密切接觸者追蹤和管理課件

密切接觸者追蹤和管理密切接觸者追蹤和管理1新型冠狀病毒肺炎病例

密切接觸者管理方案

（第四版）新型冠狀病毒肺炎病例

密切接觸者管理方案

（第四版）2前提基于目前對(duì)新型冠狀病毒感染的認(rèn)識(shí)：疾病的潛伏期最長(zhǎng)約為14天病例存在人傳人前提基于目前對(duì)新型冠狀病毒感染的認(rèn)識(shí)：3判定原則從疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2（3）天開始，或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣前2（3）天開始，未采取有效防護(hù)與其有近距離接觸（1米內(nèi)）的人員。1.共同居住、學(xué)習(xí)、工作，或其他有密切接觸的人員，如近距離工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活；判定原則從疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2（3）天開始，或4密切接觸者判定原則2.診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他有類似近距離接觸的人員，如到密閉環(huán)境中探視病人或停留，同病室的其他患者及其陪護(hù)人員；3.乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護(hù)理人員、同行人員（家人、同事、朋友等）、或經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病例和無(wú)癥狀感染者的其他乘客和乘務(wù)人員。不同交通工具密切接觸判定方法參見附表1密切接觸者判定原則2.診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或5不同交通工具密切接觸判定方法一、飛機(jī)1.一般情況下，民用航空器艙內(nèi)病例座位的同排和前后各三排座位的全部旅客以及在上述區(qū)域內(nèi)提供客艙服務(wù)的乘務(wù)人員作為密切接觸者。其他同航班乘客作為一般接觸者。2.乘坐未配備高效微粒過(guò)濾裝置的民用航空器，艙內(nèi)所有人員。3.其他已知與病例有密切接觸的人員。不同交通工具密切接觸判定方法一、飛機(jī)6不同交通工具密切接觸判定方法二、鐵路旅客列車1.乘坐全封閉空調(diào)列車，病例所在硬座、硬臥車廂或軟臥同包廂的全部乘客和乘務(wù)人員。2.乘坐非全封閉的普通列車，病例同間軟臥包廂內(nèi)，或同節(jié)硬座（硬臥）車廂內(nèi)同格及前后鄰格的旅客，以及為該區(qū)域服務(wù)的乘務(wù)人員。3.其他已知與病例有密切接觸的人員。不同交通工具密切接觸判定方法二、鐵路旅客列車7不同交通工具密切接觸判定方法三、汽車1.乘坐全密封空調(diào)客車時(shí)，與病例同乘一輛汽車的所有人員。2.乘坐通風(fēng)的普通客車時(shí)，與病例同車前后3排座位的乘客和駕乘人員。3.其他已知與病例有密切接觸的人員。不同交通工具密切接觸判定方法三、汽車8不同交通工具密切接觸判定方法四、輪船與病例同一艙室內(nèi)的全部人員和為該艙室提供服務(wù)的乘務(wù)人員。如與病例接觸期間，病人有高熱、打噴嚏、咳嗽、嘔吐等劇烈癥狀，不論時(shí)間長(zhǎng)短，均應(yīng)作為密切接觸者。不同交通工具密切接觸判定方法四、輪船9密切接觸者判定原則4.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為其他符合密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)的人員。判定的密切接觸者請(qǐng)?zhí)钊搿缎滦凸跔畈《痉窝撞±芮薪佑|者登記表》密切接觸者判定原則4.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為其他符合密10密切接觸者追蹤和管理課件11二、管理要求（一）接觸者管理。各地衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同相關(guān)部門組織實(shí)施密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察。拒不執(zhí)行者，可以由當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)協(xié)助采取強(qiáng)制隔離措施。1.實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察時(shí)，應(yīng)當(dāng)書面或口頭告知醫(yī)學(xué)觀察的緣由、期限、法律依據(jù)、注意事項(xiàng)和疾病相關(guān)知識(shí)，以及負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及聯(lián)系人和聯(lián)系方式。二、管理要求（一）接觸者管理。12（一）接觸者管理。2.密切接觸者應(yīng)采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，不具備條件的地區(qū)可采取居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，并加強(qiáng)對(duì)居家觀察對(duì)象的管理。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例、無(wú)癥狀感染者發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后14天。確診病例和無(wú)癥狀感染者的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期間若檢測(cè)陰性，仍需持續(xù)至觀察期滿。疑似病例在排除后，其密切接觸者可解除醫(yī)學(xué)觀察。（一）接觸者管理。2.密切接觸者應(yīng)采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，不具133.集中或居家醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象應(yīng)相對(duì)獨(dú)立居住，盡可能減少與共同居住人員的接觸，做好醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所的清潔與消毒工作，避免交叉感染，具體內(nèi)容見《特定場(chǎng)所消毒技術(shù)方案（第二版）》。觀察期間不得外出，如果必須外出，經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可，并要佩戴一次性外科口罩，避免去人群密集場(chǎng)所。（一）接觸者管理。3.集中或居家醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象應(yīng)相對(duì)獨(dú)立居住，盡可能減少與共同居144.對(duì)乘坐飛機(jī)、火車和輪船等同一交通工具及共同生活、學(xué)習(xí)、工作中密切接觸者之外的一般接觸者要進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)告知，囑其一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀以及腹瀉、結(jié)膜充血等癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，并主動(dòng)告知近期活動(dòng)史。（一）接觸者管理。4.對(duì)乘坐飛機(jī)、火車和輪船等同一交通工具及共同生活、學(xué)習(xí)、工15（二）醫(yī)學(xué)觀察期間措施。1．醫(yī)學(xué)觀察期間，應(yīng)采取以下措施：（1）指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員每天早、晚對(duì)密切接觸者各進(jìn)行一次體溫測(cè)量，并詢問(wèn)其健康狀況，填寫密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察記錄表，填寫《新型冠狀病毒肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察登記表》（附表3），并給予必要的幫助和指導(dǎo)?！缎滦凸跔畈《痉窝撞±芮薪佑|者醫(yī)學(xué)觀察統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表》（附表4）和《新型冠狀病毒肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察每日統(tǒng)計(jì)匯總表》（附表5）供各地進(jìn)行密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察情況匯總時(shí)參考。（2）實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察的工作人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，防護(hù)措施見《特定人員個(gè)人防護(hù)方案（第二版）》。（二）醫(yī)學(xué)觀察期間措施。1．醫(yī)學(xué)觀察期間，應(yīng)采取以下措施：16密切接觸者追蹤和管理課件17密切接觸者追蹤和管理課件18密切接觸者追蹤和管理課件192.醫(yī)學(xué)觀察期間，密切接觸者一旦出現(xiàn)任何癥狀（包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、乏力、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)酸痛、氣促、呼吸困難、胸悶、結(jié)膜充血、惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等），則立即向當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生健康部門報(bào)告，并按規(guī)定送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，采集標(biāo)本開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與排查工作。如排查結(jié)果為疑似病例、臨床診斷病例（僅限湖北?。?、確診病例，應(yīng)對(duì)其密切接觸的人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。3.醫(yī)學(xué)觀察期滿時(shí)，如密切接觸者無(wú)異常情況，應(yīng)及時(shí)解除醫(yī)學(xué)觀察。（二）醫(yī)學(xué)觀察期間措施。2.醫(yī)學(xué)觀察期間，密切接觸者一旦出現(xiàn)任何癥狀（包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)201.集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所的選擇及內(nèi)部設(shè)施要求如下：（1）集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所應(yīng)選擇下風(fēng)向，相對(duì)偏遠(yuǎn)，交通便利區(qū)域；距人口密集區(qū)較遠(yuǎn)（原則上大于500米）、相對(duì)獨(dú)立的場(chǎng)所。不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵集中隔離場(chǎng)所。（2）集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所內(nèi)部根據(jù)需要進(jìn)行分區(qū)，分為生活區(qū)、物質(zhì)保障供應(yīng)區(qū)和病區(qū)等，分區(qū)標(biāo)示要明確。有保證集中隔離人員正常生活的基礎(chǔ)設(shè)施，應(yīng)具備通風(fēng)條件，并能滿足日常消毒措施的落實(shí)。（三）集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所。1.集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所的選擇及內(nèi)部設(shè)施要求如下：（三）集中醫(yī)學(xué)21（3）應(yīng)當(dāng)具有獨(dú)立化糞池。污水在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前，進(jìn)行消毒處理，定期投放含氯消毒劑，消毒1.5小時(shí)后，總余氯量10mg/L。消毒后污水應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）。如無(wú)獨(dú)立化糞池，則用專門容器收集排泄物，消毒處理后再排放，消毒方式參照《疫源地消毒總則》（GB19193-2015）。（三）集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所。（3）應(yīng)當(dāng)具有獨(dú)立化糞池。污水在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前，進(jìn)行消毒222.集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所需提供單間，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染等、以及腹瀉、結(jié)膜充血等癥狀，及時(shí)進(jìn)行標(biāo)本采集檢測(cè)排查。（三）集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所。2.集中醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所需提供單間，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感23謝謝聆聽！謝謝聆聽！24密切接觸者追蹤和管理密切接觸者追蹤和管理25新型冠狀病毒肺炎病例

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密切接觸者管理方案

（第四版）26前提基于目前對(duì)新型冠狀病毒感染的認(rèn)識(shí)：疾病的潛伏期最長(zhǎng)約為14天病例存在人傳人前提基于目前對(duì)新型冠狀病毒感染的認(rèn)識(shí)：27判定原則從疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2（3）天開始，或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣前2（3）天開始，未采取有效防護(hù)與其有近距離接觸（1米內(nèi)）的人員。1.共同居住、學(xué)習(xí)、工作，或其他有密切接觸的人員，如近距離工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活；判定原則從疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2（3）天開始，或28密切接觸者判定原則2.診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他有類似近距離接觸的人員，如到密閉環(huán)境中探視病人或停留，同病室的其他患者及其陪護(hù)人員；3.乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護(hù)理人員、同行人員（家人、同事、朋友等）、或經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病例和無(wú)癥狀感染者的其他乘客和乘務(wù)人員。不同交通工具密切接觸判定方法參見附表1密切接觸者判定原則2.診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或29不同交通工具密切接觸判定方法一、飛機(jī)1.一般情況下，民用航空器艙內(nèi)病例座位的同排和前后各三排座位的全部旅客以及在上述區(qū)域內(nèi)提供客艙服務(wù)的乘務(wù)人員作為密切接觸者。其他同航班乘客作為一般接觸者。2.乘坐未配備高效微粒過(guò)濾裝置的民用航空器，艙內(nèi)所有人員。3.其他已知與病例有密切接觸的人員。不同交通工具密切接觸判定方法一、飛機(jī)30不同交通工具密切接觸判定方法二、鐵路旅客列車1.乘坐全封閉空調(diào)列車，病例所在硬座、硬臥車廂或軟臥同包廂的全部乘客和乘務(wù)人員。2.乘坐非全封閉的普通列車，病例同間軟臥包廂內(nèi)，或同節(jié)硬座（硬臥）車廂內(nèi)同格及前后鄰格的旅客，以及為該區(qū)域服務(wù)的乘務(wù)人員。3.其他已知與病例有密切接觸的人員。不同交通工具密切接觸判定方法二、鐵路旅客列車31不同交通工具密切接觸判定方法三、汽車1.乘坐全密封空調(diào)客車時(shí)，與病例同乘一輛汽車的所有人員。2.乘坐通風(fēng)的普通客車時(shí)，與病例同車前后3排座位的乘客和駕乘人員。3.其他已知與病例有密切接觸的人員。不同交通工具密切接觸判定方法三、汽車32不同交通工具密切接觸判定方法四、輪船與病例同一艙室內(nèi)的全部人員和為該艙室提供服務(wù)的乘務(wù)人員。如與病例接觸期間，病人有高熱、打噴嚏、咳嗽、嘔吐等劇烈癥狀，不論時(shí)間長(zhǎng)短，均應(yīng)作為密切接觸者。不同交通工具密切接觸判定方法四、輪船33密切接觸者判定原則4.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為其他符合密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)的人員。判定的密切接觸者請(qǐng)?zhí)钊搿缎滦凸跔畈《痉窝撞±芮薪佑|者登記表》密切接觸者判定原則4.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為其他符合密34密切接觸者追蹤和管理課件35二、管理要求（一）接觸者管理。各地衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同相關(guān)部門組織實(shí)施密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察。拒不執(zhí)行者，可以由當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)協(xié)助采取強(qiáng)制隔離措施。1.實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察時(shí)，應(yīng)當(dāng)書面或口頭告知醫(yī)學(xué)觀察的緣由、期限、法律依據(jù)、注意事項(xiàng)和疾病相關(guān)知識(shí)，以及負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及聯(lián)系人和聯(lián)系方式。二、管理要求（一）接觸者管理。36（一）接觸者管理。2.密切接觸者應(yīng)采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，不具備條件的地區(qū)可采取居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，并加強(qiáng)對(duì)居家觀察對(duì)象的管理。醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例、無(wú)癥狀感染者發(fā)生無(wú)有效防護(hù)的接觸后14天。確診病例和無(wú)癥狀感染者的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期間若檢測(cè)陰性，仍需持續(xù)至觀察期滿。疑似病例在排除后，其密切接觸者可解除醫(yī)學(xué)觀察。（一）接觸者管理。2.密切接觸者應(yīng)采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，不具373.集中或居家醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象應(yīng)相對(duì)獨(dú)立居住，盡可能減少與共同居住人員的接觸，做好醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所的清潔與消毒工作，避免交叉感染，具體內(nèi)容見《特定場(chǎng)所消毒技術(shù)方案（第二版）》。觀察期間不得外出，如果必須外出，經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可，并要佩戴一次性外科口罩，避免去人群密集場(chǎng)所。（一）接觸者管理。3.集中或居家醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象應(yīng)相對(duì)獨(dú)立居住，盡可能減少與共同居384.對(duì)乘坐飛機(jī)、火車和輪船等同一交通工具及共同生活、學(xué)習(xí)、工作中密切接觸者之外的一般接觸者要進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)告知，囑其一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀以及腹瀉、結(jié)膜充血等癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，并主動(dòng)告知近期活動(dòng)史。（一）接觸者管理。4.對(duì)乘坐飛機(jī)、火車和輪船等同一交通工具及共同生活、學(xué)習(xí)、工39（二）醫(yī)學(xué)觀察期間措施。1．醫(yī)學(xué)觀察期間，應(yīng)采取以下措施：（1）指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員每天早、晚對(duì)密切接觸者各進(jìn)行一次體溫測(cè)量，并詢問(wèn)其健康狀況，填寫密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察記錄表，填寫《新型冠狀病毒肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察登記表》（附表3），并給予必要的幫助和指導(dǎo)?！缎滦凸跔畈《痉窝撞±芮薪佑|者醫(yī)學(xué)觀察統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表》（附表4）和《新型冠狀病毒肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察每日統(tǒng)計(jì)匯總表》（附表5）供各地進(jìn)行密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察情況匯總時(shí)參考。（2）實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察的工作人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，防護(hù)措施見《特定人員個(gè)人防護(hù)方案（第二版）》。（二）醫(yī)學(xué)觀察期間措施。1．醫(yī)學(xué)觀察期間，應(yīng)采取以下措施：40密切接觸者追蹤和管理課件41密切接觸者追蹤和管理課件42密切接觸者追蹤和管理課件432.醫(yī)學(xué)觀察期間，密切接觸者一旦出現(xiàn)任何癥狀（包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、乏力、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)酸痛、氣促、呼吸困難、胸悶、結(jié)膜充血、惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等），則立即向當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生健康部門報(bào)告，并按規(guī)定送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，采集標(biāo)本開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與排查工作。如排查結(jié)果為疑似病例、臨床診斷病例（僅限湖北?。?、確診病例，應(yīng)對(duì)其密切接觸的人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。3.醫(yī)學(xué)觀察期滿時(shí)，如密切接觸者無(wú)異常情況