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兒科學(xué)基礎(chǔ)考試試題庫與答案1、HIV的確認(rèn)試驗(yàn)A、血清或尿的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),血快速試驗(yàn)B、蛋白印跡試驗(yàn)或免疫熒光檢測(cè)試驗(yàn)C、病毒分離D、抗原檢測(cè)E、病毒核酸檢測(cè)答案:B2、臨床表現(xiàn)為意向性震顫、平衡差、口齒不清等癥狀A(yù)、痙攣型腦性癱瘓B、混合型腦性癱瘓C、肌張力低下型D、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓E、共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓答案:E3、蛋白質(zhì)一能量營(yíng)養(yǎng)不良兒童發(fā)生腹瀉時(shí)A、不易發(fā)生脫水B、易發(fā)生等滲性脫水C、易發(fā)生iWj滲性脫水D、易發(fā)生低滲性脫水E、發(fā)生脫水的性質(zhì)不確定答案:D4、1歲6個(gè)月男嬰,6個(gè)月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)(米糊、粥、蛋、魚、肉均有補(bǔ)充),并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽,常于食牛奶后訴臍周痛,大便「2次/日,稀糊狀。體檢面色蒼白,心、肺(一),腹平軟,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5X1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。最可能的診斷是A、地中海貧血B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C、C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血D、肺含鐵血黃素沉著癥E、鉤蟲感染答案:B5、男孩,3個(gè)月,發(fā)熱4天,體溫39.0℃,尿沉渣中白細(xì)胞25個(gè)/HP,尿蛋白(+)。該患者最可能的診斷是A、急性腎炎C、獨(dú)坐穩(wěn)D、獨(dú)走E、雙腳跳答案:A42、11個(gè)月男孩體重7.0kg,身長(zhǎng)73cm,母乳喂養(yǎng)至10個(gè)月始加稀粥,夜晚母乳喂養(yǎng)廠2次,每日三頓稀粥。評(píng)價(jià)此男孩營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)的指標(biāo)之一是體重小于A、中位數(shù)B、中位數(shù)TSDC、中位數(shù)-2SDD、均數(shù)E、P10答案:C43、6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有n~m級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷為A、室間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、法洛四聯(lián)癥D、肺動(dòng)脈狹窄E、房間隔缺損答案:E44、兒科體格檢查注意事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)是不完全正確的A、盡量取得患兒的信任與合作B、為使檢查順利進(jìn)行,患兒應(yīng)取平臥位C、患兒安靜時(shí)先檢查心、肺和腹部觸診D、最后檢查口咽部E、危重病例先檢查生命體征及疾病有關(guān)的部位答案:B45、1歲8個(gè)月男孩,體重11kg,身長(zhǎng)80cm01歲開始進(jìn)食其他食物,現(xiàn)每月消耗配方奶粉3.5?4kg,用奶瓶,不愿吃飯,不肯咀嚼,進(jìn)食困難,嘔吐,服開胃藥及補(bǔ)鋅無效。此男孩體重高P20~P50、身高P20~P50,最可能的診斷是A、21-三體綜合征B、營(yíng)養(yǎng)不良C、正常兒童D、生長(zhǎng)激素缺乏E、口腔功能發(fā)育不良答案:E46、腹瀉患兒,伴有低鉀血癥,補(bǔ)液后排尿,輸液瓶中余有不含鉀的液體220ml,最多可加10%氯化鉀注射液A、4mlB、5mlC、6mlD、7mlE、8ml答案:c一般來說,常規(guī)靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%o47、8歲患兒,因少尿、水腫3天,伴頭痛和視物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC20?30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)。急診就診時(shí)突然意識(shí)喪失,驚厥發(fā)作。首先給予的緊急處理應(yīng)是A、靜推吹塞米B、肌注苯巴比妥鈉C、吸氧D、靜滴硝普鈉E、快速靜滴20%甘露醇答案:B48、部分性生長(zhǎng)激素缺乏A、B、>10ug/LC、D、>5Ug/LE、5"10ug/L答案:E49、小兒化膿性腦膜炎若經(jīng)合理正規(guī)抗生素治療48小時(shí)后仍不見病情好轉(zhuǎn),首先應(yīng)想到A、致病菌已有耐藥性B、腦內(nèi)病變太嚴(yán)重,病情好轉(zhuǎn)延遲C、并發(fā)硬膜下積液D、體內(nèi)代謝紊亂未糾正E、存在免疫功能低下答案:C50、男孩與女孩在生長(zhǎng)發(fā)育的過程中以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、男孩的身高一般比女孩高B、男孩的體重一般比女孩重C、女孩的青春期比男孩早D、女孩的青春期在身高增長(zhǎng)的的第二個(gè)高峰年平均身高增加值比男孩多E、男孩的肌肉比女孩發(fā)達(dá)答案:D51、患兒1歲,腹瀉2天,丟失體液約55ml/kgo人院體檢:煩躁不安,眼窩和前鹵明顯凹陷,四肢稍涼。血鈉148mmol/L,血鉀3.Ommol/L,人院診斷考慮A、輕度脫水+高鈉血癥B、中度脫水+低鉀血癥C、重毒度脫水+低鉀血癥D、中度脫水E、中度脫水+低鉀血癥+低鈉血癥答案:B52、11個(gè)月男孩體重7.0kg,身長(zhǎng)73cm,母乳喂養(yǎng)至10個(gè)月始加稀粥,夜晚母乳喂養(yǎng)廠2次,每日三頓稀粥。此男孩體重<P3、身高P5?P10,最可能的診斷是A、21二體綜合征B、營(yíng)養(yǎng)不良C、正常兒童D、生長(zhǎng)激素缺乏E、軟骨發(fā)育不良答案:B53、1歲男嬰,面色蒼白3個(gè)月,近1周嗜睡,食欲缺乏;體檢:虛胖,頭發(fā)稀疏微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,心尖收縮期II級(jí)雜音,肝肋下0.5cm,脾未及。血常規(guī)檢查結(jié)果RBC2.5X1012/L,Hb78g/L,MCV95fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,有核分葉過多現(xiàn)象,血小板正常。最可能的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、地中海貧血C、C.溶血性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E、肺含鐵血黃素沉著癥答案:D54、患兒10個(gè)月齡,腹瀉后丟失體重8%,血鈉125mmol/L。此患兒脫水屬A、重度,等滲性脫水B、重度,低滲性脫水C、中度,等滲性脫水D、中度,低滲性脫水E、輕度,低滲性脫水答案:D55、卡介苗的初種年齡為A、生后2?3天內(nèi)B、生后2?3個(gè)月C、生后4?5個(gè)月D、生后6個(gè)月E、生后8個(gè)月答案:A56、女孩,7歲,水腫半個(gè)月,尿蛋白(+++?++++),尿RBO10/HP,血尿素氮8mmol/L,血漿白蛋白18g/L.BP90/75mmHg(12/10kPa),最可能的診斷是A、急性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、病毒性腎炎答案:D57、重型與輕型嬰兒腹瀉的主要區(qū)別點(diǎn)是A、每日大便次數(shù)達(dá)十余次B、惡心、嘔吐、食欲不振C、體溫升高達(dá)37.5℃以上D、水、電解質(zhì)明顯紊亂E、糞便呈蛋花湯樣或水樣答案:D58、下列哪一項(xiàng)檢查是小兒缺鐵性貧血的主要原因A、鐵的吸收障礙B、鐵的攝入不足C、c.先天儲(chǔ)鐵不足D、生長(zhǎng)發(fā)育因素E、鐵的丟失過多答案:B59、關(guān)于小兒聽診的敘述,以下哪項(xiàng)是異常的A、小嬰兒第一心音與第二心音響度幾乎相等B、小兒期主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音比肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音響C、小兒可出現(xiàn)吸氣性第二心音分裂D、學(xué)齡前期小兒可于心尖部聽到生理性收縮期雜音E、學(xué)齡前期小兒可有竇性心律不齊答案:B60、WAS蛋白(WASP)基因突變所導(dǎo)致的原發(fā)性免疫缺陷病是A、慢性肉芽腫病DiGeorgesyndromeC、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病D、濕疹血小板減少伴免疫缺陷E、X-連鎖無丙種球蛋白血癥答案:D61、新生兒期死亡率最高的時(shí)期為A、生后1周內(nèi)B、生后10天內(nèi)C、生后2周內(nèi)D、生后3周內(nèi)E、生后4周內(nèi)答案:A62、女嬰,4個(gè)月。反復(fù)抽搐發(fā)作半月余,加重5天來院。發(fā)作時(shí)四肢強(qiáng)直,雙上肢前伸,軀體前屈。每天數(shù)串,每串3?6次。近5天發(fā)作加重呈突發(fā)點(diǎn)頭狀。病后患兒?jiǎn)适г械呢Q頸能力,進(jìn)食減少。體檢:體溫正常,頭圍35cm,前囪平軟,反應(yīng)欠靈活。該患兒最可能的診斷是A、嬰兒化膿性腦膜炎B、嬰兒痙攣C、復(fù)雜性熱性驚厥D、低鈣驚厥E、癲癇(局灶性運(yùn)動(dòng)性伴繼發(fā)全面強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作)答案:B63、患兒6個(gè)月,腹瀉20余天,近2日加重,每天10余次,黃色稀水樣便??诳什幻黠@,尿量極少。體檢:體重5.2kg,精神萎靡,皮膚彈性極差,前因及眼窩明顯凹陷,四肢未梢涼,脈細(xì)弱,血清鈉125mmol/L(125mEq/L)o應(yīng)考慮診斷為A、重度等滲性脫水B、中度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、重度低滲性脫水E、重度高滲性脫水答案:D64、生后不久開始時(shí)有嘔吐,哭鬧不安,食管下段pH動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)pHA、胃食管反流B、先天性幽門肥厚性狹窄C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、環(huán)狀胰腺E、腸梗阻型胎糞性腹膜炎答案:A65、完全性生長(zhǎng)激素缺乏癥患者GH藥物刺激試驗(yàn)峰值A(chǔ)、B、>10ug/LD、>5ug/LE、5?10ug/L答案:C66、嬰幼兒患腹瀉的內(nèi)在因素應(yīng)除外A、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快,且嬰兒食物以液體為主,胃腸道負(fù)擔(dān)重B、兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,對(duì)胃腸道的調(diào)節(jié)功能差C、嬰兒血中免疫球蛋白較成人低,胃腸道分泌型IgA亦較低D、嬰兒胃酸偏低,胃排空較快,對(duì)進(jìn)人胃內(nèi)的細(xì)菌殺滅能力較弱E、母乳中有促腹瀉的因素,故母乳喂養(yǎng)較人工喂養(yǎng)發(fā)生腹瀉病的幾率高答案:E67、能通過胎盤的免疫球蛋白是A、IgMB、IgDC、IgGD、IgAE、IgE答案:C68、4~6個(gè)月小兒診斷為貧血,血紅蛋白(Hb)應(yīng)是A、B、C、c.答案:A69、女嬰,2天,36周自然娩此臍帶繞頸兩周,哭聲底,生后36小時(shí)突然出現(xiàn)面色陣陣青紫,呼吸不規(guī)則,肌張力差,眼球向下轉(zhuǎn)動(dòng),前因稍隆起。下列哪項(xiàng)病史與發(fā)病關(guān)系最密切A、母親外傷史B、宮內(nèi)窘迫史C、孕母感染史D、生后喂養(yǎng)史E、預(yù)防接種史答案:B70、某新生兒,孕40周,因?qū)m內(nèi)窘迫行剖官產(chǎn),出生體重3.7kg。生后1小時(shí)開始出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)絹?及吸氣性三凹征,聽診雙肺散在中小水泡音,心音有力,腹平軟,肝不大?,F(xiàn)疑似患兒為胎糞吸人綜合征。該病的主要病理變化是A、肺大皰B、肺氣腫C、肺不張D、肺纖維化E、肺氣腫、肺不張及正常肺泡同時(shí)存在答案:E71、X線表現(xiàn)游走性浸潤(rùn)的肺炎是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、革蘭陰性桿菌肺炎E、肺炎支原體肺炎答案:E72、5個(gè)月嬰兒,咳嗽4天,陣發(fā)性喘息發(fā)作3天,伴低熱、流涕。體檢:呼吸急促75次/分,兩肺內(nèi)滿布哮鳴音。胸X線片示間質(zhì)性改變伴肺氣腫。以往無類似發(fā)作。若考慮病毒感染,可能由哪種病毒引起A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、副流感病毒D、鼻病毒E、柯薩奇病毒答案:A73、胎糞吸人綜合征患兒常伴有A、口吐沫B、呼氣性呻吟C、氣胸及縱隔氣腫D、吸窘迫呈進(jìn)行性加重E、查體可見胸廓扁平答案:C74、以下哪項(xiàng)關(guān)于急性腎炎前驅(qū)臨床表現(xiàn)的闡述是正確的A、病前「3周有鏈球菌感染史B、臨床出現(xiàn)少尿、血尿、高血壓C、血清補(bǔ)體先降后升D、尿檢查有大量蛋白和紅細(xì)胞E、ASO不升高可除外該診斷答案:A75、患兒女,2歲,發(fā)熱、咽痛、眼紅2天,體格檢查:T39.2C,雙眼結(jié)膜充血,咽部充血,頸淋巴結(jié)腫大,兩肺(-)。患兒應(yīng)診斷為:A、急性上呼吸道感染B、咽部結(jié)合膜熱C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、毛細(xì)支氣管炎答案:B76、患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,舒張?jiān)囼?yàn)陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸人糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。以下哪項(xiàng)不是本病X線特點(diǎn)A、肺部x線改變較肺部啰音出現(xiàn)晚B、肺部x線改變較肺部啰音出現(xiàn)早C、大小不等的片狀陰影D、病灶融合成大片狀影,甚至一個(gè)大葉E、病灶吸收較曼需數(shù)周或數(shù)月答案:A77、下列先心病中最可能自然閉合的是A、第1孔型房間隔缺損B、第2孔型房間隔缺損C、室間隔膜周部的缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、主肺動(dòng)脈間隔缺損答案:C78、作為過敏性紫瘢的特殊治療藥物,糖皮質(zhì)激素的主要效應(yīng)是A、緩解腹痛和關(guān)節(jié)痛B、抗血小板聚集C、預(yù)防腎臟損害D、預(yù)防腸套疊和腸梗阻E、預(yù)防大出血答案:A79、胚胎8個(gè)月時(shí)主要造血器官是A、卵黃囊B、胸腺組織C、C.肝臟D、脾臟E、骨髓答案:E80、4歲女孩,因父母半年來下崗,家庭經(jīng)濟(jì)狀況變差,對(duì)自己的前途擔(dān)憂、焦慮,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,思緒逐漸遲鈍,容易疲乏無力,情緒不穩(wěn)定,時(shí)而自暴自棄,時(shí)而興奮。該女孩可能患有A、焦慮癥B、強(qiáng)迫癥C、孤獨(dú)癥D、抑郁癥E、精神分裂癥答案:D81、一位母親帶一歲的正常男孩進(jìn)行體格檢查,測(cè)得的頭圍應(yīng)該是38cm40cmC>46cm48cm50cm答案:c82、一足月兒,娩出時(shí)臍帶繞頸,Apgar評(píng)分1分鐘與5分鐘分別為2分、5分,經(jīng)復(fù)蘇搶救于生后6小時(shí)入院。體檢:易激惹,擁抱反射增強(qiáng),四肢肌張力增高。最可能的診斷是A、新生兒低血鈣B、新生兒敗血癥C、新生兒缺氧缺血性腦病D、新生兒腦膜炎E、新生兒低血糖答案:C83、患兒6個(gè)月齡,腹瀉5天,體液丟失60ml/kg,血鉀為3.4mmol/L,血鈉為135mmol/L,應(yīng)診斷為A、中度脫水,低鉀血癥B、輕度脫水,低鉀血癥低鈉血癥C、中度脫水,低鉀血癥,低鈉血癥D、重度脫水,低鉀血癥E、輕度脫水,低鉀血癥答案:A84、能夠降低川崎病的冠狀動(dòng)脈病變發(fā)生率的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、阿司匹林C、維生素ED、雙喀達(dá)莫E、靜脈丙種球蛋白答案:E85、女,9歲,身高95cm,智能落后。體檢:皮膚粗糙,眼距寬,鼻梁寬平,舌常伸于口外,毛發(fā)枯干。為確診應(yīng)作的檢查是A、智能測(cè)定B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、尿黏多糖分析D、血清T3、T4、TSH測(cè)定E、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B、急性腎盂腎炎C、膀胱炎D、尿道炎E、腎結(jié)核答案:B6、對(duì)于一個(gè)多尿的患者,下列哪項(xiàng)檢查可以排除滲透性利尿A、尿液滲透壓B、尿液比重C、血液滲透壓D、血中鈉離子濃度E、A、B均可答案:E7、下述嬰兒排大便情況中,異常的是A、生后12小時(shí)排胎便B、母乳喂養(yǎng),每日排便2?4次C、母乳喂養(yǎng),大便可有紅色物D、人工喂養(yǎng),大便2天一次E、混合喂養(yǎng),大便可有綠色物答案:C8、下列哪項(xiàng)不符合全新生兒窒息時(shí)繼發(fā)性呼吸暫停的改變A、肌張力消失B、血壓稍升高C、蒼白D、心率下降E、需正壓通氣方可恢復(fù)自主呼吸答案:B9、5歲患兒,曾經(jīng)多次患肺炎,平時(shí)無發(fā)組。胸骨左緣第2肋間聽到3級(jí)連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。該病人的治療A、等待出現(xiàn)肺高壓時(shí)手術(shù)或介入堵閉B、等待動(dòng)脈導(dǎo)管自行關(guān)閉C、介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管D、控制心衰,長(zhǎng)期地高辛治療E、觀察隨訪答案:C答案:D86、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病,以預(yù)防冠狀動(dòng)脈損害的用藥時(shí)間和劑量是A、發(fā)病10天左右,1?2g/kg*td,1次B、發(fā)病10天內(nèi),1?2g/kg*d,1次C、發(fā)病10天內(nèi),1?2g/kg*d,q.o.d.x2次D、發(fā)病14天左右,400mg/kg*dx5天E、發(fā)病12天內(nèi),400mg/kg*dx5天答案:B87、Standford-Binet智能量表適用年齡為2?8歲2?10歲2?14歲2?18歲2?22歲答案:D88、胎糞吸入綜合征時(shí),若胎糞完全阻塞氣道可引起A、間質(zhì)性氣腫B、氣胸C、肺不張D、縱隔氣腫E、肺大皰答案:C89、吸入速效B2受體激動(dòng)劑后15分鐘FEV1增加至下列哪項(xiàng)數(shù)據(jù)時(shí)有助于診斷哮喘A、W12%B、^10%C、10%—12%D、212%E、210%答案:D90、〃腸腔內(nèi)電解質(zhì)與水分分泌過多引起的〃分泌性〃腹瀉常發(fā)生在〃A、金黃色葡萄球菌腸炎B、難辨梭狀芽抱桿菌腸炎C、真菌性腸炎D、病毒性腸炎E、腸毒素引起的腸炎答案:E91、女孩,6歲,活動(dòng)后氣喘,易疲倦2年。體重30kg,皮下脂肪豐滿,心(一)雙肺清,腹膨隆,肝、脾不大。該患兒測(cè)定體重(kg)/身長(zhǎng)平方(m2)即體塊指數(shù)為P98,考慮可能為A、輕度營(yíng)養(yǎng)不良B、中度營(yíng)養(yǎng)不良C、超重D、肥胖癥E、營(yíng)養(yǎng)正常答案:D92、正常至8足月時(shí)最遲出現(xiàn)的動(dòng)作A、抬頭穩(wěn)B、伸手取物C、獨(dú)坐穩(wěn)D、獨(dú)走E、雙腳跳答案:C93、咳嗽為突出表現(xiàn),肺部體征不明顯的肺炎。首先考慮診斷:A、肺炎支原體肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、麻疹病毒肺炎答案:A94、新生兒經(jīng)清理呼吸道和觸覺刺激等初始復(fù)蘇處理后雖有自主呼吸,但不充分,心率仍低于100次/分時(shí)應(yīng)進(jìn)行A、清理呼吸道B、觸覺刺激C、機(jī)械通氣D、持續(xù)氣道正壓通氣E、應(yīng)用復(fù)蘇氣囊正壓通氣加壓給氧答案:E95、新生兒出生后窒息,心率為70次/分,呼吸10次/分,應(yīng)立即進(jìn)行下列處理A、清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣B、清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣,胸外心臟按壓C、清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣,胸外心臟按壓及氣管內(nèi)注射腎上腺素D、清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣,氣管內(nèi)注射腎上腺素E、皮囊面罩加壓通氣,胸外心臟按壓答案:A96、患兒,15天,發(fā)熱、腹瀉4天。體查:T38.6C,精神欠佳,肝右肋下5cm處可捫及,質(zhì)軟,離心尿沉渣中白細(xì)胞15個(gè)/HP,尿培養(yǎng)菌落數(shù)106ml,該病人可確診為A、敗血癥B、泌尿道感染C、急性腎小球腎炎D、急性胃腸炎E、急性上呼吸道感染答案:B97、11個(gè)月女孩,人工喂養(yǎng),間斷低熱2個(gè)月余,肝、脾輕度大,腋下和腹股溝淋巴結(jié)如黃豆大小,RBC2.7X1012/L,Hb80.2g/L,WBC9.3X109/L,分類除中性粒細(xì)胞比值偏高外,尚可見到有核紅細(xì)胞和幼稚中性粒細(xì)胞,胸片示右肺門陰影增大,骨髓細(xì)胞學(xué)檢查提示感染骨髓象,診斷應(yīng)首先考慮A、急性粒細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞型白血?。ㄓ啄晷停〤、C.敗血癥合并類白血病反應(yīng)D、肺結(jié)核病伴生理性貧血E、肺結(jié)核病合并骨髓外造血答案:E98、上臂圍測(cè)量可以篩選5歲以下小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況,營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)的臂圍值為答案:E99、再生障礙性貧血A、大細(xì)胞性貧血B、正細(xì)胞性貧血C、C.單純小細(xì)胞中性貧血D、小細(xì)胞低色素性貧血E、溶血性貧血答案:B100,10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個(gè)/HP,血漿白蛋白17.5g/L?;純航?jīng)潑尼松60mg/d治療2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但在繼續(xù)按原劑量使用潑尼松治療2周時(shí)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治療方案是A、控制感染B、換用甲潑尼龍沖擊治療C、換用環(huán)磷酰胺D、換用苯丁酸氮芥E、加大潑尼松的劑量答案:A10、5歲女孩,因水腫,少尿3天人院。水腫以顏面明顯,下肢輕度非凹陷性水腫。血壓142/95mmHg,心肺無異常,肝脾未捫及。雙下肢伸面可見散在紫紅色斑丘疹,高出皮面。AS0800U,尿常規(guī):蛋白(+),RBC(+)。該病兒可能為A、鏈球菌感染后腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、狼瘡性腎炎D、紫瘢性腎炎E、IgA腎炎答案:D11、男孩,7歲。出生時(shí)外生殖器正常,2歲后陰莖明顯增大,陰囊增大,色澤深,雙側(cè)睪丸2nd。有少許陰毛、腋毛。身高135cm,骨齡8歲?;純褐委煈?yīng)選擇A、GnRHaB、GHC、氫化可的松D、氟氫可的松E、甲狀腺素答案:C12、風(fēng)濕性心臟炎一般發(fā)生于風(fēng)濕熱起病的A、1周以內(nèi)B、「2周C、3?4周D、「2個(gè)月E、3?6個(gè)月答案:B13、可以出現(xiàn)全身各系統(tǒng)臨床表現(xiàn),如溶血性貧血、心肌炎、腦膜炎等的肺炎是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、革蘭陰性桿菌肺炎E、肺炎支原體肺炎答案:E14、禁水、加壓素試驗(yàn)均不能提高尿滲透壓A、完全性中樞性尿崩癥B、部分性中樞性尿崩癥C、原發(fā)性腎性尿崩癥D、精神性煩渴E、糖尿病答案:C15、如需胸外心臟按壓,頻率至少為A、120次/分B、110次/分C、100次/分D、80次/分E、60次/分答案:C16、2個(gè)月小嬰兒,低熱、咳嗽5天,伴有結(jié)膜炎,雙肺偶聞濕啰音,x線顯示雙肺間質(zhì)性浸潤(rùn),可能的診斷為A、沙眼衣原體肺炎B、肺炎衣原體肺炎C、鸚鵡熱衣原體肺炎D、肺炎支原體肺炎E、腺病毒肺炎答案:A17、男,4歲。智能落后,表情呆滯,鼻梁低,舌寬大并常伸出口外,皮膚蒼黃、粗糙。首選哪項(xiàng)檢查A、染色體核型分析B、尿篩查C、甲狀腺功能D、尿有機(jī)酸分析E、頭顱CT答案:C18、母乳喂養(yǎng)的足月嬰兒應(yīng)于下列時(shí)期開始服用維生素DA、生后2周B、生后4周C、生后1個(gè)月D、生后42天E、生后2個(gè)月答案:A19、如果小兒發(fā)育正常,不同年齡階段頭圍和胸圍之間有一定的規(guī)律,頭圍比胸圍大1?2cm見于哪一年齡?A、新生兒B、10個(gè)月C、8個(gè)月D、1周歲左右E、1周歲以后答案:A20、腦性癱瘓治療原則A、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療B、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育,抑制異常運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)C、采取綜合治療手段D、醫(yī)師指導(dǎo)和家庭訓(xùn)練相結(jié)合E、其余選項(xiàng)所有措施答案:E21、活動(dòng)性維生素D缺乏性佝僂病的血生化變化為A、血Ca下降,P下降,AKP正常,25-OHD3下降,PTH下降B、血Ca下降,p下降,AKP下降,25-OHD3下降,PHT上升C、血Ca下降,P上升,AKP上升,25-0HD3上升,PTH下降D、血Ca下降,P下降,AKP上升,25-0HD3下降,PTH上升E、血Ca正常,P下降,AKP下降,25-0HD3上升,PTH上升答案:D22、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血最常見的類型是A、腦室周圍一腦室內(nèi)出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、硬膜下出血D、腦實(shí)質(zhì)出血E、小腦出血答案:C23、包括四種亞類的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD答案:A24、麻疹前驅(qū)期最有診斷價(jià)值的表現(xiàn)是A、皮膚紅色斑丘疹B、上呼吸道卡他癥狀C、結(jié)膜炎D、麻疹黏膜斑E、[Wj熱答案:D25、男嬰,已能獨(dú)立坐穩(wěn),頭圍43cm,前鹵0.5cmXl.0cm,乳牙2顆。如果作左手腕部X線攝片,可顯示的骨化中心數(shù)最多為A、0個(gè)B、1個(gè)C、2個(gè)D、3個(gè)E、4個(gè)答案:C26、下列哪項(xiàng)屬于病毒性肺炎病原檢測(cè)的快速診斷A、病毒分離B、雙份血清抗體檢測(cè)C、鼻咽分泌物培養(yǎng)D、氣管吸取物培養(yǎng)E、特異性IgM檢測(cè)答案:E27、對(duì)激素敏感,尿蛋白轉(zhuǎn)陰性,但減量1個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),重復(fù)2次以上者為A、腎病綜合征腎炎型B、腎病綜合征對(duì)激素部分敏感C、腎病綜合征需行腎活檢D、腎病綜合征對(duì)激素依賴E、腎病綜合征頻復(fù)發(fā)答案:D28、男孩,1歲,發(fā)熱、咳嗽5天,呼吸困難2天提問39℃,□周發(fā)絹,氣管向左側(cè)移位,右側(cè)肺部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診實(shí)音,聽診呼吸音減弱,左側(cè)可聞及中小水泡音,白細(xì)胞10.7X109/L。診斷應(yīng)考慮為A、肺炎支原體肺炎合并胸腔積液B、呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔積液C、腺病毒肺炎合并胸腔積液D、金黃色葡萄球菌肺炎合并胸腔積液E、衣原體肺炎合并胸腔積液答案:D29、男孩,3個(gè)月,發(fā)熱4天,體溫39.0℃,尿沉渣中白細(xì)胞25個(gè)/HP,尿蛋白(+)o首先處理方案是A、重復(fù)尿沉渣檢查B、清潔尿細(xì)菌培養(yǎng)+靜脈抗生索治療C、清潔尿細(xì)菌培養(yǎng)+口服抗生素治療D、清潔尿細(xì)菌培養(yǎng)等待結(jié)果E、尿細(xì)菌培養(yǎng)+靜脈抗生素治療答案:B30、H歲女孩,反復(fù)皮膚出血點(diǎn)和瘀斑4年,3個(gè)月前月經(jīng)初潮,不規(guī)則,量多。貧血外貌,脾肋下1cm,,RBC3.3x109,Hb89g/L,血小板2.9X109/L,骨髓涂片,巨核細(xì)胞350個(gè),產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞1個(gè),該例應(yīng)診斷A、血友病AB、血友病BC、C.新診斷ITPD、慢性ITPE、DIC答案:D31、禁水試驗(yàn)較加壓素試驗(yàn)更能使其尿滲透壓增高A、完全性中樞性尿崩癥B、部分性中樞性尿崩癥C、原發(fā)性腎性尿崩癥D、精神性煩渴E、糖尿病答案:D32、關(guān)于生長(zhǎng)激素的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、生長(zhǎng)激素是由神經(jīng)垂體細(xì)胞合成和分泌的B、80%的生長(zhǎng)激素分子量為2

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