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文檔簡介

聲帶息肉的護理一、術(shù)前護理(一)護理評估評估患者有無聲嘶、用聲過度。(二)護理措施1、心理護理:介紹疾病有關(guān)知識,撫慰和鼓勵患者,減輕或消除焦慮心理。2、飲食護理:清淡、易消化食物,忌油炸、辛辣食物,戒煙酒。3、做好術(shù)前常規(guī)準備。(三)健康指導(dǎo)要點1、告知患者術(shù)前考前須知、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、麻醉方式,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況及配合方法。2、指導(dǎo)患者術(shù)晨排空二便,摘掉假牙、首飾。(四)考前須知1、加強營養(yǎng),保證休息。2、注意口腔衛(wèi)生,預(yù)防上呼吸道感染。二、術(shù)后護理(一)護理評估1、評估患者生命體征、傷口滲血及疼痛情況等。2、評估患者有無聲嘶、吸氣性呼吸困難、犬吠樣咳嗽、面色蒼白或發(fā)給。(二)護理措施1、一般護理(1)體位護理:全麻未清醒者取去枕平臥,頭偏向一側(cè),清醒后可半臥位。(2)心理護理:介紹疾病有關(guān)知識,撫慰和鼓勵患者,減輕或消除焦慮心理。(3)飲食護理:全麻清醒6小時后按醫(yī)囑予相應(yīng)飲食,由流質(zhì)、半流質(zhì)飲食過渡到普食。2、病情觀察:觀察生命體征、傷口滲血及疼痛情況等。3、病癥護理疼痛:指導(dǎo)患者全身放松及深呼吸,遵醫(yī)囑予以霧化吸入。4、用藥護理:遵醫(yī)囑用藥并觀察藥物的療效。5、并發(fā)癥的觀察和護理喉頭水腫:當(dāng)出現(xiàn)聲嘶、吸氣性呼吸困難、犬吠樣咳嗽時,應(yīng)予吸氧,按醫(yī)囑用抗生素和激素。特別注意呼吸型態(tài),如有嚴重的呼吸困難,及時通知醫(yī)師處理,必要時氣管切開。(三)健康指導(dǎo)要點1、指導(dǎo)患者保持口腔衛(wèi)生,餐后漱口。2、指導(dǎo)患者禁聲2周,三個月內(nèi)盡量少講話,不能用聲過度。(四)考前須知1、增強體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染。2、不吸煙、不飲酒。建立良好的飲食習(xí)慣,防止刺激性食物及飲料。3、正確合理發(fā)聲。不濫用嗓音,防止大聲叫嚷,職業(yè)用聲者注意發(fā)聲方法和程度。4、青少年變聲期、婦女月經(jīng)期、妊娠期、圍絕經(jīng)期等均應(yīng)注意保護嗓音。5、戒除“吭、坑”清嗓子及干咳的習(xí)慣。五、護理人員行為規(guī)范(一)儀表儀容.儀表端莊,行為得體、符合工作及平安要求。.發(fā)式:頭發(fā)前不過眉,后不過肩,保持整潔。.面部:男性不留胡須,女性著淡妝。.手部:保持干凈,不留長指甲,不涂指甲油。.服飾:(1)工作帽固定良好,無偏斜。(2)護士服合身,整潔,內(nèi)衣不外露;著夏裙裝護士服時,應(yīng)配肉色絲襪。(3)佩戴胸卡于胸前左上方,姓名、照片無遮掩。(4)穿白色軟底鞋。(5)工作期間禁戴首飾。(二)行為舉止.舉止沉著穩(wěn)重,動作敏捷果斷,不在工作場所大聲言談、嬉笑、打鬧。.走路、開關(guān)門窗、做各種治療要輕柔有序,應(yīng)盡量減輕對患者的影響。.回答患者詢問應(yīng)耐心禮貌,走路遇見患者應(yīng)禮讓患者先行。.上班期間不得勾肩搭背、交頭接耳,不得接打私人,不得吃東西及看非業(yè)務(wù)書報。.站姿、坐姿正確,端治療盤、拿病歷、推治療車均符合要求,下蹲姿勢文雅,自然大方。(1)站立:端正,頭微抬,目光平和,自信,兩肩水平,上身挺直收腹,雙手自然下垂在身體兩側(cè)或兩手交叉輕放小腹處。左右手大拇指交叉,其余四指平放,兩足靠攏,足間夾角呈15?20。左右,重心在足弓處。(2)坐姿:端正,頭微抬,目光平和,自信,兩肩水平,上身挺直收腹,單手或雙手把衣裙下端持平,輕輕坐下,臀部坐位占椅面1/2~2/3,兩手輕握拳放在小腹前,兩膝輕輕靠攏,兩足自然踏地。(3)端治療盤:雙手持治療盤,肘關(guān)節(jié)靠近軀干,呈90°。(4)持病歷夾:左手持夾,輕放在左胸前,右手輕托病歷夾右下角或自然下垂。(三)語言要求1.工作期間使用普通話,語言文明,與患者溝通要通俗,防止使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。2.對患者態(tài)度誠懇,解釋耐心,實施首問負責(zé)制。3.聽到是應(yīng)首先向?qū)Ψ絾柡茫⒆詧罂剖?、姓名?.堅持做到“四聲”:來有問候聲,問話有回答聲,各種治療有解釋聲,離開有道別聲。5.恰當(dāng)運用溝通交流技巧。(四)護理人員服務(wù)規(guī)范1、著裝規(guī)范,掛牌上崗。2、準時上崗,堅守崗位,不擅自離崗、脫崗,做好床邊交接班。3、做到首接負責(zé)制,有問必答。4、堅持文明服務(wù)。誠信服務(wù),自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度。5、嚴格執(zhí)行各項護理管理制度和護理技術(shù)規(guī)范,確保各項治療及護理措施準確、及時執(zhí)行。6、密切觀察病情,主動積極幫助患者排憂解難,按規(guī)范巡視病房。7、積極開展健康教育,提高患者及群眾的健康意

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