麻醉后監(jiān)測治療專家共識課件

麻醉后監(jiān)測治療專家共識麻醉后監(jiān)測治療專家共識麻醉后監(jiān)測治療專家共識一、麻醉后監(jiān)測治療對象時間目的住院或非住院患者在麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下實(shí)施外科手術(shù)或診斷性、介入檢查或治療觀察和處理麻醉和手術(shù)后早期并發(fā)癥為重點(diǎn)的醫(yī)療活動在麻醉蘇醒和恢復(fù)期麻醉后監(jiān)測治療專家共識麻醉后監(jiān)測治療專家共識麻醉后監(jiān)測治療專1一、麻醉后監(jiān)測治療對象時間目的住院或非住院患者在麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下實(shí)施外科手術(shù)或診斷性、介入檢查或治療觀察和處理麻醉和手術(shù)后早期并發(fā)癥為重點(diǎn)的醫(yī)療活動在麻醉蘇醒和恢復(fù)期一、麻醉后監(jiān)測治療對象時間目的住院或非住院患者在麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)2二、麻醉后監(jiān)測治療室（PACU）是現(xiàn)代醫(yī)院麻醉科的獨(dú)立醫(yī)療單元。①靠近手術(shù)室或其他實(shí)施麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的醫(yī)療場所，以減少手術(shù)后病情不穩(wěn)定患者轉(zhuǎn)運(yùn)時間②需配備專業(yè)人員及相關(guān)醫(yī)療儀器設(shè)備③為剛結(jié)束麻醉和手術(shù)的患者在轉(zhuǎn)入普通病房、特護(hù)病房或ICU、直接出院回家之前提供監(jiān)測與治療在沒有設(shè)置獨(dú)立PACU的醫(yī)院和某些醫(yī)療單位，所有接受麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的患者都應(yīng)該在指定區(qū)域由專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行麻醉后監(jiān)測治療。二、麻醉后監(jiān)測治療室（PACU）是現(xiàn)代醫(yī)院麻醉科的獨(dú)立醫(yī)療3PACU

的功能PACU的功能4醫(yī)護(hù)人員在合作的基礎(chǔ)上，應(yīng)該明確各自的專業(yè)范圍和職責(zé)。指定一名具有執(zhí)業(yè)資格的麻醉科主管醫(yī)師負(fù)責(zé)目常管理和監(jiān)測冶療。必要時其他麻醉醫(yī)師和上級醫(yī)師給予緊急支援和指導(dǎo)。麻醉科主任或主管PACU的負(fù)責(zé)人決定特殊情況下的協(xié)調(diào)與快策。PACU主管麻醉醫(yī)師應(yīng)對其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行必要的職責(zé)劃分，負(fù)責(zé)在PACU拔除氣管導(dǎo)管中其他人工氣道裝置，也可以援權(quán)具備資質(zhì)的醫(yī)師實(shí)施。醫(yī)護(hù)人員在合作的基礎(chǔ)上，應(yīng)該明確各自的專業(yè)范圍和職責(zé)。指定一5PACU的管理和人員職責(zé)

由麻醉科管理應(yīng)建立健全管理制度和崗位職責(zé)應(yīng)有患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)與流程PACU的管理和人員職責(zé)由麻醉科管理6大型醫(yī)院的PACU可設(shè)立為獨(dú)立的護(hù)理單元，一般PACU也可由數(shù)名護(hù)士負(fù)責(zé)。

護(hù)士與PACU內(nèi)床位比一般不低于1：3大型醫(yī)院的PACU可設(shè)立為獨(dú)立的護(hù)理單元，一般PACU7護(hù)士的日常工作包括：①PACU內(nèi)醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備、床位以及急救藥品、急癥氣道工具車的準(zhǔn)備與日常維護(hù)；②接收轉(zhuǎn)入PACU患者，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備及給氧裝置或呼吸機(jī)；檢查和妥善固定各種導(dǎo)管；③根據(jù)醫(yī)囑為患者進(jìn)行血?dú)夥治觥⒀菣z測或其他快速室驗(yàn)室檢查；④對患者重要生命體征的監(jiān)測和危急值的識別、報告，對疼痛的評估；⑤對患者是否適合轉(zhuǎn)出PACU進(jìn)行初步評估；⑥醫(yī)療文書的記錄與保管。必要時應(yīng)通知外科醫(yī)師到場，以識別和早期處理可能的手術(shù)并發(fā)癥；視情況可請其他科醫(yī)師進(jìn)行緊急會診。護(hù)士的日常工作包括：①PACU內(nèi)醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備、床位以及8PACU的設(shè)置原則（1）應(yīng)與手術(shù)區(qū)域緊密相鄰，以減少患者轉(zhuǎn)入時間。如有多個獨(dú)立的手術(shù)室或其他需要麻醉醫(yī)師參與工作的診療區(qū)域，可能需要設(shè)置多個PACU并配備合適的醫(yī)護(hù)人員和設(shè)備。醫(yī)院在建設(shè)和改造過程中，應(yīng)考慮將需要麻醉醫(yī)師參與的內(nèi)鏡檢查/治療室、介入治療中心等區(qū)域適當(dāng)集中，以提高麻醉科及PACU人員和設(shè)備的利用率，保障患者的安全。PACU的設(shè)置原則（1）應(yīng)與手術(shù)區(qū)域緊密相鄰，以減少患者轉(zhuǎn)9（二）規(guī)模平均

PACU床位與手術(shù)與匹配比為1：（1～3）。PACU所需的床位數(shù)與平均手術(shù)時間相關(guān)，如果以長時間手術(shù)為主、患者周轉(zhuǎn)緩慢則所需床位較少，如以短小手術(shù)或日間手術(shù)為主則所需床位較多。（三）工作時間取決于擇期手術(shù)的比例、ICU的收治能力及各醫(yī)院的人力資源。如果手術(shù)安排許可，晚間PACU可以在一定趕時間內(nèi)關(guān)閉，職責(zé)由ICU部分替代。長時間開放的PACU應(yīng)保證醫(yī)院人員適當(dāng)?shù)男菹r間。（二）規(guī)模平均PACU床位與手術(shù)與匹配比為1：（1～10（四）床位應(yīng)盡可能采用可移動式的轉(zhuǎn)運(yùn)床，有可升降的護(hù)欄和輸液架，且能調(diào)整體位。每一床位周圍應(yīng)有一定的空間，以方便工作人員、急救推車及便攜式X線機(jī)無障礙通過。床頭應(yīng)配備一定量的電源插孔、氧氣管道接口、醫(yī)用空氣管道接口、抽吸管道接口、緊急呼救按鈕系統(tǒng)及生命體征監(jiān)護(hù)儀。開放式的床位可以更方便觀察患者，但應(yīng)配備床簾在必要時能保護(hù)患者隱私。（四）床位應(yīng)盡可能采用可移動式的轉(zhuǎn)運(yùn)床，有可升降的護(hù)欄和輸11（五）監(jiān)護(hù)設(shè)備必備的床旁監(jiān)護(hù)設(shè)備包括：脈搏氧和度、ECG、無創(chuàng)血壓監(jiān)測、心電圖記錄儀、呼吸末二氧化碳、神經(jīng)肌肉刺激器及體溫監(jiān)測要處于備用狀態(tài)，中心手術(shù)室的PACU至少需有一臺麻醉機(jī)或呼吸機(jī)。根據(jù)個體化評估原則，有些患者或者有些特定手術(shù)后可能需要特殊監(jiān)測設(shè)備，如直接動脈測壓、中心靜脈測壓、顱內(nèi)壓監(jiān)測、心排血量測定、某些生化指標(biāo)檢測。應(yīng)配備足夠的便攜式監(jiān)護(hù)儀；中心監(jiān)護(hù)站可用于資料的記錄和儲存，同時應(yīng)重視床旁監(jiān)護(hù)儀的使用。（六）其他設(shè)備和設(shè)施心電除顫儀、急救車、困難氣道車、超聲儀及纖維支氣管鏡、加溫毯、空氣凈化裝置和消毒裝置等。（五）監(jiān)護(hù)設(shè)備必備的床旁監(jiān)護(hù)設(shè)備包括：脈搏氧和度、ECG、12醫(yī)護(hù)人員配備取決于各醫(yī)院的實(shí)際情況和PACU的轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)1、當(dāng)PACU有一位患者時，應(yīng)有兩名有資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員在場。

2、PACU主管麻醉醫(yī)師應(yīng)沒有PACU外的麻醉任務(wù)。3、帶氣管導(dǎo)管入PACU時，患者需要相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)；如果進(jìn)入PACU的患者撥除了人工氣管處于清醒式可喚醒狀態(tài)時，護(hù)士管理的床位可適當(dāng)增加。4、可以根據(jù)醫(yī)院的外科特色，建立?？苹腜ACU區(qū)及兒童PACU區(qū)，配備經(jīng)過培訓(xùn)且相對固定護(hù)士。5、PACU護(hù)士的工作時間應(yīng)以床旁護(hù)理為主。醫(yī)護(hù)人員配備取決于各醫(yī)院的實(shí)際情況和PACU的轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)13轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)14患者從手術(shù)室轉(zhuǎn)入PACU轉(zhuǎn)入過程患者從手術(shù)室轉(zhuǎn)入PACU轉(zhuǎn)入過程15患者的交接患者的交接16麻醉恢復(fù)期的評估與監(jiān)測麻醉恢復(fù)期的評估與監(jiān)測17麻醉恢復(fù)期的治療麻醉恢復(fù)期的治療18麻醉恢復(fù)期的治療麻醉恢復(fù)期的治療19麻醉恢復(fù)期的治療麻醉恢復(fù)期的治療20麻醉恢復(fù)期的治療藥物拮抗麻醉恢復(fù)期的治療藥物拮抗21患者轉(zhuǎn)出PACUPACU應(yīng)建立明確評判將患者轉(zhuǎn)出至ICU、特護(hù)病房、普通病房或直接出院回家的標(biāo)準(zhǔn)患者轉(zhuǎn)出PACUPACU應(yīng)建立明確評判將患者轉(zhuǎn)出至22普通病房普通病房23Steward蘇醒評分表Steward蘇醒評分表24Aldrete評分表還應(yīng)向患者和家屬交代離院后注意事項(xiàng)，包括書面基囑；告知醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)系電話，以務(wù)特殊情況時聯(lián)系A(chǔ)ldrete評分表還應(yīng)向患者和家屬交代離院后注意事25危重患者的轉(zhuǎn)出PACU偶爾被用于暫時管理的手術(shù)麻醉后危重患者，少數(shù)患者術(shù)后可能要轉(zhuǎn)入ICU。PACU主管麻醉師和護(hù)士應(yīng)接受對危重患者管理和轉(zhuǎn)運(yùn)的培訓(xùn)，或由

ICU醫(yī)護(hù)人員在PACU管理危重患者。應(yīng)建立協(xié)調(diào)機(jī)制，盡早將危重癥患者轉(zhuǎn)入ICU接治療危重患者的轉(zhuǎn)出PACU偶爾被用于暫時管理的手術(shù)麻醉后危重26轉(zhuǎn)出的流程轉(zhuǎn)出的流程27小兒患者的麻醉后監(jiān)測小兒患者的麻醉后監(jiān)測28非全身麻醉的術(shù)后恢復(fù)1、并非只有實(shí)全身麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛術(shù)的患者才需要進(jìn)入PACU。

2、接受區(qū)域阻滯、神經(jīng)阻滯麻醉或復(fù)合全身麻醉/鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的部位麻醉患者也應(yīng)該接受麻醉恢復(fù)期監(jiān)測與治療；接受局部麻醉的患者，如病情需要，在手術(shù)室醫(yī)師或麻醉醫(yī)師認(rèn)為有必要時也應(yīng)轉(zhuǎn)入PACU觀察；門診手術(shù)患者，病情不穩(wěn)定需短期觀察者也可轉(zhuǎn)入PACU觀察。3、實(shí)施麻醉的醫(yī)師向PACU醫(yī)護(hù)人員提供的信息應(yīng)包括：部位麻醉的部位、方法、藥物、劑量、用藥時間，椎管內(nèi)麻醉應(yīng)提供麻醉平面、循環(huán)狀態(tài)、膀胱功能等。PACU醫(yī)護(hù)人員與普通病房交接班應(yīng)交代對體位的特殊要求，進(jìn)一步的鎮(zhèn)痛措施等建議；對患者應(yīng)交代感覺、運(yùn)動功能恢復(fù)的大致時間及其他應(yīng)注意的情況非全身麻醉的術(shù)后恢復(fù)1、并非只有實(shí)全身麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛術(shù)的患者29質(zhì)量控制1、記錄所有麻醉后復(fù)患者的蘇醒質(zhì)量和轉(zhuǎn)歸數(shù)據(jù)。2、記示患者在PACU的監(jiān)床不良事件，并反饋到相關(guān)病房和管理部門。不良事件包括：心臟驟停、嚴(yán)重的氣道并發(fā)癥、蘇醒延遲、術(shù)后認(rèn)知功能障礙、意外墜床、需要心血管支持、非預(yù)期二次手術(shù)、非預(yù)期二次插管、意外脫管等各種不良事件。

3、建議對轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出的PACU的患者進(jìn)行表格式的交接。

4、建議對麻醉蘇醒和恢復(fù)早期患者評估選擇合適的評分表。質(zhì)量控制1、記錄所有麻醉后復(fù)患者的蘇醒質(zhì)量和轉(zhuǎn)歸數(shù)據(jù)。30麻醉后監(jiān)護(hù)專家共識（2014）適用于所有進(jìn)行麻醉和或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的患者，適用于所有實(shí)施麻醉和或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的區(qū)域，包括手術(shù)室、日間手術(shù)室、內(nèi)鏡檢查室/內(nèi)鏡中心、介入治療中心、產(chǎn)科等。本專家共識不作為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)?？筛鶕?jù)具體情況采用或部分采用。麻醉后監(jiān)護(hù)專家共識（2014）適用于所有進(jìn)行麻醉和或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛31 謝謝大家！ 謝謝大家！32麻醉后監(jiān)測治療專家共識麻醉后監(jiān)測治療專家共識麻醉后監(jiān)測治療專家共識一、麻醉后監(jiān)測治療對象時間目的住院或非住院患者在麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下實(shí)施外科手術(shù)或診斷性、介入檢查或治療觀察和處理麻醉和手術(shù)后早期并發(fā)癥為重點(diǎn)的醫(yī)療活動在麻醉蘇醒和恢復(fù)期麻醉后監(jiān)測治療專家共識麻醉后監(jiān)測治療專家共識麻醉后監(jiān)測治療專33一、麻醉后監(jiān)測治療對象時間目的住院或非住院患者在麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下實(shí)施外科手術(shù)或診斷性、介入檢查或治療觀察和處理麻醉和手術(shù)后早期并發(fā)癥為重點(diǎn)的醫(yī)療活動在麻醉蘇醒和恢復(fù)期一、麻醉后監(jiān)測治療對象時間目的住院或非住院患者在麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)34二、麻醉后監(jiān)測治療室（PACU）是現(xiàn)代醫(yī)院麻醉科的獨(dú)立醫(yī)療單元。①靠近手術(shù)室或其他實(shí)施麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的醫(yī)療場所，以減少手術(shù)后病情不穩(wěn)定患者轉(zhuǎn)運(yùn)時間②需配備專業(yè)人員及相關(guān)醫(yī)療儀器設(shè)備③為剛結(jié)束麻醉和手術(shù)的患者在轉(zhuǎn)入普通病房、特護(hù)病房或ICU、直接出院回家之前提供監(jiān)測與治療在沒有設(shè)置獨(dú)立PACU的醫(yī)院和某些醫(yī)療單位，所有接受麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的患者都應(yīng)該在指定區(qū)域由專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行麻醉后監(jiān)測治療。二、麻醉后監(jiān)測治療室（PACU）是現(xiàn)代醫(yī)院麻醉科的獨(dú)立醫(yī)療35PACU

的功能PACU的功能36醫(yī)護(hù)人員在合作的基礎(chǔ)上，應(yīng)該明確各自的專業(yè)范圍和職責(zé)。指定一名具有執(zhí)業(yè)資格的麻醉科主管醫(yī)師負(fù)責(zé)目常管理和監(jiān)測冶療。必要時其他麻醉醫(yī)師和上級醫(yī)師給予緊急支援和指導(dǎo)。麻醉科主任或主管PACU的負(fù)責(zé)人決定特殊情況下的協(xié)調(diào)與快策。PACU主管麻醉醫(yī)師應(yīng)對其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行必要的職責(zé)劃分，負(fù)責(zé)在PACU拔除氣管導(dǎo)管中其他人工氣道裝置，也可以援權(quán)具備資質(zhì)的醫(yī)師實(shí)施。醫(yī)護(hù)人員在合作的基礎(chǔ)上，應(yīng)該明確各自的專業(yè)范圍和職責(zé)。指定一37PACU的管理和人員職責(zé)

由麻醉科管理應(yīng)建立健全管理制度和崗位職責(zé)應(yīng)有患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)與流程PACU的管理和人員職責(zé)由麻醉科管理38大型醫(yī)院的PACU可設(shè)立為獨(dú)立的護(hù)理單元，一般PACU也可由數(shù)名護(hù)士負(fù)責(zé)。

護(hù)士與PACU內(nèi)床位比一般不低于1：3大型醫(yī)院的PACU可設(shè)立為獨(dú)立的護(hù)理單元，一般PACU39護(hù)士的日常工作包括：①PACU內(nèi)醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備、床位以及急救藥品、急癥氣道工具車的準(zhǔn)備與日常維護(hù)；②接收轉(zhuǎn)入PACU患者，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備及給氧裝置或呼吸機(jī)；檢查和妥善固定各種導(dǎo)管；③根據(jù)醫(yī)囑為患者進(jìn)行血?dú)夥治?、血糖檢測或其他快速室驗(yàn)室檢查；④對患者重要生命體征的監(jiān)測和危急值的識別、報告，對疼痛的評估；⑤對患者是否適合轉(zhuǎn)出PACU進(jìn)行初步評估；⑥醫(yī)療文書的記錄與保管。必要時應(yīng)通知外科醫(yī)師到場，以識別和早期處理可能的手術(shù)并發(fā)癥；視情況可請其他科醫(yī)師進(jìn)行緊急會診。護(hù)士的日常工作包括：①PACU內(nèi)醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備、床位以及40PACU的設(shè)置原則（1）應(yīng)與手術(shù)區(qū)域緊密相鄰，以減少患者轉(zhuǎn)入時間。如有多個獨(dú)立的手術(shù)室或其他需要麻醉醫(yī)師參與工作的診療區(qū)域，可能需要設(shè)置多個PACU并配備合適的醫(yī)護(hù)人員和設(shè)備。醫(yī)院在建設(shè)和改造過程中，應(yīng)考慮將需要麻醉醫(yī)師參與的內(nèi)鏡檢查/治療室、介入治療中心等區(qū)域適當(dāng)集中，以提高麻醉科及PACU人員和設(shè)備的利用率，保障患者的安全。PACU的設(shè)置原則（1）應(yīng)與手術(shù)區(qū)域緊密相鄰，以減少患者轉(zhuǎn)41（二）規(guī)模平均

PACU床位與手術(shù)與匹配比為1：（1～3）。PACU所需的床位數(shù)與平均手術(shù)時間相關(guān)，如果以長時間手術(shù)為主、患者周轉(zhuǎn)緩慢則所需床位較少，如以短小手術(shù)或日間手術(shù)為主則所需床位較多。（三）工作時間取決于擇期手術(shù)的比例、ICU的收治能力及各醫(yī)院的人力資源。如果手術(shù)安排許可，晚間PACU可以在一定趕時間內(nèi)關(guān)閉，職責(zé)由ICU部分替代。長時間開放的PACU應(yīng)保證醫(yī)院人員適當(dāng)?shù)男菹r間。（二）規(guī)模平均PACU床位與手術(shù)與匹配比為1：（1～42（四）床位應(yīng)盡可能采用可移動式的轉(zhuǎn)運(yùn)床，有可升降的護(hù)欄和輸液架，且能調(diào)整體位。每一床位周圍應(yīng)有一定的空間，以方便工作人員、急救推車及便攜式X線機(jī)無障礙通過。床頭應(yīng)配備一定量的電源插孔、氧氣管道接口、醫(yī)用空氣管道接口、抽吸管道接口、緊急呼救按鈕系統(tǒng)及生命體征監(jiān)護(hù)儀。開放式的床位可以更方便觀察患者，但應(yīng)配備床簾在必要時能保護(hù)患者隱私。（四）床位應(yīng)盡可能采用可移動式的轉(zhuǎn)運(yùn)床，有可升降的護(hù)欄和輸43（五）監(jiān)護(hù)設(shè)備必備的床旁監(jiān)護(hù)設(shè)備包括：脈搏氧和度、ECG、無創(chuàng)血壓監(jiān)測、心電圖記錄儀、呼吸末二氧化碳、神經(jīng)肌肉刺激器及體溫監(jiān)測要處于備用狀態(tài)，中心手術(shù)室的PACU至少需有一臺麻醉機(jī)或呼吸機(jī)。根據(jù)個體化評估原則，有些患者或者有些特定手術(shù)后可能需要特殊監(jiān)測設(shè)備，如直接動脈測壓、中心靜脈測壓、顱內(nèi)壓監(jiān)測、心排血量測定、某些生化指標(biāo)檢測。應(yīng)配備足夠的便攜式監(jiān)護(hù)儀；中心監(jiān)護(hù)站可用于資料的記錄和儲存，同時應(yīng)重視床旁監(jiān)護(hù)儀的使用。（六）其他設(shè)備和設(shè)施心電除顫儀、急救車、困難氣道車、超聲儀及纖維支氣管鏡、加溫毯、空氣凈化裝置和消毒裝置等。（五）監(jiān)護(hù)設(shè)備必備的床旁監(jiān)護(hù)設(shè)備包括：脈搏氧和度、ECG、44醫(yī)護(hù)人員配備取決于各醫(yī)院的實(shí)際情況和PACU的轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)1、當(dāng)PACU有一位患者時，應(yīng)有兩名有資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員在場。

2、PACU主管麻醉醫(yī)師應(yīng)沒有PACU外的麻醉任務(wù)。3、帶氣管導(dǎo)管入PACU時，患者需要相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)；如果進(jìn)入PACU的患者撥除了人工氣管處于清醒式可喚醒狀態(tài)時，護(hù)士管理的床位可適當(dāng)增加。4、可以根據(jù)醫(yī)院的外科特色，建立專科化的PACU區(qū)及兒童PACU區(qū)，配備經(jīng)過培訓(xùn)且相對固定護(hù)士。5、PACU護(hù)士的工作時間應(yīng)以床旁護(hù)理為主。醫(yī)護(hù)人員配備取決于各醫(yī)院的實(shí)際情況和PACU的轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)45轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)46患者從手術(shù)室轉(zhuǎn)入PACU轉(zhuǎn)入過程患者從手術(shù)室轉(zhuǎn)入PACU轉(zhuǎn)入過程47患者的交接患者的交接48麻醉恢復(fù)期的評估與監(jiān)測麻醉恢復(fù)期的評估與監(jiān)測49麻醉恢復(fù)期的治療麻醉恢復(fù)期的治療50麻醉恢復(fù)期的治療麻醉恢復(fù)期的治療51麻醉恢復(fù)期的治療麻醉恢復(fù)期的治療52麻醉恢復(fù)期的治療藥物拮抗麻醉恢復(fù)期的治療藥物拮抗53患者轉(zhuǎn)出PACUPACU應(yīng)建立明確評判將患者轉(zhuǎn)出至ICU、特護(hù)病房、普通病房或直接出院回家的標(biāo)準(zhǔn)患者轉(zhuǎn)出PACUPACU應(yīng)建立明確評判將患者轉(zhuǎn)出至54普通病房普通病房55Steward蘇醒評分表Steward蘇醒評分表56Aldrete評分表還應(yīng)向患者和家屬交代離院后注意事項(xiàng)，包括書面基囑；告知醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)系電話，以務(wù)特殊情況時聯(lián)系A(chǔ)ldrete評分表還應(yīng)向患者和家屬交代離院后注意事57危重患者的轉(zhuǎn)出PACU偶爾被用于暫時管理的手術(shù)麻醉后危重患者，少數(shù)患者術(shù)后可能要轉(zhuǎn)入ICU。PACU主管麻醉師和護(hù)士應(yīng)接受對危重患者管理和轉(zhuǎn)運(yùn)的培訓(xùn)，或由

ICU醫(yī)護(hù)人員在PACU管理危重患者。應(yīng)建立協(xié)調(diào)機(jī)制，盡早將危重癥患者轉(zhuǎn)入ICU接治療危重患者的轉(zhuǎn)出PACU偶爾被用于暫時管理的手術(shù)麻醉后危重58轉(zhuǎn)出的流程轉(zhuǎn)出的流程59小兒患者的麻醉