針灸選穴原則及配穴方法課件

選穴原則及配穴方法主講人：李丹丹湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院選穴原則及配穴方法主講人：李丹丹◆選穴原文◆配穴方法◆選穴原文◆配穴方法★選穴原則近部選穴遠(yuǎn)部選穴辯證選穴對(duì)癥選穴選穴原則是臨證選穴應(yīng)該遵循的基本法則，主要包括近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、辨證選穴和對(duì)癥選穴。近部選穴和遠(yuǎn)部選穴是主要針對(duì)病變部位而確立的選穴原則；辨證選穴和對(duì)癥選穴是針對(duì)疾病表現(xiàn)出的證候或癥狀而確立的選穴原則?！镞x穴原則近部選穴選穴原則是臨證選穴應(yīng)該遵循的基本法則，（一）近部選穴是指選取病痛所在部位或鄰近部位的腧穴。這一選穴原則是根據(jù)腧穴普遍具有近治作用的特點(diǎn)而來的，體現(xiàn)了“腧穴所在，主治所在”的治療規(guī)律。應(yīng)用范圍非常廣泛，適用于幾乎所有病證，更多用于治療體表部位較明顯、病變范圍較局限者，如眼病取睛明、耳病取聽宮、鼻病取迎香、胃痛取中脘、膝痛取膝眼等。（二）遠(yuǎn)部選穴是指選取距離病痛較遠(yuǎn)處部位的腧穴，一般在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上的腧穴。這一選穴原則是根據(jù)腧穴具有遠(yuǎn)治作用的特點(diǎn)提出來的，體現(xiàn)了“經(jīng)脈所通，主治所及”的治療規(guī)律，是針灸處方選穴的基本方法。遠(yuǎn)部選穴在針灸臨**應(yīng)用十分廣泛，通常以肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位為主。廣泛用于治療臟腑病及頭面、五官、軀干疾患，如胃痛選足陽明胃經(jīng)的足三里、腰背痛選足太陽膀胱經(jīng)的委中、上牙痛選足陽明胃經(jīng)的內(nèi)庭、下牙痛選手陽明大腸經(jīng)的合谷等。（一）近部選穴（三）辨證選穴是根據(jù)疾病的證候特點(diǎn)，分析病因病機(jī)而辨證選取穴位的方法。臨床有許多病證，如發(fā)熱、昏厥、虛脫、癲狂、失眠、健忘、嗜睡、多夢(mèng)、自汗、盜汗、貧血、月經(jīng)不調(diào)等均無明顯局限的病變部位，而呈現(xiàn)全身癥狀，因無法辨病位，不能應(yīng)用上述按部位選穴的方法。此時(shí)，就需辨證選穴，如腎陰不足導(dǎo)致的虛熱選腎俞、太溪；心腎不交導(dǎo)致的失眠選心俞、腎俞等。辨證選穴所含內(nèi)容豐富，應(yīng)用時(shí)主要是針對(duì)不同的病因、病機(jī)、證型而選取不同的穴位。（四）對(duì)癥選穴是針對(duì)疾病的個(gè)別突出的癥狀而選取穴位。由于對(duì)癥選穴是長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，療效較高，又稱為“經(jīng)驗(yàn)選穴”。這是腧穴特殊治療作用及臨床經(jīng)驗(yàn)在針灸處方中的具體運(yùn)用，如發(fā)熱取大椎、痰多取豐隆、哮喘取定喘、蟲證取百蟲窩、落枕取外勞宮、腰痛取腰痛點(diǎn)、面癱取牽正、目赤取耳尖等。對(duì)癥選穴符合大部分奇穴的主治特點(diǎn)。（三）辨證選穴★配穴方法按經(jīng)脈配穴法按部位配穴法配穴是在選穴的基礎(chǔ)上，選取兩個(gè)或兩個(gè)以上、主治相同或相近，具有協(xié)同作用的腧穴加以配伍應(yīng)用的方法。其目的是加強(qiáng)腧穴的治病作用，配穴是否得當(dāng)，直接影響治療效果。常用的配穴方法主要包括本經(jīng)配穴、表里經(jīng)配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴時(shí)應(yīng)處理好主穴與配穴的關(guān)系，盡量少而精，突出主要腧穴的作用，適當(dāng)配伍次要腧穴?！锱溲ǚ椒ò唇?jīng)脈配穴法配穴是在選穴的基礎(chǔ)上，選取兩個(gè)或兩一、按經(jīng)配穴1.本經(jīng)配穴法:

當(dāng)某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時(shí)，即選該臟腑、經(jīng)脈的腧穴配成處方。如咳嗽取中府、太淵；急性胃痛取足三里、梁丘；下肢外側(cè)痛，取環(huán)跳、陽陵泉。運(yùn)用某經(jīng)脈的起止穴配穴治療本經(jīng)病證，稱“首尾配穴法”，也屬本經(jīng)配穴法的范疇，如睛明、至陰治療坐骨神經(jīng)痛。2.表里經(jīng)配穴法:本法是以臟腑、經(jīng)脈的陰陽表里配合關(guān)系為依據(jù)。即當(dāng)某一臟腑經(jīng)脈有病時(shí)，取其表里經(jīng)腧穴組成處方施治。如，如胃痛取脾經(jīng)三陰交、胃經(jīng)足三里。另外，“原絡(luò)配穴法”是本法的特例，如肝病取“太沖、光明”。一、按經(jīng)配穴1.本經(jīng)配穴法:3.同名經(jīng)配穴法：是以同名經(jīng)“同氣相通”的理論為依據(jù)，以手足同名經(jīng)腧穴相配的方法。如，牙痛可取手陽明經(jīng)的合谷配足陽明經(jīng)的內(nèi)庭；頭痛取手太陽經(jīng)的后溪配足太陽經(jīng)的昆侖等。4.其他:此外，按經(jīng)選穴還有“子母經(jīng)配穴法”、“交會(huì)經(jīng)配穴法”等。3.同名經(jīng)配穴法：二、按部配穴1.上下配穴法：是指將腰部以上或上肢腧穴與腰以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法。上下配穴法在臨床上應(yīng)用廣泛，如胃病取內(nèi)關(guān)配足三里，牙痛取合谷配內(nèi)庭，脫肛或子宮脫垂取百會(huì)配長(zhǎng)強(qiáng)。此外，“八脈交會(huì)穴配伍”，如內(nèi)關(guān)配公孫，外關(guān)配臨泣，后溪配申脈，列缺配照海等，也屬于本法的具體應(yīng)用。2.前后配穴法：前指胸腹，后指背腰，是指人體前部和后部的腧穴配合應(yīng)用的方法。選取前后部位腧穴配合應(yīng)用的方法稱為前后配穴法，亦名“腹背陰陽配穴法”。凡治臟腑疾患，均可采用此法。例如，胃痛前取中脘、梁門，后取胃俞、胃?jìng)}；哮喘前取天突、膻中，后取肺俞、定喘等。此外，“俞募配穴法”也屬此類。二、按部配穴1.上下配穴法：3.左右配穴法：是指選取肢體左右兩側(cè)腧穴配合應(yīng)用的方法。臨床應(yīng)用時(shí)，一般左右穴同時(shí)取用，如心病取雙側(cè)心俞、內(nèi)關(guān)，胃痛取雙側(cè)胃俞、足三里等；另外，左右不同名腧穴也可同時(shí)并用，如左側(cè)面癱，取左側(cè)頰車、地倉，配合右側(cè)合谷等；左側(cè)偏頭痛，取左側(cè)頭維、曲鬢，配合右側(cè)陽陵泉、俠溪等。3.左右配穴法：謝謝!謝謝!針灸配穴原則李軍天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬針灸部針灸配穴原則李軍

針灸學(xué)是一門基礎(chǔ)理論非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科。本節(jié)著重闡述與常見病針灸配方有關(guān)的針灸配穴原則。針灸學(xué)是一門基礎(chǔ)理論非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科。本節(jié)著一、針灸配穴總則（一）局部取穴法

（二）遠(yuǎn)道取穴法（三）特殊取穴法

一、針灸配穴總則（一）局部取穴法（二）遠(yuǎn)道取穴法（三）特殊二、特定穴配穴法二、特定穴配穴法（一）五輸穴1).根據(jù)穴位主治而選穴，“井”主心下滿；“滎”主身熱；“輸”主體重節(jié)痛；“經(jīng)”主喘咳寒熱；“合”主氣逆而泄。2).根據(jù)五行學(xué)說而選穴，將五輸與五行、五臟相結(jié)合，制定了五輸、五行配五臟的配穴法，并設(shè)立了“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉泄其子”的取穴原則。

（一）五輸穴1).根據(jù)穴位主治而選穴，“井”金木水火土生金木水火土生

五輸五行五臟五行木火土土金水井滎輸原經(jīng)合金肺少商魚際太淵太淵經(jīng)渠尺澤水腎涌泉然谷太溪太溪復(fù)溜陰谷木肝大敦行間太沖太沖中封曲泉火心少?zèng)_少府神門神門靈道少?；鹦陌袥_勞宮大陵大陵間使曲澤土脾隱白大都太白太白商丘陰陵陰經(jīng)五輸、五行配五臟表

五輸五行木火土土金水井滎輸原經(jīng)合金肺陽經(jīng)五輸、五行配五臟表

五輸五行五臟五行金水木木火土井滎輸原經(jīng)合金大腸商陽二間三間合谷陽溪曲尺水膀胱至陰通谷束骨京骨昆侖委中木膽竅陰俠溪臨泣丘墟陽輔陽陵火小腸少澤前谷后溪腕骨陽谷小海火三焦關(guān)沖液門中渚

陽池支溝天井土胃歷兌內(nèi)庭陷谷沖陽解溪三里陽經(jīng)五輸、五行配五臟表五輸五行金水（二）原穴、絡(luò)穴1).原穴是本經(jīng)的代表，反映臟腑、經(jīng)絡(luò)的情況。十二原穴可以治療五臟六腑疾病，也可以通過十二原穴的變化診察五臟六腑疾病。2).絡(luò)穴不但可以治療本經(jīng)疾?。挥挚梢灾委熍c之相表里的經(jīng)病和表里同病，還可以治療絡(luò)脈疾病。3).原、絡(luò)配穴法又稱主、客配穴法。在表里兩經(jīng)先后發(fā)病時(shí)，可采用該兩經(jīng)的原穴和絡(luò)穴治療。先發(fā)病之經(jīng)為主，取之原穴；后發(fā)病之經(jīng)為客，取之絡(luò)穴。（二）原穴、絡(luò)穴1).原穴是本經(jīng)的代表，原、絡(luò)配穴法表肺主大腸客大腸主肺客脾主胃客胃主脾客腎主膀胱客膀胱主腎客原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴太淵偏歷合谷列缺太白豐隆沖陽公孫太溪飛揚(yáng)京骨大鐘心主小腸客小腸主心客心包主三焦客三焦主心包客肝主膽客膽主肝客原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴神門支正腕骨通里大陵外關(guān)陽池內(nèi)關(guān)太沖光明丘墟蠡溝原、絡(luò)配穴法表肺主大腸客大腸主肺客脾主胃客胃主脾客腎主膀胱客（三）俞穴、募穴

俞穴、募穴均分布在軀干部位，與臟腑經(jīng)絡(luò)密切聯(lián)系?！坝帷毖ㄊ桥K腑經(jīng)氣輸注的背部腧穴，為動(dòng)，為陽；“募”穴是臟腑經(jīng)氣匯集的胸腹部腧穴，為靜，為陰。俞、募穴臨床上可以單獨(dú)使用，常以五臟有病多用俞穴；六腑有病多用募穴。俞、募也可以同時(shí)使用，稱之為俞、募配穴法。（三）俞穴、募穴俞穴、募穴均分布在軀干部位，十二經(jīng)俞穴、募穴表臟腑肺大腸胃脾心小腸俞穴肺俞大腸俞胃俞脾俞心俞小腸俞募穴中府天樞中腕章門巨闕關(guān)元臟腑膀胱腎心包三焦膽肝俞穴膀胱俞腎俞厥陰俞三焦俞膽俞肝俞募穴中極京門膻中石門日月期門十二經(jīng)俞穴、募穴表臟腑肺大腸胃脾心小腸俞穴肺俞大腸俞胃俞脾俞（四）八脈交會(huì)穴

八脈交會(huì)穴即任、督、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維八脈交會(huì)于十二正經(jīng)中的八個(gè)腧穴。這些腧穴均分布于四肢腕踝關(guān)節(jié)上下。奇經(jīng)八脈分別組成四組，每?jī)蓷l經(jīng)脈又在人體一定部位會(huì)合，這八個(gè)穴就稱為八脈交會(huì)穴。（四）八脈交會(huì)穴八脈交會(huì)穴即任、督、沖、帶、陰經(jīng)脈名稱奇經(jīng)八脈腧穴會(huì)合及主治足太陰脾沖脈公孫

合于心、胸、胃手厥陰心包陰維內(nèi)關(guān)手太陰小腸督脈后溪

合于目?jī)?nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、膊、小腸、膀胱

足陽明膀胱陽蹺

申脈足少陽膽帶脈

臨泣

合于目銳眥、耳后、頰、頸、肩

手少陽三焦陽維

外關(guān)手太陰肺任脈

列缺

合于肺系、咽喉、胸、膈

足少陰腎陰蹺

照海八脈交會(huì)穴主治范圍表經(jīng)脈名稱奇經(jīng)八脈腧穴會(huì)合及主治足太陰脾沖脈公孫合于心、胸、（五）八會(huì)穴

八會(huì)穴即臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會(huì)之處，多分布于軀干。八會(huì)穴可以主治相應(yīng)八種成分所發(fā)生的病變。（五）八會(huì)穴八會(huì)穴即臟、腑、氣、血、筋、脈、骨八會(huì)穴分布表名稱穴位經(jīng)脈名稱穴位經(jīng)脈臟會(huì)章門足厥陰肝筋會(huì)陽陵足少陽膽腑會(huì)中脘

任脈脈會(huì)太淵手太陰肺氣會(huì)膻中任脈骨會(huì)大杼足太陽膀胱血會(huì)膈俞足太陽膀胱髓會(huì)絕骨足少陽膽八會(huì)穴分布表名稱穴位經(jīng)脈名稱穴位經(jīng)脈臟會(huì)章門足厥陰肝筋會(huì)陽陵（六）下合穴

下合穴是手三陽經(jīng)合于足三陽經(jīng)的三個(gè)腧穴，又稱“手三陽下合穴”。合穴、下合穴均有治療本經(jīng)腑病的作用。（六）下合穴下合穴是手三陽經(jīng)合于足三陽經(jīng)的三個(gè)陽經(jīng)名稱合穴下合穴陽經(jīng)名稱合穴下合穴手陽明大腸曲池上巨虛足陽明胃足三里足三里手少陽三焦天井委陽足少陽膽陽陵泉陽陵泉手太陽小腸小海下巨虛足太陽脾委中委中六陽經(jīng)合穴與下合穴表陽經(jīng)名稱合穴下合穴陽經(jīng)名稱合穴下合穴手陽明大腸曲池上巨虛足陽（七）郄穴“郄”有空隙的意思，是各經(jīng)經(jīng)氣匯集部位。郄穴多分布于四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下。郄穴除了十二正經(jīng)各有一個(gè)外，陰蹺、陽蹺、陰維、陽維也各有一個(gè)郄穴，因此，一共有16個(gè)郄穴。郄穴也是診察疾病的重要腧穴。同時(shí)，郄穴主要用于治療該經(jīng)的急病。（七）郄穴“郄”有空隙的意思，是各經(jīng)經(jīng)氣匯集部經(jīng)脈郄穴名稱經(jīng)脈名稱郄穴

經(jīng)脈名稱郄穴

經(jīng)脈名稱郄穴

經(jīng)脈名稱郄穴

手太陰肺孔最手少陰心陰郄手厥陰心包郄門陰蹺(膀胱)附陽手陽明大腸溫溜手太陽小腸養(yǎng)老手少陽三焦會(huì)宗陽蹺(腎)交信足陽明胃梁丘足太陽膀胱金門足少陽膽外丘陰維(膽)陽交足太陰脾地機(jī)足少陰腎水泉足厥陰肝中都陽維(腎)筑賓經(jīng)脈郄穴名稱經(jīng)脈名稱郄穴經(jīng)脈名稱郄穴經(jīng)脈名稱郄穴經(jīng)脈名選穴原則及配穴方法主講人：李丹丹湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院選穴原則及配穴方法主講人：李丹丹◆選穴原文◆配穴方法◆選穴原文◆配穴方法★選穴原則近部選穴遠(yuǎn)部選穴辯證選穴對(duì)癥選穴選穴原則是臨證選穴應(yīng)該遵循的基本法則，主要包括近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、辨證選穴和對(duì)癥選穴。近部選穴和遠(yuǎn)部選穴是主要針對(duì)病變部位而確立的選穴原則；辨證選穴和對(duì)癥選穴是針對(duì)疾病表現(xiàn)出的證候或癥狀而確立的選穴原則?！镞x穴原則近部選穴選穴原則是臨證選穴應(yīng)該遵循的基本法則，（一）近部選穴是指選取病痛所在部位或鄰近部位的腧穴。這一選穴原則是根據(jù)腧穴普遍具有近治作用的特點(diǎn)而來的，體現(xiàn)了“腧穴所在，主治所在”的治療規(guī)律。應(yīng)用范圍非常廣泛，適用于幾乎所有病證，更多用于治療體表部位較明顯、病變范圍較局限者，如眼病取睛明、耳病取聽宮、鼻病取迎香、胃痛取中脘、膝痛取膝眼等。（二）遠(yuǎn)部選穴是指選取距離病痛較遠(yuǎn)處部位的腧穴，一般在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上的腧穴。這一選穴原則是根據(jù)腧穴具有遠(yuǎn)治作用的特點(diǎn)提出來的，體現(xiàn)了“經(jīng)脈所通，主治所及”的治療規(guī)律，是針灸處方選穴的基本方法。遠(yuǎn)部選穴在針灸臨**應(yīng)用十分廣泛，通常以肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位為主。廣泛用于治療臟腑病及頭面、五官、軀干疾患，如胃痛選足陽明胃經(jīng)的足三里、腰背痛選足太陽膀胱經(jīng)的委中、上牙痛選足陽明胃經(jīng)的內(nèi)庭、下牙痛選手陽明大腸經(jīng)的合谷等。（一）近部選穴（三）辨證選穴是根據(jù)疾病的證候特點(diǎn)，分析病因病機(jī)而辨證選取穴位的方法。臨床有許多病證，如發(fā)熱、昏厥、虛脫、癲狂、失眠、健忘、嗜睡、多夢(mèng)、自汗、盜汗、貧血、月經(jīng)不調(diào)等均無明顯局限的病變部位，而呈現(xiàn)全身癥狀，因無法辨病位，不能應(yīng)用上述按部位選穴的方法。此時(shí)，就需辨證選穴，如腎陰不足導(dǎo)致的虛熱選腎俞、太溪；心腎不交導(dǎo)致的失眠選心俞、腎俞等。辨證選穴所含內(nèi)容豐富，應(yīng)用時(shí)主要是針對(duì)不同的病因、病機(jī)、證型而選取不同的穴位。（四）對(duì)癥選穴是針對(duì)疾病的個(gè)別突出的癥狀而選取穴位。由于對(duì)癥選穴是長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，療效較高，又稱為“經(jīng)驗(yàn)選穴”。這是腧穴特殊治療作用及臨床經(jīng)驗(yàn)在針灸處方中的具體運(yùn)用，如發(fā)熱取大椎、痰多取豐隆、哮喘取定喘、蟲證取百蟲窩、落枕取外勞宮、腰痛取腰痛點(diǎn)、面癱取牽正、目赤取耳尖等。對(duì)癥選穴符合大部分奇穴的主治特點(diǎn)。（三）辨證選穴★配穴方法按經(jīng)脈配穴法按部位配穴法配穴是在選穴的基礎(chǔ)上，選取兩個(gè)或兩個(gè)以上、主治相同或相近，具有協(xié)同作用的腧穴加以配伍應(yīng)用的方法。其目的是加強(qiáng)腧穴的治病作用，配穴是否得當(dāng)，直接影響治療效果。常用的配穴方法主要包括本經(jīng)配穴、表里經(jīng)配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴時(shí)應(yīng)處理好主穴與配穴的關(guān)系，盡量少而精，突出主要腧穴的作用，適當(dāng)配伍次要腧穴。★配穴方法按經(jīng)脈配穴法配穴是在選穴的基礎(chǔ)上，選取兩個(gè)或兩一、按經(jīng)配穴1.本經(jīng)配穴法:

當(dāng)某一臟腑、經(jīng)脈發(fā)生病變時(shí)，即選該臟腑、經(jīng)脈的腧穴配成處方。如咳嗽取中府、太淵；急性胃痛取足三里、梁丘；下肢外側(cè)痛，取環(huán)跳、陽陵泉。運(yùn)用某經(jīng)脈的起止穴配穴治療本經(jīng)病證，稱“首尾配穴法”，也屬本經(jīng)配穴法的范疇，如睛明、至陰治療坐骨神經(jīng)痛。2.表里經(jīng)配穴法:本法是以臟腑、經(jīng)脈的陰陽表里配合關(guān)系為依據(jù)。即當(dāng)某一臟腑經(jīng)脈有病時(shí)，取其表里經(jīng)腧穴組成處方施治。如，如胃痛取脾經(jīng)三陰交、胃經(jīng)足三里。另外，“原絡(luò)配穴法”是本法的特例，如肝病取“太沖、光明”。一、按經(jīng)配穴1.本經(jīng)配穴法:3.同名經(jīng)配穴法：是以同名經(jīng)“同氣相通”的理論為依據(jù)，以手足同名經(jīng)腧穴相配的方法。如，牙痛可取手陽明經(jīng)的合谷配足陽明經(jīng)的內(nèi)庭；頭痛取手太陽經(jīng)的后溪配足太陽經(jīng)的昆侖等。4.其他:此外，按經(jīng)選穴還有“子母經(jīng)配穴法”、“交會(huì)經(jīng)配穴法”等。3.同名經(jīng)配穴法：二、按部配穴1.上下配穴法：是指將腰部以上或上肢腧穴與腰以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法。上下配穴法在臨床上應(yīng)用廣泛，如胃病取內(nèi)關(guān)配足三里，牙痛取合谷配內(nèi)庭，脫肛或子宮脫垂取百會(huì)配長(zhǎng)強(qiáng)。此外，“八脈交會(huì)穴配伍”，如內(nèi)關(guān)配公孫，外關(guān)配臨泣，后溪配申脈，列缺配照海等，也屬于本法的具體應(yīng)用。2.前后配穴法：前指胸腹，后指背腰，是指人體前部和后部的腧穴配合應(yīng)用的方法。選取前后部位腧穴配合應(yīng)用的方法稱為前后配穴法，亦名“腹背陰陽配穴法”。凡治臟腑疾患，均可采用此法。例如，胃痛前取中脘、梁門，后取胃俞、胃?jìng)}；哮喘前取天突、膻中，后取肺俞、定喘等。此外，“俞募配穴法”也屬此類。二、按部配穴1.上下配穴法：3.左右配穴法：是指選取肢體左右兩側(cè)腧穴配合應(yīng)用的方法。臨床應(yīng)用時(shí)，一般左右穴同時(shí)取用，如心病取雙側(cè)心俞、內(nèi)關(guān)，胃痛取雙側(cè)胃俞、足三里等；另外，左右不同名腧穴也可同時(shí)并用，如左側(cè)面癱，取左側(cè)頰車、地倉，配合右側(cè)合谷等；左側(cè)偏頭痛，取左側(cè)頭維、曲鬢，配合右側(cè)陽陵泉、俠溪等。3.左右配穴法：謝謝!謝謝!針灸配穴原則李軍天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬針灸部針灸配穴原則李軍

針灸學(xué)是一門基礎(chǔ)理論非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科。本節(jié)著重闡述與常見病針灸配方有關(guān)的針灸配穴原則。針灸學(xué)是一門基礎(chǔ)理論非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科。本節(jié)著一、針灸配穴總則（一）局部取穴法

（二）遠(yuǎn)道取穴法（三）特殊取穴法

一、針灸配穴總則（一）局部取穴法（二）遠(yuǎn)道取穴法（三）特殊二、特定穴配穴法二、特定穴配穴法（一）五輸穴1).根據(jù)穴位主治而選穴，“井”主心下滿；“滎”主身熱；“輸”主體重節(jié)痛；“經(jīng)”主喘咳寒熱；“合”主氣逆而泄。2).根據(jù)五行學(xué)說而選穴，將五輸與五行、五臟相結(jié)合，制定了五輸、五行配五臟的配穴法，并設(shè)立了“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉泄其子”的取穴原則。

（一）五輸穴1).根據(jù)穴位主治而選穴，“井”金木水火土生金木水火土生

五輸五行五臟五行木火土土金水井滎輸原經(jīng)合金肺少商魚際太淵太淵經(jīng)渠尺澤水腎涌泉然谷太溪太溪復(fù)溜陰谷木肝大敦行間太沖太沖中封曲泉火心少?zèng)_少府神門神門靈道少?；鹦陌袥_勞宮大陵大陵間使曲澤土脾隱白大都太白太白商丘陰陵陰經(jīng)五輸、五行配五臟表

五輸五行木火土土金水井滎輸原經(jīng)合金肺陽經(jīng)五輸、五行配五臟表

五輸五行五臟五行金水木木火土井滎輸原經(jīng)合金大腸商陽二間三間合谷陽溪曲尺水膀胱至陰通谷束骨京骨昆侖委中木膽竅陰俠溪臨泣丘墟陽輔陽陵火小腸少澤前谷后溪腕骨陽谷小?；鹑龟P(guān)沖液門中渚

陽池支溝天井土胃歷兌內(nèi)庭陷谷沖陽解溪三里陽經(jīng)五輸、五行配五臟表五輸五行金水（二）原穴、絡(luò)穴1).原穴是本經(jīng)的代表，反映臟腑、經(jīng)絡(luò)的情況。十二原穴可以治療五臟六腑疾病，也可以通過十二原穴的變化診察五臟六腑疾病。2).絡(luò)穴不但可以治療本經(jīng)疾病；又可以治療與之相表里的經(jīng)病和表里同病，還可以治療絡(luò)脈疾病。3).原、絡(luò)配穴法又稱主、客配穴法。在表里兩經(jīng)先后發(fā)病時(shí)，可采用該兩經(jīng)的原穴和絡(luò)穴治療。先發(fā)病之經(jīng)為主，取之原穴；后發(fā)病之經(jīng)為客，取之絡(luò)穴。（二）原穴、絡(luò)穴1).原穴是本經(jīng)的代表，原、絡(luò)配穴法表肺主大腸客大腸主肺客脾主胃客胃主脾客腎主膀胱客膀胱主腎客原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴太淵偏歷合谷列缺太白豐隆沖陽公孫太溪飛揚(yáng)京骨大鐘心主小腸客小腸主心客心包主三焦客三焦主心包客肝主膽客膽主肝客原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴原穴絡(luò)穴神門支正腕骨通里大陵外關(guān)陽池內(nèi)關(guān)太沖光明丘墟蠡溝原、絡(luò)配穴法表肺主大腸客大腸主肺客脾主胃客胃主脾客腎主膀胱客（三）俞穴、募穴

俞穴、募穴均分布在軀干部位，與臟腑經(jīng)絡(luò)密切聯(lián)系?！坝帷毖ㄊ桥K腑經(jīng)氣輸注的背部腧穴，為動(dòng)，為陽；“募”穴是臟腑經(jīng)氣匯集的胸腹部腧穴，為靜，為陰。俞、募穴臨床上可以單獨(dú)使用，常以五臟有病多用俞穴；六腑有病多用募穴。俞、募也可以同時(shí)使用，稱之為俞、募配穴法。（三）俞穴、募穴俞穴、募穴均分布在軀干部位，十二經(jīng)俞穴、募穴表臟腑肺大腸胃脾心小腸俞穴肺俞大腸俞胃俞脾俞心俞小腸俞募穴中府天樞中腕章門巨闕關(guān)元臟腑膀胱腎心包三焦膽肝俞穴膀胱俞腎俞厥陰俞三焦俞膽俞肝俞募穴中極京門膻中石門日月期門十二經(jīng)俞穴、募穴表臟腑肺大腸胃脾心小腸俞穴肺俞大腸俞胃俞脾俞（四）八脈交會(huì)穴

八脈交會(huì)穴即任、督、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維八脈交會(huì)于十二正經(jīng)中的八個(gè)腧穴。這些腧穴均分布于四肢腕踝關(guān)節(jié)上下。奇經(jīng)八脈分別組成四組，每?jī)蓷l經(jīng)脈又在人體一定部位會(huì)合，這八個(gè)穴就稱為八脈交會(huì)穴。（四）八脈交會(huì)穴八脈交會(huì)穴即任、督、沖、帶、陰經(jīng)脈名稱奇經(jīng)八脈腧穴會(huì)合及主治足太陰脾沖脈公孫

合于心、胸、胃手厥陰心包陰維內(nèi)關(guān)手太陰小腸督脈后溪

合于目?jī)?nèi)眥、頸項(xiàng)、耳、膊、小腸、膀胱

足陽明膀胱陽