2017年上半年廣西臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：痛經(jīng)溫石療法試題

2017年上半年廣西臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：痛經(jīng)溫石療法試一、單項(xiàng)選擇題(共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意)1、58歲女性，雪地滑跌倒時(shí)右手掌撐地，當(dāng)即感左腕劇烈疼痛、活動(dòng)受限，拇、示、中指掌側(cè)麻木，查體側(cè)面觀像“餐叉”，最可能的診斷是A.腕關(guān)節(jié)脫位B.腕舟骨骨折C.屈曲型橈骨下端骨折Smith's骨折Colle’s骨折2、骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是―A.患肢無(wú)縱軸叩擊痛B.局部無(wú)異?；顒?dòng)C.X線攝片骨折線消失D.解除外固定后不變形E.受傷上肢向前平舉1公斤持續(xù)1分鐘3、上消化道出血最常見(jiàn)的原因是A.胃癌B.消化性潰瘍C.胃黏膜脫垂D.急性糜爛出血性胃炎E.肝硬化4、4歲患兒。發(fā)熱4d,病初體溫不高伴流涕咳嗽，近2d持續(xù)高熱，咳嗽加劇，聲音嘶啞，眼結(jié)膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。從未接受過(guò)任何預(yù)防接種。2周前用過(guò)青霉素。最可能的診斷是A.猩紅熱 B.藥物疹C.蕁麻疹D.風(fēng)疹E.以上均不是5、患者，男性，52歲，因腹脹不適2月，伴低熱來(lái)院門診，體檢：神清，一般狀態(tài)尚可，鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追問(wèn)病史，10年前曾患乙肝，病史中無(wú)嘔血，黑便史，GI示食管胃底靜脈曲張，B超示腹水(+)。治療中哪項(xiàng)不適用A.保肝B.制酸 C.軟食D.手術(shù)預(yù)防出血 E.利尿劑6、既是脫水劑，又可用作封片溶劑，對(duì)染料不溶的是A.正丁醇和叔丁醇 B.環(huán)己酮 C.四氫呋喃 D.還氧己環(huán) E.松脂醇7、患者男，25歲?？偸锹?tīng)到腦子中有人給他講話辱罵他，聲音來(lái)自于腦子中而不是外界。這個(gè)患者存在的癥狀為A.真性幻覺(jué) B.假性幻覺(jué) C.意識(shí)混濁 D.疑病妄想 E.非真實(shí)感8、貧血病人的護(hù)理評(píng)估，其伴隨身心狀況下列哪項(xiàng)除外A.消化系統(tǒng)癥狀B.低熱C.呼吸困難 D.注意力不集中 E.單位時(shí)間內(nèi)心排出量減少9、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀A(yù).腹部脹痛 B.排便習(xí)慣與糞便性狀改變 C.腹部腫塊 D.貧血消瘦乏力等全身癥狀E.腸道梗阻10、不利于創(chuàng)傷修復(fù)的因素中，錯(cuò)誤的是A.傷口感染B.局部存留異物C.局部血流循環(huán)障礙D.活動(dòng)鍛煉過(guò)少E.全身營(yíng)養(yǎng)不良，免疫力低下11、女性，60歲，有“冠心病”病史，2天前發(fā)生急性下壁心肌梗死，2小時(shí)前突然喘憋，咯大量粉紅色泡沫痰；不能平臥。既往心臟聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。查體：BP90/60mmHg，心尖部可聞及4/6級(jí)粗糙的收縮期雜音，雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音。該患者喘憋的最可能原因是A.室壁瘤B.心肌梗死后綜合征C.乳頭肌斷裂D.肺動(dòng)脈栓塞E.心臟破裂12、某雙鏈DNA中已知一條鏈中A=30%、G=24%,下列其互補(bǔ)鏈的堿基組成正確的是A.T+C=46%B.A+G=54%C.A+G=46%D.T+C=60%E.A+T=46%13、不能降低丙酮酸脫氫酶體活性的是A.乙酰輔酶A B.ATP C.AMP D.丙酮酸脫氫酶激酶 E.NADH14、關(guān)于外耳道的描述，下列錯(cuò)誤的是A.為從外耳門至鼓膜之間的彎曲管道B.內(nèi)側(cè)2/3為骨部C.外側(cè)2/3為軟骨部D.外耳道的彎曲對(duì)某種頻率的聲波起共振作用E.皮膚含有耵聹腺15、葡萄球菌A蛋白(SPA)具有和人與許多動(dòng)物等的IgG結(jié)合的能力，但除外A.猴IgGB.禽類IgGC.小鼠IgGD.豚鼠IgGE.豬IgG16、以下有關(guān)支氣管哮喘的描述正確的是A.持續(xù)性呼吸困難伴支氣管的阻塞癥狀 B.呼吸道阻力明顯增高 C.為單病因疾病D.外源性支氣管哮喘與心理社會(huì)因素有關(guān) E.以上都對(duì)17、肌力測(cè)定的分級(jí)描述中，錯(cuò)誤的是A.1級(jí)：肌完全不能收縮，為完全癱瘓B.2級(jí)：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗重力C.3級(jí)：肌僅有抗重力，無(wú)抗阻力收縮D.4級(jí)：肌有抗重力和抗阻力收縮E.5級(jí)：肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮18、惡性程度最高的體表腫瘤是A.皮膚乳頭狀癌B.皮膚鱗狀細(xì)胞癌 C.惡性黑色素瘤 D.纖維肉瘤 E.皮膚基底細(xì)胞痛19、下列哪項(xiàng)不是肝膽動(dòng)態(tài)顯像的臨床應(yīng)用A.異位膽囊的確定B.診斷急性膽囊炎 C.肝膽系手術(shù)后的療效觀察和隨訪D.檢測(cè)肝功能 E.診斷肝門脈高壓20、共同丫鏈(Yc)不是以下哪種細(xì)胞因子的受體A.IL-2B.IL-7C.IL-9D.IFN-y E.IL-421、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常導(dǎo)致的發(fā)熱，常見(jiàn)于A.中暑B.安眠藥中毒C.顱內(nèi)壓升高D.腦震蕩E.甲狀腺功能亢進(jìn)22、社交恐懼癥患者最害怕A.社交場(chǎng)合 B.社交服飾 C.社交禮儀D.社交語(yǔ)言 E.以上都不對(duì)23、核素的原子核由激發(fā)態(tài)或高能態(tài)向基態(tài)或低能態(tài)轉(zhuǎn)變時(shí)，放出Y光子的衰變是A.a衰變B.p-衰變 C.p+衰變 D.Y衰變 E.電子俘獲24、臨床上引起嘔血最常見(jiàn)的原因是A.消化性潰瘍B.原發(fā)性血小板減少性紫瘢C.上消化道腫瘤D.急性胃黏膜病變E.流行性出血熱25、男性，69歲，因呼吸困難、雙下肢水腫，尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咯痰25年，冬季加重。以下檢查結(jié)果中對(duì)診斷肺心病最有幫助的是―A.肺功能檢查示混合性通氣功能障礙，彌散減低 B.X線檢查示肺紋理粗亂，雙下肺斑片影 C.胸正位片示右下肺動(dòng)脈干橫徑19mmD.心電圖檢查示RV1+SV51.0lmV E.心電圖檢查示ST-T改變26、高血鉀癥及肝腎功能障礙患者需要輸血時(shí)，應(yīng)選用：A.全血B.紅細(xì)胞懸液C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D.洗滌紅細(xì)胞E.濃縮紅細(xì)胞27、上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是A.肝硬化食管靜脈曲張破裂 B.應(yīng)激性潰瘍 C.消化性潰瘍口.胃癌 E.膽道感染出血28、關(guān)于粘連性腸梗阻的描述正確的是：A.先天性腹內(nèi)粘連較為常見(jiàn)B.早期臨床表現(xiàn)為腹?jié)q腹痛，停止排氣和腸鳴音減退C.多數(shù)不需手術(shù)D.X線檢查可見(jiàn)小腸內(nèi)有多個(gè)液平面E.梗阻部委以結(jié)腸較為常見(jiàn)二、多項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）1、合成VLDL的場(chǎng)所主要是A.腎臟B.肝臟 C.脂肪組織D.小腸黏膜 E.血漿2、心臟重量增大，左心室厚度顯著增厚，左心室流出道主動(dòng)脈瓣下方間隔球形隆起致流出道受阻見(jiàn)于A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.酒精性心肌病E.克山病3、亞急性甲狀腺炎較特征性的病理學(xué)改變是甲狀腺A.體積增大、不對(duì)稱B.切面見(jiàn)斑片狀壞死 C.濾泡被破壞 D.形成肉芽腫性炎 E.纖維化4、黑熱病的典型熱型為A.不規(guī)則熱，約占1/3 B.稽留熱，約占1/3C.馳張熱，約占1/3口.雙峰熱，約占1/3E.回歸熱，約占1/35、等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為A.短期內(nèi)體液的喪失達(dá)體重3%時(shí)有休克 B.休克常伴有代謝性酸中毒C.明顯口渴D.化驗(yàn)檢查見(jiàn)血清Na+降低E.化驗(yàn)檢查見(jiàn)尿比重在1.010以下6、持續(xù)性葡萄胎是指葡萄胎排空后多長(zhǎng)時(shí)間，血清hCG持續(xù)陽(yáng)性A.8周 B.10周C.12周D.16周E.20周7、固體閃爍探測(cè)器中，NaI(Tl)晶體的作用是A.將Y射線轉(zhuǎn)換成X射線 B.將Y光子轉(zhuǎn)換成熒光光子 C.增加Y光子的能量D.吸收并存儲(chǔ)Y光子的能量，待晶體溫度升高時(shí)釋放能量E.使光電倍增管的供電電壓穩(wěn)定8、下列臨床表現(xiàn)中與彌漫性毒性甲狀腺腫有關(guān)的是A.滿月臉容貌B.多飲、多尿 C.皮膚黏膜黑色素沉著 D.多飲、多尿、血糖升高 E.多食、多汗、心率加快9、以下一些方面對(duì)家庭治療的誕生均起到重要作用，但貢獻(xiàn)最大的是A.團(tuán)體動(dòng)力學(xué)的研究 B.兒童指導(dǎo)運(yùn)動(dòng) C.社會(huì)工作研究D.婚姻咨詢研究 E.家庭動(dòng)力學(xué)研究10、女性，28歲，雷諾現(xiàn)象3年伴雙腕、雙膝、手的小關(guān)節(jié)游走性疼痛。檢查示：血沉45mm/h,ANA1:640顆粒型，該患者應(yīng)該考慮―A.硬皮病B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C.OA D.SLEE.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎11、具有過(guò)敏毒素作用的是A.C3b、C4bB.ClqC.C1?C9D.C3a、C4a、C5aE.C2b12、尸體剖檢時(shí)，剪開(kāi)心包腔的正確方法是A.在心包腔前面自基底部向下“人”字形剪開(kāi)壁層心包，暴露心臟 B.在心包腔前面自基底部向下“人”字形剪開(kāi)臟層心包，暴露心臟 C.在心包腔后面自基底部向下“人”字形剪開(kāi)壁層心包，暴露心臟 口.在心包腔后面自基底部向下“人”字形剪開(kāi)臟層心包，暴露心臟 E.自心包腔基底部環(huán)形剪開(kāi)壁層心包，暴露心臟13、消化性潰瘍有診斷意義的癥狀為A.反酸曖氣 B.惡心嘔吐 C.嘔吐宿食 D.節(jié)律性上腹痛 E.多汗緩脈14、下列哪對(duì)韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮主韌帶D.宮骶韌帶E.以上四對(duì)的共同作用15、有關(guān)性交疼痛的描述中正確的是A.發(fā)生在睡眠中 B.女性在陰道性交的全過(guò)程發(fā)生疼痛 C.陰道濕潤(rùn)差引發(fā)的疼痛 D.生殖器外傷引發(fā)的疼痛 E.不妨礙性交16、當(dāng)著某兒童的面將兩杯同樣多的水中的一杯倒進(jìn)一個(gè)細(xì)長(zhǎng)杯子中，然后問(wèn)他哪個(gè)杯子中的水多些時(shí)，他說(shuō)高杯子中的水多些，這說(shuō)明該兒童思維發(fā)展尚處于A.感覺(jué)運(yùn)動(dòng)階段B.前運(yùn)算階段C.具體運(yùn)算階段D.形式運(yùn)算階段進(jìn)行E.無(wú)法判斷17、男性，40歲，診斷為慢性粒細(xì)胞白血病2年，經(jīng)干擾素與羥基脲治療后脾臟縮小，外周血象恢復(fù)正常。最近出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，脾臟進(jìn)行性腫大，血象：WBC20X109/L,Hb82g/L,PLT56X109/L,骨髓中原始細(xì)胞35%,繼續(xù)上述治療無(wú)效，可能原因?yàn)楱DA.慢粒加速期 B.慢粒并感染 C.慢粒急變期 D.對(duì)羥基脲耐藥E.類白血病反應(yīng)18、關(guān)于丹佛測(cè)驗(yàn)，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A.由夫蘭肯堡與多茲編制 B.測(cè)驗(yàn)對(duì)象為0?6歲嬰幼兒C.測(cè)驗(yàn)有105個(gè)項(xiàng)目D.可以測(cè)量應(yīng)人能、細(xì)動(dòng)作一應(yīng)物能、言語(yǔ)能和粗動(dòng)作四個(gè)方面E.可以用來(lái)預(yù)測(cè)將來(lái)的智力高低19、心理治療的過(guò)程可以分為A.治療期和治療后期兩階段B.治療前、中和后期三階段C.開(kāi)始、中期和鞏固結(jié)束期D.治療期和隨訪期兩階段E.治療期和鞏固期兩階段20、關(guān)于腺垂體功能減退危象誘因的描述哪項(xiàng)是不正確的—A.感染B.寒冷 C.使用鎮(zhèn)靜劑 D.停用性激素替代治療 E.腦血管意外21、T細(xì)胞特異識(shí)別抗原的物質(zhì)是A.IL-2RB.FcrRC.SRBCR D.TCRE.CD422、尿毒癥期常見(jiàn)的精神癥狀有A.疲乏、反應(yīng)淡漠B.失眠C.注意力不集中D.抑郁E.判斷錯(cuò)誤23、男，58歲，多次活動(dòng)后出現(xiàn)肉眼血尿，雙腎大。患者母親50歲時(shí)死于尿毒癥、肝臟大伴多發(fā)性囊腫?；颊咦畲罂赡艿脑\斷是一A.腎腫瘤B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.多囊腎 E.梗阻性腎病24、”吃不到葡萄說(shuō)葡萄酸”是屬于哪種心理防御機(jī)制A.轉(zhuǎn)移B.合理化C.否認(rèn)D.升華E.幻想25、患者，女性，18歲，發(fā)熱咽痛鼻出血10天，胸骨壓痛明顯，右下肢皮膚可觸3cmX3cm大小腫塊，質(zhì)硬，紅細(xì)胞2X109/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞2X109/L,血小板20X109/L,骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞80%,部分胞漿中可見(jiàn)Auer小體，POX染色弱陽(yáng)性，PAS染色胞漿淡紅色，醋酸萘酚酯酶染色陽(yáng)性，能被NaF抑制，診斷是A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病 C.