急救用物補充不到位品管圈成果報告課件

圈的組成

成立日期：2014年06月06日完成日期：2014年9月30日圈長:徐曉雯輔導(dǎo)員：周青圈員:

圈的組成

成立日期：2014年06月06日1圈名選定圈名微笑圈圈名選定圈名微笑圈2圈第一次會議圈第一次會議3建議圈名作者得票說明微笑圈周青救生圈徐曉雯救死扶傷，恩澤生命青藍(lán)圈周青青出于藍(lán)而青于藍(lán)凹凸圈周青急診和輸液你中有我我中有你，相互配合團結(jié)一致建議圈名作者得票說明微笑圈周青救生圈徐曉雯救死扶傷，恩澤生命4圈員簡介成員名單職稱學(xué)歷年齡性別分工徐曉雯護師大專27女監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)周青主管護師本科在讀42女計劃、領(lǐng)導(dǎo)、組織、培訓(xùn)周清護士大專26女記錄、整理、交流錢玲娜護士大專在讀22女記錄、整理、交流董盈護士中專27女協(xié)調(diào)、配合其他成員沈玲護士大專在讀22女協(xié)調(diào)、配合其他成員吳怡靜護士大專在讀22女文字輸入周凱慨護士大專在讀20女文字輸入圈員簡介成員名單職稱學(xué)歷年齡性5“超越圈”的意義針對我科人員多，且急診和輸液在一起。護理人員普遍學(xué)歷低工作經(jīng)驗不足，如何突破自我超越自我，宏揚積極向上的工作作風(fēng)，打造一個奮進，積極向上的團隊勢在必行！攜手同心，超越夢想！我們一起飛，用真心面對，不在乎等待幾多輪回，不在乎歡笑伴著淚水。。?！俺饺Α钡囊饬x針對我科人員多，且急診和輸液在一起。護理人員6“超越圈”圈徽圈語急診科海寧康華醫(yī)院超越圈攜手同心超越夢想“超越圈”圈徽圈語急診科海寧康華醫(yī)院超越圈攜手同心超越夢想7“超越圈”圈歌超越夢想.mp3當(dāng)圣火第一次點燃是希望在跟隨，

當(dāng)終點已不再永久是心靈在體會。

不在乎等待幾多輪回，

不在乎歡笑伴著淚水。

超越夢想一起飛，

你我需要真心面對，

讓生命回味這一刻，

讓歲月銘記這一回。

超越夢想一起飛，

你我需要真心面對，

讓生命回味這一刻，

讓歲月銘記這一回。

“超越圈”圈歌8我們的圈操：超越夢想我們的圈操：超越夢想9急救用物補充不到位品管圈成果報告課件10QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握411腦力激蕩急診護理人員每人一個信封，寫下你認(rèn)為最需要最迫切需要解決的問題。上交時間：一周內(nèi)腦力激蕩急診護理人員每人一個信封，寫下你認(rèn)為最需要最迫切需要12主題選定方法

本圈圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題。主題選定方法本圈圈員使用腦力激蕩法充分13主題選定品管圈\頭腦風(fēng)暴.xls主題選定品管圈\頭腦風(fēng)暴.xls14主題選定

題目被提人次數(shù)上級政策重要性迫切性圈能力總分選定急救用物補充不到位5555525車班醫(yī)生過于懶散9155121門診病歷上生命體征填寫不到位1553519小兒頭皮穿刺區(qū)域的改善2555118值班室環(huán)境的改善1535317接班不到位且下班前衛(wèi)生整理不到位2533517主題選定

題目被提人次數(shù)上級政策重要性迫切性圈能力總分選定急15獲獎人員名單主題：急救用物補充不到位被提人員名單：沈玲錢玲娜陳依玲黃玲周丹獎勵：每人5月份獎金增加100元獲獎人員名單主題：急救用物補充不到位16QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握417急救用物補充不到位品管圈成果報告課件18QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握419改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年06月7日—07月01日◆調(diào)查地點:急診搶救室、6臺救護車◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄各人各班搶救用物補充缺陷及原因◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):2000次◆存在缺陷次數(shù):81次◆缺陷率:4.05%★完好率：95.95%改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年06月7日—07月20急救用物缺陷內(nèi)容數(shù)量不足：病人多或病情嚴(yán)重時相對不足錯位：擺放零亂，未放在規(guī)定位置不規(guī)范：不符合院感要求過期：一次性用品或無菌包有過期現(xiàn)象缺：搶救藥品用后未能及時補充到位

急救用物缺陷內(nèi)容21影響急救用物補充的因素不良項目頻次百分率累積百分比數(shù)量不足

3340.74%40.74%錯位2227.16%67.90%不規(guī)范1619.75%87.65%過期56.17%93.82%缺56.17%100%影響急救用物補充的因素不良項目頻次百分率累積百分比數(shù)量不足

22急救物品管理改善前柏拉圖根據(jù)80/20原則8月1日至8月31日本圈將改善重點定為:數(shù)量不足、錯位、不規(guī)范急救物品管理改善前柏拉圖根據(jù)80/20原則8月1日至8月3123總目標(biāo)設(shè)定◆目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)●目標(biāo)值=4.05%-(4.05%×100%×98%)=4.05%-3.97%=0.09%★目標(biāo)完好率=100%-0.09%=99.91%

總目標(biāo)設(shè)定◆目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百24總目標(biāo)設(shè)定不良項目現(xiàn)況值目標(biāo)值數(shù)量不足

3319.82錯位227.36不規(guī)范162.26過期50缺50合計8129.44缺陷率4.05%0.09%總目標(biāo)設(shè)定不良項目現(xiàn)況值目標(biāo)值數(shù)量不足

3319.82錯位225QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握426總目標(biāo)設(shè)定總目標(biāo)設(shè)定27分目標(biāo)設(shè)定

數(shù)量不足分目標(biāo)設(shè)定：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)

目標(biāo)值=33-(33×40.74%×98%)=33-13.18=19.82分目標(biāo)設(shè)定數(shù)量不足分目標(biāo)設(shè)定：28急救物品數(shù)量不足分目標(biāo)設(shè)定13.18急救物品數(shù)量不足分目標(biāo)設(shè)定13.1829分目標(biāo)設(shè)定錯位分目標(biāo)設(shè)定：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)

目標(biāo)值=22-(22×67.9%×98%)=22-14.64=7.36分目標(biāo)設(shè)定錯位分目標(biāo)設(shè)定：30急救物品錯位分目標(biāo)設(shè)定14.64急救物品錯位分目標(biāo)設(shè)定14.6431分目標(biāo)設(shè)定不規(guī)范分目標(biāo)設(shè)定：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)

目標(biāo)值=16-(16×87.65%×98%)=16-13.74=2.26分目標(biāo)設(shè)定不規(guī)范分目標(biāo)設(shè)定：32急救物品不規(guī)范分目標(biāo)設(shè)定13.74急救物品不規(guī)范分目標(biāo)設(shè)定13.7433QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握434急救用物補充不到位的原因分析

人員、機器、原料、方法、環(huán)境品管圈\執(zhí)行力度不到位原因分析表.xls急救用物補充不到位的原因分析

人員、機器、原料、方法、環(huán)境35急救用物補充不到位跟蹤不到位獎罰不分明沒有細(xì)化物品定位不精確護士長忙沒時間跟蹤無固定的人員或班次跟蹤檢查急救用物補充不到位的原因分析渠道不暢通標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一制度醫(yī)生/護士醫(yī)護不配合溝通不到位思想不重視急救意識不強院感培訓(xùn)不到位責(zé)任心不強新進員工職業(yè)歧視患者環(huán)境欠費或交費不及時空間有限救護車門打開救護車不止是我科人員使用病情復(fù)雜跟蹤不到位獎罰不分明沒有細(xì)化物品定位不精確護士長忙沒時間跟蹤36因果關(guān)連圖思想不重視跟蹤不到位醫(yī)護不配合培訓(xùn)不到位急救意識不強標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一+3‘-2+4，-2+4，-2+2，-4+2，-4+2，-3箭頭只進不出是問題，箭頭只出不進是主因，箭頭有進有出是中間因素因果關(guān)連圖思想不重視跟蹤不到位醫(yī)護不配合培訓(xùn)不到位急救意識不37因果關(guān)聯(lián)分析結(jié)果培訓(xùn)不到位思想不重視急救意識不強標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一醫(yī)護不配合跟蹤不到位急救用物缺陷率高根本原因過渡現(xiàn)象治標(biāo)問題處置問題點因果關(guān)聯(lián)分析結(jié)果培訓(xùn)不到位思想不重視急救意識不強標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一醫(yī)38QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握439QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握440本次討論現(xiàn)項現(xiàn)決議1、加大宣傳力度：出板報2、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，明確目標(biāo)3、制定表格，跟蹤檢查4、物品數(shù)量化結(jié)論及工作分配項目責(zé)任人時限跟進人1、宣傳徐曉雯7月20日周青2、量化急救物品沈玲/董盈7月20日周青3、文字輸入周凱慨/吳怡靜7月20日周青品管圈會議討論擬定對策本次討論現(xiàn)項現(xiàn)決議1、加大宣傳力度：出板報2、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，明確41品管圈\急診物品定量表.xls品管圈\量化管理評價(1).xls品管圈\急診物品定量表.xls42品管圈活動進行中。。。。。。救護車上的口罩P2班正在認(rèn)真的評價品管圈板報快樂需要創(chuàng)造品管圈活動進行中。。。。。。救護車上的口罩P2班正在認(rèn)真的評43QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握444品管圈會議討論對策實施方案本次討論現(xiàn)項現(xiàn)決議1、討論急救量化管理標(biāo)準(zhǔn)是否合適？2、決議由誰來評價？如何評價？3、獎罰分明如何體現(xiàn)4、為第一天實施保駕護航結(jié)論及工作分配項目責(zé)任人時限跟進人1、急救量化管理標(biāo)準(zhǔn)核定徐曉雯7月31日周青2、為第一天實施保駕護航徐曉雯/周青8月1日周青品管圈會議討論對策實施方案本次討論現(xiàn)項現(xiàn)決議1、討論急救量化45

急救物品管理方案反饋調(diào)查表

品管圈\急救物品反饋調(diào)查結(jié)果(1).xls品管圈\品管圈圖表\調(diào)查表[1].doc

急救物品管理方案反饋調(diào)查表

462013-8急救物品量化管理評價結(jié)果不良項目頻次百分率累積百分比數(shù)量不足2172.41%72.41%不規(guī)范517.24%89.65%過期310.35%100%錯位00%100%缺00%100%2013-8急救物品量化管理評價結(jié)果不良項目頻次百分率累積百47改善中數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年8月1日—8月31日◆調(diào)查地點:急診搶救室、6臺救護車◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄各人各班搶救用物補充缺陷及原因◆調(diào)查者:每天P2班◆調(diào)查次數(shù):11200次（400次/天）◆存在缺陷次數(shù):29次◆缺陷率:0.26%★完好率：99.74%效果不錯哦！革命尚未成功，同志仍需努力！Fighting!!!!!!!!改善中數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年8月1日—8月3148根據(jù)80/20原理，下月應(yīng)針對數(shù)量不足及不規(guī)范制定整改措施根據(jù)80/20原理，下月應(yīng)針對數(shù)量不足及不規(guī)范制定整改措施492013-9急救物品量化管理評價結(jié)果不良項目頻次百分率累積百分比不規(guī)范436.36%36.36%過期436.36%72.72%錯位327.28%100%數(shù)量不足00%100%缺00%100%2013-9急救物品量化管理評價結(jié)果不良項目頻次百分率累積百50改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年9月1日—9月30日◆調(diào)查地點:急診搶救室、6臺救護車◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄各人各班搶救用物補充缺陷及原因◆調(diào)查者：每天P2班◆調(diào)查次數(shù):12000次◆存在缺陷次數(shù):11次◆缺陷率:0.09%★完好率：99.91%哇！同志們辛苦了！我們的預(yù)期目標(biāo)可不就是0.09%嗎！我們做到了！耶！改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年9月1日—9月3051急救物品管理改善后柏拉圖雖然已經(jīng)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，我們的宗旨是沒有最好只有更好！而且保持也是非常之重要的！急救物品管理改善后柏拉圖雖然已經(jīng)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，我們的宗旨是沒52QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握453改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年10月1日—10月31日◆調(diào)查地點:急診搶救室、6臺救護車◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄各人各班搶救用物補充缺陷及原因◆調(diào)查者：每天P2班◆調(diào)查次數(shù):12400次◆存在缺陷次數(shù):5次◆缺陷率:0.04%

★完好率：99.96%改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年10月1日—10月542013-10急救物品量化管理評價結(jié)果不良項目頻次百分率累積百分比過期240%40%缺240%80%不規(guī)范120%100%錯位不規(guī)范00%100%數(shù)量不足00%100%2013-10急救物品量化管理評價結(jié)果不良項目頻次百分率累積552013-10改善后柏拉圖2013-10改善后柏拉圖56急救用物補充不到位品管圈成果報告課件57彩云追月肝膽相照彩云追月58急診科海寧康華醫(yī)院超越圈攜手同心超越夢想急診科海寧康華醫(yī)院超越圈攜手同心超越夢想59圈的組成

成立日期：2014年06月06日完成日期：2014年9月30日圈長:徐曉雯輔導(dǎo)員：周青圈員:

圈的組成

成立日期：2014年06月06日60圈名選定圈名微笑圈圈名選定圈名微笑圈61圈第一次會議圈第一次會議62建議圈名作者得票說明微笑圈周青救生圈徐曉雯救死扶傷，恩澤生命青藍(lán)圈周青青出于藍(lán)而青于藍(lán)凹凸圈周青急診和輸液你中有我我中有你，相互配合團結(jié)一致建議圈名作者得票說明微笑圈周青救生圈徐曉雯救死扶傷，恩澤生命63圈員簡介成員名單職稱學(xué)歷年齡性別分工徐曉雯護師大專27女監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)周青主管護師本科在讀42女計劃、領(lǐng)導(dǎo)、組織、培訓(xùn)周清護士大專26女記錄、整理、交流錢玲娜護士大專在讀22女記錄、整理、交流董盈護士中專27女協(xié)調(diào)、配合其他成員沈玲護士大專在讀22女協(xié)調(diào)、配合其他成員吳怡靜護士大專在讀22女文字輸入周凱慨護士大專在讀20女文字輸入圈員簡介成員名單職稱學(xué)歷年齡性64“超越圈”的意義針對我科人員多，且急診和輸液在一起。護理人員普遍學(xué)歷低工作經(jīng)驗不足，如何突破自我超越自我，宏揚積極向上的工作作風(fēng)，打造一個奮進，積極向上的團隊勢在必行！攜手同心，超越夢想！我們一起飛，用真心面對，不在乎等待幾多輪回，不在乎歡笑伴著淚水。。?！俺饺Α钡囊饬x針對我科人員多，且急診和輸液在一起。護理人員65“超越圈”圈徽圈語急診科海寧康華醫(yī)院超越圈攜手同心超越夢想“超越圈”圈徽圈語急診科海寧康華醫(yī)院超越圈攜手同心超越夢想66“超越圈”圈歌超越夢想.mp3當(dāng)圣火第一次點燃是希望在跟隨，

當(dāng)終點已不再永久是心靈在體會。

不在乎等待幾多輪回，

不在乎歡笑伴著淚水。

超越夢想一起飛，

你我需要真心面對，

讓生命回味這一刻，

讓歲月銘記這一回。

超越夢想一起飛，

你我需要真心面對，

讓生命回味這一刻，

讓歲月銘記這一回。

“超越圈”圈歌67我們的圈操：超越夢想我們的圈操：超越夢想68急救用物補充不到位品管圈成果報告課件69QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握470腦力激蕩急診護理人員每人一個信封，寫下你認(rèn)為最需要最迫切需要解決的問題。上交時間：一周內(nèi)腦力激蕩急診護理人員每人一個信封，寫下你認(rèn)為最需要最迫切需要71主題選定方法

本圈圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題。主題選定方法本圈圈員使用腦力激蕩法充分72主題選定品管圈\頭腦風(fēng)暴.xls主題選定品管圈\頭腦風(fēng)暴.xls73主題選定

題目被提人次數(shù)上級政策重要性迫切性圈能力總分選定急救用物補充不到位5555525車班醫(yī)生過于懶散9155121門診病歷上生命體征填寫不到位1553519小兒頭皮穿刺區(qū)域的改善2555118值班室環(huán)境的改善1535317接班不到位且下班前衛(wèi)生整理不到位2533517主題選定

題目被提人次數(shù)上級政策重要性迫切性圈能力總分選定急74獲獎人員名單主題：急救用物補充不到位被提人員名單：沈玲錢玲娜陳依玲黃玲周丹獎勵：每人5月份獎金增加100元獲獎人員名單主題：急救用物補充不到位75QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握476急救用物補充不到位品管圈成果報告課件77QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握478改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年06月7日—07月01日◆調(diào)查地點:急診搶救室、6臺救護車◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄各人各班搶救用物補充缺陷及原因◆調(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查次數(shù):2000次◆存在缺陷次數(shù):81次◆缺陷率:4.05%★完好率：95.95%改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年06月7日—07月79急救用物缺陷內(nèi)容數(shù)量不足：病人多或病情嚴(yán)重時相對不足錯位：擺放零亂，未放在規(guī)定位置不規(guī)范：不符合院感要求過期：一次性用品或無菌包有過期現(xiàn)象缺：搶救藥品用后未能及時補充到位

急救用物缺陷內(nèi)容80影響急救用物補充的因素不良項目頻次百分率累積百分比數(shù)量不足

3340.74%40.74%錯位2227.16%67.90%不規(guī)范1619.75%87.65%過期56.17%93.82%缺56.17%100%影響急救用物補充的因素不良項目頻次百分率累積百分比數(shù)量不足

81急救物品管理改善前柏拉圖根據(jù)80/20原則8月1日至8月31日本圈將改善重點定為:數(shù)量不足、錯位、不規(guī)范急救物品管理改善前柏拉圖根據(jù)80/20原則8月1日至8月3182總目標(biāo)設(shè)定◆目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)●目標(biāo)值=4.05%-(4.05%×100%×98%)=4.05%-3.97%=0.09%★目標(biāo)完好率=100%-0.09%=99.91%

總目標(biāo)設(shè)定◆目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百83總目標(biāo)設(shè)定不良項目現(xiàn)況值目標(biāo)值數(shù)量不足

3319.82錯位227.36不規(guī)范162.26過期50缺50合計8129.44缺陷率4.05%0.09%總目標(biāo)設(shè)定不良項目現(xiàn)況值目標(biāo)值數(shù)量不足

3319.82錯位284QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握485總目標(biāo)設(shè)定總目標(biāo)設(shè)定86分目標(biāo)設(shè)定

數(shù)量不足分目標(biāo)設(shè)定：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)

目標(biāo)值=33-(33×40.74%×98%)=33-13.18=19.82分目標(biāo)設(shè)定數(shù)量不足分目標(biāo)設(shè)定：87急救物品數(shù)量不足分目標(biāo)設(shè)定13.18急救物品數(shù)量不足分目標(biāo)設(shè)定13.1888分目標(biāo)設(shè)定錯位分目標(biāo)設(shè)定：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)

目標(biāo)值=22-(22×67.9%×98%)=22-14.64=7.36分目標(biāo)設(shè)定錯位分目標(biāo)設(shè)定：89急救物品錯位分目標(biāo)設(shè)定14.64急救物品錯位分目標(biāo)設(shè)定14.6490分目標(biāo)設(shè)定不規(guī)范分目標(biāo)設(shè)定：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)

目標(biāo)值=16-(16×87.65%×98%)=16-13.74=2.26分目標(biāo)設(shè)定不規(guī)范分目標(biāo)設(shè)定：91急救物品不規(guī)范分目標(biāo)設(shè)定13.74急救物品不規(guī)范分目標(biāo)設(shè)定13.7492QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握493急救用物補充不到位的原因分析

人員、機器、原料、方法、環(huán)境品管圈\執(zhí)行力度不到位原因分析表.xls急救用物補充不到位的原因分析

人員、機器、原料、方法、環(huán)境94急救用物補充不到位跟蹤不到位獎罰不分明沒有細(xì)化物品定位不精確護士長忙沒時間跟蹤無固定的人員或班次跟蹤檢查急救用物補充不到位的原因分析渠道不暢通標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一制度醫(yī)生/護士醫(yī)護不配合溝通不到位思想不重視急救意識不強院感培訓(xùn)不到位責(zé)任心不強新進員工職業(yè)歧視患者環(huán)境欠費或交費不及時空間有限救護車門打開救護車不止是我科人員使用病情復(fù)雜跟蹤不到位獎罰不分明沒有細(xì)化物品定位不精確護士長忙沒時間跟蹤95因果關(guān)連圖思想不重視跟蹤不到位醫(yī)護不配合培訓(xùn)不到位急救意識不強標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一+3‘-2+4，-2+4，-2+2，-4+2，-4+2，-3箭頭只進不出是問題，箭頭只出不進是主因，箭頭有進有出是中間因素因果關(guān)連圖思想不重視跟蹤不到位醫(yī)護不配合培訓(xùn)不到位急救意識不96因果關(guān)聯(lián)分析結(jié)果培訓(xùn)不到位思想不重視急救意識不強標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一醫(yī)護不配合跟蹤不到位急救用物缺陷率高根本原因過渡現(xiàn)象治標(biāo)問題處置問題點因果關(guān)聯(lián)分析結(jié)果培訓(xùn)不到位思想不重視急救意識不強標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一醫(yī)97QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握498QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握499本次討論現(xiàn)項現(xiàn)決議1、加大宣傳力度：出板報2、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，明確目標(biāo)3、制定表格，跟蹤檢查4、物品數(shù)量化結(jié)論及工作分配項目責(zé)任人時限跟進人1、宣傳徐曉雯7月20日周青2、量化急救物品沈玲/董盈7月20日周青3、文字輸入周凱慨/吳怡靜7月20日周青品管圈會議討論擬定對策本次討論現(xiàn)項現(xiàn)決議1、加大宣傳力度：出板報2、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，明確100品管圈\急診物品定量表.xls品管圈\量化管理評價(1).xls品管圈\急診物品定量表.xls101品管圈活動進行中。。。。。。救護車上的口罩P2班正在認(rèn)真的評價品管圈板報快樂需要創(chuàng)造品管圈活動進行中。。。。。。救護車上的口罩P2班正在認(rèn)真的評102QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4103品管圈會議討論對策實施方案本次討論現(xiàn)項現(xiàn)決議1、討論急救量化管理標(biāo)準(zhǔn)是否合適？2、決議由誰來評價？如何評價？3、獎罰分明如何體現(xiàn)4、為第一天實施保駕護航結(jié)論及工作分配項目責(zé)任人時限跟進人1、急救量化管理標(biāo)準(zhǔn)核定徐曉雯7月31日周青2、為第一天實施保駕護航徐曉雯/周青8月1日周青品管圈會議討論對策實施方案本次討論現(xiàn)項現(xiàn)決議1、討論急救量化104

急救物品管理方案反饋調(diào)查表

品管圈\急救物品反饋調(diào)查結(jié)果(1).xls品管圈\品管圈圖表\調(diào)查表[1].doc

急救物品管理方案反饋調(diào)查表

1052013-8急救物品量化管理評價結(jié)果不良項目頻次百分率累積百分比數(shù)量不足2172.41%72.41%不規(guī)范517.24%89.65%過期310.35%100%錯位00%100%缺0