《眼科學(xué)》課程作業(yè)

延安大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院商洛函授站第四學(xué)期課程作業(yè) 課程名稱授課年級專業(yè)班級姓名《眼科學(xué)》課程作業(yè)一、選擇題（一）單選題1、眼的屈光系統(tǒng)不包括下列哪項（）A.角膜B.房水C.晶狀體D..視網(wǎng)膜2、沙眼是由何種微生物引起的（）A.細菌B.真菌C.支原體D.衣原體3、視覺器官是人體最重要的感覺器官，失明會給人們的生活工作帶來許多不便和痛苦。其中全球第一致盲眼病是下列的哪個（）A.角膜炎B.眼部腫瘤C.白內(nèi)障D.青光眼4、以下對于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時應(yīng)用的藥物哪項是錯誤的（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.地塞米松D.甘露醇5、青光眼中心視野的損害表現(xiàn)不包括下列的哪項（）A.旁中心暗點B.鼻側(cè)階梯C.弓形暗點D..顳側(cè)視島6、角膜免疫防御系統(tǒng)的關(guān)鍵細胞是（）

A淋巴細胞B巨噬細胞C朗格漢斯細胞D中性粒細胞E肥大細胞7、視神經(jīng)腫瘤中最常見的是（）

A砂粒體型B纖維細胞型C脈管型D上皮型E紡錘型8、沙眼的病原體是（）

A細菌B病毒C真菌D衣原體E螺旋體9、視功能檢查不包括（）

A遠視力檢查B近視力檢查C光感檢查D眼底檢查E色覺檢查10、門診治療室管理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B敷料，小手術(shù)包每周消毒一次

C嚴(yán)格按無菌原則進行D器械消毒液至少每周更換一次11．鞏膜最厚處在哪個部位：()A.視神經(jīng)周圍B．直肌附著處C.角膜緣D．篩板處12．神經(jīng)管頭端形成視溝是在胚胎期（）。A.第2周B.第3周C.第4周D.第5周13．胚胎期第四周后，視泡遠端向內(nèi)凹陷，形成雙層杯狀結(jié)構(gòu)，稱為（）。A.視杯B.視盤C.視窩D.視泡14．晶體由（）發(fā)育而來。A.內(nèi)胚層B.中胚層C.外胚層D.各胚層都參與15．胚胎期形成完整的鞏膜是在（）。A.2個月時B.3個月時C.4個月時D.5個月時16.春季角膜結(jié)膜炎是由（）引起的A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)17.角膜分層結(jié)構(gòu)不包括：()A.上皮細胞B.前彈力層C.基質(zhì)層D.色素上皮層18.角膜疾病發(fā)病率最高的是：()A．感染性角膜炎B．外傷性角膜炎C．角膜腫瘤D．先天性異常19.自然界中的細菌有很多種，按其外形分類不包括（）A.球菌B.桿菌C.螺形菌D.梭形菌20.下列疾病中，不是由葡萄球菌感染引起的是（）A.丹毒B.癤、癰C.麥粒腫D.毛囊炎21、對角膜的描述哪項錯誤（）

A略呈橫橢圓形B厚約0.3—1mmC組織學(xué)上分五層D無血管22、在胚眼形成過程中，如視泡不發(fā)生，則形成（）

A先天性視網(wǎng)膜缺損B無眼畸形C獨眼畸形D先天性虹膜、睫狀體缺損23、對淚液的分泌和作用的敘述，哪項錯誤（）

A由淚腺分泌B有清潔結(jié)膜囊的作用C有濕潤眼球的作用D有維持眼壓作用

24、房水源自血液，基本成分與血漿相似，但它并非簡單的血漿過濾液，化學(xué)組成非常復(fù)雜，主要成分是（）

A蛋白質(zhì)B水C電解質(zhì)D葡萄糖25、視網(wǎng)膜母細胞瘤屬于下列遺傳性疾病中的哪一類

（）

A染色體病B單基因遺傳病C多基因遺傳病D線粒體遺傳?。ǘ┒噙x題1、角膜接觸鏡對角膜產(chǎn)生不良的因素有（）

A適應(yīng)癥的選擇B鏡片的質(zhì)量C持續(xù)戴鏡

D個人衛(wèi)生習(xí)慣E戴取鏡片和清洗消毒方法2、后鞏膜炎的特點，以下說法正確的是（）

A、是一種肉芽腫性炎癥B、占鞏膜炎的15%C、雙眼發(fā)病為多D、發(fā)生于赤道后方E、29%患者5年內(nèi)多因血管炎而死亡填空題老視的配鏡方式主要有_單光老視鏡、雙光鏡、漸進多焦鏡_____。1924年，李清茂教授翻譯出版《梅氏眼科學(xué)》_，開始系統(tǒng)地介紹現(xiàn)代眼科學(xué)視乳頭炎眼底檢查可見__視盤充血___、輕度水腫、表面或其周圍有小的出血瞼緣炎的臨床表現(xiàn)為.眼瞼部有燒灼感和_鱗屑性者瞼緣發(fā)紅_。正常人的眼內(nèi)壓為_10～21mmHg（1.47～2.79Kpa)_。眼球壁中層為葡萄膜，這一層共包括_（虹膜）、（睫狀體）和（脈絡(luò)膜）兩部分淚膜是通過瞬目運動將淚液圖布在眼表的一層超薄膜，從外向內(nèi)分別由__（脂質(zhì)層）、（水樣層）和（粘蛋白層）_構(gòu)成。表層鞏膜炎是鞏膜表層組織的炎癥，多位于角膜緣至直肌附著線之間。常見的視神經(jīng)疾病病因包括：_炎癥、血管性疾病和腫瘤。角膜瘢痕通?？煞譃槿N。通過渾濁部分仍能看清虹膜紋理稱為_角膜云翳___下載文檔到電眼為視覺器官，包括_眼球__、_附屬器__、___視路_。眼球壁的外層由致密的纖維構(gòu)成，其前1/6為透明的__角膜___，后5/6為不透明的鞏膜，二者移行處為_角鞏膜緣_。在充足照明下，將近視力表放在距被檢眼前__30cm____處，兩眼分別檢查，以能看消的__10行以內(nèi)為該限的近視力。三、名詞解釋1、斜視:是指兩眼不能同時注視目標(biāo)視力:是指視網(wǎng)膜分辨影像的能力干眼癥是指任何原因造成的淚液質(zhì)或量異?；騽恿W(xué)異常，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適和（或）眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。圓錐角膜以角膜擴張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病交感性眼炎是指一眼穿通傷或內(nèi)眼手術(shù)后的雙側(cè)肉芽腫性葡萄膜炎屈光不正是指眼在不使用調(diào)節(jié)時，平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜前或后方成像。它包括遠視、近視及散光。白內(nèi)障凡是各種原因如老化，遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，稱為白內(nèi)障簡答題老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障按病變發(fā)展可分幾期？哪一期容易繼發(fā)青光眼？為什么？答：皮質(zhì)性白內(nèi)障，核性白內(nèi)障，囊下白內(nèi)障。如何鑒別結(jié)膜充血與睫狀充血？答:結(jié)膜充血血管起源于表面的結(jié)膜血管，呈鮮紅色，越靠近穹窿部越明顯，推之可移動.用0.1%腎上腺素滴入結(jié)膜囊內(nèi)時充血消失.睫狀充血...角膜緣深層血管網(wǎng)，呈深紅色，越近角膜緣越明顯.推之不移動...滴之充血不消失.同時存在剛稱混合充血。眼球壁的分層及各自的特點、功能答：眼球壁主要分為外、中、內(nèi)三層。①外層由角膜、鞏組成：前1/6為透明的角膜，其余5/6為白色的鞏膜，俗稱“眼白”。眼球外層起維持眼球形狀和保護眼內(nèi)組織的作用。角膜是接受信息的最前哨入口。角膜是眼球前部的透明部分，光線經(jīng)此射入眼球。角膜稍呈橢圓形，略向前突。橫徑為11.5-12mm，垂直徑約10.5-11mm。周邊厚約1mm，中央為0.6mm。角膜前的一層淚液膜有防止角膜干燥、保持角膜平滑和光學(xué)特性的作用。角膜含豐富的神經(jīng)，感覺敏銳。因此角膜除了是光線進入眼內(nèi)和折射成像的主要結(jié)構(gòu)外，也起保護作用，并是測定人體知覺的重要部位。鞏膜為致密的膠原纖維結(jié)構(gòu)，不透明，呈乳白色，質(zhì)地堅韌。②中層又稱葡萄膜，色素膜，具有豐富的色素和血管，包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜三部分。虹膜：呈環(huán)圓形，在葡萄膜的最前部分，位于晶體前，有輻射狀皺褶稱紋理，表面含不平的隱窩。不同種族人的虹膜顏色不同。中央有一2.5-4mm的圓孔，稱瞳孔。睫狀體前接虹膜根部，后接脈絡(luò)膜，外側(cè)為鞏膜，內(nèi)側(cè)則通過懸韌帶與晶體赤道部相連。脈絡(luò)膜位于鞏膜和視網(wǎng)膜之間。脈絡(luò)膜的血循環(huán)營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層，其含有的豐富色素起遮光暗房作用。③內(nèi)層為視網(wǎng)膜，是一層透明的膜，也是視覺形成的神經(jīng)信息傳遞的第一站。具有很精細的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及豐富的代謝和生理功能，視網(wǎng)膜的視軸正對終點為黃斑中心凹。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的特殊區(qū)域，直徑約1-3mm，其中央為一小凹，即中心凹。黃斑鼻側(cè)約3mm處有一直徑為1.5mm的淡紅色區(qū)，為視盤，亦稱視乳頭，是視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集向視覺中樞傳遞的出眼球部位，無感光細胞，故視野上呈現(xiàn)為固有的暗區(qū)，稱生理盲點。4、請簡述急性閉角型青光眼典型大發(fā)作的臨床表現(xiàn)答：急性發(fā)作期表現(xiàn)為劇烈的頭痛、眼痛，視力急劇下降，重者僅有指數(shù)或手動，伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。體征有眼瞼水腫，睫狀充血或混合充血；角膜水腫呈霧狀；前房極淺，房角關(guān)閉；瞳孔中等散大，呈豎橢圓形，對光反射遲鈍或消失；眼壓升高，多在50mmHg以上，指測眼壓堅硬如石。高眼壓緩解后，眼球前段常留下永久性組織損傷，如角膜后色素沉著、虹膜節(jié)段性萎縮及色素脫落和晶狀體前囊下點片狀灰白色混濁（青光眼斑），是曾有過急性發(fā)作的重要標(biāo)志，稱為青光眼三聯(lián)癥。5、簡述慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)。答：1.溢淚，內(nèi)眥部結(jié)膜充血，皮膚常有濕疹。2.以手指擠壓淚囊部，有黏液或膿性分泌物自淚小點流出。3.由于分泌物大量聚積，淚囊逐漸擴張，內(nèi)眥韌帶下方呈囊狀隆起。綜合題如果你在急診室中遇到一位主訴“突發(fā)性視力下降”的患者，沒有外傷，你會考慮他患有何種疾?。看?1.眼動脈阻塞視網(wǎng)膜靜脈阻塞3.視網(wǎng)膜脫離4.急性閉角型青光眼5.視神經(jīng)炎6.角膜炎7.腦卒中8.詐病9.眼底出血2、急性閉角性青光眼的分期及急性發(fā)作期的臨床表現(xiàn)治療原則。答：（1）臨床前期無自覺癥狀，但具有特征性的異常眼球解剖結(jié)構(gòu)或青光眼家族史，尤其是在一定誘因下，如暗室試驗后，眼壓明顯升高者。當(dāng)一眼急性發(fā)作被確診為本病，另一眼只要具有前房淺、虹膜膨隆、房角狹窄，即可診斷為臨床前期。（2）先兆期多在傍晚時分有一過性或反復(fù)多次的小發(fā)作，表現(xiàn)為輕度的眼脹痛伴同側(cè)頭痛、虹視、霧視、鼻根部酸脹、眼壓升高、輕度睫狀充血和角膜輕度霧狀混濁，休息后上述癥狀體征自行緩解。（3）急性發(fā)作期表現(xiàn)為劇烈的頭痛、眼痛，視力急劇下降，重者僅有指數(shù)或手動，伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。體征有眼瞼水腫，睫狀充血或混合充血；角膜水腫呈霧狀；前房極淺，房角關(guān)閉；瞳孔中等散大，呈豎橢圓形，對光反射遲鈍或消失；眼壓升高，多在50mmHg以上，指測眼壓堅硬如石。高眼壓緩解后，眼球前段常留下永久性組織損傷，如角膜后色素沉著、虹膜節(jié)段性萎縮及色素脫落和晶狀體前囊下點片狀灰白色混濁（青光眼斑），是曾有過急性發(fā)作的重要標(biāo)志，稱為青光眼三聯(lián)癥。（4）間歇期小發(fā)作緩解后，房角重新開放，癥狀和體征減輕或消失，不用藥或僅用少量縮醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理瞳劑就能