新生兒常見癥狀及體征及其處理課件

新生兒常見癥狀和體征及其處理新生兒常見癥狀及體征及其處理新生兒常見癥狀和體征及其處理發(fā)熱新生兒腋溫超過36-37C,肛溫36237.8°C時(shí),即為發(fā)熱。新生兒對高熱耐受差體溫超過40℃并持續(xù)長時(shí)間時(shí),不僅可引起驚厥,還可產(chǎn)生永久性腦損害,造成神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒脫水熱,指生后23天,母親乳汁分泌不足,嬰兒水份攝入少,環(huán)境溫度較高而使體溫升高,表現(xiàn)為煩燥、哭鬧、周身皮膚潮紅和尿少,但適當(dāng)降低環(huán)境溫度或松開被包,補(bǔ)充水分后,體溫可降低至正常。要求室溫在22-25°C幾何畫板是由美國的公司研發(fā)出來的，其在運(yùn)用中流程并不復(fù)雜，而且可以實(shí)現(xiàn)良性互動，在數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用是比較廣泛的。幾何畫板是一類新型的教學(xué)軟件，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，其可以數(shù)顯數(shù)量的變化，找出數(shù)量變化的關(guān)系，并且可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂中巧妙運(yùn)用幾何畫板，可以將學(xué)生的積極性充分調(diào)動起來。一、小學(xué)平面圖形面積公式的推導(dǎo)（一）平行四邊形面積的公式推導(dǎo)平行四邊形面積公式的推導(dǎo)要在長方形面積公式總結(jié)的基礎(chǔ)上完善，在平行四邊形中，拼湊長方形，長方形的長就是平行四邊形的底，長方形的寬作為平行四邊形的高，通過對長方形的面積公式推導(dǎo)，分析出長方形的面積是長×寬，那么，平行四邊形的面積公式則為底×高。在運(yùn)用幾何畫板進(jìn)行操作的過程中，應(yīng)該先在幾何畫板上制作兩條相互平行的線段，然后借助幾何畫板可以移動的優(yōu)勢，在平行線上實(shí)現(xiàn)圖形的切割和補(bǔ)充，將平行四邊形拼湊成長方形。（二）三角形面積公式的推導(dǎo)在三角形面積公式的推導(dǎo)中，要在學(xué)習(xí)平行四邊形面積公式的基礎(chǔ)上進(jìn)行，兩個(gè)三角形可以組成一個(gè)平行四邊形，三角形的底和高分別是平行四邊形的底和高，但是平行四邊形是由兩個(gè)等底和等高的三角形拼湊的，所以三角形的面積應(yīng)該是平行四邊形面積的一半。在運(yùn)用幾何畫板的過程中，先在幾何畫板上制作一個(gè)三角形，然后再制作一個(gè)與第一個(gè)三角形等底等高的三角形，將兩個(gè)三角形拼湊，組成一個(gè)平行四邊形。（三）梯形面積的推導(dǎo)梯形面積的公式是借助平行四邊形的公式提出的，兩個(gè)等高，并且上底和下底相同的梯形可以拼湊成一個(gè)平行四邊形，平行四邊形的底是梯形上底和下底的和，梯形的高也是平行四邊形的高，但是梯形的面積是平行四邊形的一半。在運(yùn)用幾何畫板的過程中，應(yīng)該先在畫板上制作一個(gè)梯形，然后制作一個(gè)等底等高的梯形，將兩個(gè)梯形拼湊在一起。二、幾何畫板在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用的建議（一）防止本末倒置在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，很多老師過多地運(yùn)用幾何畫板，但是不能領(lǐng)會幾何畫板是提高教學(xué)效率的工具，在教學(xué)中不能達(dá)到完善教學(xué)的目的，所以，在進(jìn)行幾何畫板教學(xué)的過程中，老師應(yīng)該確定教學(xué)目標(biāo)，使幾何畫板可以起到輔助作用，幫助老師完善教學(xué)內(nèi)容。（二）完善數(shù)學(xué)老師運(yùn)用幾何畫板的水平現(xiàn)在數(shù)學(xué)老師對幾何畫板的使用還不是特別熟悉，如果老師不能熟悉地運(yùn)用幾何畫板，勢必會導(dǎo)致教學(xué)效率的降低，如果老師對幾何畫板比較陌生，那么教學(xué)質(zhì)量也會大打折扣。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，如果老師可以熟練地運(yùn)用幾何畫板，使幾何畫板的使用與教學(xué)的目的結(jié)合，并且熟練掌握幾何畫板使用的方法，了解幾何畫板使用的技巧，那么在數(shù)學(xué)教學(xué)中，課堂氣氛是可以帶動起來的，而且課堂效率也會高很多。運(yùn)用幾何畫板可以避免傳統(tǒng)單一教學(xué)模式的不足，在傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)教學(xué)中，由于很多概念都是比較抽象的，學(xué)生僅僅通過閱讀書本，是不能真正掌握概念的，通過幾何畫板，老師用生動的圖像加以闡釋，而且學(xué)生運(yùn)用幾何畫板進(jìn)行實(shí)踐，既提高學(xué)生的動手能力，又使一些抽象的概念在學(xué)生的腦中深化，使學(xué)生的發(fā)散性思維得到鍛煉，學(xué)生在運(yùn)用幾何畫板時(shí)可以充分發(fā)揮自己的想象力。例如在圖形的轉(zhuǎn)換中，借助幾何畫板可以讓學(xué)生更生動地看到圖形的轉(zhuǎn)換，觀察到圖形動態(tài)的變化，這樣可以使教學(xué)效果加以完善，同時(shí)也使教師的教學(xué)水平得到提升。（三）根據(jù)教學(xué)情況決定是否使用幾何畫板在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，很多教學(xué)內(nèi)容中是可以不使用幾何畫板的，老師就不需要用使用幾何畫板進(jìn)行教學(xué)。例如在代數(shù)教學(xué)中，老師需要講解計(jì)算的原理，這些內(nèi)容不涉及圖像，因此用不到幾何畫板，如果在這一教學(xué)環(huán)節(jié)中使用幾何畫板，只會導(dǎo)致教學(xué)效率的降低。在幾何教學(xué)中，如圖形的面積公式推導(dǎo)中，這些教學(xué)內(nèi)容都涉及圖形，運(yùn)用幾何畫板可以讓學(xué)生感受到圖形的變化和轉(zhuǎn)化，使學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)體驗(yàn)加深，因此在幾何教學(xué)中充分運(yùn)用幾何畫板是十分必要的。老師在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)該根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對象，甚至要對教學(xué)環(huán)境進(jìn)行分析，再決定是否在教學(xué)中使用幾何畫板。很多教學(xué)內(nèi)容運(yùn)用傳統(tǒng)的教學(xué)方法還能收到更好的效果，自然也就不用借助幾何畫板。而且在幾何畫板的使用中，也應(yīng)該充分考慮到學(xué)生的年齡和心理等因素。三、結(jié)語在數(shù)學(xué)教學(xué)中，幾何畫板的使用可以將抽象的知識轉(zhuǎn)化成具體而生動的圖像，借助幾何畫板這一輔助工具，可以提高教學(xué)效率，但是老師在教學(xué)中應(yīng)該根據(jù)實(shí)際的情況，不能盲目地使用幾何畫板。作文教學(xué)是語文教學(xué)中的老大難，緩慢滯重，見效甚微。而寫作是一名學(xué)生語文能力、綜合素養(yǎng)最直接、最集中的體現(xiàn)。因此，作文教學(xué)不能不引起我們的重視和關(guān)注。以下是本人在多年教學(xué)中對作文教學(xué)進(jìn)行的一些探索和思考：一、當(dāng)前農(nóng)村初中作文教學(xué)存在的主要困惑第一，將“無”作“有”，編造事實(shí)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，有近六成的學(xué)生編造撿到貴重物品等事件，堂而皇之地用第一人稱；將不是親眼看到的事物，大大方方地收入自己的視野；將自己生活中根本不存在的人，無中生有地變成好友。第二，為作文而作文，虛情假意。很多學(xué)生厭惡上作文課，有的學(xué)生認(rèn)為作文是寫給老師、家長和同學(xué)看的，不便寫真話，因而“制造”假的情感，在作文中說空話、說假話、說套話。第三，講評空而浮。好多教師不重視講評，講評只是對好的習(xí)作提出表揚(yáng)，再或范讀一、兩篇比較好的習(xí)作；對差的習(xí)作進(jìn)行批評。沒有從根本上對好的習(xí)作的特點(diǎn)、特色進(jìn)行賞析，對差的習(xí)作的不足尋找原因。第四，缺少表揚(yáng)鼓勵(lì)。學(xué)生初學(xué)作文總是有些畏難心理，非常需要老師在精神上給予鼓勵(lì)和支持。我們的好多老師恰恰忽視了這一點(diǎn)。往往是抱怨多，鼓勵(lì)少，不能給學(xué)生樹立寫作信心，更不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的微弱進(jìn)步，也不注意尋找學(xué)生習(xí)作中的閃光點(diǎn)，加重了學(xué)生作文的畏難心理。二、如何改變農(nóng)村學(xué)校的這種作文教學(xué)現(xiàn)狀，提高學(xué)生的作文能力？第一、堅(jiān)持一個(gè)原則，即“不熟悉的不寫”親身經(jīng)歷的事情，直接接觸的人，親自去過的地方，稍加回憶就歷歷在目，容易寫得具體生動。道聽途說的材料寫進(jìn)文章，容易露出破綻。例如有的同學(xué)為了使所記的事情意義“深刻”，所寫的人形象“高大”，就憑空編造或任意拔高，結(jié)果情節(jié)上弄虛作假，讓讀者一眼就看穿。農(nóng)村作文教學(xué)只有立足于農(nóng)村，讓學(xué)生描寫自己熟悉的農(nóng)村生活才能走出困境。農(nóng)村的世界雖是樸素的，但只要做生活的有心人，同樣能發(fā)現(xiàn)農(nóng)村區(qū)別于城市的獨(dú)具魅力的閃光點(diǎn)。因此，農(nóng)村學(xué)生應(yīng)多留心自己所處的環(huán)境，應(yīng)多觀察自己身邊的獨(dú)具特色的人、事、物，隨時(shí)隨地積累寫作素材。第二、作文訓(xùn)練，激發(fā)興趣古人說得好：“水不激不躍，人不激不奮?！迸囵B(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的寫作興趣是提高寫作教學(xué)效果的重要途徑。那么怎樣激發(fā)學(xué)生的寫作興趣呢？（1）多看,多讀,多感受俗話說:“熟讀唐詩三百首,不會寫詩也會吟”這就強(qiáng)調(diào)了讀的重要性。每天讀報(bào)時(shí)間或?qū)W習(xí)的間余我都會抽一些時(shí)間給學(xué)生朗讀幾段美文，讓學(xué)生在潛移默化中接受文學(xué)熏陶和有益的啟迪，很多學(xué)生購買了優(yōu)秀報(bào)刊,在班上爭相傳閱，從而提高了學(xué)生的閱讀水平和寫作水平。作文時(shí)，“讀書破萬卷，下筆如有神”。新聞、東方時(shí)空等節(jié)目既有濃濃的文化氛圍，又可以提高學(xué)生的思想水平。我曾組織學(xué)生看過東方時(shí)空節(jié)目，水均益對伊拉克境內(nèi)世界文化遺產(chǎn)大佛被摧毀這一事件的評論，水均益那精彩的點(diǎn)評表達(dá)了全世界人民的共同心聲：譴責(zé)、憤懣、遺憾、無奈。電視節(jié)目主持人爐火純青的語言深深的打動著每一個(gè)人，對學(xué)生語言水平的提高有著潛移默化的影響。（2）積累材料，遷移運(yùn)用魯迅先生也說過：“必須如蜜蜂一樣，采過許多花，這才能釀出蜜來，倘若叮在一處，所得就非常有限”。這說明積累在作文中具有十分重要的作用。有的同學(xué)提筆作文，左右逢源，信手拈來，一氣呵成，大有取之不盡，用之不竭之勢，究其原因，便是在積累上下過功夫，材料儲備豐富。不少同學(xué)寫作苦于無言，只好“望題興嘆”，其根本原因是缺乏素材，腹中空空。有一則古代笑話說：一秀才寫不出文章，痛苦萬狀。其妻見曰：“怎么比我生小孩還難？”對曰：“當(dāng)然更難。你生孩子是肚里有貨，我寫文章是肚里沒貨?！睂W(xué)生寫作文也往往就是肚里沒貨。因此，應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成積累素材的良好習(xí)慣，引導(dǎo)學(xué)生勤寫觀察筆記，多作讀書筆記，把平時(shí)看到的現(xiàn)象、讀到的好素材、感受到的思想火花，都記錄下來，讓它成為自己寫作的“源頭活水”，學(xué)會遷移，并運(yùn)用到作文中去。（3）深入觀察、善于思考不少同學(xué)害怕寫作文，說是無話可說，無事可寫，其原因大都是對生活缺乏觀察，或是不習(xí)慣于思考。殊不知，大至世界和社會，中至學(xué)校和家庭，叩擊我們心弦，引起我們關(guān)注和興奮的事時(shí)有發(fā)生。太陽每天都是新的。同時(shí)，我們每一個(gè)活生生的“人”，其中就有很多可取作寫作的材料。只要我們善于觀察、善于思考，寫作的源泉一定是汩汩滔滔，長流不息?！皢柷牡们迦缭S，為有源頭活水來”，觀察就是汲取生活源泉、獲得作文素材的重要手段之一?！皩τ谖覀兊难劬Γ皇侨鄙倜?，而是缺少發(fā)現(xiàn)?！钡谌魑挠?xùn)練，貼近生活語文《課程標(biāo)準(zhǔn)》指出“寫作教學(xué)要貼近學(xué)生實(shí)際，讓學(xué)生易于動筆，樂于表達(dá)”?！扒上眿D難為無米之炊”。做飯，先要有米。作文，也得先有“米”?！懊住本褪菍懽鞯牟牧??！懊住眮碜陨?，生活就是寫作的“米倉”。因此，文學(xué)作品來源于現(xiàn)實(shí)生活，生活是寫作素材的源泉，是學(xué)生作文的源頭活水，關(guān)鍵的是你有沒有用心去找“米”，并懂得取舍。語文教師在作文教學(xué)中應(yīng)引領(lǐng)學(xué)生走向生活，走向社會，走向大自然，多觀察多感受多體會，在生活中找“米”，說真話，抒真情，表達(dá)個(gè)人的真實(shí)情感、獨(dú)特體驗(yàn)、深刻思考，真正做到我手寫我心，讓學(xué)生易于動筆，樂于表達(dá)。第四，作文訓(xùn)練，注重講評作文講評不僅是對本次作文的評價(jià)，更重要的是通過本次講評，獲取作文經(jīng)驗(yàn)，去粗取精，去偽存真。（1）充分激勵(lì)，催人奮進(jìn)學(xué)生的每一篇作文，大多是經(jīng)過他們冥思苦想而獲得的成果，來之不易，應(yīng)該受到老師的尊重和理解，所以，老師在批改學(xué)生的作文時(shí)首要的任務(wù)就是要發(fā)現(xiàn)學(xué)生作文中的閃光點(diǎn)，哪怕就一個(gè)精當(dāng)?shù)脑~，一個(gè)優(yōu)美的句子，一個(gè)中中的進(jìn)步，都應(yīng)及時(shí)地給予鼓勵(lì)，在文后給予中肯的評價(jià)。（2）快速批閱，及時(shí)反饋學(xué)生交上作文，有的是為了完成任務(wù)，有的則當(dāng)作是自己一次精心創(chuàng)作的嘗試，渴望很快得到結(jié)果，老師就應(yīng)及時(shí)批閱及時(shí)發(fā)放，讓學(xué)生盡快品味到寫作成功后的喜悅。這樣就可以滿足學(xué)生求知的心理，又可以趁熱打鐵，讓學(xué)生了解到自己寫作中存在的不足，看到自己的進(jìn)步，嘗到成功的甜美。（3）批改具體，切忌空泛作文批改要解決具體問題，使學(xué)生作文水平有所提高，就不僅要在字、詞、句、修辭等問題上指出不足、進(jìn)行修改，更要在文章的布局謀篇、材料選擇、詳略安排等較抽象的問題進(jìn)行具體、細(xì)致的修改，使學(xué)生能夠從總體上進(jìn)行把握，提到確實(shí)的提高；作文講評不僅是對本次作文的評價(jià)，更重要的是通過本次講評，獲取作文經(jīng)驗(yàn)，去粗取精，去偽存真。所以教師在講評中一定要抓住習(xí)作的共性與個(gè)性進(jìn)行評價(jià)。共性就是學(xué)生習(xí)作中普遍存在的優(yōu)點(diǎn)和不足，應(yīng)該在全班進(jìn)行講評。給學(xué)生講清楚優(yōu)點(diǎn)“優(yōu)”在什么地方，為什么“優(yōu)”；不足在哪些方面？個(gè)性就是要面評，特別是對作文能力差的同學(xué)更要注重面評，這樣既保護(hù)了學(xué)生的自尊心，又能一對一進(jìn)行有針對性地指導(dǎo)。第五，作文訓(xùn)練，示范引領(lǐng)教師要對學(xué)生進(jìn)行有目的的作文訓(xùn)練，教師首先要對作文訓(xùn)練目標(biāo)有個(gè)比較深刻的理解，做到心中有數(shù)，同時(shí)要會寫下水作文。只有這樣，教師才能在作文布置和講評上做到有的放矢。總之，要走出農(nóng)村作文教學(xué)的困境并非易事，它需要全體師生的共同努力。老師們應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，尊重農(nóng)村學(xué)生作文實(shí)際情況，在此基礎(chǔ)上大膽創(chuàng)新，探求新教法，讓農(nóng)村學(xué)生的作文寫出新意、寫出特色。新生兒常見癥狀和體征及新生兒常見癥狀及體征及其處理新生兒常見1發(fā)熱新生兒腋溫超過36-37C,肛溫36237.8°C時(shí),即為發(fā)熱。新生兒對高熱耐受差體溫超過40℃并持續(xù)長時(shí)間時(shí),不僅可引起驚厥,還可產(chǎn)生永久性腦損害,造成神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。發(fā)熱2新生兒脫水熱,指生后23天,母親乳汁分泌不足,嬰兒水份攝入少,環(huán)境溫度較高而使體溫升高,表現(xiàn)為煩燥、哭鬧、周身皮膚潮紅和尿少,但適當(dāng)降低環(huán)境溫度或松開被包,補(bǔ)充水分后,體溫可降低至正常。要求室溫在22-25°C新生兒脫水熱,指生后23天,母親乳汁分3注意排除圍產(chǎn)期細(xì)菌或病菌感染以及顱內(nèi)出血等疾病。注意排除圍產(chǎn)期細(xì)菌或病菌感染以及顱內(nèi)4捂熱綜合征:冬季衣被捂蓋過多,可引起過高熱。捂熱綜合征:冬季衣被捂蓋過多,可引起5感染性發(fā)熱:細(xì)菌、病毒等感染。感染性發(fā)熱:細(xì)菌、病毒等感染。6新生兒常見癥狀及體征及其處理課件7低體溫新生兒體表面積相對較大,皮膚很薄血管較多易于散熱,加上體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,以致調(diào)節(jié)功能環(huán)境溫度降低,保暖措施夠或熱量攝入不足時(shí),很易發(fā)生低體溫。<35℃C低體溫不僅可引起皮膚硬腫,并且使體內(nèi)各重要臟器組織損傷,功能受累,甚至導(dǎo)致死亡,低體溫更危險(xiǎn),病情更重,體溫低于35℃時(shí)反應(yīng)遲鈍,低33℃C時(shí)處于半昏迷狀態(tài),瞳孔開始擴(kuò)大,低于30℃C時(shí)對外反應(yīng)消失,肢體僵硬,呼吸、心跳變慢,低于26°℃時(shí)接近死低體溫8處理原則最重要是復(fù)溫,一般主張逐漸復(fù)溫,體溫越低,復(fù)溫越要謹(jǐn)慎。方法將患兒放入26-28℃暖箱中每小時(shí)提高箱溫1°C,直至30-32℃C,在此中性溫度環(huán)境中可將散熱降低至最低限度,又可避免周圍血管擴(kuò)張引起的血液重新分配,通常要求在1224小時(shí)內(nèi)將體溫恢復(fù)至正常。在復(fù)溫過程中應(yīng)補(bǔ)充熱量,對癥及抗生素治療。處理原則9呼吸困難新生兒呼吸困難是指新生兒出生建立正常呼吸后,由于各種原因引起的呼吸急促或深慢、節(jié)律不齊、吸氣相和呼氣相比例失調(diào)以及呼吸輔助肌動作明顯的表現(xiàn)(如凹征、鼻翼扇動等),足月新生兒呼吸頻率為40-60次/分,>60—70次/分為呼吸增快,<15—20次/分為呼吸減慢,提示病情兇險(xiǎn)。呼吸困難10新生兒常見癥狀及體征及其處理課件11新生兒常見癥狀及體征及其處理課件12新生兒常見癥狀及體征及其處理課件13新生兒常見癥狀及體征及其處理課件14新生兒常見癥狀及體征及其處理課件15新生兒常見癥狀及體征及其處理課件16新生兒常見癥狀及體征及其處理課件17新生兒常見癥狀及體征及其處理課件18新生兒常見癥狀及體征及其處理課件19新生兒常見癥狀及體征及其處理課件20新生兒常見癥狀及體征及其處理課件21新生兒常見癥狀及體征及其處理課件22新生兒常見癥狀及體征及其處理課件23新生兒常見癥狀及體征及其處理課件24新生兒常見癥狀及體征及其處理課件25新生兒常見癥狀及體征及其處理課件26新生兒常見癥狀及體征及其處理課件27新生兒常見癥狀及體征及其處理課件28新生兒常見癥狀及體征及其處理課件29新生兒常見癥狀及體征及其處理課件30新生兒常見癥狀及體征及其處理課件31新生兒常見癥狀及體征及其處理課件32新生兒常見癥狀及體征及其處理課件33新生兒常見癥狀及體征及其處理課件34新生兒常見癥狀及體征及其處理課件35新生兒常見癥狀及體征及其處理課件36新生兒常見癥狀及體征及其處理課件37新生兒常見癥狀及體征及其處理課件38新生兒常見癥狀及體征及其處理課件39新生兒常見癥狀及體征及其處理課件40新生兒常見癥狀及體征及其處理課件41新生兒常見癥狀及體征及其處理課件42新生兒常見癥狀及體征及其處理課件43新生兒常見癥狀及體征及其處理課件44新生兒常見癥狀及體征及其處理課件45新生兒常見癥狀及體征及其處理課件46新生兒常見癥狀及體征及其處理課件47新生兒常見癥狀及體征及其處理課件48新生兒常見癥狀及體征及其處理課件49新生兒常見癥狀及體征及其處理課件50新生兒常見癥狀及體征及其處理課件51新生兒常見癥狀及體征及其處理課件52新生兒常見癥狀及體征及其處理課件53新生兒常見癥狀及體征及其處理課件54新生兒常見癥狀及體征及其處理課件55新生兒常見癥狀及體征及其處理課件56新生兒常見癥狀及體征及其處理課件57新生兒常見癥狀及體征及其處理課件58新生兒常見癥狀及體征及其處理課件59新生兒常見癥狀及體征及其處理課件60新生兒常見癥狀及體征及其處理課件61新生兒常見癥狀及體征及其處理課件62新生兒常見癥狀及體征及其處理課件63新生兒常見癥狀和體征及其處理新生兒常見癥狀及體征及其處理新生兒常見癥狀和體征及其處理發(fā)熱新生兒腋溫超過36-37C,肛溫36237.8°C時(shí),即為發(fā)熱。新生兒對高熱耐受差體溫超過40℃并持續(xù)長時(shí)間時(shí),不僅可引起驚厥,還可產(chǎn)生永久性腦損害,造成神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。新生兒脫水熱,指生后23天,母親乳汁分泌不足,嬰兒水份攝入少,環(huán)境溫度較高而使體溫升高,表現(xiàn)為煩燥、哭鬧、周身皮膚潮紅和尿少,但適當(dāng)降低環(huán)境溫度或松開被包,補(bǔ)充水分后,體溫可降低至正常。要求室溫在22-25°C幾何畫板是由美國的公司研發(fā)出來的，其在運(yùn)用中流程并不復(fù)雜，而且可以實(shí)現(xiàn)良性互動，在數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用是比較廣泛的。幾何畫板是一類新型的教學(xué)軟件，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，其可以數(shù)顯數(shù)量的變化，找出數(shù)量變化的關(guān)系，并且可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂中巧妙運(yùn)用幾何畫板，可以將學(xué)生的積極性充分調(diào)動起來。一、小學(xué)平面圖形面積公式的推導(dǎo)（一）平行四邊形面積的公式推導(dǎo)平行四邊形面積公式的推導(dǎo)要在長方形面積公式總結(jié)的基礎(chǔ)上完善，在平行四邊形中，拼湊長方形，長方形的長就是平行四邊形的底，長方形的寬作為平行四邊形的高，通過對長方形的面積公式推導(dǎo)，分析出長方形的面積是長×寬，那么，平行四邊形的面積公式則為底×高。在運(yùn)用幾何畫板進(jìn)行操作的過程中，應(yīng)該先在幾何畫板上制作兩條相互平行的線段，然后借助幾何畫板可以移動的優(yōu)勢，在平行線上實(shí)現(xiàn)圖形的切割和補(bǔ)充，將平行四邊形拼湊成長方形。（二）三角形面積公式的推導(dǎo)在三角形面積公式的推導(dǎo)中，要在學(xué)習(xí)平行四邊形面積公式的基礎(chǔ)上進(jìn)行，兩個(gè)三角形可以組成一個(gè)平行四邊形，三角形的底和高分別是平行四邊形的底和高，但是平行四邊形是由兩個(gè)等底和等高的三角形拼湊的，所以三角形的面積應(yīng)該是平行四邊形面積的一半。在運(yùn)用幾何畫板的過程中，先在幾何畫板上制作一個(gè)三角形，然后再制作一個(gè)與第一個(gè)三角形等底等高的三角形，將兩個(gè)三角形拼湊，組成一個(gè)平行四邊形。（三）梯形面積的推導(dǎo)梯形面積的公式是借助平行四邊形的公式提出的，兩個(gè)等高，并且上底和下底相同的梯形可以拼湊成一個(gè)平行四邊形，平行四邊形的底是梯形上底和下底的和，梯形的高也是平行四邊形的高，但是梯形的面積是平行四邊形的一半。在運(yùn)用幾何畫板的過程中，應(yīng)該先在畫板上制作一個(gè)梯形，然后制作一個(gè)等底等高的梯形，將兩個(gè)梯形拼湊在一起。二、幾何畫板在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用的建議（一）防止本末倒置在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，很多老師過多地運(yùn)用幾何畫板，但是不能領(lǐng)會幾何畫板是提高教學(xué)效率的工具，在教學(xué)中不能達(dá)到完善教學(xué)的目的，所以，在進(jìn)行幾何畫板教學(xué)的過程中，老師應(yīng)該確定教學(xué)目標(biāo)，使幾何畫板可以起到輔助作用，幫助老師完善教學(xué)內(nèi)容。（二）完善數(shù)學(xué)老師運(yùn)用幾何畫板的水平現(xiàn)在數(shù)學(xué)老師對幾何畫板的使用還不是特別熟悉，如果老師不能熟悉地運(yùn)用幾何畫板，勢必會導(dǎo)致教學(xué)效率的降低，如果老師對幾何畫板比較陌生，那么教學(xué)質(zhì)量也會大打折扣。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，如果老師可以熟練地運(yùn)用幾何畫板，使幾何畫板的使用與教學(xué)的目的結(jié)合，并且熟練掌握幾何畫板使用的方法，了解幾何畫板使用的技巧，那么在數(shù)學(xué)教學(xué)中，課堂氣氛是可以帶動起來的，而且課堂效率也會高很多。運(yùn)用幾何畫板可以避免傳統(tǒng)單一教學(xué)模式的不足，在傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)教學(xué)中，由于很多概念都是比較抽象的，學(xué)生僅僅通過閱讀書本，是不能真正掌握概念的，通過幾何畫板，老師用生動的圖像加以闡釋，而且學(xué)生運(yùn)用幾何畫板進(jìn)行實(shí)踐，既提高學(xué)生的動手能力，又使一些抽象的概念在學(xué)生的腦中深化，使學(xué)生的發(fā)散性思維得到鍛煉，學(xué)生在運(yùn)用幾何畫板時(shí)可以充分發(fā)揮自己的想象力。例如在圖形的轉(zhuǎn)換中，借助幾何畫板可以讓學(xué)生更生動地看到圖形的轉(zhuǎn)換，觀察到圖形動態(tài)的變化，這樣可以使教學(xué)效果加以完善，同時(shí)也使教師的教學(xué)水平得到提升。（三）根據(jù)教學(xué)情況決定是否使用幾何畫板在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，很多教學(xué)內(nèi)容中是可以不使用幾何畫板的，老師就不需要用使用幾何畫板進(jìn)行教學(xué)。例如在代數(shù)教學(xué)中，老師需要講解計(jì)算的原理，這些內(nèi)容不涉及圖像，因此用不到幾何畫板，如果在這一教學(xué)環(huán)節(jié)中使用幾何畫板，只會導(dǎo)致教學(xué)效率的降低。在幾何教學(xué)中，如圖形的面積公式推導(dǎo)中，這些教學(xué)內(nèi)容都涉及圖形，運(yùn)用幾何畫板可以讓學(xué)生感受到圖形的變化和轉(zhuǎn)化，使學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)體驗(yàn)加深，因此在幾何教學(xué)中充分運(yùn)用幾何畫板是十分必要的。老師在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)該根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對象，甚至要對教學(xué)環(huán)境進(jìn)行分析，再決定是否在教學(xué)中使用幾何畫板。很多教學(xué)內(nèi)容運(yùn)用傳統(tǒng)的教學(xué)方法還能收到更好的效果，自然也就不用借助幾何畫板。而且在幾何畫板的使用中，也應(yīng)該充分考慮到學(xué)生的年齡和心理等因素。三、結(jié)語在數(shù)學(xué)教學(xué)中，幾何畫板的使用可以將抽象的知識轉(zhuǎn)化成具體而生動的圖像，借助幾何畫板這一輔助工具，可以提高教學(xué)效率，但是老師在教學(xué)中應(yīng)該根據(jù)實(shí)際的情況，不能盲目地使用幾何畫板。作文教學(xué)是語文教學(xué)中的老大難，緩慢滯重，見效甚微。而寫作是一名學(xué)生語文能力、綜合素養(yǎng)最直接、最集中的體現(xiàn)。因此，作文教學(xué)不能不引起我們的重視和關(guān)注。以下是本人在多年教學(xué)中對作文教學(xué)進(jìn)行的一些探索和思考：一、當(dāng)前農(nóng)村初中作文教學(xué)存在的主要困惑第一，將“無”作“有”，編造事實(shí)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，有近六成的學(xué)生編造撿到貴重物品等事件，堂而皇之地用第一人稱；將不是親眼看到的事物，大大方方地收入自己的視野；將自己生活中根本不存在的人，無中生有地變成好友。第二，為作文而作文，虛情假意。很多學(xué)生厭惡上作文課，有的學(xué)生認(rèn)為作文是寫給老師、家長和同學(xué)看的，不便寫真話，因而“制造”假的情感，在作文中說空話、說假話、說套話。第三，講評空而浮。好多教師不重視講評，講評只是對好的習(xí)作提出表揚(yáng)，再或范讀一、兩篇比較好的習(xí)作；對差的習(xí)作進(jìn)行批評。沒有從根本上對好的習(xí)作的特點(diǎn)、特色進(jìn)行賞析，對差的習(xí)作的不足尋找原因。第四，缺少表揚(yáng)鼓勵(lì)。學(xué)生初學(xué)作文總是有些畏難心理，非常需要老師在精神上給予鼓勵(lì)和支持。我們的好多老師恰恰忽視了這一點(diǎn)。往往是抱怨多，鼓勵(lì)少，不能給學(xué)生樹立寫作信心，更不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的微弱進(jìn)步，也不注意尋找學(xué)生習(xí)作中的閃光點(diǎn)，加重了學(xué)生作文的畏難心理。二、如何改變農(nóng)村學(xué)校的這種作文教學(xué)現(xiàn)狀，提高學(xué)生的作文能力？第一、堅(jiān)持一個(gè)原則，即“不熟悉的不寫”親身經(jīng)歷的事情，直接接觸的人，親自去過的地方，稍加回憶就歷歷在目，容易寫得具體生動。道聽途說的材料寫進(jìn)文章，容易露出破綻。例如有的同學(xué)為了使所記的事情意義“深刻”，所寫的人形象“高大”，就憑空編造或任意拔高，結(jié)果情節(jié)上弄虛作假，讓讀者一眼就看穿。農(nóng)村作文教學(xué)只有立足于農(nóng)村，讓學(xué)生描寫自己熟悉的農(nóng)村生活才能走出困境。農(nóng)村的世界雖是樸素的，但只要做生活的有心人，同樣能發(fā)現(xiàn)農(nóng)村區(qū)別于城市的獨(dú)具魅力的閃光點(diǎn)。因此，農(nóng)村學(xué)生應(yīng)多留心自己所處的環(huán)境，應(yīng)多觀察自己身邊的獨(dú)具特色的人、事、物，隨時(shí)隨地積累寫作素材。第二、作文訓(xùn)練，激發(fā)興趣古人說得好：“水不激不躍，人不激不奮。”培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的寫作興趣是提高寫作教學(xué)效果的重要途徑。那么怎樣激發(fā)學(xué)生的寫作興趣呢？（1）多看,多讀,多感受俗話說:“熟讀唐詩三百首,不會寫詩也會吟”這就強(qiáng)調(diào)了讀的重要性。每天讀報(bào)時(shí)間或?qū)W習(xí)的間余我都會抽一些時(shí)間給學(xué)生朗讀幾段美文，讓學(xué)生在潛移默化中接受文學(xué)熏陶和有益的啟迪，很多學(xué)生購買了優(yōu)秀報(bào)刊,在班上爭相傳閱，從而提高了學(xué)生的閱讀水平和寫作水平。作文時(shí)，“讀書破萬卷，下筆如有神”。新聞、東方時(shí)空等節(jié)目既有濃濃的文化氛圍，又可以提高學(xué)生的思想水平。我曾組織學(xué)生看過東方時(shí)空節(jié)目，水均益對伊拉克境內(nèi)世界文化遺產(chǎn)大佛被摧毀這一事件的評論，水均益那精彩的點(diǎn)評表達(dá)了全世界人民的共同心聲：譴責(zé)、憤懣、遺憾、無奈。電視節(jié)目主持人爐火純青的語言深深的打動著每一個(gè)人，對學(xué)生語言水平的提高有著潛移默化的影響。（2）積累材料，遷移運(yùn)用魯迅先生也說過：“必須如蜜蜂一樣，采過許多花，這才能釀出蜜來，倘若叮在一處，所得就非常有限”。這說明積累在作文中具有十分重要的作用。有的同學(xué)提筆作文，左右逢源，信手拈來，一氣呵成，大有取之不盡，用之不竭之勢，究其原因，便是在積累上下過功夫，材料儲備豐富。不少同學(xué)寫作苦于無言，只好“望題興嘆”，其根本原因是缺乏素材，腹中空空。有一則古代笑話說：一秀才寫不出文章，痛苦萬狀。其妻見曰：“怎么比我生小孩還難？”對曰：“當(dāng)然更難。你生孩子是肚里有貨，我寫文章是肚里沒貨。”學(xué)生寫作文也往往就是肚里沒貨。因此，應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成積累素材的良好習(xí)慣，引導(dǎo)學(xué)生勤寫觀察筆記，多作讀書筆記，把平時(shí)看到的現(xiàn)象、讀到的好素材、感受到的思想火花，都記錄下來，讓它成為自己寫作的“源頭活水”，學(xué)會遷移，并運(yùn)用到作文中去。（3）深入觀察、善于思考不少同學(xué)害怕寫作文，說是無話可說，無事可寫，其原因大都是對生活缺乏觀察，或是不習(xí)慣于思考。殊不知，大至世界和社會，中至學(xué)校和家庭，叩擊我們心弦，引起我們關(guān)注和興奮的事時(shí)有發(fā)生。太陽每天都是新的。同時(shí)，我們每一個(gè)活生生的“人”，其中就有很多可取作寫作的材料。只要我們善于觀察、善于思考，寫作的源泉一定是汩汩滔滔，長流不息?！皢柷牡们迦缭S，為有源頭活水來”，觀察就是汲取生活源泉、獲得作文素材的重要手段之一?！皩τ谖覀兊难劬Γ皇侨鄙倜?，而是缺少發(fā)現(xiàn)?！钡谌魑挠?xùn)練，貼近生活語文《課程標(biāo)準(zhǔn)》指出“寫作教學(xué)要貼近學(xué)生實(shí)際，讓學(xué)生易于動筆，樂于表達(dá)”?！扒上眿D難為無米之炊”。做飯，先要有米。作文，也得先有“米”?！懊住本褪菍懽鞯牟牧稀！懊住眮碜陨睿罹褪菍懽鞯摹懊讉}”。因此，文學(xué)作品來源于現(xiàn)實(shí)生活，生活是寫作素材的源泉，是學(xué)生作文的源頭活水，關(guān)鍵的是你有沒有用心去找“米”，并懂得取舍。語文教師在作文教學(xué)中應(yīng)引領(lǐng)學(xué)生走向生活，走向社會，走向大自然，多觀察多感受多體會，在生活中找“米”，說真話，抒真情，表達(dá)個(gè)人的真實(shí)情感、獨(dú)特體驗(yàn)、深刻思考，真正做到我手寫我心，讓學(xué)生易于動筆，樂于表達(dá)。第四，作文訓(xùn)練，注重講評作文講評不僅是對本次作文的評價(jià)，更重要的是通過本次講評，獲取作文經(jīng)驗(yàn)，去粗取精，去偽存真。（1）充分激勵(lì)，催人奮進(jìn)學(xué)生的每一篇作文，大多是經(jīng)過他們冥思苦想而獲得的成果，來之不易，應(yīng)該受到老師的尊重和理解，所以，老師在批改學(xué)生的作文時(shí)首要的任務(wù)就是要發(fā)現(xiàn)學(xué)生作文中的閃光點(diǎn)，哪怕就一個(gè)精當(dāng)?shù)脑~，一個(gè)優(yōu)美的句子，一個(gè)中中的進(jìn)步，都應(yīng)及時(shí)地給予鼓勵(lì)，在文后給予中肯的評價(jià)。（2）快速批閱，及時(shí)反饋學(xué)生交上作文，有的是為了完成任務(wù)，有的則當(dāng)作是自己一次精心創(chuàng)作的嘗試，渴望很快得到結(jié)果，老師就應(yīng)及時(shí)批閱及時(shí)發(fā)放，讓學(xué)生盡快品味到寫作成功后的喜悅。這樣就可以滿足學(xué)生求知的心理，又可以趁熱打鐵，讓學(xué)生了解到自己寫作中存在的不足，看到自己的進(jìn)步，嘗到成功的甜美。（3）批改具體，切忌空泛作文批改要解決具體問題，使學(xué)生作文水平有所提高，就不僅要在字、詞、句、修辭等問題上指出不足、進(jìn)行修改，更要在文章的布局謀篇、材料選擇、詳略安排等較抽象的問題進(jìn)行具體、細(xì)致的修改，使學(xué)生能夠從總體上進(jìn)行把握，提到確實(shí)的提高；作文講評不僅是對本次作文的評價(jià)，更重要的是通過本次講評，獲取作文經(jīng)驗(yàn)，去粗取精，去偽存真。所以教師在講評中一定要抓住習(xí)作的共性與個(gè)性進(jìn)行評價(jià)。共性就是學(xué)生習(xí)作中普遍存在的優(yōu)點(diǎn)和不足，應(yīng)該在全班進(jìn)行講評。給學(xué)生講清楚優(yōu)點(diǎn)“優(yōu)”在什么地方，為什么“優(yōu)”；不足在哪些方面？個(gè)性就是要面評，特別是對作文能力差的同學(xué)更要注重面評，這樣既保護(hù)了學(xué)生的自尊心，又能一對一進(jìn)行有針對性地指導(dǎo)。第五，作文訓(xùn)練，示范引領(lǐng)教師要對學(xué)生進(jìn)行有目的的作文訓(xùn)練，教師首先要對作文訓(xùn)練目標(biāo)有個(gè)比較深刻的理解，做到心中有數(shù)，同時(shí)要會寫下水作文。只有這樣，教師才能在作文布置和講評上做到有的放矢。總之，要走出農(nóng)村作文教學(xué)的困境并非易事，它需要全體師生的共同努力。老師們應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，尊重農(nóng)村學(xué)生作文實(shí)際情況，在此基礎(chǔ)上大膽創(chuàng)新，探求新教法，讓農(nóng)村學(xué)生的作文寫出新意、寫出特色。新生兒常見癥狀和體征及新生兒常見癥狀及體征及其處理新生兒常見64發(fā)熱新生兒腋溫超過36-37C,肛溫36237.8°C時(shí),即為發(fā)熱。新生兒對高熱耐受差體溫超過40℃并持續(xù)長時(shí)間時(shí),不僅可引起驚厥,還可產(chǎn)生永久性腦損害,造成神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。發(fā)熱65新生兒脫水熱,指生后23天,母親乳汁分泌不足,嬰兒水份攝入少,環(huán)境溫度較高而使體溫升高,表現(xiàn)為煩燥、哭鬧、周身皮膚潮紅和尿少,但適當(dāng)降低環(huán)境溫度或松開被包,補(bǔ)充水分后,體溫可降低至正常。要求室溫在22-25°C新生兒脫水熱,指生后23天,母親乳汁分66注意排除圍產(chǎn)期細(xì)菌或病菌感染以及顱內(nèi)出血等疾病。注意排除圍產(chǎn)期細(xì)菌或病菌感染以及顱內(nèi)67捂熱綜合征:冬季衣被捂蓋過多,可引起過高熱。捂熱綜合征:冬季衣被捂蓋過多,可引起68感染性發(fā)熱:細(xì)菌、病毒等感染。感染性發(fā)熱:細(xì)菌、病毒等感染。69新生兒常見癥狀及體征及其處理課件70低體溫新生兒體表面積相對較大,皮膚很薄血管較多易于散熱,加上體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,以致調(diào)節(jié)功能環(huán)境溫度降低,保暖措施夠或熱量攝入不足時(shí),很易發(fā)生低體溫。<35℃C低體溫不僅可引起皮膚硬腫,并且使體內(nèi)各重要臟器組織損傷,功能受累,甚至導(dǎo)致死亡,低體溫更危險(xiǎn),病情更重,體溫低于35℃時(shí)反應(yīng)遲鈍,低33℃C時(shí)處于半昏迷狀態(tài),瞳孔開始擴(kuò)大,低于30℃C時(shí)對外反應(yīng)消失,肢體僵硬,呼吸、心跳變慢,低于