護(hù)理教育學(xué)概述1

護(hù)理教育學(xué)概述

第一節(jié)教育概述一、教育及教育學(xué)的概念（一）教育的概念

廣義的教育是泛指一切有目的地增進(jìn)人的知識(shí)技能，影響人的思想品德，增強(qiáng)人的體質(zhì)的活動(dòng)，不論是有組織的或是無(wú)組織的，系統(tǒng)的還是零碎的，都是教育，它存在于社會(huì)生活的各種活動(dòng)中，并和人類社會(huì)共存亡。狹義的教育是指學(xué)校教育。學(xué)校教育是教育者按照一定的社會(huì)要求，向受教育者的身心施加有目的、有計(jì)劃、有組織的影響，以使受教育者發(fā)生預(yù)期的活動(dòng)。

“教育學(xué)”這個(gè)術(shù)語(yǔ)導(dǎo)源于希臘文，意思是“帶領(lǐng)兒童的人“。教育學(xué)是研究教育現(xiàn)象，揭示教育規(guī)律的科學(xué)，即研究如何培養(yǎng)人的科學(xué)。（二）教育學(xué)的概念二、教育的要素教育者

凡是對(duì)受教育者在知識(shí)、技能、思想和品德等方面起到教育影響作用的人，都可稱為教育者。受教育者凡是在各種教育活動(dòng)中從事學(xué)習(xí)的人就是受教育者。教育措施教育措施是實(shí)現(xiàn)教育目的所采取的辦法，它包括教育的內(nèi)容和手段。三、教育的特點(diǎn)1、教育的永恒性

2、教育的歷史性和階級(jí)性

3、教育的相對(duì)獨(dú)立性第二節(jié)護(hù)理教育概述一、護(hù)理教育及護(hù)理教育學(xué)的概念

教育是培養(yǎng)人、造就人的一種社會(huì)活動(dòng)。護(hù)理教育是為護(hù)理學(xué)科培養(yǎng)具有寬厚的醫(yī)學(xué)、人文學(xué)、護(hù)理學(xué)等知識(shí)，并能為人類健康服務(wù)的護(hù)理專業(yè)人才的活動(dòng)（一）護(hù)理教育的概念（二）護(hù)理教育學(xué)的概念

護(hù)理教育學(xué)是護(hù)理學(xué)與教育學(xué)交叉結(jié)合形成的一門邊緣學(xué)科，是一門研究護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)教育活動(dòng)及其規(guī)律的應(yīng)用性學(xué)科。二、護(hù)理教育的特點(diǎn)1、人道性

2、繼承性

3、周期性

4、實(shí)踐性

5、整體性三、護(hù)理教育學(xué)的任務(wù)

現(xiàn)代護(hù)理教育的任務(wù)不是把學(xué)生單純地塑造成社會(huì)的適應(yīng)者，而是培養(yǎng)學(xué)生的自我教育、自我發(fā)展、自我完善和自我評(píng)判能力，使之成為面向社會(huì)的積極能動(dòng)的主體，推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步，并在促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展中達(dá)到個(gè)人的成長(zhǎng)。幫助學(xué)生學(xué)會(huì)求知、做事、共處、生存。四、護(hù)理教育的發(fā)展歷史、現(xiàn)狀（一）國(guó)際護(hù)理教育的發(fā)展歷史1、帶徒式護(hù)理職業(yè)訓(xùn)練階段（1860年以前）

帶徒式的護(hù)理教育活動(dòng)經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的歷史過(guò)程，并在不同的歷史時(shí)期表現(xiàn)出不同的特點(diǎn)。以“養(yǎng)育”、“照顧”為主要內(nèi)容的自發(fā)護(hù)理及其經(jīng)驗(yàn)的傳授成為護(hù)理活動(dòng)和護(hù)理教育的起源?；浇膛d起后，由于“博愛(ài)”、“犧牲”精神的宣揚(yáng)，獻(xiàn)身宗教的女性開(kāi)始擔(dān)負(fù)起老弱病殘者的護(hù)理，護(hù)理技能主要靠有經(jīng)驗(yàn)的教徒在實(shí)踐中傳授，護(hù)理開(kāi)始由家庭轉(zhuǎn)移到醫(yī)院，早期護(hù)理工作雛形出現(xiàn)了。

弗洛倫斯·南丁格爾(Florence

Nightingale)

首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)，是科學(xué)護(hù)理學(xué)和護(hù)理教育的奠基人，被稱為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人。國(guó)際上稱這個(gè)時(shí)期為“南丁格爾時(shí)代”。這是護(hù)理工作的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，也是護(hù)理專業(yè)化的開(kāi)始護(hù)理學(xué)的誕生和發(fā)展2、正規(guī)護(hù)理教育發(fā)展階段

現(xiàn)代護(hù)理教育的創(chuàng)始人——南丁格爾。1820.5.12英國(guó)人,出生于意大利1850

德國(guó)護(hù)士訓(xùn)練班培訓(xùn)1853

在倫敦成立看護(hù)所1854-1856

克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中1860

在圣多馬醫(yī)院開(kāi)辦了第一所正規(guī)的護(hù)士學(xué)校1901

晚年雙目失明

逝世1912

國(guó)際紅十字學(xué)會(huì)設(shè)立“南丁格爾獎(jiǎng)?wù)隆?，并命?月12日為“國(guó)際護(hù)士節(jié)”南丁格爾（1820－1910）

１９１２年，國(guó)際護(hù)士理事會(huì)將南丁格爾的誕生日━━５月１２日定為國(guó)際護(hù)士節(jié)最初稱“醫(yī)院日””（HospitalDay）也稱“南丁格爾日””(FlorenceNightingaleDay)

中國(guó)稱為“國(guó)際護(hù)士節(jié)”（NationalNurseDay）

南丁格爾獎(jiǎng)?wù)洛冦y的，正面有南丁格爾肖像及紀(jì)念弗羅倫斯·南丁格爾1820～1910字樣。反面周圍刻有“永志人道慈悲之真諦”。中間刻有獎(jiǎng)?wù)鲁钟姓叩男彰皖C獎(jiǎng)日期。由紅白相間的綬帶獎(jiǎng)?wù)屡c中央飾有紅十字的榮譽(yù)牌連接在一起。同獎(jiǎng)?wù)乱坏李C發(fā)的還有一張羊皮紙印制的證書。

為了紀(jì)念她，英國(guó)10英鎊錢幣的票面上印有她的肖像。

英國(guó)1970年發(fā)行的10英鎊紙幣

1983年第29屆

王繡英1985年第30屆

梁秀華

司坤范

楊必純1987年第31屆

陳路得

史美黎

張?jiān)魄?989年第32屆

林菊英

陸玉珍

周嫻君

孫秀蘭1991年第33屆

吳靜芳1993年第34屆

張水華

張謹(jǐn)瑜

李桂美1995年第35屆

孫靜霞

鄒瑞芳1997年第36屆

汪賽進(jìn)

關(guān)小瑛

陸冰

孔芙蓉

黎秀芳1999年第37屆

曾熙媛

王桂英

秦力君2001年第38屆

王雅屏

李秋潔

吳敬華2003年第39屆

鐘華蓀

葉欣

李

琦

蘇雅香

巴桑鄧珠

章金媛

梅玉文

李淑君

姜云燕2005年第40屆

劉振華

陳征

馮玉娟

任萬(wàn)琪

王亞麗2007年第41屆澤仁娜姆陳?；ǘ∈缲懧櫴缇炅_少霞

長(zhǎng)年工作在青藏高原、用慈愛(ài)之心呵護(hù)麻風(fēng)病人的青海省同仁慢性病防治院主管護(hù)師澤仁娜姆“聯(lián)合國(guó)和平一級(jí)勛章”獲得者、北京軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)陳?；ㄉ砘及┌Y、仍忘我投身護(hù)理事業(yè)的大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理部主任丁淑貞勇敢?jiàn)^戰(zhàn)在肝炎疫區(qū)、堅(jiān)持為基層培養(yǎng)民族護(hù)理人員的新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任護(hù)師聶淑娟為促進(jìn)澳門護(hù)理事業(yè)的發(fā)展不遺余力的澳門鏡湖醫(yī)院護(hù)理部主任羅少霞

南丁格爾志愿護(hù)理服務(wù)總隊(duì)

南丁格爾和她的護(hù)士學(xué)校

佛羅倫薩·南丁格爾是現(xiàn)代護(hù)理教育的創(chuàng)始人和護(hù)理學(xué)的奠基人，她的博愛(ài)精神和慈母般呵護(hù)生命的天使情懷至今激勵(lì)著護(hù)士們前進(jìn)，而她的教育理念更涵蓋了西方文化的精髓，至今對(duì)我們?nèi)杂兄匾膮⒖純r(jià)值。

1860年6月24日，南丁格爾護(hù)士學(xué)校成立。校址設(shè)在倫敦的圣托馬斯醫(yī)院。她提倡：“護(hù)理是一門科學(xué)，也是照顧生命的藝術(shù)，由熟練地技術(shù)、冷靜的頭腦、愛(ài)與溫暖的心組成”。護(hù)理教育有三個(gè)特點(diǎn)：1.科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)

2.性格的要求

3.神圣的使命感她告誡護(hù)護(hù)生們必須以良好的行為來(lái)扭轉(zhuǎn)人們對(duì)護(hù)理工作的偏見(jiàn)。

1866年她總結(jié)出：護(hù)理教育的建立，像是在剃刀邊緣爭(zhēng)取專業(yè)空間，護(hù)士不是護(hù)理疾病而是護(hù)理病人，因此主要是在病房和病人的床邊才能培養(yǎng)出護(hù)士，聽(tīng)講課和讀書只是有價(jià)值的一種輔導(dǎo)。1、南丁格爾護(hù)理學(xué)校的精英教育

1860年開(kāi)始，南丁格爾學(xué)校只收了16個(gè)護(hù)生，而后只有14個(gè)畢業(yè)，以后40年一直是這個(gè)紀(jì)錄，至1892年32年總共有500名畢業(yè)生。按照當(dāng)時(shí)南丁格爾的威望，建立一個(gè)大規(guī)模的護(hù)士職業(yè)王國(guó)是很容易的，但她認(rèn)為：護(hù)理界并不缺人，缺乏的是精英，護(hù)理界需要能將醫(yī)學(xué)消化、落實(shí)在護(hù)理上的人，如果沒(méi)有護(hù)理精英，護(hù)理將永遠(yuǎn)沒(méi)有發(fā)展，永遠(yuǎn)是低水平的。2、南丁格爾護(hù)士學(xué)校的教育特色

學(xué)校的必修課程有11門：化學(xué)、生理學(xué)、外科醫(yī)學(xué)、一般醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)學(xué)、解剖學(xué)、行政管理學(xué)、藥理學(xué)、藥物學(xué)、比較解剖學(xué)、植物學(xué)、法醫(yī)學(xué)。護(hù)理技術(shù)課有13門必考技術(shù)，包括給長(zhǎng)有膿瘡、皮膚燙傷的病人穿衣褲與涂傷口、灌腸術(shù)、辨認(rèn)身體各種不適的癥狀、身體擦拭術(shù)、對(duì)行動(dòng)不便的人的管理、區(qū)分病人不同傷愈階段與管理等。并評(píng)審護(hù)生在“守時(shí)、安靜、守信、清潔、規(guī)律”這5方面的性格，評(píng)審護(hù)理技術(shù)的熟練程度。當(dāng)時(shí)有句名言：“好的護(hù)理長(zhǎng)，是護(hù)理實(shí)習(xí)生的第二個(gè)媽媽”。南丁格爾堅(jiān)持認(rèn)為：“護(hù)士應(yīng)當(dāng)有一流的素質(zhì)，她們必須有人類的良心，決不能做那種只追求物質(zhì)報(bào)酬的人”。3、南丁格爾護(hù)士學(xué)校的情感教育

南丁格爾同她的每一位學(xué)員都成為知心朋友，待護(hù)生如慈母，也已通信、談話等方式鼓勵(lì)、開(kāi)導(dǎo)年輕學(xué)員，不僅要時(shí)時(shí)注意提高業(yè)務(wù)技能，還要意識(shí)到自己所獻(xiàn)身的事業(yè)的光榮與偉大，深沉的愛(ài)心使護(hù)生們感到，無(wú)論她們將來(lái)走到哪里，南丁格爾都在她們身邊，給她們以支持和力量。南丁格爾堅(jiān)持每年給護(hù)生一封公開(kāi)信，不斷回顧反思她對(duì)護(hù)理的新認(rèn)識(shí)。畢業(yè)生到新的地方工作，她會(huì)不斷地收到她們的匯報(bào)信件，并及時(shí)給予精神及物質(zhì)支持，這些信件有許多至今仍保存在博物館中。4、南丁格爾護(hù)士學(xué)校對(duì)護(hù)理事業(yè)的貢獻(xiàn)1、瓊斯在當(dāng)時(shí)最著名的犯罪地——利物浦收容所工作，以南丁格爾式的溫柔改變了那里的暴戾之氣，并提議將老人、孩子、婦女分隔，將精神病、傳染病分隔，在公共衛(wèi)生方面貢獻(xiàn)很大，是近代護(hù)理史的一個(gè)重要里程碑。

2、普林格爾在愛(ài)丁堡醫(yī)院從病床改革做起，成立了“愛(ài)丁堡社區(qū)科學(xué)學(xué)院”，培養(yǎng)護(hù)理的高等師資，用實(shí)際行動(dòng)贏得敵視她的護(hù)士們的尊敬。建立“護(hù)士日班夜班制”。

3、利斯在柏林成立了“家政與護(hù)理學(xué)?！?。1877年，她回國(guó)倡導(dǎo)成立了“首都護(hù)士協(xié)會(huì)”，是護(hù)理史上第一個(gè)護(hù)士協(xié)會(huì)。

4、威廉斯1886年成立了新的看護(hù)“衛(wèi)生護(hù)士”。

5、多倫斯在高門監(jiān)獄醫(yī)院中通過(guò)發(fā)動(dòng)罪犯之間的裁縫學(xué)習(xí)，改善了牢房氣氛，后來(lái)成為著名的監(jiān)獄教育改革家。

6、文森特成立了“圣·瑪麗里波尼護(hù)士學(xué)?！?。5、護(hù)理向世界的傳播

南丁格爾護(hù)士學(xué)校的許多護(hù)生是基督徒，畢業(yè)后成為海外宣教士，到世界各地進(jìn)行護(hù)理工作。

1、奧斯本為第一位傳教士，畢業(yè)后到悉尼醫(yī)院擔(dān)任護(hù)理主任，被稱為“澳洲護(hù)理的創(chuàng)始人”。

2、1884年，麥基奇尼到中國(guó)上海，成立了中國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校，是中國(guó)近代護(hù)理的開(kāi)始。

3、愛(ài)德茲第一個(gè)前往韓國(guó)，在漢城開(kāi)辦了第一所護(hù)士學(xué)校。

1860——1885年，南丁格爾帶出的護(hù)理畢業(yè)生已遍及世界，護(hù)理教育已經(jīng)被視為一種優(yōu)秀的、有益于培養(yǎng)護(hù)理人員的途徑。面對(duì)人們的贊揚(yáng)，南丁格爾總是謙遜的認(rèn)為：“沒(méi)有一個(gè)人配稱是改革的起始者，因?yàn)橛邢薜娜酥荒芸闯鲅矍暗奈C(jī)，看不到較遠(yuǎn)一點(diǎn)的難處，未來(lái)的護(hù)理還是要面臨更多艱難的沖擊，需要有人挺身而出去解決困難；護(hù)理在每一個(gè)時(shí)代，都需要改革者”。3、國(guó)際高等護(hù)理教育的出現(xiàn)與發(fā)展（1909年至今）

高等護(hù)理教育起源于美國(guó)，1899年美國(guó)在哥倫比亞大學(xué)教育學(xué)院家政系開(kāi)設(shè)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)學(xué)的課程，培養(yǎng)了護(hù)校校長(zhǎng)；1909年明尼蘇大學(xué)開(kāi)設(shè)第一個(gè)以培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士為目的的3年制的大學(xué)護(hù)理系課程，成為現(xiàn)代高等護(hù)理教育的開(kāi)端；1924年，美國(guó)耶魯大學(xué)成立護(hù)理學(xué)院，并開(kāi)設(shè)了第一個(gè)以大學(xué)為基礎(chǔ)，以授予學(xué)士學(xué)位為目標(biāo)的4年制護(hù)理本科專業(yè)教育，這是世界護(hù)理教育發(fā)展史上有重大歷史意義的里程碑。從此，護(hù)理教育從職業(yè)培訓(xùn)向?qū)I(yè)教育的方向發(fā)展。1950年，歐美各國(guó)基本上形成的是由基礎(chǔ)教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育三部分所組成的護(hù)理教育體系。1963年加利福尼亞大學(xué)開(kāi)設(shè)了護(hù)理博士學(xué)位的教育。護(hù)理教育水平已經(jīng)成為衡量一個(gè)國(guó)家護(hù)理事業(yè)發(fā)展水平的標(biāo)志。（二）中國(guó)護(hù)理教育學(xué)的發(fā)展歷史及現(xiàn)狀

我國(guó)護(hù)理教育發(fā)展的三個(gè)時(shí)期第一時(shí)期（1949年以前）第二時(shí)期（1949~1978年）第三時(shí)期（改革開(kāi)放后的25年）

我國(guó)護(hù)理開(kāi)始較早，它是隨著西方宗教與醫(yī)學(xué)在18世紀(jì)后期傳播而來(lái)。1888年，美國(guó)人約翰遜在福州開(kāi)辦了第一個(gè)護(hù)士訓(xùn)練班，1900年后，中國(guó)許多沿海城市由教會(huì)或醫(yī)院辦起護(hù)校，這是我國(guó)護(hù)理教育的萌芽階段。從那時(shí)起到1949年，此時(shí)期教育學(xué)制不一，形式各異，培養(yǎng)出的護(hù)士也參差不齊。我國(guó)的公共衛(wèi)生護(hù)理專家王琇瑛先生在中華護(hù)理海學(xué)會(huì)80周年時(shí)的一段話來(lái)概括：“回顧學(xué)會(huì)前40（1909~1949年）來(lái)，從無(wú)到有的艱難、曲折、緩慢的道路，成績(jī)是主要的，它為中國(guó)創(chuàng)建護(hù)理專業(yè)打下初步基礎(chǔ)，編譯了護(hù)理教科書”，注冊(cè)了180所學(xué)校，培養(yǎng)了3萬(wàn)余名護(hù)士，努力完成了它在醫(yī)療、衛(wèi)生工作中賦予的使命。1949年新中國(guó)成立后，各省市建立了許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中也包括護(hù)（衛(wèi)）校。1951年第一次全國(guó)衛(wèi)生大會(huì)上，將護(hù)士的培養(yǎng)放在中級(jí)衛(wèi)生教育中，原來(lái)一些護(hù)理高職學(xué)校及協(xié)和醫(yī)學(xué)院的本科教育相繼關(guān)閉。這階段的許多中級(jí)護(hù)（衛(wèi)）校成為獨(dú)立教學(xué)機(jī)構(gòu)，教材由全國(guó)統(tǒng)一制定，并由國(guó)家組織醫(yī)護(hù)專家共同編寫，招收初中畢業(yè)生，學(xué)制三年。1949年~1965年，全國(guó)共培養(yǎng)30余萬(wàn)護(hù)士。1、加強(qiáng)中專教育

中專教育僅為20世紀(jì)內(nèi)培養(yǎng)護(hù)士的主要形式。此期間中專衛(wèi)校發(fā)展為500余所，1994年衛(wèi)生部頒發(fā)了護(hù)士管理辦法?；謴?fù)了統(tǒng)考與注冊(cè)制度，從而有力地保證與提高了護(hù)士質(zhì)量。2、恢復(fù)高等護(hù)理教育

1980年恢復(fù)了護(hù)理大專教育，1983年恢復(fù)本科教育，1992年開(kāi)始碩士研究生的教育，2004年開(kāi)始博士教育；至2003年開(kāi)設(shè)本科教育的院校有133所。3、開(kāi)展繼續(xù)教育與自學(xué)考試1921年，美國(guó)洛克非勒基金會(huì)開(kāi)辦了協(xié)和醫(yī)院，并與燕京大學(xué)、南京金陵女子文理學(xué)院、蘇州東吳大學(xué)、廣州嶺南大學(xué)、山東齊魯大學(xué)等五所私立大學(xué)合辦五年制高等護(hù)理教育1979年，衛(wèi)生部頒布“關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作意見(jiàn)”和“關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理教育工作意見(jiàn)”1980年，南京醫(yī)學(xué)院及南京軍區(qū)總院聯(lián)合開(kāi)辦護(hù)理大專班1983年，天津醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)五年制護(hù)理本科1992年，北京醫(yī)科大學(xué)設(shè)立護(hù)理碩士點(diǎn)1994年—2000年，美國(guó)中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)（CMB）資助88名護(hù)理碩士研究生2003年，第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理系設(shè)立博士點(diǎn)我國(guó)護(hù)理教育發(fā)展的里程碑第三節(jié)護(hù)理教育的體系結(jié)構(gòu)一、護(hù)理教育的層次結(jié)構(gòu)

我國(guó)護(hù)理教育的總?cè)蝿?wù)是建立主動(dòng)適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的、有中國(guó)特色的護(hù)理教育體系；培養(yǎng)適應(yīng)中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的各級(jí)各類護(hù)理人才。(一)中等護(hù)理?？平逃?/p>

中等護(hù)理?？平逃娜蝿?wù)是培養(yǎng)臨床第一線的中級(jí)護(hù)理人員，招生對(duì)象為初中或高中畢業(yè)生。學(xué)習(xí)的年限一般為3年或4年。學(xué)生畢業(yè)時(shí)，必須掌握中等教育所必須的文化基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)際操作技能；具有對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病及危重病人的觀察、應(yīng)急處理及身心護(hù)理的能力；具有基本的社會(huì)保健知識(shí)(二)高等護(hù)理?？平逃?/p>

高等護(hù)理?？平逃娜蝿?wù)是培養(yǎng)具有臨床實(shí)際工作能力的高級(jí)護(hù)理人員.

招生對(duì)象為高中畢業(yè)生或同等學(xué)歷的男女青年.學(xué)習(xí)年限一般為2~3年，畢業(yè)后發(fā)給?？飘厴I(yè)證書。學(xué)生畢業(yè)時(shí)，要求在掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)及基本技能的基礎(chǔ)上，提高?？谱o(hù)理理論及技能水平，掌握本專業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)，具有初級(jí)的護(hù)理管理、預(yù)防保健及護(hù)理教學(xué)的能力，初步掌握了護(hù)理科研知識(shí)，具有應(yīng)用護(hù)理科研成果的能力。(三)高等護(hù)理本科教育

高等護(hù)理本科教育是我國(guó)多層次護(hù)理教育體系中的一個(gè)重要的核心層次。其任務(wù)是培養(yǎng)既具有一定的臨床實(shí)際工作能力，又具有一定的管理、教學(xué)及科研能力的高級(jí)護(hù)理人才。學(xué)生畢業(yè)時(shí)要求能掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理學(xué)的基本理論和技能。中國(guó)高等護(hù)理教育

改革十年實(shí)踐和發(fā)展思考1995年，教育部批準(zhǔn)3個(gè)護(hù)理教育研究項(xiàng)目，作為高等醫(yī)藥教育課程改革的一部分?！白o(hù)理課程改革”“課程內(nèi)容與教學(xué)方法”“優(yōu)化護(hù)理課程的基本組成”北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部天津醫(yī)科大學(xué)第二軍醫(yī)大學(xué)成果完成單位優(yōu)化全日制本科生護(hù)理教育的研究與實(shí)踐第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理的課程與內(nèi)容改革

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部

2001年第二屆“教學(xué)成果獎(jiǎng)”（護(hù)理）

成果完成單位中國(guó)護(hù)理的課程與內(nèi)容改革首都醫(yī)科大學(xué)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部高等職業(yè)學(xué)校的護(hù)理教育改革與發(fā)展天津醫(yī)學(xué)院關(guān)于本科生護(hù)理課程中能力教育與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究第二軍醫(yī)大學(xué)2001年第二屆“教學(xué)成果獎(jiǎng)”（護(hù)理）MajorIssues

護(hù)理教育中的觀念更新目的觀發(fā)展觀質(zhì)量觀課程觀教學(xué)觀護(hù)理教育觀

知識(shí)與技能為了滿足未來(lái)的要求提高能力傳統(tǒng)現(xiàn)代護(hù)理教育目的觀的轉(zhuǎn)換1.護(hù)理教育中的觀念更新主動(dòng)發(fā)展、整體優(yōu)化適應(yīng)現(xiàn)實(shí)社會(huì)需求，謀求可持續(xù)發(fā)展擴(kuò)大規(guī)模，合理布局加快速度，講求效益護(hù)理教育發(fā)展1.護(hù)理教育中的觀念更新護(hù)理教育質(zhì)量觀分?jǐn)?shù)是標(biāo)準(zhǔn)綜合能力：包括知識(shí)、技能、情感等，適應(yīng)時(shí)代，滿足了國(guó)內(nèi)與國(guó)際的需求改革前現(xiàn)代1.護(hù)理教育中的觀念更新以學(xué)科為中心統(tǒng)一為標(biāo)尺所有院校執(zhí)行相同的課程設(shè)置所有學(xué)生統(tǒng)一規(guī)格忽略學(xué)生的個(gè)性發(fā)展

改革前：護(hù)理教育的課程觀1.護(hù)理教育中的觀念更新以人為本重視學(xué)生個(gè)體的全面發(fā)展“六個(gè)結(jié)合”

現(xiàn)代:1.護(hù)理教育中的觀念更新護(hù)理教育的課程觀“六個(gè)結(jié)合”科學(xué)精神與人文精神相結(jié)合統(tǒng)一性與多樣化相結(jié)合基礎(chǔ)課程與實(shí)踐課程相結(jié)合綜合課程與專業(yè)課程相結(jié)合顯性課程與隱性課程相結(jié)合知識(shí)的內(nèi)在邏輯性與學(xué)生的心理相結(jié)合教師、課堂、教材為中心注重“教”

強(qiáng)調(diào)給學(xué)生灌輸知識(shí)、技術(shù)職業(yè)道德改革前：護(hù)理教育的教學(xué)觀1.護(hù)理教育中的觀念更新以學(xué)生為中心以學(xué)生的發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)和歸宿從“灌輸式教學(xué)”轉(zhuǎn)化為“探索式學(xué)習(xí)”一種開(kāi)放式的教學(xué)模式現(xiàn)代:1.護(hù)理教育中的觀念更新護(hù)理教育的教學(xué)觀2.調(diào)整學(xué)制以適應(yīng)護(hù)理教育學(xué)制四年五年大學(xué)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部中山、四川武漢、交通等北京醫(yī)科大學(xué)山東天津西安交通中國(guó)醫(yī)科大學(xué)觀念以實(shí)踐為導(dǎo)向的專業(yè)人員（臨床型人才）以學(xué)術(shù)為導(dǎo)向的專業(yè)人員（科研型人才）3.調(diào)整護(hù)理教育目標(biāo)，反映社會(huì)和個(gè)人的需要1998年目標(biāo)修訂后的目標(biāo)培養(yǎng)具有人文、醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，能夠從事臨床實(shí)踐疾病預(yù)防、管理與科研工作的高級(jí)護(hù)理專門人才。①全面發(fā)展②注重能力③強(qiáng)調(diào)學(xué)科體系④適當(dāng)降低在管理與科研方面的要求①用人文課程替換一些基礎(chǔ)課程與醫(yī)學(xué)課②增加了一些跨學(xué)科的課程、整體護(hù)理課程.③增加了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的新課程④增加了選修課⑤理論與實(shí)踐相結(jié)合，盡早引入臨床實(shí)踐課.4.調(diào)整課程設(shè)置、突出專業(yè)特色新課程設(shè)置的特點(diǎn)5.編寫新教材與課程改革相配套2本教材被授予“中國(guó)優(yōu)秀大學(xué)教材”一等獎(jiǎng)新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)（第二軍醫(yī)大學(xué)）二等獎(jiǎng)老年護(hù)理學(xué)（四川大學(xué)）強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本技能、基礎(chǔ)知識(shí)重構(gòu)學(xué)科知識(shí)補(bǔ)充專業(yè)發(fā)展新知識(shí)融入學(xué)科人文精神有助于自學(xué)新書特色：5.編寫新教材與新課程相配套6.優(yōu)化教學(xué)方法、注重素質(zhì)教育設(shè)置目標(biāo)討論并反映實(shí)踐日程安排情景教學(xué)PBL教學(xué)案例教學(xué)自學(xué)引導(dǎo)小組討論7.創(chuàng)新程序

“一步接一步”傳統(tǒng)三階段【基礎(chǔ)-主修（專業(yè)）-實(shí)踐】聯(lián)合帶教聯(lián)合研究三個(gè)“聯(lián)合”聯(lián)合發(fā)展聯(lián)合教學(xué)7.創(chuàng)新程序課程負(fù)責(zé)人制8.輔助管理手段本科生導(dǎo)師制教學(xué)督導(dǎo)制臨床教師聘任制9.學(xué)生能力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)KnowledgeProfessionalSkillCapabilityAttitude

SpecialtyQualitiesofNursingUndergraduates

評(píng)判能力溝通決策自學(xué)職業(yè)態(tài)度9.學(xué)生能力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)工具實(shí)行改革院校85%的教師獲得了碩士以上的學(xué)位

10.強(qiáng)化了師資隊(duì)伍建設(shè)CurrentConcerns

當(dāng)前的定位：臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科。這樣的定位對(duì)護(hù)理來(lái)講是不明確的，阻礙了它的健康發(fā)展1.學(xué)科定位不當(dāng)2.規(guī)模與層次不能滿足需求美國(guó)（2004年）中國(guó)（2006年）職業(yè)的69？聯(lián)合辦學(xué)畢業(yè)的學(xué)生746350本科生627200碩士44465博士892(7)中國(guó)與美國(guó)護(hù)理院校的比較層次美國(guó)（2004年）中國(guó)（2005年）數(shù)量比例數(shù)量比例合計(jì)2，909,4671,349,600職業(yè)學(xué)校510,20917.51,004,10074.4聯(lián)合辦學(xué)文憑981.23833.7327,90024.3學(xué)士994,24034.217,5001.3碩士、博士337,03613.0＜500中美注冊(cè)護(hù)士比較2.規(guī)模與層次不能滿足需求國(guó)家/地區(qū)每千人口護(hù)士的數(shù)量瑞典10.24加拿大9.95美國(guó)9.37澳大利亞9.71日本7.79英國(guó)12.12法國(guó)7.24德國(guó)9.72新加坡4.24泰國(guó)2.82中國(guó)1.05中國(guó)與其他國(guó)家的比較（2006年）2.規(guī)模與層次不能滿足需求3.高等護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)與經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程和衛(wèi)生保健服務(wù)需求發(fā)展不相適應(yīng)培養(yǎng)目標(biāo)國(guó)家化意識(shí)不強(qiáng)專業(yè)層次目標(biāo)定位不準(zhǔn)確人才培養(yǎng)的具體質(zhì)量規(guī)格陳舊4.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有待提高1.醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)化，2001年6月出版