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肝膽胰血管外科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)考試題1.膽總管引流術(shù)后,T管引流膽汁過多常提示()A.肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)B.膽管分泌膽汁過多C.膽囊濃縮功能減退D.膽道下端梗阻(正確答案)E.十二指腸反流2.坐位或站立時(shí)引流袋的位置應(yīng)為()A.不可高于腹部手術(shù)切口(正確答案)B.不可高于腋中線C.不可高于腋前線D.不可高于腋后線E.可在任意位置3.膽汁的排放方式為()A.持續(xù)性B.定時(shí)C.間斷性(正確答案)D.夜間E.空腹4.普查和診斷膽道疾病的首選檢查方法是()A.X線平片B.B超(正確答案)C.CTD.MRIE.ERCP5.B超檢查膽囊前應(yīng)常規(guī)禁食水()A.3hB.4hC.6hD.8h(正確答案)E.12hA.3hB.4hC.6hD.8hE.12h6.AOSC的臨床表現(xiàn)為()A.Charcot三聯(lián)癥B.ReynOlds五聯(lián)征(正確答案)C.MODS綜合征D.Murphy征E.Mirizzi綜合征7.典型的Charcot三聯(lián)癥為腹痛、寒戰(zhàn)高熱及()A.嘔吐B.腹瀉C.黃疸(正確答案)D.腹水E.胸痛8.多器官功能衰竭綜合征并發(fā)于()A.急性單純性膽管炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎(正確答案)C.急性膽管炎D.亞急性化膿性膽管炎E.慢性梗阻性膽管炎9.急性膽囊炎在非手術(shù)治療期間若出現(xiàn)膽囊穿孔,最主要的護(hù)理措施是()A.做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備(正確答案)B.藥物止痛C.非藥物止痛D.物理降溫E.藥物降溫10.T管造影后應(yīng)開放引流多少小時(shí)以上()A.4hB.8hC.10hD.2hE.24h(正確答案)A.4hB.8hC.10hD.2hE.24h11.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于()A.睡眠時(shí)B.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C.空腹時(shí)D.油膩餐后(正確答案)E.緊張工作時(shí)12.T型管拔除指征是()A.引流管通暢,膽汁顏色正常B.引流膽汁量逐日減少C.大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)D.黃疸逐日消退、無發(fā)燒、腹痛E.造影無殘余結(jié)石,夾管后機(jī)體無異常變化(正確答案)13.膽道T管拔除前,夾管觀察的內(nèi)容是()A.體溫、血壓、意識(shí)B.腹痛、血壓、體溫C.腹痛、嘔吐、體溫D.黃疸、血壓、意識(shí)E.腹痛、體溫、黃疸(正確答案)14.膽道T型管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施,二者不同的是()A.保持引流管通暢B.每天更換引流瓶C.觀察引流量和性狀D.拔管前夾管觀察1~2天(正確答案)E.引流瓶不得高于引流出口15.典型Charcot三聯(lián)征是指()A.腹痛、發(fā)熱、嘔吐B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C.突發(fā)上腹陣發(fā)性絞痛、嘔吐、畏寒發(fā)熱D.肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓E.突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(正確答案)16.以下哪項(xiàng)不是急性膽囊炎的特征()A.右上腹痛B.疼痛向右肩胛部放射C.墨菲征陽(yáng)性D.可觸及腫大膽囊E.寒戰(zhàn)和黃疸明顯(正確答案)17.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.細(xì)菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎(正確答案)D.并發(fā)急性胰腺炎E.膽囊、十二指腸內(nèi)瘺D、闌尾管腔狹小18、青霉素過敏性休克,最早出現(xiàn)的癥狀是()A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、呼吸系統(tǒng)癥狀(正確答案)C、循環(huán)衰竭癥狀D、消化系統(tǒng)癥狀19.急性下肢動(dòng)脈栓塞高危因素ABCDA有高血壓、(正確答案)B高血脂、C高(血液)粘度、D高煙癮的人20急性下肢動(dòng)脈栓塞手術(shù)禁忌證()A患肢組織已經(jīng)喪失活力或壞疽(正確答案)B全身情況危重,難以承受手術(shù)(正確答案)C時(shí)間應(yīng)少于8~12小時(shí)D栓塞在手及足部動(dòng)脈以上的較大血管21急性下肢動(dòng)脈栓塞病人的護(hù)理包括()A絕對(duì)臥床休息,適當(dāng)保暖患肢禁冷敷(正確答案)B取合適的體位,睡覺時(shí)取頭低腳高位22“T’型管引流的作用是()A.減少膽汁分泌B.促使炎癥消退(正確答案)C.防止膽汁性腹膜炎(正確答案)D.防止狹窄(正確答案)E.防止梗阻(正確答案)23.T管拔除后應(yīng)注意觀察()A.食欲和消化情況(正確答案)B.大便色澤(正確答案)C.黃疸情況(正確答案)D.腹痛和發(fā)熱(正確答案)E.肝功能24.T管引流的作用是()A.防止膽汁性腹膜炎(正確答案)B.減輕膽總管縫合處張力(正確答案)C.促進(jìn)炎癥消退(正確答案)D.防止膽管狹窄、梗阻等并發(fā)癥(正確答案)E.促進(jìn)0ddis括約肌水腫消退(正確答案)25.T形管拔管的指征是()A.黃疸已消退B.夾管2天,無發(fā)熱黃疸腹痛(正確答案)C.經(jīng)T形管造影證實(shí)膽總管下端通暢(正確答案)D.已不發(fā)熱E.無腹脹26.膽囊結(jié)石引起腹痛常常發(fā)生于()A.饑餓時(shí)B.夜間平臥時(shí)(正確答案)C.高脂飲食后(正確答案)D.精神緊張時(shí)E.運(yùn)動(dòng)后27.急性下肢動(dòng)脈栓塞局部可熱敷,以促進(jìn)血液循環(huán)()A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)28.踝/肱指數(shù)<0.3且踝部血壓低于30mmHg(4kPa)。節(jié)段性測(cè)壓包括膝下、膝上和高位大腿,如鄰近平面的血壓相差30mmHg,提示遠(yuǎn)端閉塞。()A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)29.留置溶栓導(dǎo)管一般保留1至3天,以肝素鹽水緩慢持續(xù)滴注保持其通常()A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)30.多種藥物配伍時(shí)只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符對(duì)錯(cuò)(正確答案)31.營(yíng)養(yǎng)液輸入的管路可輸血。()A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)32.溶栓導(dǎo)管發(fā)生堵塞,可用注射器抽將血塊推入血管。()A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)33.溶栓病人術(shù)后去枕平臥6?h后改自由體位,患肢自然伸展,禁止蜷曲,幅度過大及過度用力引起切口出血()A對(duì)(正確答案)B錯(cuò)34.采集動(dòng)脈血時(shí),消毒穿刺部位,確定動(dòng)脈及走向后,迅速進(jìn)針,穿刺成功后,可見血液自動(dòng)流入注射器內(nèi),一般需要2毫升左右。()A對(duì)B錯(cuò)(正確答案)35.對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是()A、濃縮白蛋白B、右旋糖酐C、血漿D、晶體溶液(正確答案)E、全血36.對(duì)維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是()A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、林格液E、低分子右旋糖酐(正確答案)37.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是()A、過敏反應(yīng)B、心臟負(fù)荷過重的發(fā)應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、空氣栓塞(正確答案)E、靜脈炎38.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完,輸液速度應(yīng)為()A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分(正確答案)D、170滴/分E、180滴/分39.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是()A、咳嗽、呼吸困難B、心慌、惡心、嘔吐C、發(fā)紺、煩躁不安D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶(正確答案)E、胸悶、心悸伴呼吸困難40.輸液時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時(shí)()A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺(正確答案)C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注41.輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時(shí)應(yīng)()A、減慢輸液速度B、適當(dāng)更換體位C、局部熱敷(正確答案)D、降低輸液瓶位置E、加壓輸液42.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()A、空氣栓塞在主動(dòng)脈入口B、空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口(正確答案)C、空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口D、空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口E、空氣栓塞在肺靜脈入口43.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%—30%的酒精濕化,其目的是()A、使患者呼吸道濕潤(rùn)B、史痰液稀薄、易咳出C、消毒吸入的氧氣D、降低肺泡表面張力E、降低肺泡泡沫表面張力(正確答案)44.下列屬于晶體溶液的是()A、濃縮白蛋白B、甘露醇C、復(fù)方氯化鈉(正確答案)D、山梨醇E、尿素45.下列屬于膠體溶液的是()A、濃縮白蛋白(正確答案)B、甘露醇C、復(fù)方氯化鈉D、山梨醇E、尿素46.患者大量輸入庫(kù)血后容易出現(xiàn)()A、低血鈣(正確答案)B、低血鉀C、低血磷D、高血鐵E、高血鈉47.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降D、瘙癢、皮疹E、少尿48.下列血液制品中使用前應(yīng)放在37℃溫水中提溫的是()A、普通血漿B、干燥血漿C、冰凍血漿(正確答案)D、
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