高等院校醫(yī)藥類課件-胸部疾病病人的護理

第二十六單元胸部疾病病人的護理一、A1型題第二十六單元胸部疾病病人的護理一、A1型題1、最易骨折的肋骨是A、第1、2肋B、第2、3肋C、第4-7肋

D、第8-10肋E、第11、12肋1、最易骨折的肋骨是A、第1、2肋2、開放性氣胸的緊急處理是A、充分給氧B、胸腔閉式引流C、迅速封閉胸壁傷口D、氣管插管輔助呼吸E、注射呼吸中樞興奮劑2、開放性氣胸的緊急處理是A、充分給氧3、損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是A、出血量太在B、胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)C、凝血因子減少D、肺及膈肌的去纖維化作用E．胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用3、損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是A、出血量太在4、急性膿胸最主要的致病菌是A、肺炎球菌B、鏈球菌C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌E、厭氧菌4、急性膿胸最主要的致病菌是A、肺炎球菌5、反常呼吸運動常見于A、多根多處肋骨骨折---也可出現(xiàn)反常呼吸

B、開放性氣胸

C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、血胸5、反常呼吸運動常見于A、多根多處肋骨骨折---也可出現(xiàn)反6、食管癌病人典型臨床表現(xiàn)為A、胸骨后針刺樣痛B、進食哽咽感C、胸痛，聲音嘶啞D、進行性吞咽困難

E、進行性營養(yǎng)不良6、食管癌病人典型臨床表現(xiàn)為A、胸骨后針刺樣痛7．適用于食管癌普查的檢查方法是A、鋇餐X線檢查B．CTC、食管鏡D、脫落細胞學(xué)檢查

E、MRI7．適用于食管癌普查的檢查方法是A、鋇餐X線檢查8、食管手術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是A、肺炎、肺不張B、吻合口瘺C、吻合口狹窄D、乳糜胸E、出血8、食管手術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是A、肺炎、肺不張9、留置閉式胸膜腔引流管的病人引流管脫出，首先要A、立即報告醫(yī)生B、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口C、把脫出的引流管重新插入D、給病人吸氧E．急送手術(shù)室處理9、留置閉式胸膜腔引流管的病人引流管脫出，首先要A、立即報告10、拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)A．深吸氣后屏氣

B、深呼氣后屏氣C、正常呼吸D、淺呼氣后屏氣E、淺吸氣后屏氣10、拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)A．深吸氣后屏氣二、A2型題1、男性，60歲。行肺段切除術(shù)后2小時，病人自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、脈搏均正常，見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動?？紤]為A．呼吸中樞抑制B．肺水腫C、胸腔內(nèi)出血D、引流管阻塞

E．肺已復(fù)張二、A2型題1、男性，60歲。行肺段切除術(shù)后2小時，病人自覺2、女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，紫紺，脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處發(fā)出嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D．損傷性血胸E、機化性血胸2、女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，紫紺，脈快，體檢時見胸壁3、男性，34歲，右第4—7肋骨折，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗，檢查：BP65/40mmHg，右胸飽滿，氣管向左側(cè)移位，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是A、立即開胸探查B、胸腔穿刺排氣減壓C、輸血、補液D、氣管插管輔助呼吸E、吸氧3、男性，34歲，右第4—7肋骨折，呼吸極度困難，紫紺，出冷三、A3型題

(1～5題共用題干)男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗檢查：BP10．6／8kPa(80／60mmHg)，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。三、A3型題

(1～5題共用題干)男性，28歲。胸1．造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、縱隔向健側(cè)移位C、靜脈血液回流受阻D、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高

E、廣泛皮下氣腫1．造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫2．護土在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B．引流管重新連接C、鉗閉引流管近端

D、拔除胸腔引流管E．通知醫(yī)生，等待處理2．護土在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理3．判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是A、檢查病人的呼吸音是否正常B、檢查引流管是否扭曲C、檢查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液體引出E、觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動3．判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是A、檢查病人的呼吸音4．搬動此病人時應(yīng)A、保持引流通暢B、保持引流瓶直立C、用兩把止血鉗夾閉引流管

D、囑病人屏住呼吸E、注意觀察引流液排出情況4．搬動此病人時應(yīng)A、保持引流通暢5．該病人目前最適宜的體位是A、側(cè)臥位B、半臥位

C、平臥位D、頭低足高位E、仰臥中凹位5．該病人目前最適宜的體位是A、側(cè)臥位四、B型題

(1～4題共用備選答案)A、固定胸壁B．剖胸探查C迅速封閉胸壁傷口D．抗感染E．穿刺排氣減壓1．開放性氣胸的緊急處理應(yīng)---C2．張力性氣胸的緊急處理應(yīng)---E3．進行性血胸的緊急處理應(yīng)---B4．多根多處肋骨骨折的緊急處理應(yīng)---A四、B型題

(1～4題共用備選答案)A、固定胸壁B．(5～6題共用備選答案)A、開放性氣胸B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、多根多處肋骨骨折E、損傷性血胸5．患側(cè)叩診呈濁音---E6．出現(xiàn)皮下氣腫---C(5～6題共用備選答案)A、開放性氣胸B、閉合性氣胸C五、X型題1、胸膜腔內(nèi)積血不易凝固的原因是A、心跳運動B、肺臟的呼吸運動C、膈肌的運動D、胸膜腔內(nèi)的負壓E、肺組織受壓后萎縮五、X型題1、胸膜腔內(nèi)積血不易凝固的原因是2、可以出現(xiàn)縱隔擺動的情況有A、多根多處肋骨骨折

B、張力性氣胸C、閉合性氣胸D、開放性氣胸E、胸廓改形術(shù)后

2、可以出現(xiàn)縱隔擺動的情況有A、多根多處肋骨骨折3、食管癌的診斷檢查方法有A、食管鋇餐X線檢查B、食管拉網(wǎng)脫落細胞學(xué)檢查

C、超聲波檢查D、食管鏡檢查

E、癌胚抗原檢查3、食管癌的診斷檢查方法有A、食管鋇餐X線檢查4、多根多處肋骨骨折，胸壁包扎固定的作用為A、止痛B、消除反常呼吸C、有利于咳嗽D、有利于病人活動E、消除縱隔擺動4、多根多處肋骨骨折，胸壁包扎固定的作用為A、止痛第二十六單元胸部疾病病人的護理一、A1型題第二十六單元胸部疾病病人的護理一、A1型題1、最易骨折的肋骨是A、第1、2肋B、第2、3肋C、第4-7肋

D、第8-10肋E、第11、12肋1、最易骨折的肋骨是A、第1、2肋2、開放性氣胸的緊急處理是A、充分給氧B、胸腔閉式引流C、迅速封閉胸壁傷口D、氣管插管輔助呼吸E、注射呼吸中樞興奮劑2、開放性氣胸的緊急處理是A、充分給氧3、損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是A、出血量太在B、胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)C、凝血因子減少D、肺及膈肌的去纖維化作用E．胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用3、損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是A、出血量太在4、急性膿胸最主要的致病菌是A、肺炎球菌B、鏈球菌C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌E、厭氧菌4、急性膿胸最主要的致病菌是A、肺炎球菌5、反常呼吸運動常見于A、多根多處肋骨骨折---也可出現(xiàn)反常呼吸

B、開放性氣胸

C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、血胸5、反常呼吸運動常見于A、多根多處肋骨骨折---也可出現(xiàn)反6、食管癌病人典型臨床表現(xiàn)為A、胸骨后針刺樣痛B、進食哽咽感C、胸痛，聲音嘶啞D、進行性吞咽困難

E、進行性營養(yǎng)不良6、食管癌病人典型臨床表現(xiàn)為A、胸骨后針刺樣痛7．適用于食管癌普查的檢查方法是A、鋇餐X線檢查B．CTC、食管鏡D、脫落細胞學(xué)檢查

E、MRI7．適用于食管癌普查的檢查方法是A、鋇餐X線檢查8、食管手術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是A、肺炎、肺不張B、吻合口瘺C、吻合口狹窄D、乳糜胸E、出血8、食管手術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是A、肺炎、肺不張9、留置閉式胸膜腔引流管的病人引流管脫出，首先要A、立即報告醫(yī)生B、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口C、把脫出的引流管重新插入D、給病人吸氧E．急送手術(shù)室處理9、留置閉式胸膜腔引流管的病人引流管脫出，首先要A、立即報告10、拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)A．深吸氣后屏氣

B、深呼氣后屏氣C、正常呼吸D、淺呼氣后屏氣E、淺吸氣后屏氣10、拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)A．深吸氣后屏氣二、A2型題1、男性，60歲。行肺段切除術(shù)后2小時，病人自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、脈搏均正常，見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動。考慮為A．呼吸中樞抑制B．肺水腫C、胸腔內(nèi)出血D、引流管阻塞

E．肺已復(fù)張二、A2型題1、男性，60歲。行肺段切除術(shù)后2小時，病人自覺2、女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，紫紺，脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處發(fā)出嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D．損傷性血胸E、機化性血胸2、女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，紫紺，脈快，體檢時見胸壁3、男性，34歲，右第4—7肋骨折，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗，檢查：BP65/40mmHg，右胸飽滿，氣管向左側(cè)移位，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是A、立即開胸探查B、胸腔穿刺排氣減壓C、輸血、補液D、氣管插管輔助呼吸E、吸氧3、男性，34歲，右第4—7肋骨折，呼吸極度困難，紫紺，出冷三、A3型題

(1～5題共用題干)男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗檢查：BP10．6／8kPa(80／60mmHg)，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。三、A3型題

(1～5題共用題干)男性，28歲。胸1．造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、縱隔向健側(cè)移位C、靜脈血液回流受阻D、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高

E、廣泛皮下氣腫1．造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫2．護土在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B．引流管重新連接C、鉗閉引流管近端

D、拔除胸腔引流管E．通知醫(yī)生，等待處理2．護土在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理3．判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是A、檢查病人的呼吸音是否正常B、檢查引流管是否扭曲C、檢查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液體引出E、觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動3．判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是A、檢查病人的呼吸音4．搬動此病人時應(yīng)A、保持引流通暢B、保持引流瓶直立C、用兩把止血鉗夾閉引流管

D、囑病人屏住呼吸E、注意觀察引流液排出情況4．搬動此病人時應(yīng)A、保持引流通暢5．該病人目前最適宜的體位是A、側(cè)臥位B、半臥位

C、平臥位D、頭低足高位E、仰臥中凹位5．該病人目前最適宜的體位是A、側(cè)臥位四、B型題

(1～4題共用備選答案)A、固定胸壁B．剖胸探查C迅速封閉胸壁傷口D．抗感染E．穿刺排氣減壓1．開放性氣胸的緊急處理應(yīng)---C2．張力性氣胸的緊急處理