社區(qū)診斷與傷害干預

關于社區(qū)診斷與傷害干預第一頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

一、社區(qū)安全診斷的作用二、社區(qū)安全診斷常用的幾種方法三、社區(qū)安全診斷結果的應用四、關于安全促進項目的策劃五、討論第二頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

一、社區(qū)安全診斷的作用<安全社區(qū)基本要求>4.3條要求建立并保持事故與傷害風險辨識及其評價制度，開展危險源辨識、事故與傷害隱患排查等工作，為制定安全目標和計劃提供依據。第三頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

二、社區(qū)安全診斷常用的幾種方法

標準沒有明確要求必須采取什么方法，參考國際通常做法,綜合考慮安全和公共衛(wèi)生工作的部分方法,提供幾種方法供視不同情況選擇參考使用.（一）基本情況調查（二）危險源辨識及風險評價（三）事故與傷害信息收集及分析（四）其他第四頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

方法（一）基本情況調查各類生產經營單位和商貿服務單位分類社區(qū)人口學情況；各類事故和傷害歷史情況；安全管理制度制定和執(zhí)行情況；社區(qū)環(huán)境安全狀況等等；第五頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

基本情況調查方法的應用該方法適用于所有社區(qū)由安全社區(qū)辦公室組織，各相關職能部門提供資料。一般來說，大部分社區(qū)都已經掌握這些內容。安全社區(qū)辦公室應將此類信息匯總，作為現狀分析的基礎資料。第六頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

方法（二）風險識別

識別方法選取原則：簡便、易懂、有效安全檢查表法隱患排查日常和專項安全檢查等等專家經驗法

相關人員根據以往的工作經驗、掌握的安全標準與技術，結合本社區(qū)的實際情況，分析判斷存在的問題。第七頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

居家安全：應從室內環(huán)境、用電、用氣、食品、暴力、家庭用藥、出行、家庭用品等方面分析

學校安全：可從宿舍、飲食、交通設施、教室、實驗室、體育活動、校內外集體活動、網絡、校園吸毒、校園暴力、心理健康等方面

交通又可劃分為道路、交通設施、行人、駕乘人員、交通工具、交通管理、交通標志標識等。危險源辨識建議分級組織，社區(qū)層面以各工作組，各單位自行組織。以工作組為例：第八頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

危險源識別實施案例組織員工識別身邊危險源（三不傷害活動）組織隱患排查安全檢查表現場識別專家經驗法識別(分析)群眾安全訴求第九頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

1、溝通相關傷害信息渠道2、傷害調查3、傷害監(jiān)測方法（三）事故與傷害信息收集及分析第十頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

1、溝通相關傷害信息渠道安監(jiān)局交通隊消防隊派出所（暴力事件、傷害死亡）工傷保險部門衛(wèi)生部門部分單位如學校、單位等第十一頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

2、傷害調查

傷害基礎調查:

以人群為基礎進行的流行病學調查，目的是了解在一定時間內社區(qū)傷害發(fā)生情況，闡明傷害發(fā)生特點，危險環(huán)境、高危人群，分析某些因素與傷害發(fā)生之間的關聯(lián)。第十二頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

傷害基礎調查的基本步驟1.確定調查目的和內容；2.確定調查樣本；3.編制調查表；4.實施傷害調查；5.資料整理、分析。

第十三頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

調查表的主要內容

受傷害者一般信息（年齡、職業(yè)、文化、性別、戶籍）傷害事件的基本情況（時間、地點、原因、過程）傷害臨床信息（性質、部位、程度、結局）其他（損失工作日、醫(yī)療費用等）安全知識；（知）安全態(tài)度；（信）安全能力；（行）安全需求；安全狀況；意見和建議；滿意度第十四頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

傷害調查方法調查方法個案調查現狀調查普查隨機抽樣調查目的抽樣調查第十五頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

3、傷害監(jiān)測

定義長期不間斷地收集不同人群傷害的發(fā)生、死亡、傷殘和經濟損失等資料，闡明傷害類型、人群、時間分布的特點與趨勢。監(jiān)視某種特定類型傷害發(fā)展的變化與趨勢，對傷害控制進行系統(tǒng)評估。第十六頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

監(jiān)測方法醫(yī)療監(jiān)測：以首診傷害患者為監(jiān)測對象，按照要求填寫統(tǒng)一的“醫(yī)院傷害監(jiān)測表格”

醫(yī)療日志：社區(qū)醫(yī)療機構的診療工作記錄；特定人群監(jiān)測：采取隨機整群抽樣的方法,調查社區(qū)特定人群（老年人、兒童、殘疾人等）傷害情況；

特定場所的傷害監(jiān)測：社區(qū)內容易發(fā)生傷害的場所監(jiān)測；單一傷害類型的監(jiān)測：交通傷害、溺水、老年跌倒、工傷、中毒、自殺、火災等。

第十七頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

4、其他方法安全知識知曉情況安全知識認知程度安全行為能力滿意度：社區(qū)環(huán)境、安全管理、安全服務等；安全需求

方法：調查問卷；座談會；意見反饋等；第十八頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

社區(qū)診斷方法的選擇建議對于安全社區(qū)建設整體工作而言信息渠道一定要溝通建立,尤其是生產\交通\火災\治安,還有學校\衛(wèi)生\煤氣等等.危險源辨識及隱患排查要堅持并擴展范圍，最好采用安全檢查表盡量協(xié)調衛(wèi)生部門，利用醫(yī)療服務網絡建立傷害監(jiān)測機制。一般而言，傷害監(jiān)測應由政府或專業(yè)部門實施；如果不易實現或不易規(guī)范實施，則可考慮進行社區(qū)居民調查。第十九頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

社區(qū)診斷方法的選擇建議對于專項或某項具體安全工作而言用好前面所述各項方法中的信息現場隱患排查專家經驗分析專項調查（特定場所、特定人群、特定事件）第二十頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

社區(qū)診斷結果1、社區(qū)轄區(qū)內主要事故與傷害類別2、社區(qū)轄區(qū)內事故與傷害發(fā)生情況3、事故與傷害分布情況4、各類安全的高危人群和高風險環(huán)境5、群眾的安全需求一句話：確定需要進行安全促進工作的重點問題、重點場所（包括環(huán)境和設施）、重點人群第二十一頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

三、社區(qū)診斷結果的應用

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安全績效評估

策劃實施安全促進項目第二十二頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

四、關于安全促進項目的

策劃與實施

第二十三頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

創(chuàng)建安全社區(qū)之關鍵

——策劃實施安全促進項目理念引領—

資源整合，全員參與，持續(xù)改進項目引領—

策劃實施各類安全促進項目第二十四頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

安全促進項目的特點1、特定的指向2、長期、持續(xù)開展3、寬覆蓋面4、多種措施的集合體5、效果好第二十五頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

關于安全促進項目的特點1、特定的指向，包括高風險人群、高風險環(huán)境、脆弱群體例如：摩托車駕駛員蜘蛛人環(huán)衛(wèi)工人事故高發(fā)路口有山體滑坡可能的區(qū)域近海居住區(qū)因病致殘的老年人流浪乞討兒童農民工第二十六頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

關于安全促進項目的特點1、特定的指向，高風險人群、高風險環(huán)境、脆弱群體所反映的具體問題例如：出租房屋的燃氣設施安全高層住宅居民火災逃生計劃與演練交通警的交通安全騎自行車學生的交通安全各年齡段人群的心理健康第二十七頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

關于安全促進項目的特點2、長期、持續(xù)開展例如：每季度對居家燃氣設施進行檢查開辦居民安全學校，每周一課將安全課納入學校教學計劃，常年堅持設立“石大姐調解工作室”，專人專職第二十八頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

交通安全項目之培訓例道路模擬演示盤

對北京市道路交通的14類事故情形、125種交通過錯行為、221種交通標志、51種交通標線，進行現場模擬和多媒體演示；讓聽課人員通過模擬演示駕車經歷，在教學互動中答疑解惑；可以通過多媒體進行交通事故的直觀演示，再現事故現場

第二十九頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

關于安全促進項目的特點3、寬覆蓋面急救技能培訓，每年3000人，每期3天，5年覆蓋70%人群；組織小學生到消防基地進行安全體驗，每個年級每年一次；三級以上臺階全部安裝扶手第三十頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

關于安全促進項目的特點4、多種措施的集合體安全管理；安全服務；安全環(huán)境；安全宣傳教育；安全工程(設施設備)；安全產品。等等第三十一頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

關于安全促進項目的特點5、效果好環(huán)境安全度增加事故減少人員傷害減少隱患減少社區(qū)盜竊案件減少居民安全知曉率提高群眾安全滿意度增加第三十二頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

策劃實施安全促進項目思路（1）依據什么來策劃？分析：來自于社區(qū)調查、事故與傷害分析、問題分析、群眾反映、政府要求等；重點：可能導致事故和傷害的重點問題，如生產安全、交通安全、火災等；針對：高風險人群、高危場所、弱勢群體；第三十三頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

策劃實施安全促進項目思路（2）達到什么目標和目的？（3）有什么計劃？（4）開展什么項目？（5）項目包括哪些具體措施？（6）組織實施各項具體措施。（7）效果評估第三十四頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

依據:以下以預防煤氣中毒為例：

某社區(qū)2005年至2007年發(fā)生煤氣中毒事故35起，住院47人，造成人員死亡12人，有后遺癥者15人。組織普查發(fā)現主要問題①煤氣管道年久失修②忘記關煤氣③軟管老化或為劣質產品④軟管松動⑤私自改裝不合規(guī)范⑥管卡松動或無管卡⑦煤氣灶超期服役存在隱患⑧無自動切斷裝置（…..）

(以上均有具體數字以及因上述原因各造成死\傷和事故數字)第三十五頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

策劃實施安全促進項目思路（2）達到什么目標和目的？目標和目的：杜絕煤氣中毒死亡事故居民普遍知曉安全使用煤氣第三十六頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

策劃實施安全促進項目思路（3）有什么計劃？制定完善煤氣安全管理制度；改造煤氣設施，保障安全性能；加強安全使用煤氣的宣傳教育，提升居民安全意識。第三十七頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

策劃實施安全促進項目思路（4）策劃什么項目？項目1：建立煤氣協(xié)管員隊伍項目2：建立“幫萬家”服務隊項目3：煤氣管線與設施改造項目4：煤氣安全服務項目5：安全使用煤氣宣傳教育等等第三十八頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

策劃實施安全促進項目思路（5）項目包括哪些具體措施？例如項目2：建立“幫萬家”服務隊組織社區(qū)在職和退休的技術工人組成服務隊統(tǒng)一培訓提供一間辦公室和電話并對外公布對社區(qū)所有居民家庭的煤氣設施和使用情況登記造冊購置必要的工具提供免費服務，隊員適當補助等等第三十九頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

策劃實施安全促進項目思路（5）項目包括哪些具體措施？例如項目4：煤氣安全服務抽油煙機上貼溫馨提示大門口提示“您家的煤氣閥門關了嗎”勸高危人群安裝煤氣泄露報警器組織志愿者，請煤氣公司指導定期檢查推廣使用安全爐具軟管更換登記介紹正規(guī)廠家的煤氣軟管等等等第四十頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

策劃實施安全促進項目思路

（6）組織實施各項具體措施，留下痕跡。（7）效果評估(針對計劃\項目\措施\結果)第四十一頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

討論每一個項目還可以有問題分析；每一個項目還可以有目標計劃；措施要根據實際情況確定，并不要求每一個項目都必須包括幾大類措施。第四十二頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

兒童安全類之農民工子女干預項目1、策劃依據，醫(yī)療部門傷害監(jiān)測顯示，兒童意外死亡中，農民工子女占70%，主要原因為放學后無人看管，居住環(huán)境差，安全素質不高等。第四十三頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

2、目標：兩年內減少民工子女傷害30%；3、計劃：①調整民工子女入托、入學限制；

②改善民工集中居住區(qū)環(huán)境安全度；

③提供社區(qū)服務4、項目一：社區(qū)打工子弟學校5、措施：①社區(qū)拿出40平米教室，添置必要設備，每天放學后和周六、日開放②招聘志愿者擔任老師和輔導員③設置文化課、心理課、勵志課、社會活動課程④與家長、學校建立溝通渠道，互通情況，聯(lián)合行動⑤建立相關管理制度6、實施各項措施，常年堅持；7、效果：

第四十四頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

減少民工子女傷害

項目二：民工居住環(huán)境安全促進措施：①消除環(huán)境隱患（填坑、修路、路燈、清除垃圾等等）；

②修建圍墻；

③組織居民自治組織，鄰里守望；④村內交通治理（限行、限速等）；⑤居住房屋隱患排查與治理；⑥安全宣傳教育第四十五頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

交通安全類之傷害干預項目

來自交通部門信息顯示，某新修大路一年死亡25人，主要原因為道路標志標示不全，出入口標志不規(guī)范等。項目：某大路安全標志標示改造之后信息顯示，死亡下降為5人，全部為騎摩托車不戴頭盔者。項目：摩托車傷害干預措施：執(zhí)法檢查；發(fā)放/推薦優(yōu)質頭盔；親情干預；廣泛宣傳；第四十六頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

兒童安全之淹溺干預項目依據：調查分析發(fā)現轄區(qū)內水域較多，淹溺事故時有發(fā)生，主要為兒童、青年、游人。成立涉水安全工作組。設立兒童淹溺項目措施：坑塘改造（休閑場所、魚塘等）；增設安全防護設施；增設救生設施；兼職安全巡查及兼職救生員；學校與家長溝通與管理；4點半學校；假期班；安全游泳教育與應急培訓；第四十七頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

老年人傷害干預項目居民入戶調查顯示，本區(qū)老年人摔倒傷害較多，主要在廚房和衛(wèi)生間，以白天為多，主要原因為地滑，走路不穩(wěn)，摔倒時無抓手，室內暗等。項目1：扶手工程項目2：推廣平衡操項目3：安全產品推介（節(jié)能燈、防滑墊、防滑拖鞋、安全拐杖、高馬扎）第四十八頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

學校交通安全促進項目

分析、目標、計劃略自行車駕照：制定自行車駕照頒發(fā)管理規(guī)定制定學生自行車管理規(guī)定聘請交警進行交通安全培訓聘請專家講如何安全騎車進行理論和騎行考試，合格者頒發(fā)駕照聘請專人負責車輛看管、提供簡單維修組織騎自行車安全檢查第四十九頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

安全生產類之農民工傷害干預項目例

立項依據：來自安全生產監(jiān)管部門信息顯示，農民工傷害嚴重，以建筑工地為主，主要傷害類別為高空墜落、物體打擊、觸電等，主要原因為安全知識缺乏，培訓不到位，防護用品使用不當等。項目1：農民工培訓項目2：流動安全影院項目3：19點大課堂項目4：高空作業(yè)傷害干預項目5：農民工健康干預項目6：農民工居住安全干預目標計劃略措施略第五十頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

一般的安全促進項目層次

第一層：按類別（交通、生產安全、消防……）第二層：按項目（兒童淹溺、民工培訓、扶手工程）第三層：按措施（管理、服務、宣傳、環(huán)境、產品……）例如:1.學校安全類1.1自行車駕照項目問題及分析、措施、效果評估（略）1.2青春期心理干預項目問題及分析，措施，效果評估。1.3運動安全項目：問題及分析，措施，效果評估。1.4青少年控煙項目：問題及分析，措施，效果評估。第五十一頁，共六十四頁，2022年，8月28日中國職業(yè)安全健康協(xié)會

確定安全促進項目的幾種途