系統(tǒng)解剖學(xué)-內(nèi)分泌課件

內(nèi)分泌系統(tǒng)

EndocrineSystem內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌腺:如垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺等,其特點是無導(dǎo)管、體積小、血管豐富、血液循環(huán)旺盛內(nèi)分泌組織:如胰內(nèi)的胰島、胸腺內(nèi)的網(wǎng)狀上皮細(xì)胞、睪丸內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞、卵巢內(nèi)的卵泡細(xì)胞和黃體等2021/8/171內(nèi)分泌系統(tǒng)

EndocrineSystem內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌激素毛細(xì)血管毛細(xì)淋巴管血液全身各部體液調(diào)節(jié)特點：激素量微、作用大、特異性。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系密切。一方面某些內(nèi)分泌腺受神經(jīng)系統(tǒng)支配,另一方面內(nèi)分泌系統(tǒng)也影響神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育和功能活動。此外,神經(jīng)系統(tǒng)的某些部分(如下丘腦)本身具有內(nèi)分泌功能,通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的方式,影響許多器官的活動。2021/8/172激素毛細(xì)血管血液全身各部體液調(diào)節(jié)特點：激素量微、作用大、特異內(nèi)分泌腺概觀2021/8/173內(nèi)分泌腺概觀2021/8/173

第一節(jié)垂體

PituitaryGland

垂體又稱腦垂體

hypophysis,不成對,是機體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺。它可分泌多種激素,并且影響其它許多內(nèi)分泌腺(甲狀腺、腎上腺、性腺等)的活動。垂體借漏斗(垂體柄)部與下丘腦相連,與神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系密切。

2021/8/174第一節(jié)垂體

一、位置與形態(tài)垂體位于顱中窩蝶骨體上的垂體窩內(nèi)。其前下方為蝶竇,上面被硬腦膜形成環(huán)行的鞍膈所覆蓋,鞍膈中央有漏斗孔穿過。垂體呈橫橢圓形。成年人垂體的重量在0.4～0.8g,女性略大于男性,婦女在妊娠時可高達(dá)1g。2021/8/175一、位置與形態(tài)2021/8/175二、分部垂體腺垂體神經(jīng)垂體遠(yuǎn)側(cè)部

結(jié)節(jié)部

中間部神經(jīng)部漏斗部

正中隆起垂體前葉垂體后葉漏斗2021/8/176二、分部垂體腺垂體神經(jīng)垂體遠(yuǎn)側(cè)部神經(jīng)部垂體前葉垂體后葉漏斗垂體分部視交叉結(jié)節(jié)部遠(yuǎn)側(cè)部垂體前葉正中隆起漏斗神經(jīng)部中間部垂體后葉2021/8/177垂體分部視交叉正中隆起2021/8/177

垂體前葉能分泌生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、催乳素、黑色素細(xì)胞刺激素、促性腺激素等；神經(jīng)垂體不具有內(nèi)分泌功能,其釋放的抗利尿激素（ADH）和催產(chǎn)素（OT）是分別來自下丘腦的視上核和室旁核。2021/8/178垂體前葉能分泌生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激

第二節(jié)甲狀腺和甲狀旁腺

ThyroidGlandandParathyroidGland一、甲狀腺

二、甲狀旁腺2021/8/179第二節(jié)甲狀腺和甲狀旁腺

Thyroid一、甲狀腺

ThyroidGland（一）位置與形態(tài)喉上神經(jīng)甲狀腺上靜脈頸內(nèi)靜脈側(cè)葉甲狀腺中靜脈甲狀腺下靜脈頸外動脈甲狀腺上動脈錐狀葉甲狀腺峽甲狀腺下動脈2021/8/1710一、甲狀腺ThyroidGland喉上神經(jīng)頸外動脈2（二）被膜

甲狀腺表面覆有2層被膜,1、內(nèi)層稱纖維囊

(臨床稱真被膜),包裹并伸入腺實質(zhì),將腺組織分隔成許多大、小不等的小葉。2、外層稱甲狀腺鞘或假被膜(臨床稱外科囊),由頸深筋膜中層的氣管前筋膜形成。3、二者之間形成的間隙為囊鞘間隙內(nèi)含靜脈叢、神經(jīng)、甲狀旁腺和豐富的血管吻合。2021/8/1711（二）被膜2021/8/1711（三）毗鄰左、右兩側(cè)葉緊鄰喉與氣管、咽與食管及喉返神經(jīng)，后外面與頸動脈鞘及頸交感干相鄰。喉上神經(jīng)在外側(cè)與甲狀腺上動脈伴行；喉返神經(jīng)在內(nèi)側(cè)與甲狀腺下動脈伴行（四）功能

甲狀腺素：調(diào)節(jié)機體基礎(chǔ)代謝并影響生長和發(fā)育,

尤其是骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。降鈣素：調(diào)節(jié)機體的鈣代謝。2021/8/1712（三）毗鄰2021/8/1712二、甲狀旁腺

parathyroidGland（一）位置與形態(tài)2021/8/1713二、甲狀旁腺parathyroidGland（一）（二）功能甲狀旁腺激素：調(diào)節(jié)機體鈣磷代謝,維持血鈣平衡。臨床：如甲狀腺手術(shù)不慎誤將甲狀旁腺切除,則引起血鈣下降,肢體的肌肉出現(xiàn)搐搦性痙攣(手足搐搦癥),若甲狀旁腺功能亢進(jìn),則可引起鈣離子從骨移出入血液,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、發(fā)生骨折。2021/8/1714（二）功能2021/8/1714第三節(jié)腎上腺

SuprarenalGland

一、位置與形態(tài)2021/8/1715第三節(jié)腎上腺

SuprarenalGland202二、腎上腺的血管

(一)動脈

①由膈下動脈發(fā)出的腎上腺上動脈②由腹主動脈發(fā)出的腎上腺中動脈③由腎動脈發(fā)出的腎上腺下動脈

(二)靜脈

左側(cè)匯入左腎靜脈,右側(cè)匯入下腔靜脈。2021/8/1716二、腎上腺的血管

(一)動脈

①由膈下動脈發(fā)出的腎上三、功能

腎上腺皮質(zhì)球狀帶束狀帶網(wǎng)狀帶鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)；水鹽代謝糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)；糖、pro的代謝性激素(孕酮、雌激素和雄激素)腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素與交感神經(jīng)興奮一致(心悸、多汗、面色蒼白、高血壓等)2021/8/1717三、功能腎上腺皮質(zhì)球狀帶鹽皮質(zhì)激素(醛固第四節(jié)松果體

PinealBody一、位置與形態(tài)

松果體位于上丘腦的韁連合后上方,以柄附于第三腦室頂?shù)暮蟛?第三腦室凸向柄內(nèi)形成松果體隱窩。橢圓形小體,色灰紅。松果體在兒童期比較發(fā)達(dá),于7歲左右開始退化,青春期后可有鈣鹽沉積,甚至鈣化形成腦砂,可作為X線診斷顱內(nèi)占位病變的定位標(biāo)志。2021/8/1718第四節(jié)松果體PinealBody一、位置與形態(tài)松果體第三腦室韁連合背側(cè)丘腦下丘韁三角松果體上丘2021/8/1719松果體第三腦室2021/8/1719二、功能

松果體的功能主要是抑制性腺的作用褪黑激素

松果體病變引起分泌不足時,可出現(xiàn)性早熟或生殖器官過度發(fā)育。若分泌功能過盛,可導(dǎo)致青春期延遲。此外,松果體內(nèi)還含有大量的5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素等多種活性物質(zhì),它們都表現(xiàn)出明顯的晝夜節(jié)律改變。2021/8/1720二、功能

松果體的功能主要是抑制性腺的作用褪黑激內(nèi)分泌系統(tǒng)

EndocrineSystem內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌腺:如垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺等,其特點是無導(dǎo)管、體積小、血管豐富、血液循環(huán)旺盛內(nèi)分泌組織:如胰內(nèi)的胰島、胸腺內(nèi)的網(wǎng)狀上皮細(xì)胞、睪丸內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞、卵巢內(nèi)的卵泡細(xì)胞和黃體等2021/8/1721內(nèi)分泌系統(tǒng)

EndocrineSystem內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌激素毛細(xì)血管毛細(xì)淋巴管血液全身各部體液調(diào)節(jié)特點：激素量微、作用大、特異性。內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系密切。一方面某些內(nèi)分泌腺受神經(jīng)系統(tǒng)支配,另一方面內(nèi)分泌系統(tǒng)也影響神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育和功能活動。此外,神經(jīng)系統(tǒng)的某些部分(如下丘腦)本身具有內(nèi)分泌功能,通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的方式,影響許多器官的活動。2021/8/1722激素毛細(xì)血管血液全身各部體液調(diào)節(jié)特點：激素量微、作用大、特異內(nèi)分泌腺概觀2021/8/1723內(nèi)分泌腺概觀2021/8/173

第一節(jié)垂體

PituitaryGland

垂體又稱腦垂體

hypophysis,不成對,是機體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺。它可分泌多種激素,并且影響其它許多內(nèi)分泌腺(甲狀腺、腎上腺、性腺等)的活動。垂體借漏斗(垂體柄)部與下丘腦相連,與神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系密切。

2021/8/1724第一節(jié)垂體

一、位置與形態(tài)垂體位于顱中窩蝶骨體上的垂體窩內(nèi)。其前下方為蝶竇,上面被硬腦膜形成環(huán)行的鞍膈所覆蓋,鞍膈中央有漏斗孔穿過。垂體呈橫橢圓形。成年人垂體的重量在0.4～0.8g,女性略大于男性,婦女在妊娠時可高達(dá)1g。2021/8/1725一、位置與形態(tài)2021/8/175二、分部垂體腺垂體神經(jīng)垂體遠(yuǎn)側(cè)部

結(jié)節(jié)部

中間部神經(jīng)部漏斗部

正中隆起垂體前葉垂體后葉漏斗2021/8/1726二、分部垂體腺垂體神經(jīng)垂體遠(yuǎn)側(cè)部神經(jīng)部垂體前葉垂體后葉漏斗垂體分部視交叉結(jié)節(jié)部遠(yuǎn)側(cè)部垂體前葉正中隆起漏斗神經(jīng)部中間部垂體后葉2021/8/1727垂體分部視交叉正中隆起2021/8/177

垂體前葉能分泌生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、催乳素、黑色素細(xì)胞刺激素、促性腺激素等；神經(jīng)垂體不具有內(nèi)分泌功能,其釋放的抗利尿激素（ADH）和催產(chǎn)素（OT）是分別來自下丘腦的視上核和室旁核。2021/8/1728垂體前葉能分泌生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激

第二節(jié)甲狀腺和甲狀旁腺

ThyroidGlandandParathyroidGland一、甲狀腺

二、甲狀旁腺2021/8/1729第二節(jié)甲狀腺和甲狀旁腺

Thyroid一、甲狀腺

ThyroidGland（一）位置與形態(tài)喉上神經(jīng)甲狀腺上靜脈頸內(nèi)靜脈側(cè)葉甲狀腺中靜脈甲狀腺下靜脈頸外動脈甲狀腺上動脈錐狀葉甲狀腺峽甲狀腺下動脈2021/8/1730一、甲狀腺ThyroidGland喉上神經(jīng)頸外動脈2（二）被膜

甲狀腺表面覆有2層被膜,1、內(nèi)層稱纖維囊

(臨床稱真被膜),包裹并伸入腺實質(zhì),將腺組織分隔成許多大、小不等的小葉。2、外層稱甲狀腺鞘或假被膜(臨床稱外科囊),由頸深筋膜中層的氣管前筋膜形成。3、二者之間形成的間隙為囊鞘間隙內(nèi)含靜脈叢、神經(jīng)、甲狀旁腺和豐富的血管吻合。2021/8/1731（二）被膜2021/8/1711（三）毗鄰左、右兩側(cè)葉緊鄰喉與氣管、咽與食管及喉返神經(jīng)，后外面與頸動脈鞘及頸交感干相鄰。喉上神經(jīng)在外側(cè)與甲狀腺上動脈伴行；喉返神經(jīng)在內(nèi)側(cè)與甲狀腺下動脈伴行（四）功能

甲狀腺素：調(diào)節(jié)機體基礎(chǔ)代謝并影響生長和發(fā)育,

尤其是骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。降鈣素：調(diào)節(jié)機體的鈣代謝。2021/8/1732（三）毗鄰2021/8/1712二、甲狀旁腺

parathyroidGland（一）位置與形態(tài)2021/8/1733二、甲狀旁腺parathyroidGland（一）（二）功能甲狀旁腺激素：調(diào)節(jié)機體鈣磷代謝,維持血鈣平衡。臨床：如甲狀腺手術(shù)不慎誤將甲狀旁腺切除,則引起血鈣下降,肢體的肌肉出現(xiàn)搐搦性痙攣(手足搐搦癥),若甲狀旁腺功能亢進(jìn),則可引起鈣離子從骨移出入血液,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、發(fā)生骨折。2021/8/1734（二）功能2021/8/1714第三節(jié)腎上腺

SuprarenalGland

一、位置與形態(tài)2021/8/1735第三節(jié)腎上腺

SuprarenalGland202二、腎上腺的血管

(一)動脈

①由膈下動脈發(fā)出的腎上腺上動脈②由腹主動脈發(fā)出的腎上腺中動脈③由腎動脈發(fā)出的腎上腺下動脈

(二)靜脈

左側(cè)匯入左腎靜脈,右側(cè)匯入下腔靜脈。2021/8/1736二、腎上腺的血管

(一)動脈

①由膈下動脈發(fā)出的腎上三、功能

腎上腺皮質(zhì)球狀帶束狀帶網(wǎng)狀帶鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)；水鹽代謝糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)；糖、pro的代謝性激素(孕酮、