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卒中相關性肺炎護理臨床路徑對急性缺血性卒中患者預后的影響摘要:目的:探討在急性缺血性卒中護理中用臨床路徑護理對卒中相關性肺炎的預防效果。方法:在2019年1月-2019年12月一年時間內(nèi),選擇68例我院收治的急性缺血性卒中患者,用數(shù)字法隨機抽取,分為觀察組和對照組,34例一組,對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用臨床路徑護理,分析兩組的卒中相關性肺炎發(fā)生率。結果:觀察組的卒中相關性肺炎發(fā)生率低于對照組(P<0.05)o結論:在急性缺血性卒中護理中用臨床路徑護理,可以有效的降低卒中相關性肺炎發(fā)生率,預防卒中相關性肺炎,提高預后效果,因此可以在臨床護理中廣泛應用。關鍵詞:急性缺血性卒中;臨床路徑護理;卒中相關性肺炎;預后影響急性缺血性腦卒中是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病,由各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙和腦組織功能或結構損害的疾病山。卒中相關性肺炎是常見的急性缺血性卒中并發(fā)癥,有效的護理可以預防其發(fā)生。本研究探討在急性缺血性卒中護理中用臨床路徑護理對卒中相關性肺炎的預防效果。.一般資料基本資料在2019年1月-2019年12月一年時間內(nèi),選擇68例我院收治的急性缺血性卒中患者,用數(shù)字法隨機抽取,分為觀察組和對照組,34例一組,觀察組患者40-70歲,平均年齡(58.63±9.15)歲,19例男性,15例女性;對照組患者年齡40-70歲,平均年齡(59.03+10.25)歲,20例男性,14例女性,兩組患者在性別、年齡上有可比性(P>0.05)o本次實驗患者均已簽署知情書,并符合我院倫理委員會的標準。納入標準:均符合急性缺血性卒中的診斷標準,并配合本次研究;排除標準:其它腦出血和其他病變,器官功能障礙,惡性腫瘤,精神性疾病,無法配合本次研究,老年癡呆史。護理方法對照組常規(guī)護理:對患者進行常規(guī)的護理,注意病情的變化,有問題及時處理,對患者進行常規(guī)的溶栓,抗凝等對癥處理。觀察組臨床路徑護理:根據(jù)臨床情況、患者情況制定臨床路徑計劃,患者入院后積極的進行急性缺血性卒中相關的對癥治療,給予抗凝、抗血栓、清除自由基、擴張血管等治療。并且配合進食管理,根據(jù)患者的情況給予相應的飲食護理,及時清潔口腔,餐后漱口,鍛煉患者的吞咽功能,呼吸肌功能。并且及時清理氣道分泌物,保持呼吸的暢通,對痰液進行稀釋,促進痰液的排出。觀察指標分析兩組的卒中相關性肺炎發(fā)生率。統(tǒng)計學處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)試驗結果用n%表示,x2檢驗,P<0.05為試驗有統(tǒng)計學差異。.結果2.2觀察組卒中相關性肺炎發(fā)生率5.88%比對照組29.41%低(PV0.05),見表1。表1兩組的卒中相關性肺炎發(fā)生率比擬(n=34,n%)組別發(fā)生率(n,%)未發(fā)生率(n,%)觀察組2(5.88%)32(94.12%)對照組10(29.41%)24(70.59%)X26.47626.4762P0.01090.0109.討論由于社會老齡化、飲食結構改變,高血壓、冠心病等慢性疾病的增多,使得缺血性腦卒中的發(fā)生率越來越高。缺血性腦卒中是神經(jīng)科常見病、多發(fā)病。因其死亡率高、復發(fā)率高、致殘率高,是目前威脅人類健康的三大疾病之一。在腦卒中預后中容易出現(xiàn)相關肺炎,增加治療難度,加重病情,影響患者康復,因此需要進行及時的護理。本次研究,使用臨床路徑護理,降低卒中相關性肺炎發(fā)生率5.88%,促進良好的預后。臨床路徑護理把護理常規(guī)合理化、流程化,按流程對疾病進行有效控制,其最終結果就是依據(jù)最正確的治療護理方案,降低醫(yī)患雙方的本錢,提高診療護理效果⑵。打破了常規(guī)護理的被動、片面的護理模式,化被動為主動,護理更全面、具有針對性,因此護理效果更為顯著。綜上所述,在急性缺血性卒中護理中用臨床路徑護理,可以有效的降低卒中相關性肺炎發(fā)生率,預防卒中相關性肺炎,提高預后效果,因此可以在臨床護理中廣泛應用。參考文獻[1]陸敏智,黃鵬,仲玲玲,etal.缺血性腦卒中患者近期功能預后影響因素分析[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志,2
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