、設(shè)施、機(jī)構(gòu)規(guī)模、效勞質(zhì)量控制〕環(huán)境〔室內(nèi)外環(huán)境:地理位置、空間、設(shè)施、無障礙〕2.影響社會(huì)照護(hù)的供給因素經(jīng)濟(jì)〔效勞機(jī)構(gòu)收回的費(fèi)用能否抵消40四、不同社會(huì)護(hù)理模式的比較四、不同社會(huì)護(hù)理模式的比較1.機(jī)構(gòu)護(hù)理類別:醫(yī)院護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理優(yōu)勢(shì)-減輕家庭成員的護(hù)理負(fù)擔(dān)缺乏-離開老人熟悉的環(huán)境,制度化生活方式,政府投入、個(gè)人/家庭承擔(dān)能力有限。1.機(jī)構(gòu)護(hù)理類別:醫(yī)院護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理42〔1〕醫(yī)院護(hù)理優(yōu)勢(shì)效勞質(zhì)量高全日效勞局限性不能長期住院〔除專門機(jī)構(gòu)〕住院本錢高〔對(duì)社會(huì)及家庭〕床位設(shè)置〔數(shù)量,靈活性〕〔1〕醫(yī)院護(hù)理優(yōu)勢(shì)43〔2〕專業(yè)護(hù)理康復(fù)護(hù)理臨終護(hù)理精神病護(hù)理〔2〕專業(yè)護(hù)理康復(fù)護(hù)理44〔3〕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以生活護(hù)理為主,能夠提供醫(yī)療護(hù)理的很少。一類是有醫(yī)療效勞的設(shè)施〔如“老年護(hù)理院〞、“老年護(hù)理中心〞〕。一類是以提供日常生活效勞為主,無醫(yī)療效勞設(shè)施〔如“老年公寓〞、“敬老院〞、“養(yǎng)老院〞等〕?!?〕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理我國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以生活護(hù)理為主,能夠提供醫(yī)療452.社區(qū)護(hù)理社區(qū)護(hù)理-老人居住在自己家中,由社區(qū)向提供護(hù)理效勞〔站點(diǎn)效勞,家政效勞員入戶效勞〕。2.社區(qū)護(hù)理社區(qū)護(hù)理-老人居住在自己家中,由社區(qū)向提供護(hù)理效46〔1〕家政效勞員優(yōu)勢(shì):老人居住在自己熟悉的環(huán)境,生活自由化程度高,相對(duì)費(fèi)用不高。劣勢(shì)效勞水平十分有限效勞員隊(duì)伍良莠不齊法定休息日使效勞斷檔護(hù)理老人較護(hù)理兒童難度大〔1〕家政效勞員優(yōu)勢(shì):老人居住在自己熟悉的環(huán)境,生活自由化程47〔2〕社區(qū)站點(diǎn)效勞優(yōu)勢(shì):效勞遞送覆蓋面廣,效勞細(xì)化,節(jié)約就醫(yī)時(shí)間,交通便利,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕,老人生活自由度高。劣勢(shì):護(hù)理設(shè)施有限,效勞專業(yè)化程度低,入戶效勞存在交通、時(shí)間、人力本錢、人員管理及質(zhì)量監(jiān)視等問題,開展周期長?!?〕社區(qū)站點(diǎn)效勞優(yōu)勢(shì):效勞遞送覆蓋面廣,效勞細(xì)化,節(jié)約就48五、結(jié)語五、結(jié)語1.小結(jié)
沒有一種模式是十全十美的,都有局限性,認(rèn)為某一種模式能夠替代或包攬其他模式是一種誤區(qū)老年護(hù)理是一個(gè)集經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、心理等多因
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