口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度范文

第5頁共5頁口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度范文1、口頭?醫(yī)囑只限于?對患者實施?緊急搶救時?使用，內(nèi)容?一般只涉及?搶救藥品和?主要搶救措?施。非緊急?搶救患者時?，醫(yī)師不得?下達口頭醫(yī)?囑。2、?醫(yī)師在下達?口頭醫(yī)囑時?，要表達清?晰、表述準?確，對搶救?用藥，要明?確藥品名稱?、使用劑量?和使用方法?。3、護?士執(zhí)行口頭?醫(yī)囑前，要?完整復述醫(yī)?囑內(nèi)容，經(jīng)?醫(yī)師確認無?誤后，方可?執(zhí)行。4?、對執(zhí)行的?每次口頭醫(yī)?囑，護士均?應將藥品名?稱、使用劑?量、使用方?法和主要搶?救措施以及?執(zhí)行時間（?到分鐘），?及時準確地?速記于搶救?用藥登記本?中。5、?護士應妥善?保存搶救過?程中使用的?藥品空安瓿?。6、搶?救結(jié)束后，?醫(yī)師和護士?共同核對記?錄本中相關(guān)?記錄和藥品?空安瓿，確?認無誤后，?進行雙簽名?，以備核查?。7、補?記書面醫(yī)囑??？陬^醫(yī)囑?執(zhí)行流程。?患者需緊急?搶救醫(yī)師下?達口頭醫(yī)囑?護士完整復?述醫(yī)囑內(nèi)容?醫(yī)師確認無?誤執(zhí)行醫(yī)囑?補記書面醫(yī)?囑搶救結(jié)束?，醫(yī)師和護?士共同核對?并在登記本?上簽字保存?藥品空安瓿?護士將藥品?名稱、劑量?、用法和主?要搶救措施?記錄于搶救?記錄本中?第二篇：口?頭醫(yī)囑執(zhí)行?制度口頭醫(yī)?囑執(zhí)行制度?1、在非?搶救情況下?，護士不執(zhí)?行口頭醫(yī)囑?及電話通知?的醫(yī)囑。?2、在執(zhí)行?口頭醫(yī)囑時?，護士執(zhí)行?前需重復一?遍，下達醫(yī)?囑者再次核?對藥物名稱?、劑量及給?藥途徑，以?確保用藥安?全。3、?在執(zhí)行口頭?醫(yī)囑時，保?留使用過的?搶救藥物空?安瓿，待醫(yī)?生補齊醫(yī)囑?，經(jīng)第二次?核對后方可?棄去。4?、搶救結(jié)束?后6小時內(nèi)?督促醫(yī)生及?時補記醫(yī)囑?。5、在?接獲電話醫(yī)?囑或重要檢?驗結(jié)果時，?接聽護士需?對醫(yī)囑內(nèi)容?或檢驗結(jié)果?進行復述，?確認無誤后?方能記錄和?執(zhí)行。_?__-06?-21修訂?第三篇：?口頭醫(yī)囑執(zhí)?行制度皋蘭?縣人民醫(yī)院?口頭醫(yī)囑管?理制度在?臨床工作中?，一般情況?下不得執(zhí)行?口頭醫(yī)囑。?在急診、搶?救危重病人?時，醫(yī)師來?不及書寫醫(yī)?囑時，可口?頭下達醫(yī)囑?，應遵循以?下規(guī)定：?一、在急診?、搶救危重?病人時，因?病情危急，?時間緊迫，?醫(yī)師來不及?書寫醫(yī)囑時?可執(zhí)行口頭?醫(yī)囑，其他?任何情況下?，護士等不?得執(zhí)行口頭?醫(yī)囑。二?、醫(yī)師下達?口頭醫(yī)囑后?，護士應復?述一遍，得?到醫(yī)師確認?后方可執(zhí)行?。三、現(xiàn)?場應有兩個?人聽到同樣?的醫(yī)囑。?四、護士執(zhí)?行口頭醫(yī)囑?時應做好“?三查八對”?工作。五?、口頭醫(yī)囑?的注射劑執(zhí)?行后應保管?好安瓿或包?裝物，以便?核對口頭醫(yī)?囑時使用。?六、應在?6小時以內(nèi)?完成已執(zhí)行?口頭醫(yī)囑的?補記工作，?補記工作由?執(zhí)行口頭醫(yī)?囑的護士負?責完成。?七、下達口?頭醫(yī)囑的醫(yī)?師應及時在?補記記錄上?簽字。八?、非上述情?況護士執(zhí)行?口頭醫(yī)囑視?為違規(guī)，一?經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴?肅處理。?第四篇：口?頭醫(yī)囑執(zhí)行?制度口頭醫(yī)?囑執(zhí)行制度?一、在非?搶救情況下?，護士不執(zhí)?行口頭醫(yī)囑?及電話通知?是醫(yī)囑。?二、危重病?人搶救工作?中，醫(yī)生下?口頭醫(yī)囑后?，護士須復?述一遍，得?到醫(yī)生確認?無誤后方可?執(zhí)行。三?、在執(zhí)行口?頭醫(yī)囑給藥?時，需請下?達醫(yī)囑者再?次核對藥物?名稱、劑量?及給藥途徑?，以確保用?藥安全。?四、搶救結(jié)?束后醫(yī)生應?及時補記下?達的口頭醫(yī)?囑。五、?在接到電話?醫(yī)囑或重要?檢查結(jié)果時?，接聽護士?需對醫(yī)囑內(nèi)?容或檢驗結(jié)?果進行復述?，確認無誤?后方能執(zhí)行??；h新?區(qū)醫(yī)院血液?透析室二?o___年?___月?第五篇：醫(yī)?囑制度和口?頭醫(yī)囑執(zhí)行?流程《醫(yī)囑?制度與執(zhí)行?流程》和《?緊急情況下?口頭醫(yī)囑制?度與執(zhí)行流?程》醫(yī)囑?制度與執(zhí)行?流程一、?醫(yī)囑制度?1、下達與?執(zhí)行醫(yī)囑的?人員，必須?是本院具備?注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)?師與注冊護?士資格的人?員，其它人?員不得下達?與執(zhí)行醫(yī)囑?。2、醫(yī)?囑一般在上?班后二小時?內(nèi)開出，要?求層次分明?，內(nèi)容清楚?。轉(zhuǎn)抄和整?理必須準確?，不得涂改?。臨時醫(yī)囑?如須更改或?撤銷時，應?用紅筆填“?取消”字樣?并簽名，同?時向護士交?代清楚。醫(yī)?囑要按時執(zhí)?行。開寫、?執(zhí)行和取消?醫(yī)囑必須簽?名并注明時?間。3、?醫(yī)師寫出醫(yī)?囑后，要復?查一遍。護?士對可疑醫(yī)?囑，必須查?清后方可執(zhí)?行，必要時?護士有權(quán)向?上級醫(yī)師及?護士長報告?。在緊急搶?救或手術(shù)中?下達口頭醫(yī)?囑時，護士?需復誦一遍?，經(jīng)醫(yī)師查?對藥物后執(zhí)?行，醫(yī)師要?及時補記醫(yī)?囑。每項醫(yī)?囑一般只能?包含一個內(nèi)?容。嚴禁不?看病人就開?醫(yī)囑的草率?作風。4?、護士每班?要查對醫(yī)囑?，夜班查對?當日醫(yī)囑，?每周由護士?長___查?對一次。轉(zhuǎn)?抄、整理醫(yī)?囑后，需經(jīng)?另一人認真?查對后，方?可執(zhí)行。?5、手術(shù)后?和分娩后要?停止術(shù)前和?產(chǎn)前醫(yī)囑，?重開醫(yī)囑，?并分別轉(zhuǎn)抄?于醫(yī)囑記錄?單和各項執(zhí)?行單上。?6、凡需下?一班執(zhí)行的?臨時醫(yī)囑，?要交代清楚?，并在護士?值班記錄上?注明。7?、無醫(yī)師醫(yī)?囑時，護士?一般不得給?病員進行對?癥處理。但?遇搶救危重?病人的緊急?情況下，醫(yī)?師不在現(xiàn)場?，護士可以?針對病情臨?時給予必要?處理，但應?做好記錄并?及時向經(jīng)治?醫(yī)師報告。?二、執(zhí)行?醫(yī)囑流程：?（1）醫(yī)?囑處理護士?接醫(yī)生下達?的醫(yī)囑后，?認真閱讀及?查對。（?2）查對醫(yī)?囑無質(zhì)疑后?確認醫(yī)囑。?（3）醫(yī)?囑處理護士?按醫(yī)囑執(zhí)行?要求的緩急?分配給護士?執(zhí)行。（?4）醫(yī)囑執(zhí)?行護士接醫(yī)?囑執(zhí)行單后?，認真查對?，嚴格按照?醫(yī)囑的內(nèi)容?、時間等要?求準確執(zhí)行?，不得擅自?更改。（?5）醫(yī)囑執(zhí)?行后，應認?真觀察療效?與不良反應?，必要時進?行記錄并及?時與醫(yī)生反?饋。緊急?情況下口頭?醫(yī)囑制度與?執(zhí)行流程?1、在非搶?救情況下，?護士不執(zhí)行?搶救醫(yī)囑及?電話通知的?醫(yī)囑，口頭?醫(yī)囑只有在?搶救或手術(shù)?中可以執(zhí)行?。2、危?重搶救過程?中，醫(yī)生下?達口頭醫(yī)囑?后，護士需?復誦一遍，?得到醫(yī)生確?認后方可執(zhí)?行。3、?在執(zhí)行口頭?醫(yī)囑給藥時?，需請下達?醫(yī)囑者再次?核對藥物名?稱，劑量及?