超聲小探頭在氣管鏡檢查中的配合及護(hù)理臨床效果觀察-3000字符

超聲小探頭在氣管鏡檢查中的配合及護(hù)理臨床效果觀察摘要：目的：探討在超聲小探頭在氣管鏡檢查中使用護(hù)理的效果。方法：回顧性分析2018年6月-2019年10月我院選擇36例進(jìn)行超聲小探頭氣管鏡檢查的患者,進(jìn)行數(shù)字隨機(jī)抽取，各抽取18例，設(shè)為對(duì)照組和研究組，使用圍手術(shù)期護(hù)理的為研究組，用常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，分析兩組的并發(fā)癥，診斷準(zhǔn)確率和護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：研究組并發(fā)癥比對(duì)照組低(P<0.05),護(hù)理滿(mǎn)意度，和診斷準(zhǔn)確率比對(duì)照組高(P<0.05)o結(jié)論：在超聲小探頭在氣管鏡檢查中使用圍手術(shù)期護(hù)理，可以提高診斷的準(zhǔn)確率，降低并發(fā)癥，并提高護(hù)理滿(mǎn)意度，因此具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。關(guān)鍵詞：超聲小探頭；氣管鏡檢查；配合及護(hù)理；臨床效果由于社會(huì)老齡化、飲食結(jié)構(gòu)改變、吸煙、喝酒、環(huán)境污染等因素，使得肺部疾病的發(fā)生率越來(lái)越高，嚴(yán)重威脅著人們的健康和生命山。氣管鏡檢查主要是對(duì)肺組織進(jìn)行活檢，檢查肺周疾病的方法，隨著無(wú)創(chuàng)技術(shù)的開(kāi)展，超聲小探頭氣管鏡檢查方法已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床⑵，但是由于會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥以及患者對(duì)其不了解出現(xiàn)依從性差等原因，因此需要在檢查時(shí)配合護(hù)理。本研究探討在超聲小探頭在氣管鏡檢查中使用護(hù)理的效果。1、一般資料基本資料回顧性分析2018年6月-2019年10月我院選擇36例進(jìn)行超聲小探頭氣管鏡檢查的患者，進(jìn)行數(shù)字隨機(jī)抽取，各抽取18例，設(shè)為對(duì)照組和研究組，研究組10例男性，8例女性，患者年齡23-68歲，平均年齡(42.06±3.75)歲；對(duì)照組12例男性，6例女性，患者年齡23-68歲，平均年齡(42.35+4.03)歲。兩組患者年齡、性別可比(P>0.05)o本次研究中的所有患者均已經(jīng)簽署了知情同意書(shū),并且倫理委員會(huì)已經(jīng)批準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：均配合本次研究，均符合超聲小探頭氣管鏡檢查的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠哺乳期婦女，器官功能障礙，凝血功能障礙,精神性疾病，無(wú)法配合本次研究，無(wú)法進(jìn)行氣管鏡檢查。研究方法研究組為圍手術(shù)期護(hù)理：檢查前對(duì)患者進(jìn)行健康教育，告知其超聲小探頭氣管鏡檢查的原理、流程等，并對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，降低在檢查時(shí)的恐懼、緊張。手術(shù)中先配合麻醉師進(jìn)行麻醉，并且隨時(shí)注意患者的反響，以及體征，選取合適和患者最為舒服的體位，給予吸氧和心電監(jiān)護(hù)，配合完成手術(shù)，用生理鹽水擦一下探頭，使說(shuō)明光滑，更容易進(jìn)入患者的器官，并且不會(huì)傷到周?chē)M織和探頭。選擇合適的活檢鉗進(jìn)行取樣，送病理。術(shù)后清理患者的分泌物，并且告知患者會(huì)出現(xiàn)的臨床病癥，哪些是正常的，哪些需要注意。對(duì)患者進(jìn)行心理?yè)嵛?，緩解不良情緒。對(duì)器械和內(nèi)鏡進(jìn)行及時(shí)的清洗消毒。對(duì)探頭進(jìn)行維護(hù)。并密切關(guān)注患者的情況，對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防護(hù)理。對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行超聲小探頭氣管鏡檢查的常規(guī)護(hù)理。觀察指標(biāo)分析兩組的并發(fā)癥（局部出血、血壓升高、心率失常、嗆咳、窒息），診斷準(zhǔn)確率和護(hù)理滿(mǎn)意度（通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方法，對(duì)患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，問(wèn)卷中有20個(gè)題目，關(guān)于服務(wù)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)操作等，非常滿(mǎn)意5分、一般滿(mǎn)意3分、不滿(mǎn)意1分，總分100分，80分以上非常滿(mǎn)意，60-80分一般滿(mǎn)意，60分以下不滿(mǎn)意）⑵。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，x2檢驗(yàn)，P<0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。.結(jié)果兩組診斷準(zhǔn)確率比擬研究組診斷準(zhǔn)確率100%比對(duì)照組77.78%高（PC0.05）,見(jiàn)表1。表1兩組診斷準(zhǔn)確率比擬（n=18,n%）2.2兩組并發(fā)癥比擬組另診斷準(zhǔn)確率（n,%）誤診漏診率（n,%）研究組18(100%)0(0%)對(duì)照組14(77.78%)4(22.22%)X24.50004.5000P0.03390.0339研究組并發(fā)癥11.11%比對(duì)照組44.44%低（P<0.05），見(jiàn)表2。表2兩組并發(fā)癥比擬（n=26,n%）

局部出血血壓升高心率失常窒息嗆咳總發(fā)生率組別(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)(n,%)研究組1(5.56%)1(5.56%)0(0%)0(0%)0(0%)2(11.11%)對(duì)照組2(11.11%)1(5.56%)1(5.56%)研究組1(5.56%)1(5.56%)0(0%)0(0%)0(0%)2(11.11%)對(duì)照組2(11.11%)1(5.56%)1(5.56%)2(11.11%)8(44.44%)0.36360.36360.36361.02861.02862.11764.98460.54650.36360.36361.02861.02862.11764.98460.54650.54650.54650.31050.31050.14560.02560.54650.54650.31050.31050.14560.0256兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比擬研究組護(hù)理滿(mǎn)意度94.44%比對(duì)照組66.67%高(P<0.05),見(jiàn)表3。表3兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比擬(n=18,n%)組別非常滿(mǎn)意(n,%)一般滿(mǎn)意(n,%)不滿(mǎn)意(n,%)總滿(mǎn)意度(n,%)研究組7(38.89%)對(duì)照組4(22.22%)x研究組7(38.89%)對(duì)照組4(22.22%)x21.1782P0.277710(55.56%)8(44.44%)0.44440.50501(5.56%)6(33.33%)4.43350.035217(94.44%)12(66.67%)4.43350.0352由于社會(huì)壓力增大，作息不規(guī)律等原因，環(huán)境污染，社會(huì)老齡化，飲食結(jié)構(gòu)改變，吸煙，喝酒等，我國(guó)肺癌的發(fā)病率越來(lái)越高，已成為威脅人類(lèi)健康的第一位惡性腫瘤⑶。而越來(lái)越多的患者對(duì)健康的關(guān)注，使得肺癌篩查的人數(shù)越來(lái)越多,超聲小探頭氣管鏡檢查是臨床常用的肺部病變?cè)\斷和篩查的主要方法⑷。該方法可以清楚的觀察到病變位置，具有圖像清晰，定位準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)⑸。超聲小探頭在氣管鏡檢查具有操作簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷性小，準(zhǔn)確率和平安率高等優(yōu)點(diǎn)，由于患者對(duì)其不了解，術(shù)中配合度較差，研究證明在術(shù)時(shí)配合護(hù)理，更能提高診斷準(zhǔn)確率，降低并發(fā)癥⑹。本次研究，使用圍手術(shù)期護(hù)理，降低局部出血、血壓升高、心率失常、嗆咳、窒息等并發(fā)癥1111%,患者配合度和依從性高，更能提高診斷準(zhǔn)確率1。。％,并且提高護(hù)理滿(mǎn)意度94.44%。圍手術(shù)期護(hù)理主要是通過(guò)術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理，提高患者在手術(shù)時(shí)的依從性，使得患者在手術(shù)時(shí)配合度更高。且通過(guò)在手術(shù)中進(jìn)行麻醉和手術(shù)配合，減少患者在術(shù)中的痛苦，并且時(shí)檢測(cè)更為順利，正確的體位和較高的配合，保證了診斷的準(zhǔn)確率。術(shù)后進(jìn)行護(hù)理降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高了護(hù)理的滿(mǎn)意度,改善了醫(yī)患關(guān)系。綜上所述，在超聲小探頭在氣管鏡檢查中使用圍手術(shù)期護(hù)理，可以提高診斷的準(zhǔn)確率，降低并發(fā)癥，并提高護(hù)理滿(mǎn)意度，因此具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。參考文獻(xiàn)[1]鄧秋花，朱順?lè)迹瑮顣粤?，?超聲小探頭在氣管鏡檢查中的配合及護(hù)理[J],廣東醫(yī)學(xué),2017,38(s2):194-195.[2]邱秋萍，蒲瑤，左璇璇，等.臨床輔助措施在應(yīng)用超聲小探頭行氣管鏡檢查過(guò)程中的效果分析[J].臨床肺科雜志,2019,24(8):1418-1421.[3]張媛.無(wú)痛內(nèi)鏡在上消化道小探頭超聲內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2017,16(16):1653-1656.[4]霍桂蓮.經(jīng)超聲支氣管鏡小探頭引導(dǎo)定位下肺活檢的護(hù)理研究[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2018,154(2