【新版】廣東 2022年EMBA考生提前面試申請(qǐng)表

封面UniversityofScienceandTechnologyofChina2022年EMBA考生提前面試申請(qǐng)表（新版）姓名：身份證號(hào)碼：申請(qǐng)工程：口非全日制EMBA常設(shè)班口非全日制EMBA長(zhǎng)三角創(chuàng)新班填表（新版）說明一、本表（新版）必須電子版書寫，《管理學(xué)院專業(yè)學(xué)位考生服務(wù)系統(tǒng)》上傳1-7頁(yè)，并認(rèn)真填寫該系統(tǒng)內(nèi)個(gè)人信息等內(nèi)容。文件命名為：姓名+申請(qǐng)工程二、請(qǐng)務(wù)必確保此申請(qǐng)表（新版）紙版和電子版所填寫的內(nèi)容完全一致，不得改變申請(qǐng)表（新版）的排版格式，并在提交紙質(zhì)材料前，將電子版材料提交到考生服務(wù)系統(tǒng)中。第一項(xiàng)：承諾書提交材料需要考生本人手寫簽名，并寫明考生入學(xué)時(shí)間為截止點(diǎn)計(jì)算；第二項(xiàng)：基本信息.工齡計(jì)算截至2022年8月31日.勾選上課地點(diǎn)、申請(qǐng)工程、申請(qǐng)理由；申請(qǐng)理由提供相應(yīng)附件。第三項(xiàng)：教育背景和工作經(jīng)歷

.依據(jù)考生個(gè)人實(shí)際學(xué)習(xí)情況，從高中畢業(yè)后第一學(xué)歷開始填寫，教育部認(rèn)可的國(guó)民教育序列?？萍耙陨系膶W(xué)歷/學(xué)位，并一定要填寫清楚最高學(xué)歷。.從大學(xué)畢業(yè)后第一份工作開始填寫，考生務(wù)必將現(xiàn)在的工作情況填寫清楚。假設(shè)現(xiàn)在暫無(wú)工作單位，可填寫上一個(gè)單位工作情況。第四項(xiàng)：創(chuàng)業(yè)活動(dòng)和納稅情況須提供任職證明，納稅證明，職務(wù)和納稅與填報(bào)企業(yè)須一致。第五項(xiàng)：管理經(jīng)驗(yàn)及企業(yè)背景第六項(xiàng)：創(chuàng)新引領(lǐng)按照表（新版）按照表（新版）按照表（新版）格如實(shí)填寫。職務(wù)與填報(bào)企業(yè)規(guī)模須匹配。按照表（新版）格如實(shí)填寫。職務(wù)與填報(bào)企業(yè)規(guī)模須匹配。按照表（新版）格如實(shí)填寫。第七項(xiàng)：社會(huì)貢獻(xiàn)按照表（新版）格如實(shí)填寫。第八項(xiàng)：創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、社會(huì)認(rèn)可及影響力按表（新版）要求如實(shí)填寫附證明材料。第九項(xiàng)：自述短文自擬題目，描述本人攻讀xxEMBA的原因、具備什么優(yōu)勢(shì)、能為學(xué)校及EMBA工程能做出的貢獻(xiàn)以及今后十年的開展規(guī)劃等，字?jǐn)?shù)控制在1000字以內(nèi)。第十項(xiàng)：推薦信.推薦人應(yīng)具有企業(yè)高管或處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，推薦人信息務(wù)必如實(shí)填寫。推薦人本人手寫簽名，字跡清晰，易于識(shí)別。2.每位考生提供兩封推薦信。申請(qǐng)材料清單提交紙質(zhì)材料，附件中證明類提交原件；證書、執(zhí)照類提交復(fù)印件，原件查驗(yàn)后當(dāng)場(chǎng)返還。申請(qǐng)內(nèi)容務(wù)必填寫真實(shí)，附件完整統(tǒng)一附在第8頁(yè)推薦信后并裝訂成冊(cè)，裝訂順序如下：.提前面試申請(qǐng)表（新版）打印一份，親筆簽名，貼上一口寸近期彩色照片。.推薦信兩封（樣式在本申請(qǐng)表（新版）第六、第七頁(yè)）。.依據(jù)勾選申請(qǐng)理由提供相應(yīng)附件一份。.身份證、學(xué)歷證書、學(xué)位證書、結(jié)業(yè)證、輔修證復(fù)印件各一份。境外學(xué)位還需教育部留學(xué)服務(wù)中心學(xué)歷學(xué)位認(rèn)證報(bào)告。證書原件當(dāng)面驗(yàn)證后當(dāng)場(chǎng)返還考生。.個(gè)人業(yè)績(jī)報(bào)告、所在單位組織結(jié)構(gòu)圖、上一年度企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況證明并加蓋公章（對(duì)外有法律效力的）各一份。如單位確實(shí)無(wú)法加蓋公章或無(wú)法提供的，那么由考生本人手寫情況說明，確保此項(xiàng)所填信息內(nèi)容的真實(shí)性。.提交參加工作后獲得的職業(yè)水平、社會(huì)貢獻(xiàn)和公益活動(dòng)類證書復(fù)印件或證明，原件查驗(yàn)后當(dāng)場(chǎng)返回。.本人創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷須提交出資證明、股權(quán)證明或營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（查驗(yàn)原件）以及最近一年經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)證明。2022年EMBA考生提前面試申請(qǐng)表（新版）

一、申請(qǐng)承諾書本人了解本表（新版）及所附材料僅作為申請(qǐng)參加xx2022年EMBA提前面試的預(yù)審材料，須經(jīng)xxEMBA面試資格審查小組審核并同意，方可取得面試資格。本表（新版）所填信息均與背景評(píng)分相關(guān)，未填寫或未提供相應(yīng)證明材料，視作放棄該項(xiàng)得分。本人承諾：所提交材料及其內(nèi)容均真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。我知道任何虛假信息將導(dǎo)致取消面試資格、學(xué)籍等嚴(yán)重后果。我愿意承當(dāng)由此造成的一切后果。申請(qǐng)人（簽名）:第2頁(yè)共9頁(yè)

申請(qǐng)時(shí)間：202年月日二、基本信息注：本表（新版）電子版需提交管理學(xué)院專業(yè)學(xué)位考生服務(wù)系統(tǒng)；紙質(zhì)表（新版）須包含附件。姓名身份證號(hào)（貼近期一寸免冠彩色照片）工作單位及職務(wù)移動(dòng)緊急聯(lián)系人手機(jī)號(hào)工齡最后學(xué)歷及獲得時(shí)間最后學(xué)位及獲得時(shí)間上課地點(diǎn)（請(qǐng)勾選）□合肥口上海口蘇州上課方式：月度集中申請(qǐng)工程（請(qǐng)勾選）申請(qǐng)理由符合EMBA報(bào)考條件并具備以下理由之一者可以申請(qǐng)?zhí)崆懊嬖?，勾選?？诜侨罩艵MBA常設(shè)班口非全日制EMBA長(zhǎng)三角創(chuàng)新班（1）在大中型企業(yè)擔(dān)任中層及其以上管理職務(wù)或小型企業(yè)高層管理者（附：任職文件或證明含人力資源部門并加蓋公章）。（2）本人創(chuàng)業(yè)且公司擁有一定規(guī)模（附：營(yíng)業(yè)執(zhí)照及業(yè)績(jī)證明）。（3）參加工作以后參與重大工程、取得創(chuàng)造專利、獲得地市級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)或榮譽(yù)（附：證書原件及其復(fù)印件）。（4）其他特殊理由（附：書面材料）。三、教育背景和工作經(jīng)歷(本?？破?學(xué)習(xí)簡(jiǎn)歷起止時(shí)間院校/培訓(xùn)單位專業(yè)/培訓(xùn)工程本（專）科院校類型□985高?？?11高校口普通高?？诰惩飧咝１荆▽＃┛圃盒Ｐ问娇谄胀ㄈ罩瓶诜瞧胀ㄈ罩疲ê?、夜大、自考、網(wǎng)絡(luò)教育、電大等）需提供附件材料身份證、畢業(yè)證書、學(xué)位證書、結(jié)業(yè)證書、輔修證書、境外學(xué)位還需教育部留學(xué)服務(wù)中心學(xué)歷學(xué)位認(rèn)證報(bào)告（均需提供原件及其復(fù)印件）是否受過處分（請(qǐng)說明）J簡(jiǎn)作」]工作時(shí)間工作單位擔(dān)任職務(wù)第3頁(yè)共9頁(yè)

四、創(chuàng)業(yè)活動(dòng)和納稅情況創(chuàng)業(yè)活動(dòng)公司名稱及擔(dān)任職務(wù)個(gè)人股份（%）創(chuàng)業(yè)時(shí)間去年?duì)I業(yè)額近三年納稅情況納稅公司名稱及金額納稅時(shí)間頒發(fā)單位/證明人需提供附件材料1.出資或股權(quán)及任職證明2.現(xiàn)單位組織結(jié)構(gòu)圖3.近三年納稅證明并加蓋公章五、管理經(jīng)驗(yàn)及企業(yè)背景現(xiàn)主要工作情況企業(yè)名稱工作年限管理工作年限企業(yè)背景公司性質(zhì)所屬行業(yè)公司規(guī)模（去年?duì)I業(yè)額）是否在主板上市口是口否股票代碼管理經(jīng)驗(yàn)職務(wù)名稱工作職責(zé)下屬人數(shù)機(jī)構(gòu)和人數(shù)薪資狀況年薪水平月薪水平股權(quán)或其他收入需提供附件材料1.出資或股權(quán)及任職證明2.現(xiàn)單位組織結(jié)構(gòu)圖3.上一年度企業(yè)營(yíng)業(yè)額證明并加蓋公章六、創(chuàng)新引領(lǐng)第4頁(yè)共9頁(yè)

創(chuàng)新引領(lǐng)（國(guó)家、省部級(jí)、成果證書；創(chuàng)造專利；參與科技工程相關(guān)證明）獲獎(jiǎng)內(nèi)容/專利名稱獲得時(shí)間頒發(fā)單位以上填寫的資料需參加工作后獲得，均需提供原件及其復(fù)印件，假設(shè)無(wú)請(qǐng)勿填寫。七、社會(huì)貢獻(xiàn)（參加工作以后）社會(huì)貢獻(xiàn)與公益活動(dòng)（獲獎(jiǎng)證書、無(wú)償獻(xiàn)血、自愿捐助、其他社會(huì)公益證書）名稱時(shí)間頒發(fā)單位/證明人以上填寫的資料需參加工作后獲得，均需提供證明原件及其復(fù)印件，假設(shè)無(wú)請(qǐng)勿填寫。第5頁(yè)共9頁(yè)

八、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、社會(huì)認(rèn)可及影響力以下填寫的資料需參加工作后獲得，均需提供證明材料.，假設(shè)無(wú)請(qǐng)勿填寫。名稱頒發(fā)時(shí)間頒發(fā)單位創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)（國(guó)家及省市創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新大賽獲獎(jiǎng)證明；國(guó)家及省市科技創(chuàng)新先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人證明；高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化工程證明；國(guó)家及省市認(rèn)定的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才稱號(hào)獲得者證明等材料）名稱名稱名稱獲獎(jiǎng)時(shí)間頒獎(jiǎng)單位名稱獲獎(jiǎng)時(shí)間頒獎(jiǎng)單位社會(huì)認(rèn)可（出版論文、專著等證明；重大成果的重要媒體報(bào)道復(fù)印件；重大科技創(chuàng)新項(xiàng)目參與證明等材料）內(nèi)容內(nèi)容內(nèi)容時(shí)間新媒體平臺(tái)/渠道內(nèi)容時(shí)間新媒體平臺(tái)/渠道（1.考生投稿并發(fā)表（新版）在XX招生公眾號(hào)上，文章的閱讀量、點(diǎn)贊數(shù)截圖等材料；2.轉(zhuǎn)發(fā)和宣傳xxMBA、EMBA招生信息，在微信朋友圈或微博等自媒體轉(zhuǎn)發(fā)，并獲點(diǎn)贊數(shù)，截屏材料；3.以其他形式對(duì)科大MBA、EMBA工程進(jìn)行宣傳，如抖音、快手等平臺(tái)發(fā)布小視頻相關(guān)附件材料；4.其它相關(guān)附件材料）注：1、“影響力”板塊中有關(guān)閱讀量和點(diǎn)贊數(shù)要求自發(fā)布60天內(nèi)截圖有效，且“影響力”附件材料接收截止時(shí)間為2021年9月30日。2、實(shí)施范圍是2022級(jí)所有考生（含提前面試和正常面試考生）。第6頁(yè)共9頁(yè)九、自述短文（自命題，字?jǐn)?shù)在1000字以內(nèi)）（須表（新版）述您選擇攻讀XXEMBA的原因、具備什么優(yōu)勢(shì)、能為學(xué)校及EMBA工程做出的貢獻(xiàn)以及今后十年的開展規(guī)劃等）。XX大學(xué)第7頁(yè)共9頁(yè)

攻讀高級(jí)管理人員工商管理碩士（EMBA）學(xué)位推薦信考生姓名報(bào)考類別EMBA推薦人姓名職級(jí)/職稱□高級(jí)職稱口企業(yè)高管口處級(jí)口廳級(jí)及以上單位名稱單位地址職務(wù)E-mail聯(lián)系員工人數(shù)（僅企業(yè)推薦人須填寫）單位性質(zhì)□企業(yè)□政府或事業(yè)單位公司規(guī)模（僅企業(yè)推薦人須勾選）營(yíng)業(yè)額：15億以上口5-15億1-5億口1億以下是否上市是否校友□是□是口否口否您是如何認(rèn)識(shí)該考生的？請(qǐng)描述他的職業(yè)成就與社會(huì)交往。請(qǐng)您對(duì)該考生工作經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)新能力、創(chuàng)業(yè)能力、戰(zhàn)略思維、領(lǐng)導(dǎo)力等進(jìn)行評(píng)價(jià)。您為什么要推薦該考生？您認(rèn)為該考生需要在哪些方面進(jìn)一步提升？是否還有其他有助于全面了解該考生的信息或評(píng)語(yǔ)？推薦人簽字（手寫）：日期：填表（新版）說明：專家應(yīng)具有企業(yè)高管或處以上領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。每位申請(qǐng)者提供兩份推薦信。溫馨提示：請(qǐng)對(duì)考生情況如實(shí)介紹和評(píng)價(jià)，xxEMBA復(fù)試考核小組可能會(huì)通過或E-mail向您進(jìn)一步核實(shí)。第8頁(yè)共9頁(yè)

XX大學(xué)攻讀高級(jí)管理人員工商管理碩士（EMBA）學(xué)位推薦信填表（新版）說明：專家應(yīng)具有企業(yè)高管或處以上領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。每位申請(qǐng)者提供兩份推薦信?？忌彰麍?bào)考類別EMBA推薦人姓名職級(jí)/職稱□高級(jí)職稱口企業(yè)高管口處級(jí)口廳級(jí)及以上單位名稱單位地址職務(wù)E-mail聯(lián)系員工人數(shù)（僅企業(yè)推薦人須填寫）單位性質(zhì)□企業(yè)□政府或事業(yè)單位公司規(guī)模（僅企業(yè)推薦人須勾選）營(yíng)業(yè)額：15億以上口5-15億1-5億口1億以下是否