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常用補益中藥健康與護理系主講:陳秋鈴2023/1/41中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴常用補益中藥健康與護理系2022/12/281中山大學南方學1.什么是補益藥?2.哪些藥物具有補益功效?2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴21.什么是補益藥?2022/12/28中山大學南方學院健康含義:
凡以補虛扶弱,糾正人體正氣虛衰為主要作用,治療各種虛證為主的藥物,稱為補虛藥,亦稱補養(yǎng)藥或補益藥。分類:虛證的臨床表現(xiàn)比較復雜,但就其“證型”概括起來,不外氣虛、陽虛、血虛、陰虛四類。因此,補益藥分補氣藥、補血藥、補陽藥、補陰藥四類。分別治療氣虛、血虛、陰虛、陽虛。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴3含義:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳然而,人體氣血陰陽有著相互依存的關(guān)系:生理上,“陰生于陽,陽生于陰”“陽化氣,陰成形”“氣為血帥,血為氣母”等相生相依的關(guān)系;
病理上,陽虛過甚,可影響于陰,陰虛過甚可影響于陽,導致陰陽兩虛;氣虛過甚可影響血的生化,血虛過甚可影響氣的生成,形成氣血兩虛。
2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴4然而,人體氣血陰陽有著相互依存的關(guān)系:2022/12/2所以,在治療上有補陰補陽藥同用(陰陽雙補);有補氣補血藥同用(氣血雙補);補氣藥與補陽藥、補陰藥與補血藥而相須為用。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴5所以,在治療上有補陰補陽藥同用(陰陽雙補);有補氣補血注意事項:1.需補方能補,不可濫用補益藥,以免導致陰陽失調(diào),臟腑功能紊亂,而“誤補益疾”。2.防止“閉門留寇”單純實證,正氣未見明顯虛弱者過補,則會使邪氣留戀不去,稱“閉門留寇”。又稱“誤補留邪”。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴6注意事項:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系3.警惕“虛不受補”虛弱病人服用補藥或補品后,如果出現(xiàn)虛火上炎的癥狀,如口干、唇燥,晚上不能安睡,以及消化不良,腹脹等,均為“虛不受補”。4.補虛藥多滋膩,適當配伍健脾消食藥,顧護脾胃,以促進運化,使補虛藥能充分發(fā)揮作用。配伍行氣藥,可減弱和消除其滋膩之性,使補而不滯,滋而不膩。5.補虛藥宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、片劑;作湯劑則宜久煎。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴73.警惕“虛不受補”2022/12/28中山大學南方學院健(一)補氣藥定義:凡具有補氣功能,治療氣虛證的藥物,稱補氣藥。性味歸經(jīng):甘溫(或甘平),甘重于溫。歸脾、肺經(jīng)功效:補脾氣,益肺氣適應(yīng)范圍:氣虛證(脾氣虛或肺氣虛的病證)脾氣虛:神疲乏力、食欲不振、脘腹虛脹、大便溏薄,甚或浮腫、脫肛、臟器下垂等。肺氣虛:少氣懶言、語音低微,甚或喘促、易出虛汗等。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴8(一)補氣藥定義:2022/12/28中山大學南方學院健康注意事項:補氣藥各有所長,臨床應(yīng)用須選擇相宜的補氣藥。由于氣血關(guān)系密切,血的生成和運行有賴于氣的作用,氣旺可以生血,故在補血方劑中多配補氣藥。補氣藥多甘味,性較壅滯,易致中滿(胸膈脹滿)須適當配伍行氣藥。(木香、枳殼)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴9注意事項:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系人參(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴10來源:為五加科多年生草本人參的干燥根及根莖。生曬參(園參):經(jīng)曬干或烘干。本品質(zhì)佳,性較平和,不溫不燥,長于補氣生津,復脈固脫。白參(糖參):形體較差,漿汁不足之多種鮮參,經(jīng)水燙浸糖后干燥者。本品質(zhì)次,藥力也弱,常用于病后體弱,氣陰耗傷之補養(yǎng)。紅參:園參經(jīng)蒸制后的干燥品。紅參性偏溫,補氣之中尚帶有剛健溫燥之性,最善振奮陽氣,臨床用于陽氣暴脫,氣虛而兼見畏寒肢冷等陽虛癥狀者最宜。人參(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院紅參生曬參野山參:生長6-7年以上野生者,藥效最佳。園參:我國栽培5-6年者,藥效次于野山參。吉林參:產(chǎn)于我國吉林省,產(chǎn)量大,質(zhì)量好,為道地藥材。高麗參(朝鮮參):產(chǎn)于朝鮮的人參。一般認為其品質(zhì)、藥力較我國產(chǎn)栽培者為優(yōu),然不及我國野山參。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴11紅參生曬參野山參:生長6-7年以上野生者,藥效最佳。20性味歸經(jīng):甘、微苦,微溫;歸脾、肺、心經(jīng)。功效應(yīng)用:(1)大補元氣:為拯危救脫之要藥,治氣虛欲脫,脈微欲絕的危重證候。無論因于大失血、大吐瀉或久病、大病所致之氣脫危候,均可單用本品大量濃煎服,即獨參湯,大補元氣,挽救虛脫。(2)補脾益肺:本品入肺經(jīng),益肺氣,為補肺要藥,故可治肺氣虧虛之證。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴12性味歸經(jīng):甘、微苦,微溫;歸脾、肺、心經(jīng)。2022/12/2(3)生津止渴:治熱傷氣津,身熱、口渴汗多,脈虛,配石膏、知母;治消渴證,可與天花粉、生地黃、黃芪等同用,以增強益氣生津止渴之效,如玉泉丸。
(4)益智安神:治心悸自汗,失眠健忘,配酸棗仁、柏子仁等。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴13(3)生津止渴:治熱傷氣津,身熱、口渴汗多,脈虛,配石膏、知黨參(《本草從新》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴14來源:為桔??浦参稂h參、素花黨參或川黨參的干燥根。性味歸經(jīng):甘,平。歸脾、肺經(jīng)。黨參(《本草從新》)2022/12/28中山大學南方學院健功效應(yīng)用:(1)補脾肺氣:治脾氣虛證,癥見食少便溏,肢體倦怠,配白術(shù)、茯苓;治肺氣虛證,配黃芪、五味子。(2)生血:治氣血兩虛,面色萎黃,體倦乏力,配熟地黃、當歸。(3)生津:治氣津兩傷之口渴、消渴,配麥冬、五味子。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴15功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系西洋參太子參2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴16西洋參太子參2022/12/28中山大學南方學院健康與鑒別比較:人參人參:功專大補元氣,為挽救虛脫要藥,并安神益智治心悸失眠西洋參四參皆有補氣生津之功西洋參:性寒,氣陰并補,兼能清熱,氣陰兩傷兼火熱者較佳。黨參均可治氣虛證及津傷口渴證黨參:性平力緩,善補中益氣,為脾胃氣虛常用藥,兼養(yǎng)血。太子參太子參:為清補氣陰之品,補氣之力較弱,但生津作用較好??傊?/p>
虛脫危證用人參;慢性衰弱用黨參;氣虛而津液不足者用太子參;氣陰兩傷兼火熱者用西洋參2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴17鑒別比較:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系黃芪(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴18來源:為豆科多年生草本蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。性味歸經(jīng):甘,微溫。歸脾、肺經(jīng)。黃芪(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院功效應(yīng)用:(1)補氣升陽:有“補氣之長”美稱,為補氣升陽之要藥。尤擅補中氣、升清陽。治脾氣虛及中氣下陷諸證;治脾虛氣短、食少便溏、倦怠乏力等,常配白術(shù)以補氣健脾,即芪術(shù)膏。(2)益衛(wèi)固表:治肺氣虛及表虛自汗。(3)托瘡生?。褐螝庋蛔?,瘡瘍內(nèi)陷的膿成不潰或潰久不斂。(4)利水消腫:治浮腫,小便不利。配防己、白術(shù),如防己黃芪湯。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴19功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系甘草(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴20來源:為豆科多年生草本甘草、脹果甘草或光果甘草的干燥根及根莖入藥。生用—性偏涼,有清熱解毒,祛痰止咳作用蜜炙—性偏溫,有益氣補中作用(炙甘草)性味歸經(jīng):甘,平。歸心、肺、脾,胃經(jīng)。甘草(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院功效應(yīng)用:(1)補脾益氣:治心氣虛,常以之為主,配伍人參、阿膠、桂枝等同用,以益氣復脈、滋陰養(yǎng)血,如炙甘草湯。治脾氣虛,常與人參、白術(shù)等同用,以益氣健脾,如四君子湯。(2)祛痰止咳:藥力和緩,治療咳喘證,無論寒熱虛實及有痰無痰,均可隨證配伍選用。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴21功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系(3)緩急止痛:治陰血不足,筋失所養(yǎng)而攣急作痛者,常配白芍,即芍藥甘草湯。(4)清熱解毒:治熱毒瘡瘍,常與金銀花、連翹等清熱解毒藥同用;治咽喉腫痛,單用煎服即效,或與桔梗同用,如甘草湯、桔梗湯。(5)調(diào)和藥性:用于藥性峻猛的方劑中。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴22(3)緩急止痛:治陰血不足,筋失所養(yǎng)而攣急作痛者,常配白芍,白術(shù)白術(shù):補氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。山藥:補脾胃,益肺腎。白扁豆山藥飴糖蜂蜜2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴23白術(shù)白術(shù):補氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。白扁豆山藥飴糖蜂(二)補陽藥定義:凡能補助人體陽氣,治療陽虛證的藥物,稱補陽藥。性味歸經(jīng):甘溫為主(相對的說,溫重于甘),故溫助陽氣作用比補氣作用強;主入腎經(jīng)。功效:溫補腎陽—補腎陽,益精髓,強筋骨。適應(yīng)范圍:腎陽虛諸證。癥見:畏寒肢冷,腰膝酸軟,性欲淡漠,陽痿早泄,宮冷不孕,尿頻遺尿;或筋骨痿軟,小兒發(fā)育不良,囟門不合,齒遲行遲,脈沉苔白等。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴24(二)補陽藥定義:2022/12/28中山大學南方學院健康注意事項:1.常與溫里藥、補肝腎藥以及補益脾肺的藥物配伍。還應(yīng)注意配伍益精血的藥物,以相互調(diào)劑,使“陽得陰助”,才能“生化無窮”。2.補陽藥性多溫燥,易助火傷陰,故陰虛火旺者不宜使用。重點藥:鹿茸、杜仲2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴25注意事項:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系鹿茸(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴26來源:為鹿科動物梅花鹿或馬鹿的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。前者習稱“花鹿茸”,主產(chǎn)于吉林、遼寧、河北等地;后者習稱“馬鹿茸”,主產(chǎn)于吉林、黑龍江、新疆等地。性味歸經(jīng):甘、咸,溫。歸腎、肝經(jīng)。梅花鹿鹿茸馬鹿鹿茸(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院功效應(yīng)用:補腎陽,益精血,強筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒。鹿茸味甘性溫,稟純陽之性,含生發(fā)之氣,乃血肉有情之物。治腎陽虛衰諸證;治肝腎不足的筋骨痿軟,小兒發(fā)育不良,囟門不合,齒遲行遲等;治沖任虛寒,帶脈不固的崩漏不止,帶下過多;治瘡瘍久潰不斂,膿出清稀,或陰疽內(nèi)陷不起。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴27功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系使用注意:
服用本品宜從小量開始,緩緩增加,不宜驟用大量,以免陽升風動,頭暈?zāi)砍?;或助火動血,而致鼻衄。凡陰虛陽亢,血分有熱,胃火盛或肺有痰熱,以及外感熱病者,均?yīng)忌服。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴28使用注意:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系杜仲(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴29來源:為杜仲科落葉喬木杜仲的干燥樹皮入藥。4—6月剝?nèi)。稳ゴ制?,堆置“發(fā)汗”至內(nèi)皮呈紫褐色,曬干。切塊或絲,生用或鹽水炙用。性味歸經(jīng):甘,溫。歸腎、肝經(jīng)。杜仲(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴302022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴3功效應(yīng)用:(1)補肝腎,強筋骨:為治腰痛之要藥,可用于各種原因所致的腰痛,尤以治腎虛腰痛為宜,常配補骨脂、胡桃肉等以增效,如青娥丸;
“杜仲配棗,腰痛一吃就好”(2)安胎:為補肝腎安胎要藥,治胎動不安,或習慣性流產(chǎn)(胎動、胎漏)。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴31“腰膝疼痛非杜仲不除!”故為治腰痛要藥。功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系巴戟天仙茅續(xù)斷續(xù)斷:補肝腎,強筋骨,止血安胎,療傷續(xù)折。補骨脂:善治脾腎陽虛泄瀉。淫羊藿補骨脂益智冬蟲夏草2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴32巴戟天仙茅續(xù)斷續(xù)斷:補肝腎,強筋骨,止血安胎,療傷續(xù)折海馬(三斑海馬)蛤蚧紫河車(未去血)肉蓯蓉鎖陽海狗腎2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴33海馬(三斑海馬)蛤蚧紫河車(未去血)肉蓯蓉鎖陽海狗菟絲子沙苑子韭菜子2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴34菟絲子沙苑子韭菜子2022/12/28中山大學南方學院?。ㄈ┭a血藥定義:凡能補血,治療血虛證為主的藥物,稱補血藥。性味歸經(jīng):甘平(或甘溫);歸經(jīng):心、肝、脾功效:補血適應(yīng)范圍:心肝血虛所致的面色萎黃,唇爪蒼白,眩暈耳鳴,心悸怔忡,失眠健忘,或月經(jīng)愆期,量少色淡,甚至經(jīng)閉,脈細。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴35(三)補血藥定義:2022/12/28中山大學南方學院健康注意事項:1.血虛與陰虛及氣虛的密切關(guān)系,血虛常導致陰虛,如兼見陰虛者,當配伍補陰藥同用,或選用補血而又兼能補陰的阿膠、熟地黃、桑椹之類;2.補血藥又常配伍補氣藥同用,使氣旺以生血;脾為后天之本,脾的運化功能衰弱,補血藥就不能充分發(fā)揮作用,故還應(yīng)適當配伍健運脾胃藥。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴36注意事項:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系3.補血藥多滋膩粘滯,妨礙運化。故凡濕滯脾胃,脘腹脹滿,食少便溏者應(yīng)慎用。必要時,可配伍健脾消食藥,以助運化。重點藥:當歸、熟地黃、白芍、何首烏、阿膠2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴373.補血藥多滋膩粘滯,妨礙運化。故凡濕滯脾胃,脘腹脹滿,食少當歸(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴38來源:為傘形科多年生草本當歸的干燥根。一般生用,為加強活血則酒炒用。補血用當歸身;活血用當歸尾;和血(補血活血)用全當歸。性味歸經(jīng):甘、辛,溫。歸肝、心、脾經(jīng)。當歸頭當歸當歸尾當歸(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院功效應(yīng)用:(1)補血:本品甘溫質(zhì)潤,功善補血養(yǎng)血,為補血要藥,適用于血虛諸證,每與黃芪為伍。(2)活血止痛:本品既能補血、活血,又能調(diào)經(jīng)止痛,為婦科要藥。凡血虛、血滯、氣血不和、沖任失調(diào)之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等證,皆可應(yīng)用,常與熟地、白芍、川芎配伍應(yīng)用,即四物湯,此為婦科調(diào)經(jīng)的基本方劑。(3)潤腸通便:治血虛腸燥便秘,配火麻仁、肉蓯蓉。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴39功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系熟地黃(《本草圖經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴40來源:為生地黃塊根的炮制加工品(酒燉或酒蒸法)。性味歸經(jīng):甘,微溫。歸心、肝、腎經(jīng)。熟地黃(《本草圖經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴41功效應(yīng)用:(1)補血:本品為補血要藥。常用于血虛諸證及婦女月經(jīng)不調(diào)、崩漏等證;(2)滋陰:本品為滋陰主藥。常與山萸肉、山藥等同用,如六味地黃丸。治腎陰不足證之潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等。本品有養(yǎng)血滋陰,補精益髓之效,治肝腎精血虧虛的腰膝酸軟,眩暈耳鳴,須發(fā)早白。2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴4生地黃和熟地黃的鑒別比較2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴42共同處:兩者同源,味甘入肝腎而滋陰,治陰虛潮熱、盜汗、消渴等。不同之處:
熟地黃:甘微溫,以養(yǎng)血滋陰為主,且補精益髓,主治血虛諸證,并可療精血虧虛之證。
生地黃:苦寒,以清熱涼血為主,并養(yǎng)陰生津,主治血熱諸證,并療熱傷津虧之證。生地黃和熟地黃的鑒別比較2022/12/28中山大學南方學院何首烏來源:為蓼科植物何首烏的干燥塊根。洗凈,切厚片,干燥,稱“生首烏”;以黑豆汁為敷料,照蒸法炮制,得“制首烏”。性味歸經(jīng):苦、甘、澀,微溫;歸肝、心、腎經(jīng)。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴43何首烏來源:為蓼科植物何首烏的干燥塊根。洗凈,切厚片,干燥,2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴442022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴4功效:
制用:補肝腎,益精血,烏須發(fā),強筋骨。生用:解毒,消癰,截瘧,潤腸通便。
臨床應(yīng)用:1.精血虧虛證。2.體虛久瘧,癰疽,瘰疬,腸燥便秘等。3.高脂血癥。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴45功效:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳用法用量:
煎服,10-30g;補益精血宜用制首烏;截瘧,潤腸,解毒宜用生首烏。使用注意:大便溏泄及濕痰較重者不宜服。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴46用法用量:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系白芍來源:為毛茛科芍藥的干燥根。性味歸經(jīng):苦、酸,微寒。歸肝、脾經(jīng)。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴47白芍來源:為毛茛科芍藥的干燥根。2022/12/28中山大學功效:養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽。(為肝家要藥)臨床應(yīng)用:1.血虛、月經(jīng)不調(diào),崩漏等。2.汗證。3.脅肋脘腹疼痛、四肢攣急作痛。4.肝陽偏亢的頭痛、眩暈。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴48功效:養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽。(為肝家要藥)用法用量:
煎服,10-15g。欲其平肝、斂陰多生用;用以養(yǎng)血調(diào)經(jīng)多炒用或酒炒用。使用注意:陽衰虛寒之證不宜單獨應(yīng)用。反藜蘆。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴49用法用量:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴50白芍與赤芍藥物
相同點
不同點白芍均有苦寒性味,同具止痛之功味兼酸甘,善養(yǎng)血調(diào)經(jīng),柔肝止痛,又能斂陰止汗,平抑肝陽。赤芍苦泄力大,善清熱涼血、散淤止痛;且能清泄肝火2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴5白芍
何首烏阿膠龍眼2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴51白芍何首烏阿膠龍眼2022/12/28中山大學南方學院健(四)補陰藥定義:以滋養(yǎng)陰液,糾正陰虛的病理偏向為主要功效,用于治療陰虛證的藥物,稱為補陰藥。性味歸經(jīng):甘寒,質(zhì)多柔潤。功效:補陰2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴52(四)補陰藥定義:2022/12/28中山大學南方學院健康適應(yīng)范圍:(1)肺陰不足:干咳少痰,音啞,口渴咽干,咯血,虛熱。(2)胃陰不足:津少口渴,胃中嘈雜,干嘔便秘,舌紅少苔。(3)肝陰不足:兩目干澀,頭暈,眼花、爪甲干枯。(4)腎陰不足:腰膝酸軟,頭暈,耳鳴,手足煩熱,遺精,盜汗等。(5)心陰虛:心煩不寐,失眠健忘等。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴53適應(yīng)范圍:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系注意事項:1.補陰藥大都甘寒滋膩,凡脾胃虛弱,痰濕內(nèi)盛,便溏者不宜用。2.溫病初起,亦不宜過早應(yīng)用,以免冰伏其邪,邪戀不解。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴54注意事項:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系北沙參來源:為傘形科植物珊瑚菜的干燥根。性味歸經(jīng):甘、微苦,微寒。歸肺、胃經(jīng)。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴55北沙參來源:為傘形科植物珊瑚菜的干燥根。2022/12/28功效應(yīng)用:(1)養(yǎng)陰清肺:用于肺陰虛的肺熱燥咳、干咳少痰,或勞嗽久咳,咽干音啞等,如沙參麥冬湯(麥冬、玉竹、冬桑葉等)。(2)益胃生津:用于胃陰虛或熱傷胃陰,津液不足的口渴咽干、舌質(zhì)紅絳,或胃脘隱痛、嘈雜、干嘔等。配石斛、玉竹、北沙參、天花粉等。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴56功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系南沙參2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴57來源:為桔??浦参镙喨~沙參或沙參的干燥根。功效:養(yǎng)陰清肺,祛痰,益氣。南沙參2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳南、北沙參比較養(yǎng)肺胃陰清肺胃熱北沙參-力強,肺胃陰虛有熱者多用南沙參-兼補氣,化痰作用,氣陰兩傷及燥痰用之,反藜蘆。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴58南、北沙參比較養(yǎng)肺胃陰清肺胃熱北沙參-力強,肺胃陰虛有熱麥冬(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴59來源:為百合科植物麥冬的塊根。性味歸經(jīng):甘、微苦,微寒。入胃、肺、心經(jīng)。麥冬天冬:為百合科植物天冬的塊根。天冬麥冬(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院功效應(yīng)用:(1)潤肺養(yǎng)陰:用于肺陰虛證。(2)益胃生津:用于胃陰虛證。(3)清心除煩:用于熱病傷及心營或心陰心血不足之心神不寧證。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴60功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系麥冬:甘、微苦、微寒;入肺、胃經(jīng)天冬:甘、苦、寒,入肺、腎經(jīng)【相似藥物比較】2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴61養(yǎng)陰潤肺清熱生津1.肺陰虛燥咳、久咳2.津虧口渴、消渴證3.津虧腸燥便秘力緩兼善益胃生津,功在中上二焦,肺胃陰虛之要藥;多用于胃陰虛證;又清心除煩安神,用于心陰虛之心神不寧諸證。
力強,善清肺降火而滋腎陰,功在上下二焦,肺腎陰虛之要藥;多用于腎陰不足,虛火亢盛之證。麥冬:甘、微苦、微寒;入肺、胃經(jīng)【相似藥物比較】2022/1玉竹來源:為百合科多年生草本玉竹的干燥根莖。性味歸經(jīng):甘、微寒。歸肺、胃經(jīng)。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴62玉竹來源:為百合科多年生草本玉竹的干燥根莖。2022/12/功效應(yīng)用:(1)養(yǎng)陰潤燥止咳:用于肺陰虛的燥熱咳嗽及勞嗽久咳,痰中帶血等。(2)清心安神:用于熱病余熱未消之虛煩驚悸,失眠多夢等,如百合知母湯、百合地黃湯。用法用量:
煎服,10-30g。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴63功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系石斛(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴64來源:為蘭科多年生草本環(huán)草石斛、馬鞭石斛、黃草石斛、鐵皮石斛或金釵石斛的莖。性味歸經(jīng):甘,微寒。入胃、腎經(jīng)。石斛(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院功效應(yīng)用:(1)養(yǎng)陰生津:治胃陰不足,配生地、酸棗仁;治熱病津傷,口舌干燥,配地黃、菊花。(2)滋陰除熱:治腎陰虛骨蒸潮熱,配黃柏、知母;治腎陰虛,視力減退,目暗昏花,內(nèi)障失明,配枸杞子、菊花。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴65功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系枸杞子來源:為茄科落葉灌木寧夏枸杞的干燥成熟果實。性味歸經(jīng):甘,平。歸肝、腎經(jīng)。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴66枸杞子來源:為茄科落葉灌木寧夏枸杞的干燥成熟果實。2022/功效應(yīng)用:補肝腎,益精血,明目。(1)用于肝腎不足的腰酸遺精,及頭暈?zāi)垦?,視力減退,內(nèi)障目昏,消渴等。(2)用于陰虛勞嗽。用法用量:煎服,10-15g。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴67功效應(yīng)用:補肝腎,益精血,明目。2022/12/28中山大學2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴68龜甲鱉甲石斛2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴6小貼士常吃三樣東西,提高免疫力不生病癥狀:免疫力低下方法:黨參25克,香菇(鮮)50克,黃芪15克,雞肉適量,加入蔥、姜、料酒、鹽等,一起清燉1個小時左右。來源:很老很老的老偏方——小病一掃光2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴69小貼士常吃三樣東西,提高免疫力不生病2022/12/28中山謝謝??!2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴70謝謝??!2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系常用補益中藥健康與護理系主講:陳秋鈴2023/1/471中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴常用補益中藥健康與護理系2022/12/281中山大學南方學1.什么是補益藥?2.哪些藥物具有補益功效?2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴721.什么是補益藥?2022/12/28中山大學南方學院健康含義:
凡以補虛扶弱,糾正人體正氣虛衰為主要作用,治療各種虛證為主的藥物,稱為補虛藥,亦稱補養(yǎng)藥或補益藥。分類:虛證的臨床表現(xiàn)比較復雜,但就其“證型”概括起來,不外氣虛、陽虛、血虛、陰虛四類。因此,補益藥分補氣藥、補血藥、補陽藥、補陰藥四類。分別治療氣虛、血虛、陰虛、陽虛。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴73含義:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳然而,人體氣血陰陽有著相互依存的關(guān)系:生理上,“陰生于陽,陽生于陰”“陽化氣,陰成形”“氣為血帥,血為氣母”等相生相依的關(guān)系;
病理上,陽虛過甚,可影響于陰,陰虛過甚可影響于陽,導致陰陽兩虛;氣虛過甚可影響血的生化,血虛過甚可影響氣的生成,形成氣血兩虛。
2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴74然而,人體氣血陰陽有著相互依存的關(guān)系:2022/12/2所以,在治療上有補陰補陽藥同用(陰陽雙補);有補氣補血藥同用(氣血雙補);補氣藥與補陽藥、補陰藥與補血藥而相須為用。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴75所以,在治療上有補陰補陽藥同用(陰陽雙補);有補氣補血注意事項:1.需補方能補,不可濫用補益藥,以免導致陰陽失調(diào),臟腑功能紊亂,而“誤補益疾”。2.防止“閉門留寇”單純實證,正氣未見明顯虛弱者過補,則會使邪氣留戀不去,稱“閉門留寇”。又稱“誤補留邪”。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴76注意事項:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系3.警惕“虛不受補”虛弱病人服用補藥或補品后,如果出現(xiàn)虛火上炎的癥狀,如口干、唇燥,晚上不能安睡,以及消化不良,腹脹等,均為“虛不受補”。4.補虛藥多滋膩,適當配伍健脾消食藥,顧護脾胃,以促進運化,使補虛藥能充分發(fā)揮作用。配伍行氣藥,可減弱和消除其滋膩之性,使補而不滯,滋而不膩。5.補虛藥宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、片劑;作湯劑則宜久煎。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴773.警惕“虛不受補”2022/12/28中山大學南方學院?。ㄒ唬┭a氣藥定義:凡具有補氣功能,治療氣虛證的藥物,稱補氣藥。性味歸經(jīng):甘溫(或甘平),甘重于溫。歸脾、肺經(jīng)功效:補脾氣,益肺氣適應(yīng)范圍:氣虛證(脾氣虛或肺氣虛的病證)脾氣虛:神疲乏力、食欲不振、脘腹虛脹、大便溏薄,甚或浮腫、脫肛、臟器下垂等。肺氣虛:少氣懶言、語音低微,甚或喘促、易出虛汗等。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴78(一)補氣藥定義:2022/12/28中山大學南方學院健康注意事項:補氣藥各有所長,臨床應(yīng)用須選擇相宜的補氣藥。由于氣血關(guān)系密切,血的生成和運行有賴于氣的作用,氣旺可以生血,故在補血方劑中多配補氣藥。補氣藥多甘味,性較壅滯,易致中滿(胸膈脹滿)須適當配伍行氣藥。(木香、枳殼)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴79注意事項:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系人參(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴80來源:為五加科多年生草本人參的干燥根及根莖。生曬參(園參):經(jīng)曬干或烘干。本品質(zhì)佳,性較平和,不溫不燥,長于補氣生津,復脈固脫。白參(糖參):形體較差,漿汁不足之多種鮮參,經(jīng)水燙浸糖后干燥者。本品質(zhì)次,藥力也弱,常用于病后體弱,氣陰耗傷之補養(yǎng)。紅參:園參經(jīng)蒸制后的干燥品。紅參性偏溫,補氣之中尚帶有剛健溫燥之性,最善振奮陽氣,臨床用于陽氣暴脫,氣虛而兼見畏寒肢冷等陽虛癥狀者最宜。人參(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院紅參生曬參野山參:生長6-7年以上野生者,藥效最佳。園參:我國栽培5-6年者,藥效次于野山參。吉林參:產(chǎn)于我國吉林省,產(chǎn)量大,質(zhì)量好,為道地藥材。高麗參(朝鮮參):產(chǎn)于朝鮮的人參。一般認為其品質(zhì)、藥力較我國產(chǎn)栽培者為優(yōu),然不及我國野山參。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴81紅參生曬參野山參:生長6-7年以上野生者,藥效最佳。20性味歸經(jīng):甘、微苦,微溫;歸脾、肺、心經(jīng)。功效應(yīng)用:(1)大補元氣:為拯危救脫之要藥,治氣虛欲脫,脈微欲絕的危重證候。無論因于大失血、大吐瀉或久病、大病所致之氣脫危候,均可單用本品大量濃煎服,即獨參湯,大補元氣,挽救虛脫。(2)補脾益肺:本品入肺經(jīng),益肺氣,為補肺要藥,故可治肺氣虧虛之證。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴82性味歸經(jīng):甘、微苦,微溫;歸脾、肺、心經(jīng)。2022/12/2(3)生津止渴:治熱傷氣津,身熱、口渴汗多,脈虛,配石膏、知母;治消渴證,可與天花粉、生地黃、黃芪等同用,以增強益氣生津止渴之效,如玉泉丸。
(4)益智安神:治心悸自汗,失眠健忘,配酸棗仁、柏子仁等。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴83(3)生津止渴:治熱傷氣津,身熱、口渴汗多,脈虛,配石膏、知黨參(《本草從新》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴84來源:為桔??浦参稂h參、素花黨參或川黨參的干燥根。性味歸經(jīng):甘,平。歸脾、肺經(jīng)。黨參(《本草從新》)2022/12/28中山大學南方學院健功效應(yīng)用:(1)補脾肺氣:治脾氣虛證,癥見食少便溏,肢體倦怠,配白術(shù)、茯苓;治肺氣虛證,配黃芪、五味子。(2)生血:治氣血兩虛,面色萎黃,體倦乏力,配熟地黃、當歸。(3)生津:治氣津兩傷之口渴、消渴,配麥冬、五味子。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴85功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系西洋參太子參2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴86西洋參太子參2022/12/28中山大學南方學院健康與鑒別比較:人參人參:功專大補元氣,為挽救虛脫要藥,并安神益智治心悸失眠西洋參四參皆有補氣生津之功西洋參:性寒,氣陰并補,兼能清熱,氣陰兩傷兼火熱者較佳。黨參均可治氣虛證及津傷口渴證黨參:性平力緩,善補中益氣,為脾胃氣虛常用藥,兼養(yǎng)血。太子參太子參:為清補氣陰之品,補氣之力較弱,但生津作用較好??傊?/p>
虛脫危證用人參;慢性衰弱用黨參;氣虛而津液不足者用太子參;氣陰兩傷兼火熱者用西洋參2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴87鑒別比較:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系黃芪(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴88來源:為豆科多年生草本蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。性味歸經(jīng):甘,微溫。歸脾、肺經(jīng)。黃芪(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院功效應(yīng)用:(1)補氣升陽:有“補氣之長”美稱,為補氣升陽之要藥。尤擅補中氣、升清陽。治脾氣虛及中氣下陷諸證;治脾虛氣短、食少便溏、倦怠乏力等,常配白術(shù)以補氣健脾,即芪術(shù)膏。(2)益衛(wèi)固表:治肺氣虛及表虛自汗。(3)托瘡生?。褐螝庋蛔?,瘡瘍內(nèi)陷的膿成不潰或潰久不斂。(4)利水消腫:治浮腫,小便不利。配防己、白術(shù),如防己黃芪湯。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴89功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系甘草(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴90來源:為豆科多年生草本甘草、脹果甘草或光果甘草的干燥根及根莖入藥。生用—性偏涼,有清熱解毒,祛痰止咳作用蜜炙—性偏溫,有益氣補中作用(炙甘草)性味歸經(jīng):甘,平。歸心、肺、脾,胃經(jīng)。甘草(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院功效應(yīng)用:(1)補脾益氣:治心氣虛,常以之為主,配伍人參、阿膠、桂枝等同用,以益氣復脈、滋陰養(yǎng)血,如炙甘草湯。治脾氣虛,常與人參、白術(shù)等同用,以益氣健脾,如四君子湯。(2)祛痰止咳:藥力和緩,治療咳喘證,無論寒熱虛實及有痰無痰,均可隨證配伍選用。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴91功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系(3)緩急止痛:治陰血不足,筋失所養(yǎng)而攣急作痛者,常配白芍,即芍藥甘草湯。(4)清熱解毒:治熱毒瘡瘍,常與金銀花、連翹等清熱解毒藥同用;治咽喉腫痛,單用煎服即效,或與桔梗同用,如甘草湯、桔梗湯。(5)調(diào)和藥性:用于藥性峻猛的方劑中。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴92(3)緩急止痛:治陰血不足,筋失所養(yǎng)而攣急作痛者,常配白芍,白術(shù)白術(shù):補氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。山藥:補脾胃,益肺腎。白扁豆山藥飴糖蜂蜜2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴93白術(shù)白術(shù):補氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。白扁豆山藥飴糖蜂(二)補陽藥定義:凡能補助人體陽氣,治療陽虛證的藥物,稱補陽藥。性味歸經(jīng):甘溫為主(相對的說,溫重于甘),故溫助陽氣作用比補氣作用強;主入腎經(jīng)。功效:溫補腎陽—補腎陽,益精髓,強筋骨。適應(yīng)范圍:腎陽虛諸證。癥見:畏寒肢冷,腰膝酸軟,性欲淡漠,陽痿早泄,宮冷不孕,尿頻遺尿;或筋骨痿軟,小兒發(fā)育不良,囟門不合,齒遲行遲,脈沉苔白等。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴94(二)補陽藥定義:2022/12/28中山大學南方學院健康注意事項:1.常與溫里藥、補肝腎藥以及補益脾肺的藥物配伍。還應(yīng)注意配伍益精血的藥物,以相互調(diào)劑,使“陽得陰助”,才能“生化無窮”。2.補陽藥性多溫燥,易助火傷陰,故陰虛火旺者不宜使用。重點藥:鹿茸、杜仲2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴95注意事項:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系鹿茸(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴96來源:為鹿科動物梅花鹿或馬鹿的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。前者習稱“花鹿茸”,主產(chǎn)于吉林、遼寧、河北等地;后者習稱“馬鹿茸”,主產(chǎn)于吉林、黑龍江、新疆等地。性味歸經(jīng):甘、咸,溫。歸腎、肝經(jīng)。梅花鹿鹿茸馬鹿鹿茸(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院功效應(yīng)用:補腎陽,益精血,強筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒。鹿茸味甘性溫,稟純陽之性,含生發(fā)之氣,乃血肉有情之物。治腎陽虛衰諸證;治肝腎不足的筋骨痿軟,小兒發(fā)育不良,囟門不合,齒遲行遲等;治沖任虛寒,帶脈不固的崩漏不止,帶下過多;治瘡瘍久潰不斂,膿出清稀,或陰疽內(nèi)陷不起。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴97功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系使用注意:
服用本品宜從小量開始,緩緩增加,不宜驟用大量,以免陽升風動,頭暈?zāi)砍啵换蛑饎友?,而致鼻衄。凡陰虛陽亢,血分有熱,胃火盛或肺有痰熱,以及外感熱病者,均?yīng)忌服。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴98使用注意:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系杜仲(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴99來源:為杜仲科落葉喬木杜仲的干燥樹皮入藥。4—6月剝?nèi)?,刮去粗皮,堆置“發(fā)汗”至內(nèi)皮呈紫褐色,曬干。切塊或絲,生用或鹽水炙用。性味歸經(jīng):甘,溫。歸腎、肝經(jīng)。杜仲(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴1002022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴3功效應(yīng)用:(1)補肝腎,強筋骨:為治腰痛之要藥,可用于各種原因所致的腰痛,尤以治腎虛腰痛為宜,常配補骨脂、胡桃肉等以增效,如青娥丸;
“杜仲配棗,腰痛一吃就好”(2)安胎:為補肝腎安胎要藥,治胎動不安,或習慣性流產(chǎn)(胎動、胎漏)。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴101“腰膝疼痛非杜仲不除!”故為治腰痛要藥。功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系巴戟天仙茅續(xù)斷續(xù)斷:補肝腎,強筋骨,止血安胎,療傷續(xù)折。補骨脂:善治脾腎陽虛泄瀉。淫羊藿補骨脂益智冬蟲夏草2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴102巴戟天仙茅續(xù)斷續(xù)斷:補肝腎,強筋骨,止血安胎,療傷續(xù)折海馬(三斑海馬)蛤蚧紫河車(未去血)肉蓯蓉鎖陽海狗腎2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴103海馬(三斑海馬)蛤蚧紫河車(未去血)肉蓯蓉鎖陽海狗菟絲子沙苑子韭菜子2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴104菟絲子沙苑子韭菜子2022/12/28中山大學南方學院?。ㄈ┭a血藥定義:凡能補血,治療血虛證為主的藥物,稱補血藥。性味歸經(jīng):甘平(或甘溫);歸經(jīng):心、肝、脾功效:補血適應(yīng)范圍:心肝血虛所致的面色萎黃,唇爪蒼白,眩暈耳鳴,心悸怔忡,失眠健忘,或月經(jīng)愆期,量少色淡,甚至經(jīng)閉,脈細。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴105(三)補血藥定義:2022/12/28中山大學南方學院健康注意事項:1.血虛與陰虛及氣虛的密切關(guān)系,血虛常導致陰虛,如兼見陰虛者,當配伍補陰藥同用,或選用補血而又兼能補陰的阿膠、熟地黃、桑椹之類;2.補血藥又常配伍補氣藥同用,使氣旺以生血;脾為后天之本,脾的運化功能衰弱,補血藥就不能充分發(fā)揮作用,故還應(yīng)適當配伍健運脾胃藥。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴106注意事項:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系3.補血藥多滋膩粘滯,妨礙運化。故凡濕滯脾胃,脘腹脹滿,食少便溏者應(yīng)慎用。必要時,可配伍健脾消食藥,以助運化。重點藥:當歸、熟地黃、白芍、何首烏、阿膠2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴1073.補血藥多滋膩粘滯,妨礙運化。故凡濕滯脾胃,脘腹脹滿,食少當歸(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴108來源:為傘形科多年生草本當歸的干燥根。一般生用,為加強活血則酒炒用。補血用當歸身;活血用當歸尾;和血(補血活血)用全當歸。性味歸經(jīng):甘、辛,溫。歸肝、心、脾經(jīng)。當歸頭當歸當歸尾當歸(《神農(nóng)本草經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院功效應(yīng)用:(1)補血:本品甘溫質(zhì)潤,功善補血養(yǎng)血,為補血要藥,適用于血虛諸證,每與黃芪為伍。(2)活血止痛:本品既能補血、活血,又能調(diào)經(jīng)止痛,為婦科要藥。凡血虛、血滯、氣血不和、沖任失調(diào)之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等證,皆可應(yīng)用,常與熟地、白芍、川芎配伍應(yīng)用,即四物湯,此為婦科調(diào)經(jīng)的基本方劑。(3)潤腸通便:治血虛腸燥便秘,配火麻仁、肉蓯蓉。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴109功效應(yīng)用:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系熟地黃(《本草圖經(jīng)》)2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴110來源:為生地黃塊根的炮制加工品(酒燉或酒蒸法)。性味歸經(jīng):甘,微溫。歸心、肝、腎經(jīng)。熟地黃(《本草圖經(jīng)》)2022/12/28中山大學南方學院2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴111功效應(yīng)用:(1)補血:本品為補血要藥。常用于血虛諸證及婦女月經(jīng)不調(diào)、崩漏等證;(2)滋陰:本品為滋陰主藥。常與山萸肉、山藥等同用,如六味地黃丸。治腎陰不足證之潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴等。本品有養(yǎng)血滋陰,補精益髓之效,治肝腎精血虧虛的腰膝酸軟,眩暈耳鳴,須發(fā)早白。2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴4生地黃和熟地黃的鑒別比較2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴112共同處:兩者同源,味甘入肝腎而滋陰,治陰虛潮熱、盜汗、消渴等。不同之處:
熟地黃:甘微溫,以養(yǎng)血滋陰為主,且補精益髓,主治血虛諸證,并可療精血虧虛之證。
生地黃:苦寒,以清熱涼血為主,并養(yǎng)陰生津,主治血熱諸證,并療熱傷津虧之證。生地黃和熟地黃的鑒別比較2022/12/28中山大學南方學院何首烏來源:為蓼科植物何首烏的干燥塊根。洗凈,切厚片,干燥,稱“生首烏”;以黑豆汁為敷料,照蒸法炮制,得“制首烏”。性味歸經(jīng):苦、甘、澀,微溫;歸肝、心、腎經(jīng)。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴113何首烏來源:為蓼科植物何首烏的干燥塊根。洗凈,切厚片,干燥,2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴1142022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴4功效:
制用:補肝腎,益精血,烏須發(fā),強筋骨。生用:解毒,消癰,截瘧,潤腸通便。
臨床應(yīng)用:1.精血虧虛證。2.體虛久瘧,癰疽,瘰疬,腸燥便秘等。3.高脂血癥。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴115功效:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳用法用量:
煎服,10-30g;補益精血宜用制首烏;截瘧,潤腸,解毒宜用生首烏。使用注意:大便溏泄及濕痰較重者不宜服。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴116用法用量:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系白芍來源:為毛茛科芍藥的干燥根。性味歸經(jīng):苦、酸,微寒。歸肝、脾經(jīng)。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴117白芍來源:為毛茛科芍藥的干燥根。2022/12/28中山大學功效:養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽。(為肝家要藥)臨床應(yīng)用:1.血虛、月經(jīng)不調(diào),崩漏等。2.汗證。3.脅肋脘腹疼痛、四肢攣急作痛。4.肝陽偏亢的頭痛、眩暈。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴118功效:養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽。(為肝家要藥)用法用量:
煎服,10-15g。欲其平肝、斂陰多生用;用以養(yǎng)血調(diào)經(jīng)多炒用或酒炒用。使用注意:陽衰虛寒之證不宜單獨應(yīng)用。反藜蘆。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴119用法用量:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴120白芍與赤芍藥物
相同點
不同點白芍均有苦寒性味,同具止痛之功味兼酸甘,善養(yǎng)血調(diào)經(jīng),柔肝止痛,又能斂陰止汗,平抑肝陽。赤芍苦泄力大,善清熱涼血、散淤止痛;且能清泄肝火2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴5白芍
何首烏阿膠龍眼2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴121白芍何首烏阿膠龍眼2022/12/28中山大學南方學院健(四)補陰藥定義:以滋養(yǎng)陰液,糾正陰虛的病理偏向為主要功效,用于治療陰虛證的藥物,稱為補陰藥。性味歸經(jīng):甘寒,質(zhì)多柔潤。功效:補陰2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴122(四)補陰藥定義:2022/12/28中山大學南方學院健康適應(yīng)范圍:(1)肺陰不足:干咳少痰,音啞,口渴咽干,咯血,虛熱。(2)胃陰不足:津少口渴,胃中嘈雜,干嘔便秘,舌紅少苔。(3)肝陰不足:兩目干澀,頭暈,眼花、爪甲干枯。(4)腎陰不足:腰膝酸軟,頭暈,耳鳴,手足煩熱,遺精,盜汗等。(5)心陰虛:心煩不寐,失眠健忘等。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴123適應(yīng)范圍:2022/12/28中山大學南方學院健康與護理系注意事項:1.補陰藥大都甘寒滋膩,凡脾胃虛弱,痰濕內(nèi)盛,便溏者不宜用。2.溫病初起,亦不宜過早應(yīng)用,以免冰伏其邪,邪戀不解。2023/1/4中山大學南方學院健康與護理系陳秋鈴12
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