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文檔簡介
信息系統(tǒng)管理中央補(bǔ)助地方重性精神病治療管理項目寶雞培訓(xùn)寶雞市康復(fù)醫(yī)院杜萍萍2009年9月25日《2004年中央轉(zhuǎn)移支付地方經(jīng)費
精神疾病監(jiān)測及干預(yù)項目》提高對重性精神疾病的治療水平和管理能力
構(gòu)建精神疾病防制監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),改變服務(wù)模式健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)-醫(yī)院、社區(qū)一體建立監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)-病案管理、重點保證提高治療能力-培訓(xùn)防治關(guān)口前移-教育落實保障措施-人力、財力、技術(shù)建立信息管理系統(tǒng)的目的建立健全項目點對重性精神病的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)與臨床病案管理銜接與個案管理、系統(tǒng)管理、全程管理配套為提高治療率、加強(qiáng)治療效果、社區(qū)康復(fù)提供信息服務(wù)建立全國重性精神病的信息系統(tǒng)融入大衛(wèi)生的社區(qū)服務(wù)系統(tǒng)制定原則必要性實用性可行性通用性http://信息內(nèi)容
A表基本信息
B表疾病信息
C表隨訪動態(tài)設(shè)計的信息系統(tǒng)功能個案動態(tài)追蹤-C表統(tǒng)計報表自動生成網(wǎng)上即時辦公和聯(lián)絡(luò)-論壇管理細(xì)則管理組織者目前:項目辦長久:地區(qū)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)/精神疾病防控中心分級管理權(quán)限管理實施者-信息員資料收集與錄入收集對象:已就診的重性精神病患者精神分裂癥(包括分裂情感性和偏執(zhí)性精神?。╇p相情感障礙收集時間納入:根據(jù)項目要求,復(fù)核診斷和危險性評估后,完成A、B表,統(tǒng)一錄入、創(chuàng)建病案動態(tài)收集C表后定期錄入:根據(jù)項目要求,每月1次資料收集與錄入核對-質(zhì)控員,資料的準(zhǔn)確性和完整性病歷治療醫(yī)生個案管理員專人錄入-信息員,再核對資料的完整性退回制度資料保存文件夾基本信息表(1)疾病資料表(1)動態(tài)隨訪信息表(n)專柜加鎖專人負(fù)責(zé)保密制度-法律規(guī)定病人隱私權(quán)專人負(fù)責(zé)資料的收集和錄入專人負(fù)責(zé)文字資料的保管地區(qū)專用編號信息員專用代碼和口令定期更換密碼,登陸使用權(quán)限信息保密攻擊危險度評估持械針對人的任何暴力行為,或者縱火,爆炸等行為5級反復(fù)打砸行為,不分場合,針對財物或人,不能接受勸說而停止4級打砸行為,不分場合,針對財物。不能接受勸說而停止3級打砸行為,局限在家里,針對財物。能被勸說制止2級口頭威脅,喊叫,但沒有打砸行為1級幾種鑒定司法鑒定司法局主管,包括刑事和民事案件傷殘鑒定由法院委托,涉及損傷賠償殘疾鑒定殘聯(lián)主管,涉及殘疾人救助勞動鑒定勞動局主管,喪失勞動能力的救助社會功能缺陷篩查量表(SDSS)共10項,問知情者和觀察評定時間范圍:兩次訪問之間評分標(biāo)準(zhǔn)0-
無異?;騼H有不引起抱怨或問題的極輕微缺陷1-確有功能缺陷2-
嚴(yán)重的功能缺陷9–不適用 不等于不知道總分≥2分-有社會功能缺陷存在的問題軟件設(shè)計的不足統(tǒng)計功能欠缺管理和數(shù)據(jù)控制能力薄弱界面不夠友好表格設(shè)計的不足和培訓(xùn)不足項目定義管理的不足常見的問題數(shù)據(jù)來源與質(zhì)量缺、錯、漏、錄入不規(guī)范、身份不明BBS功能和Email利用不足趕緊注冊!網(wǎng)上天天見!數(shù)據(jù)錄入中存在的問題
——完整性、準(zhǔn)確性、及時性專人同一病例只能在一個點上接受管理,只能用一個登錄賬號錄入或修改。輸入資料必須避免空格、跳格(TAB鍵)、西文逗號等特殊符號;復(fù)制粘貼時,特別要注意格式的轉(zhuǎn)換。對缺如的項目,可以不填,待補(bǔ)充收集后再以修改的方式補(bǔ)錄,切不可插入空格。寧缺勿濫!不要缺!完整準(zhǔn)確!數(shù)據(jù)錄入中存在的問題姓名欄填寫要準(zhǔn)確,要錄入真實姓名,不能是身份證號或其他符號等。有鑒定的病人,應(yīng)該錄入鑒定診斷結(jié)果,而不是診斷書編號。診斷用詞要規(guī)范數(shù)據(jù)錄入中存在的問題注意隨訪的有效性,及時、按序錄入隨訪信息。本期項目開始規(guī)定每月的最后一天為統(tǒng)計節(jié)點,也就是該月所收集的資料納入截止日。有A表
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