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病人安全高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理管理
精選ppt思考題1、呼吸機(jī)使用中的高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及病人安全管理2、誤吸的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及管理精選ppt相關(guān)概念一、病人安全二、病人安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估三、病人安全風(fēng)險(xiǎn)管理精選ppt一、病人安全
病人安全是指在醫(yī)療護(hù)理過程中為避免或預(yù)防病人的不良結(jié)果或傷害所采取的必要措施。措施包括:預(yù)防差錯(cuò)、偏誤、意外、護(hù)理疏忽事件和違法事件等。精選ppt二、病人安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
病人安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是以病人為中心,從病人利益出發(fā),站在病人的角度,從人力資源系統(tǒng)、護(hù)理核心制度的執(zhí)行、不同專科高危病人、藥物、技術(shù)和環(huán)節(jié)、危重病人的轉(zhuǎn)運(yùn)、突發(fā)高危事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等方面進(jìn)行考慮,分析評(píng)估是否存在病人安全的風(fēng)險(xiǎn)及程度。精選ppt病人安全事件根據(jù)其造成的不良后果或傷害的嚴(yán)重程度,從嚴(yán)重到輕微分為4個(gè)等級(jí):⑴警訊事件:造成病人非正常死亡或永久性的功能喪失;如:病人自殺、拐盜嬰兒、輸血錯(cuò)誤導(dǎo)致溶血反應(yīng)、病人或手術(shù)部位辨識(shí)錯(cuò)誤等事件、院內(nèi)感染、呼吸機(jī)相關(guān)死亡與傷害、治療嚴(yán)重延誤、高警示性藥物事件、后果嚴(yán)重的院內(nèi)跌倒或墜落、后果嚴(yán)重的病人約束事件等。⑵不良事件:傷害事件并非來源于原有疾病本身,而是由于醫(yī)療行為造成病人機(jī)體與功能損害,導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)或費(fèi)用的增加,或在出院時(shí)仍帶有某種程度的殘疾,如跌倒、化療藥物外滲、給藥錯(cuò)誤等。⑶未造成后果事件:雖然發(fā)生錯(cuò)誤事件,但未給病人機(jī)體和功能造成任何損害。⑷近似失誤:由于不經(jīng)意或是及時(shí)的介入行動(dòng),使原本可能導(dǎo)致意外、傷害或疾病的事件或情況并未真正發(fā)生。精選ppt三、病人安全風(fēng)險(xiǎn)管理
病人安全風(fēng)險(xiǎn)管理是指對(duì)病人安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、分析評(píng)估的基礎(chǔ)上,以最少的成本將事故發(fā)生的概率、嚴(yán)重程度、風(fēng)險(xiǎn)損失、不良后果等降到最低,促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量和病人安全的完整管理體系。建立科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)能夠從根源上減少風(fēng)險(xiǎn),改善和確保病人安全。精選ppt護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別(評(píng)估)※病人自身的危險(xiǎn)因素環(huán)境的危險(xiǎn)因素給藥的危險(xiǎn)因素病人交接的危險(xiǎn)因素工作流程上的危險(xiǎn)因素儀器使用中的危險(xiǎn)因素醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)和水平的危險(xiǎn)因素精選ppt“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無處不在”已成為醫(yī)療界的共識(shí)人難免犯錯(cuò),錯(cuò)誤在所難免萬分之一的失誤
對(duì)病人就是百分百
病人的“安全和生命”掌握在我們手中病人安全反思精選ppt(1)加強(qiáng)病人的生活護(hù)理:持續(xù)牽引的病人往往活動(dòng)不便,生活不能完全自理。應(yīng)協(xié)助病人滿足正常生理需要。精選ppt(2)保持有效牽引:精選ppt①牽引繩不可隨意放松,也不可有其他外力作用,以免影響牽引力。②保持對(duì)抗?fàn)恳α?。(顱骨牽引時(shí),應(yīng)抬高床頭;下肢牽引時(shí),應(yīng)抬高床尾15~30㎝。)③告知病人和家屬牽引期間始終保持正確位置,牽引方向與肢體長(zhǎng)軸應(yīng)成直線,以達(dá)到有效牽引。精選ppt(3)維持有效血液循環(huán):密切觀察病人患肢末梢血液循環(huán)情況,檢查局部包扎有無過緊,牽引重物是否過大。若局部出現(xiàn)青紫、腫脹、發(fā)冷、麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙以及脈搏細(xì)弱時(shí),應(yīng)詳細(xì)檢查、分析原因并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。精選ppt(4)患肢功能鍛煉:在骨折早期,應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行股四頭肌舒縮運(yùn)動(dòng)和足趾伸屈運(yùn)動(dòng),并逐漸活動(dòng)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),中期可指導(dǎo)患者做引體向上運(yùn)動(dòng)及膝關(guān)節(jié)伸屈拉牽引錘運(yùn)動(dòng),后期拆除牽引后可據(jù)醫(yī)囑雙拐不負(fù)重鍛煉精選ppt(5)預(yù)防感染:骨牽引時(shí),穿針處皮膚應(yīng)保持清潔,以無菌敷料覆蓋。每日用75﹪乙醇消毒穿針處,以防感染。精選ppt(6)避免過度牽引:對(duì)骨折或脫位病人,應(yīng)每日測(cè)量牽引肢體的長(zhǎng)度,以免牽引過度。部位不同,牽引重量也有所不同。如股骨骨折時(shí),為體重的1∕10~1∕7;小腿骨折為體重的1∕15~1∕10;上臂骨折為體重的1∕20~1∕15。精選ppt(7)預(yù)防并發(fā)癥:對(duì)于牽引病人應(yīng)該注意觀察并預(yù)防足下垂、壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染、便秘、血栓靜脈炎等并發(fā)癥。①足下垂:腓總神經(jīng)位置較淺,容易受壓,引起足下垂,因此,下肢水平牽引時(shí),應(yīng)在膝外側(cè)墊棉墊,防止壓迫腓總神經(jīng)。精選ppt②壓瘡:由于持續(xù)牽引和長(zhǎng)期臥床,骨隆突部位易受壓形成壓瘡,故應(yīng)用棉墊、軟枕、棉圈、氣墊等加以保護(hù)。保持床單位清潔、平整和干燥。③墜積性肺炎:長(zhǎng)期臥床、頭低腳高位,尤其是抵抗力差的老人易發(fā)生墜積性肺炎鼓勵(lì)病人每日定時(shí)利用牽引架上拉手抬起上身,做深呼吸運(yùn)動(dòng)及有效咳嗽,以利肺部擴(kuò)張。在保持有效牽引
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