一、口腔護理課件

石城縣人民醫(yī)院新職工崗前培訓黃姝花石城縣人民醫(yī)院新職工崗前培訓1一、口腔護理二、輸氧三、軸線翻身法四、皮內(nèi)注射學習內(nèi)容一、口腔護理學習內(nèi)容2一、口腔護理一、口腔護理3（一）口腔護理的目的：1、保持口腔清潔、濕潤，使病員舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。2、防止口臭、口垢，促進食欲，保持口腔正常功能。3、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。（一）口腔護理的目的：1、保持口腔清潔、濕潤，使病員舒適，預4（二）應做口腔護理的病人：

對高熱、昏迷、鼻飼、禁食、口腔疾患及術(shù)后和生活不能自理者。

（二）應做口腔護理的病人：

對高熱、昏迷、鼻飼、禁食、口腔疾5（三）常用口腔溶液：

正常口腔用等滲鹽水、朵貝爾氏液；口腔手術(shù)病員用0.02%呋喃西林液、朵貝爾氏液；口臭、潰瘍、粘液多的病員用1-3%過氧化氫溶液；綠膿桿菌或感染用0.1%醋酸溶液。（三）常用口腔溶液：正?？谇挥玫葷B鹽水、朵貝爾氏液；口腔手6（四）注意事項：1、擦洗時動作要輕，特別對凝血功能差的，要防止碰傷粘膜及牙齦。2、昏迷病員禁忌漱口，需要開口器時，應從臼齒處放入（牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其張口），擦洗時須用止血鉗夾緊棉球，每次一個。防止棉球遺留在口腔內(nèi)，棉球不可過濕，防止病員將溶液吸入呼吸道；發(fā)現(xiàn)痰多時及時吸出。3、對長期使用抗生素者，應觀察口腔粘膜有無霉菌感染。4、假牙不可泡在酒精或熱水中，以免變色、變形或老化。5、傳染病員用物按隔離消毒原則處理。（四）注意事項：1、擦洗時動作要輕，特別對凝血功能差的，要防7（五）口腔護理操作流程：1、將用物攜至病員床旁，向病員解釋，以取得合作。2、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)（面向操作者）。取毛巾頜下及枕上，置彎盤于口角旁。3、觀察口腔有無出血、潰瘍等現(xiàn)象，口唇有干裂時先予以濕潤。4、如有活動性假牙幫助病員取下，用冷水沖刷干凈，暫時不用的可浸于清水中保存。5、擦凈口唇，囑病員咬合上、下齒，用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部，以彎血管鉗夾漱口液棉球擦洗牙齒左外側(cè)面，沿牙齒縱向擦洗（上牙向下擦，下牙向上擦）。按順序由內(nèi)洗向門齒。同法洗外側(cè)面。（五）口腔護理操作流程：1、將用物攜至病員床旁，向病員解釋，86、囑病人張開上下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面，以弧形擦洗左側(cè)頰部。以同法擦洗右側(cè)。7、擦洗硬顎部（橫向擦，勿觸咽部，以免引起惡心）。擦洗完畢，擦洗舌面（縱向擦）、舌下等口腔粘膜。8、擦洗完畢，幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。9、口腔粘膜有潰瘍者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蠟油。10、整理用物，清潔后消毒。6、囑病人張開上下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)9二、輸氧二、輸氧10（1）缺氧的癥狀①輕度：發(fā)紺輕；呼吸困難不明顯；神志清楚；氧分壓（pao2)9.3-6.6(kpa)；二氧化碳分壓（paco2)﹥6.6(kpa)②中度：發(fā)紺明顯；呼吸困難明顯；神志正?；驘┰?；氧分壓（pao2)4.6-6.6(kpa)；二氧化碳分壓（paco2)﹥9.3(kpa)③重度：發(fā)紺顯著；呼吸困難嚴重、三凹征明顯；神志昏迷或半昏迷；氧分壓（pao2)﹤4.6(kpa)；二氧化碳分壓（paco2)﹥12.0(kpa)（1）缺氧的癥狀①輕度：發(fā)紺輕；呼吸困難不明顯；神志清楚；氧11（二）適應癥1、呼吸系統(tǒng)疾患影響肺活量者。2、心臟功能不全，使肺部充血致呼吸困難者。3、中毒，使氧不能由毛細血管滲入組織而產(chǎn)生缺氧者。4、昏迷病人，如腦血管意外等。5、某些外科手術(shù)后病人，大出血休克或顱腦疾患病員、產(chǎn)程不定期長或胎心音不良等。（二）適應癥1、呼吸系統(tǒng)疾患影響肺活量者。12（三）氧氣成分、濃度、氧濃度和氧流量的換算法

（一）氧氣成分根據(jù)條件和病人的需要，一般常用99％氧氣或5％二氧化碳和純氧混和的氣體。（二）氧氣吸入濃度氧氣在空氣中占20.93%，二氧化碳0.03%，其余79.04%為氮氣，氫氣和微量的惰性氣體。掌握吸氧濃度對糾正缺氧起著重要的作用，低于25％的氧濃度則和空氣中氧含量相似，無治療價值；高于70％的濃度，持續(xù)時間超過1－2天，則發(fā)生氧中毒。對缺氧和二氧化碳滯留并存者，應以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜。（三）氧氣成分、濃度、氧濃度和氧流量的換算法（一）氧氣成分13

慢性缺氧病人長期二氧化碳分壓高，其呼吸主要靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈弓化學感受器，沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞，反射性地引起呼吸。若高濃度給氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，導致呼吸抑制，二氧化碳滯留更嚴重，可發(fā)生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。故掌握吸氧濃度至關(guān)重要。（三）氧濃度和氧流量的換算法，可用以下公式計算：吸氧濃度％＝21＋4×氧流量（L／分）慢性缺氧病人長期二氧化碳分壓高，其呼吸主要靠缺14（四）供氧方法鼻塞法鼻導管法漏斗法面罩法氧氣枕法頭罩式給氧法（四）供氧方法鼻塞法15（五）注意事項1、嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實做好四防：防震、防火、防熱、防油。搬運時避免傾倒撞擊。氧氣筒應置陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品，至少距火爐5米，暖氣1米，氧氣表及螺旋口上勿涂油，也不可用帶油的手擰螺旋。2、使用氧氣時應先調(diào)節(jié)流量而后應用，停氧時應先拔出導管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以免一旦關(guān)錯開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道嘏損傷肺部組織。（五）注意事項1、嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實163、在用氧中，經(jīng)常觀察缺氧狀況有無改善，氧氣裝置有無漏氣，是否通暢。持續(xù)用氧者應每日更換導管1-2次，并由另一鼻孔插入，以減少對鼻粘膜刺激。4、氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5公斤/平方厘米時，即不可再用，以防止灰塵進入筒內(nèi)，于再次充氣時引起爆炸。5、對未用或已用完的氧氣筒，應掛“滿”或“空”的標志，以便于及時調(diào)換氧氣筒。3、在用氧中，經(jīng)常觀察缺氧狀況有無改善，氧氣裝置有無漏氣，是17（六）鼻導管給氧法操作要點1、裝表①先打開氧氣筒上總開關(guān)，放出少量氧氣，以沖氣門上灰塵后關(guān)上。②按氧氣表并用扳手旋緊。③橡膠管連接氧氣表及濕化瓶。④檢查小開關(guān)是否關(guān)好，開總開關(guān)，再開小開關(guān)，檢查氧氣是否通暢，全套裝置是否適用，關(guān)小開關(guān)待用。（六）鼻導管給氧法操作要點1、裝表182、輸氧①將裝好的氧氣與用物帶至床旁，向病員說明目的以取得合作，使病員臥于舒適位置，備膠布兩條（均為五厘米），用濕棉簽擦凈鼻孔。②連接鼻導管，打開小開關(guān)調(diào)節(jié)好流量，將鼻導管前端放于清水中檢查鼻導管是否通暢并達到濕潤的目的，量鼻導管長度（耳垂至鼻尖2/3），然后沿下鼻道輕輕插入若無嗆咳即固定（鼻翼、面頰部），記錄開始用氧時間。③密切觀察缺氧改善狀況。④停氧時輕輕撕去膠布拔出鼻導管，關(guān)小開關(guān)——關(guān)總開關(guān)——再開小開關(guān)放出余氣——關(guān)小開關(guān)。記錄停氧時間。⑤整理單位，將用物歸還原處。2、輸氧19三、軸線翻身法三、軸線翻身法20（一）目的1.協(xié)助顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)、髖關(guān)節(jié)術(shù)后的患者在床上翻身。2.預防脊椎再損傷及關(guān)節(jié)脫位。3預防壓瘡，增加患者舒適感。（一）目的1.協(xié)助顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)、21（二）實施要點1.評估患者:(1)了解患者病情、意識狀態(tài)及配合能力。(2)觀察患者損傷部位、傷口情況和管路情況。2.操作要點:(1)核對患者，幫助患者移去枕頭，松開被尾。(2)三位操作者站于患者同側(cè)，將患者平移至操作者同側(cè)床旁。（二）實施要點1.評估患者:22(3)患者有頸椎損傷時，一操作者固定患者頭部，沿縱軸向上略加牽引，使頭、頸隨軀干一起緩慢移動，第二操作者將雙手分別置于肩部、腰部，第三操作者將雙手分別置于腰部、臀部，使頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上，翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位?；颊邿o頸椎損傷時，可由兩位操作者完成軸線翻身。(4)將一軟枕放于患者背部支持身體，另一軟枕放于兩膝之間并使雙膝呈自然彎曲狀。3.指導患者：告知患者翻身的目的和方法，以取得患者的配合。(3)患者有頸椎損傷時，一操作者固定患者頭部，沿縱軸向上略加23（三）注意事項

1.翻轉(zhuǎn)患者時，應注意保持脊椎平直，以維持脊柱的正確生理彎度，避免由于軀干扭曲，加重脊柱骨折、脊髓損傷和關(guān)節(jié)脫位。翻身角度不可超過60度，避免由于脊柱負重增大而引起關(guān)節(jié)突骨折。2.患者有頸椎損傷時，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人的頭部，以免加重神經(jīng)損傷引起呼吸機麻痹而死亡。3.翻身時注意為患者保暖并防止墜床。4.準確記錄翻身時間。（三）注意事項

1.翻轉(zhuǎn)患者時，應注意保持脊椎平直，以24四、皮內(nèi)注射四、皮內(nèi)注射25（一）目的1．用于各種藥物過敏試驗，以觀察局部反應。2．預防接種。3．局部麻醉的先驅(qū)步驟。（一）目的1．用于各種藥物過敏試驗，以觀察局部反26（二）部位

1．皮膚試驗取前臂內(nèi)側(cè)下段。因該處皮膚較薄，皮色較淡，易于注射和辨認。2．預防接種常選用三角肌下緣部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等。（二）部位1．皮膚試驗取前臂內(nèi)側(cè)下段。因該處皮膚較27（三）操作要點配制藥液前：查對醫(yī)囑；評估病人；解釋；洗手；戴口罩配制藥液:按醫(yī)囑備好藥物和物品；查對藥物；配制皮試藥液；核對；放入已鋪無菌巾內(nèi)注射：備齊用物攜至床邊，核對；解釋；選前臂掌側(cè)（或三角肌下緣部位），用75％酒精棉簽消毒皮膚待干，左手繃緊皮膚，右手持注射器，使針頭斜面向上，和皮膚呈5度刺入皮內(nèi)待針頭斜面進入皮內(nèi)后，放平注射器，注入藥液0.1ml,藥量要準確，使局部形成一圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大。再次核對；記錄看結(jié)果的時間；交待注意事項；清理用物；20分鐘后判斷皮試結(jié)果（三）操作要點配制藥液前：查對醫(yī)囑；評估病人；解釋；洗手；戴28（四）皮試結(jié)果判斷

陰性：皮試20分鐘后皮丘消失或無紅腫，全身也無反應。陽性：局部皮膚出現(xiàn)紅暈，硬塊，皮丘直徑大于1cm，也可出現(xiàn)尋麻疹。強陽性：試驗處皮膚出現(xiàn)明顯突起的風團或大丘疹，周圍充血或不充血，部分病人伴有癢、麻、熱等感覺或全身反應，個別病人可出現(xiàn)過敏性休克。（四）皮試結(jié)果判斷陰性：皮試20分鐘后皮丘消失或無紅腫，全29（五）注意事項1、皮試前詳細詢問有無過敏史，如對所需注射藥物有過敏者不可做過敏試驗。2、皮試后觀察時間不能少于20分鐘，陽性者禁用，在醫(yī)囑單上注明過敏,并告醫(yī)師及患者。3、青霉素皮試液要求現(xiàn)配現(xiàn)用。（五）注意事項1、皮試前詳細詢問有無過敏史，如對所需注30謝謝

！謝謝！31石城縣人民醫(yī)院新職工崗前培訓黃姝花石城縣人民醫(yī)院新職工崗前培訓32一、口腔護理二、輸氧三、軸線翻身法四、皮內(nèi)注射學習內(nèi)容一、口腔護理學習內(nèi)容33一、口腔護理一、口腔護理34（一）口腔護理的目的：1、保持口腔清潔、濕潤，使病員舒適，預防口腔感染等并發(fā)癥。2、防止口臭、口垢，促進食欲，保持口腔正常功能。3、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。（一）口腔護理的目的：1、保持口腔清潔、濕潤，使病員舒適，預35（二）應做口腔護理的病人：

對高熱、昏迷、鼻飼、禁食、口腔疾患及術(shù)后和生活不能自理者。

（二）應做口腔護理的病人：

對高熱、昏迷、鼻飼、禁食、口腔疾36（三）常用口腔溶液：

正?？谇挥玫葷B鹽水、朵貝爾氏液；口腔手術(shù)病員用0.02%呋喃西林液、朵貝爾氏液；口臭、潰瘍、粘液多的病員用1-3%過氧化氫溶液；綠膿桿菌或感染用0.1%醋酸溶液。（三）常用口腔溶液：正?？谇挥玫葷B鹽水、朵貝爾氏液；口腔手37（四）注意事項：1、擦洗時動作要輕，特別對凝血功能差的，要防止碰傷粘膜及牙齦。2、昏迷病員禁忌漱口，需要開口器時，應從臼齒處放入（牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其張口），擦洗時須用止血鉗夾緊棉球，每次一個。防止棉球遺留在口腔內(nèi)，棉球不可過濕，防止病員將溶液吸入呼吸道；發(fā)現(xiàn)痰多時及時吸出。3、對長期使用抗生素者，應觀察口腔粘膜有無霉菌感染。4、假牙不可泡在酒精或熱水中，以免變色、變形或老化。5、傳染病員用物按隔離消毒原則處理。（四）注意事項：1、擦洗時動作要輕，特別對凝血功能差的，要防38（五）口腔護理操作流程：1、將用物攜至病員床旁，向病員解釋，以取得合作。2、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)（面向操作者）。取毛巾頜下及枕上，置彎盤于口角旁。3、觀察口腔有無出血、潰瘍等現(xiàn)象，口唇有干裂時先予以濕潤。4、如有活動性假牙幫助病員取下，用冷水沖刷干凈，暫時不用的可浸于清水中保存。5、擦凈口唇，囑病員咬合上、下齒，用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部，以彎血管鉗夾漱口液棉球擦洗牙齒左外側(cè)面，沿牙齒縱向擦洗（上牙向下擦，下牙向上擦）。按順序由內(nèi)洗向門齒。同法洗外側(cè)面。（五）口腔護理操作流程：1、將用物攜至病員床旁，向病員解釋，396、囑病人張開上下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面，以弧形擦洗左側(cè)頰部。以同法擦洗右側(cè)。7、擦洗硬顎部（橫向擦，勿觸咽部，以免引起惡心）。擦洗完畢，擦洗舌面（縱向擦）、舌下等口腔粘膜。8、擦洗完畢，幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。9、口腔粘膜有潰瘍者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蠟油。10、整理用物，清潔后消毒。6、囑病人張開上下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)40二、輸氧二、輸氧41（1）缺氧的癥狀①輕度：發(fā)紺輕；呼吸困難不明顯；神志清楚；氧分壓（pao2)9.3-6.6(kpa)；二氧化碳分壓（paco2)﹥6.6(kpa)②中度：發(fā)紺明顯；呼吸困難明顯；神志正?；驘┰?；氧分壓（pao2)4.6-6.6(kpa)；二氧化碳分壓（paco2)﹥9.3(kpa)③重度：發(fā)紺顯著；呼吸困難嚴重、三凹征明顯；神志昏迷或半昏迷；氧分壓（pao2)﹤4.6(kpa)；二氧化碳分壓（paco2)﹥12.0(kpa)（1）缺氧的癥狀①輕度：發(fā)紺輕；呼吸困難不明顯；神志清楚；氧42（二）適應癥1、呼吸系統(tǒng)疾患影響肺活量者。2、心臟功能不全，使肺部充血致呼吸困難者。3、中毒，使氧不能由毛細血管滲入組織而產(chǎn)生缺氧者。4、昏迷病人，如腦血管意外等。5、某些外科手術(shù)后病人，大出血休克或顱腦疾患病員、產(chǎn)程不定期長或胎心音不良等。（二）適應癥1、呼吸系統(tǒng)疾患影響肺活量者。43（三）氧氣成分、濃度、氧濃度和氧流量的換算法

（一）氧氣成分根據(jù)條件和病人的需要，一般常用99％氧氣或5％二氧化碳和純氧混和的氣體。（二）氧氣吸入濃度氧氣在空氣中占20.93%，二氧化碳0.03%，其余79.04%為氮氣，氫氣和微量的惰性氣體。掌握吸氧濃度對糾正缺氧起著重要的作用，低于25％的氧濃度則和空氣中氧含量相似，無治療價值；高于70％的濃度，持續(xù)時間超過1－2天，則發(fā)生氧中毒。對缺氧和二氧化碳滯留并存者，應以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜。（三）氧氣成分、濃度、氧濃度和氧流量的換算法（一）氧氣成分44

慢性缺氧病人長期二氧化碳分壓高，其呼吸主要靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈弓化學感受器，沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞，反射性地引起呼吸。若高濃度給氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，導致呼吸抑制，二氧化碳滯留更嚴重，可發(fā)生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。故掌握吸氧濃度至關(guān)重要。（三）氧濃度和氧流量的換算法，可用以下公式計算：吸氧濃度％＝21＋4×氧流量（L／分）慢性缺氧病人長期二氧化碳分壓高，其呼吸主要靠缺45（四）供氧方法鼻塞法鼻導管法漏斗法面罩法氧氣枕法頭罩式給氧法（四）供氧方法鼻塞法46（五）注意事項1、嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實做好四防：防震、防火、防熱、防油。搬運時避免傾倒撞擊。氧氣筒應置陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品，至少距火爐5米，暖氣1米，氧氣表及螺旋口上勿涂油，也不可用帶油的手擰螺旋。2、使用氧氣時應先調(diào)節(jié)流量而后應用，停氧時應先拔出導管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以免一旦關(guān)錯開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道嘏損傷肺部組織。（五）注意事項1、嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實473、在用氧中，經(jīng)常觀察缺氧狀況有無改善，氧氣裝置有無漏氣，是否通暢。持續(xù)用氧者應每日更換導管1-2次，并由另一鼻孔插入，以減少對鼻粘膜刺激。4、氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5公斤/平方厘米時，即不可再用，以防止灰塵進入筒內(nèi)，于再次充氣時引起爆炸。5、對未用或已用完的氧氣筒，應掛“滿”或“空”的標志，以便于及時調(diào)換氧氣筒。3、在用氧中，經(jīng)常觀察缺氧狀況有無改善，氧氣裝置有無漏氣，是48（六）鼻導管給氧法操作要點1、裝表①先打開氧氣筒上總開關(guān)，放出少量氧氣，以沖氣門上灰塵后關(guān)上。②按氧氣表并用扳手旋緊。③橡膠管連接氧氣表及濕化瓶。④檢查小開關(guān)是否關(guān)好，開總開關(guān)，再開小開關(guān)，檢查氧氣是否通暢，全套裝置是否適用，關(guān)小開關(guān)待用。（六）鼻導管給氧法操作要點1、裝表492、輸氧①將裝好的氧氣與用物帶至床旁，向病員說明目的以取得合作，使病員臥于舒適位置，備膠布兩條（均為五厘米），用濕棉簽擦凈鼻孔。②連接鼻導管，打開小開關(guān)調(diào)節(jié)好流量，將鼻導管前端放于清水中檢查鼻導管是否通暢并達到濕潤的目的，量鼻導管長度（耳垂至鼻尖2/3），然后沿下鼻道輕輕插入若無嗆咳即固定（鼻翼、面頰部），記錄開始用氧時間。③密切觀察缺氧改善狀況。④停氧時輕輕撕去膠布拔出鼻導管，關(guān)小開關(guān)——關(guān)總開關(guān)——再開小開關(guān)放出余氣——關(guān)小開關(guān)。記錄停氧時間。⑤整理單位，將用物歸還原處。2、輸氧50三、軸線翻身法三、軸線翻身法51（一）目的1.協(xié)助顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)、髖關(guān)節(jié)術(shù)后的患者在床上翻身。2.預防脊椎再損傷及關(guān)節(jié)脫位。3預防壓瘡，增加患者舒適感。（一）目的1.協(xié)助顱骨牽引、脊椎損傷、脊椎手術(shù)、52（二）實施要點1.評估患者:(1)了解患者病情、意識狀態(tài)及配合能力。(2)觀察患者損傷部位、傷口情況和管路情況。2.操作要點:(1)核對患者，幫助患者移去枕頭，松開被尾。(2)三位操作者站于患者同側(cè)，將患者平移至操作者同側(cè)床旁。（二）實施要點1.評估患者:53(3)患者有頸椎損傷時，一操作者固定患者頭部，沿縱軸向上略加牽引，使頭、頸隨軀干一起緩慢移動，第二操作者將雙手分別置于肩部、腰部，第三操作者將雙手分別置于腰部、臀部，使頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上，翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位?；颊邿o頸椎損傷時，可由兩位操作者完成軸線翻身。(4)將一軟枕放于患者背部支持身體，另一軟枕放于兩膝之間并使雙膝呈自然彎曲狀。3.指導患者：告知患者翻身的目的和方法，以取得患者的配合。(3)患者有頸椎損傷時，一操作者固定患者頭部，沿縱軸向上略加54（三）注意事項

1.翻轉(zhuǎn)患者時，應注意保持脊椎平直，以維持脊柱的正確生理彎度，避免由于軀干扭曲，加重脊柱骨折、脊髓損傷和關(guān)節(jié)脫位。翻身角度不可超過60度，避免由于脊柱負重增大而引起關(guān)節(jié)突骨折。2.患者有頸椎損傷時，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)病人的頭部，以免加重神經(jīng)損傷引起呼吸機麻痹而死亡。3.翻身時注意為患者保暖