住院藥師理論考試試題附答案

住院藥師理論考試試卷及答案1.高血壓患者腎損害發(fā)生后，可首選()或()降壓。A．ACEI；CCBB．CCB；ARBC．CCB；β受體阻斷劑D．ACEI；ARB(正確答案)E．ACEI；β受體阻斷劑2.下列那種藥不能掰開服()。A單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)30mg7片/盒緩釋片微丸B琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)47.5mg7片/盒緩釋片微丸C格列美脲片(亞莫利)20mg15片/盒緩釋片D非洛地平緩釋片(波依定)5mg10片/盒緩釋片(正確答案)3.下列有關(guān)藥品使用敘述正確的是()。A眼膏劑若與滴眼液同用，應(yīng)先使用眼膏劑，間隔5min以上再用滴眼液B同時使用收縮粘膜血管的滴鼻劑和消炎的滴鼻劑，應(yīng)先使用前者(正確答案)C同時使用收縮粘膜血管的滴鼻劑和消炎的滴鼻劑，應(yīng)先使用后者D干混懸劑應(yīng)盡量與其他散劑混合口服4.以下關(guān)于阿侖膦酸鈉的用藥指導(dǎo)錯誤的是()。A應(yīng)指導(dǎo)病人在清晨用一滿杯水吞服藥物B在服藥后至少30分鐘之內(nèi)病人應(yīng)避免躺臥C在服用本品以后，必須等待至少半小時后，才可服用其它藥物D本品使用過量時應(yīng)用誘導(dǎo)嘔吐的方法(正確答案)5.下列關(guān)于二甲雙胍的說法錯誤的是()。A該藥是目前唯一被糖尿病治療指南推薦有明確心血管獲益證據(jù)的降糖藥B二甲雙胍是二型糖尿病藥物治療的首選藥物C二甲雙胍在FDA分級中屬于C級，我國藥監(jiān)部門未批準(zhǔn)用于妊娠婦女(正確答案)D為保護(hù)患者腎功能，建議患者在使用造影劑或全身麻醉后均應(yīng)停用48-72h6.1.重度有機(jī)磷酸酯類中毒的解救宜選用()。A硫酸阿托品注射液B氯解磷定注射液C足量硫酸阿托品注射液+氯解磷定注射液(正確答案)D硫酸阿托品注射液+甲硫酸新斯的明注射液7.66.以下關(guān)于左甲狀腺素鈉的說明書推薦用法是()。A一天一次，睡前服用B一天一次，早餐前空腹服用(正確答案)C一天三次，飯前空腹服用D一天三次，飯后服用8.67.下述哪項不是長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素所引起的不良反應(yīng)()。A消化道潰瘍B血糖升高C高血鉀(正確答案)D引起骨質(zhì)疏松，引發(fā)股骨頭壞死9.68.對魚蝦過敏的患者慎用()A．精蛋白鋅胰島素(正確答案)B．西地那非C．非那雄胺D．舍尼通10.69.對花粉過敏者禁用()A．燈盞花素B．長春花堿C．鹽酸小檗堿片D．舍尼通(正確答案)11.70.下列關(guān)于二甲雙胍的說法錯誤的是()。A該藥是目前唯一被糖尿病治療指南推薦有明確心血管獲益證據(jù)的降糖藥B二甲雙胍是二型糖尿病藥物治療的首選藥物C二甲雙胍在FDA分級中屬于C級，我國藥監(jiān)部門未批準(zhǔn)用于妊娠婦女(正確答案)D為保護(hù)患者腎功能，建議患者在使用造影劑或全身麻醉后均應(yīng)停用48-72h12.71.重度有機(jī)磷酸酯類中毒的解救宜選用()。A硫酸阿托品注射液B氯解磷定注射液C足量硫酸阿托品注射液+氯解磷定注射液(正確答案)D硫酸阿托品注射液+甲硫酸新斯的明注射液13.72.HMG-CoA還原酶抑制劑可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。A腹瀉B肌溶解(正確答案)C皮疹D胃痛14.73.下列藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性()。A哌拉西林B頭孢哌酮C頭孢噻肟(正確答案)D頭孢他啶15.74.根據(jù)2013年版“麻醉藥品品種目錄”，以下不屬于麻醉藥品品種的是()。A鹽酸二氫埃托啡片B磷酸可待因片C鹽酸布桂嗪注射液D丁丙諾啡透皮貼劑(正確答案)16.2.為長期慢性疼痛及癌痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量。A.3日B.7日C.15日(正確答案)D.30日17.75.下列哪種情況有抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征()。A慢支急性發(fā)作B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染(正確答案)C急性腎盂腎炎D急性細(xì)菌性肺炎18.76.口服華法林應(yīng)監(jiān)測INR值，其目標(biāo)范圍是()A．1~2B．1~3C．2~3(正確答案)D．2~419.77.金黃色葡萄球菌對青霉素易產(chǎn)生耐藥，主要原因是()A.細(xì)胞膜通透性改變B.產(chǎn)生鈍化酶C.代謝途徑改變D.產(chǎn)生水解酶(正確答案)20.78.下列藥物中用于成人皰疹后神經(jīng)痛和癲癇部分性發(fā)作的藥物是()A．左乙拉西坦B．加巴噴丁(正確答案)C．水合氯醛D．丙戊酸鈉21.單選題)請指出以下使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的注意事項中，錯誤的是A、加藥時瓶身要垂直豎立B、嚴(yán)禁對著吸嘴呼氣C、經(jīng)吸嘴吸藥，一定要用力且深長地吸氣D、每日用藥一次(正確答案)22.女性，25歲，反復(fù)哮喘發(fā)作10余年。平時常有夜間憋醒，肺內(nèi)有哮喘音存在。此次因重度哮喘急性發(fā)作住院治療，好轉(zhuǎn)出院時醫(yī)生囑其長期應(yīng)用抗哮喘藥物，應(yīng)選擇以下哪一種?A、口服抗菌藥物B、潑尼松C、口服氨茶堿D、口服硫酸沙丁胺醇片(聯(lián)合吸入激素)(正確答案)23.美敏偽麻溶液的使用應(yīng)注意A、每日劑量不超過4次，療程不超過7天(正確答案)B、每日劑量不超過3次，療程不超過7天C、每日劑量不超過4次，療程不超過10天D、每日劑量不超過2次，療程不超過7天24.主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳等中毒的解毒(Du二聲)劑是A、雙解磷B、硝酸鈉C、鹽酸烯丙嗎啡D、谷胱甘肽(正確答案)25.以下關(guān)于酒石酸唑吡坦的描述錯誤的是A、抗焦慮、肌松和抗驚厥作用很弱，僅用于鎮(zhèn)靜催眠B、B妊娠、哺乳期及15歲以下兒童禁用(正確答案)C、口服吸收迅速，起效快，半衰期短(平均為2h)D、安全范圍大，與其他中樞抑制藥(如乙醇)合用不會引起嚴(yán)重呼吸抑制26.左旋多巴與下列哪個藥物合用時療效降低A、維生素C片B、維生素B1片C、維生素B2片D、維生素B6片(正確答案)27.治療MRSA感染，下列不宜選用的抗菌藥是A、萬古霉素B、替考拉寧C、夫西地酸D、多粘菌素(正確答案)28.下列哪個藥物可以在肺隱球菌感染時選擇的是A、米卡芬凈B、卡泊芬凈C、氟康唑(正確答案)D、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉29.以下哪種藥物可以與干擾素聯(lián)合使用用于治療丙肝感染A、拉米夫定B、利巴韋林(正確答案)C、更昔洛韋D、奧司他韋30.以下對萬古霉素的描述正確的是A、萬古霉素屬于糖肽類抗菌藥物，其機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，對革蘭氏陽性菌有效(正確答案)B、萬古霉素屬于糖肽類抗菌藥物，其機(jī)制是阻礙細(xì)菌蛋白的合成，對革蘭氏陽性菌有效C、萬古霉素屬于β內(nèi)酰胺類抗菌藥物，其機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，對革蘭氏陰性菌有效D、萬古霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，其機(jī)制是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，對革蘭氏陽性菌有效31.患者在使用亞胺培南西司他丁鈉的過程中，偶爾出現(xiàn)紅色尿，最有可能是A、血尿、尿道損傷B、血尿，腎功能損傷C、藥物著色(正確答案)D、感染加重32.流行病學(xué)研究提示，吡格列酮的使用可能小幅增加()的發(fā)生風(fēng)險A、胃癌B、肺癌C、膀胱癌(正確答案)D、乳腺癌33.葡萄糖和胰島素靜脈輸入可治療A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、低鉀血癥D、高鉀血癥(正確答案)34.糖尿病患者如要做增強(qiáng)性CT，應(yīng)停用哪種降糖藥A、阿卡波糖B、二甲雙胍(正確答案)C、格列美脲D、格列喹酮35.糖尿病伴腎功不全患者選用以下哪種口服降糖藥較適宜A、瑞格列奈(正確答案)B、羅格列酮C、吡格列酮D、格列齊特36.肝腎功能不全時，以下二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-4)抑制劑無需調(diào)整劑量的是A、磷酸西格列汀片B、沙格列汀片C、苯甲酸阿格列汀片D、利格列汀片(正確答案)37.魚精蛋白過敏，下列哪種胰島素不能用A、門冬胰島素注射液B、普通胰島素注射液C、門冬胰島素30注射液(正確答案)D、生物合成人胰島素注射液38.ACEI類藥物與螺內(nèi)酯之間相互作用的不良后果為A、ACEI類藥物療效降低B、螺內(nèi)酯療效降低C、高鉀血癥(正確答案)D、ACEI類藥物作用時間縮短39.2型糖尿病合并嚴(yán)重疝氣，不宜服用的口服降糖藥為A、格列吡嗪B、阿卡波糖(正確答案)C、二甲雙胍D、格列喹酮40.別嘌醇使華法林的抗凝作用增強(qiáng)的機(jī)制A、影響維生素K的吸收B、血漿蛋白結(jié)合率高C、抑制CYP酶系活性的藥物(正確答案)D、干擾血小板的功能41.下列哪些選項可以確診糖尿病A、糖尿病癥狀＋空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖(OGTT)≥11.1mmol/L(正確答案)B、HbA1<6.5%C、糖尿病癥狀＋空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時血糖(OGTT)≥7.8mmol/LD、糖尿病癥狀＋空腹血糖≥5.6mmol/L且<7.0mmol/L42.女性，26歲，Ⅰ型糖尿病。近日感冒，食量減少，餐前按常規(guī)注射胰島素，近午時突然心悸、出汗，繼而頭暈視物模糊。急診處理應(yīng)采用A、小劑量胰島素靜脈滴注B、靜滴生理鹽水C、葡萄糖靜注(正確答案)D、碳酸氫鈉注射43.痛風(fēng)患者合并高血壓，不適用使用的降壓藥物為A、氯沙坦B、美托洛爾C、氫氯噻嗪(正確答案)D、氨氯地平44.能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是A、間羥胺B、普萘洛爾C、阿托品D、氯丙嗪(正確答案)45.乳果糖口服液的適應(yīng)癥是A、腸梗阻B、半乳糖血癥C、急腹癥D、肝性腦病(正確答案)46.下列哪一類藥物不是胃食管反流病(GERD)的治療藥物A、抑酸劑B、促動力藥C、助消化藥(正確答案)D、胃黏膜保護(hù)劑47.規(guī)范化疼痛處理的原則不包括A、隨時用藥(正確答案)B、最大程度減少藥物不良反應(yīng)C、把疼痛及治療帶來的心理負(fù)擔(dān)降到最低D、全面提高患者的生活質(zhì)量48.兒童病毒性感冒使用阿司匹林退熱可引起A、高鈣血癥B、血尿C、再生障礙性貧血D、瑞夷綜合征(正確答案)49.最適宜用于兒童的解熱鎮(zhèn)痛藥為A、布洛芬B、阿司匹林C、雙氯芬酸D、對乙酰氨基酚(正確答案)50.應(yīng)用芬太尼透皮貼劑后，血清芬太尼濃度達(dá)有效止痛作用水平所需要的時間大約為A、2小時B、4小時C、8小時(正確答案)D、12小時51.患者，男，25歲，最近打噴嚏、鼻塞、咽痛，醫(yī)師診斷為急性上呼吸道感染，上呼吸道感染的常見病原菌是()A病毒(正確答案)B細(xì)菌C真菌D支原體E衣原體52.患者，男，6歲，咽痛、發(fā)熱，扁桃體腫大，醫(yī)師診斷急性扁桃體炎，入院前曾自行服用多種感冒藥，血常規(guī)白細(xì)胞2.4×109／L，以下常用的感冒藥中哪種會導(dǎo)致白細(xì)胞降低()A西瓜霜含片B安乃近(正確答案)C維生素C泡騰片D板藍(lán)根E雙黃連口服液53.患者，女，45歲，痛風(fēng)病史，體檢時發(fā)現(xiàn)尿PH值5.0，以下哪種藥物能升高尿PH值以加快尿酸排泄？()A維生素CB碳酸氫鈉(正確答案)C葡萄糖酸鈣D別嘌醇E苯溴馬隆54.患者，男，28歲，2天前因淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39℃，經(jīng)實驗室和胸片檢查臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎，無其他基礎(chǔ)病，可首選的抗菌藥物是()A頭孢拉定(正確答案)B阿米卡星C亞胺培南西司他丁鈉D頭孢哌酮舒巴坦E甲硝唑55.患者，女，28歲，診斷癲癇，使用口服苯妥英鈉幾周后因感染性腹瀉又加服氯霉素，測得苯妥英鈉血漿濃度明顯升高，這現(xiàn)象是因為()A氯霉素使苯妥英鈉吸收增加B氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度C氯霉素與苯妥英鈉競爭與血紅蛋白結(jié)合，使游離苯妥英鈉增加D氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少(正確答案)E氯霉素誘導(dǎo)肝藥酶使苯妥英鈉代謝增加56.1.房顫患者，目前使用華法林抗凝、美托洛爾和胺碘酮控制心率、阿托伐他汀鈣降血脂，規(guī)律用藥一年后查胸片結(jié)果顯示肺間質(zhì)纖維化，最有可能導(dǎo)致該不良反應(yīng)的藥物是()A．華法林B．美托洛爾C．胺碘酮(正確答案)D．阿托伐他汀鈣E．其他藥物57.20.某45歲女性患者因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)，術(shù)后長期口服華法林3mg抗凝，INR穩(wěn)定在1.8左右。某天測INR突然升至3.0，最可能的原因為()A.漏服華法林B.食用了比平時多的菠菜C.食用了營養(yǎng)品人參D.近日加用了胺碘酮(正確答案)E.近日加用了卡馬西平58.29.患者，女性，53歲。2016年3月3日行二尖瓣、主動脈瓣置換術(shù)，術(shù)后入監(jiān)護(hù)室，給予華法林3mg/d抗凝治療。3月8日患者出現(xiàn)便血，同時心包血性積液，急查INR為4.6，血紅蛋白98g/L，請藥師會診。對于該患者，藥師制定的最佳治療策略為()A.立即停用華法林B.立即停用華法林，并口服維生素K10mgC.立即停用華法林，并肌注維生素K10mg(正確答案)D.立即停用華法林，并快速靜注維生素K10mgE.立即停用華法林，并靜注硫酸魚精蛋白50mg59.患者，男，45歲，入院診斷為雙側(cè)肺炎。血常規(guī)示白細(xì)胞14×109/L，中性粒細(xì)胞85％，肝功能示谷丙轉(zhuǎn)氨酶221.1IU/L、谷草轉(zhuǎn)氨酶251.0IU/L、堿性磷酸酶162.1IU/L、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶70.4IU/L。應(yīng)用下列哪種抗菌藥物不需調(diào)整劑量()A.克林霉素、左氧氟沙星、伊曲康唑B.頭孢曲松、四環(huán)素、利福平C.紅霉素、多粘菌素、環(huán)丙沙星D.頭孢他啶、阿米卡星、萬古霉素(正確答案)E.哌拉西林、氯霉素、阿奇霉素60.患者，男，16歲，結(jié)核性胸膜炎病史，給予利福平抗結(jié)核治療半年余，現(xiàn)因胸痛一周入院，入院后病理報告示：(右肺)新型隱球菌性肺炎。給予氟康唑片0.4g，口服，每日一次?？菇Y(jié)核藥物不變。2周后，患者胸痛癥狀如前，肝功能不良，復(fù)查胸部CT提示病灶較前進(jìn)展。該患者的治療方案，以下說法錯誤的是()A.氟康唑治療隱球菌肺炎常用劑量為0.2g-0.4g，患者出現(xiàn)肝功能不良，0.4g劑量偏大，可減為0.2gB.氟康唑為肝藥酶抑制劑，可能導(dǎo)致利福平濃度增高，導(dǎo)致肝功能不良C.抗結(jié)核藥物和氟康唑均可損害肝功能，兩者聯(lián)合肝損傷可能性增加，可使用護(hù)肝藥物D.利福平為肝藥酶強(qiáng)效誘導(dǎo)劑，可能導(dǎo)致氟康唑代謝增加，藥效減弱，造成患者肺部病灶進(jìn)展(正確答案)E.藥物相互作用導(dǎo)致不良反應(yīng)及病灶進(jìn)展61.患者，男性，79歲，診斷為肺部感染，給予左氧氟沙星3天療效不佳，改為頭孢哌酮舒巴坦和甲硝唑聯(lián)合應(yīng)用，3天后癥狀緩解，用藥第5天患者左頸部出現(xiàn)少許淤斑，并下腹疼痛，解果醬樣便1次，呈棕褐色，大便送檢結(jié)果：紅細(xì)胞(++),潛血(++)。試分析患者出現(xiàn)該現(xiàn)象最可能原因()A患者病情惡化，出現(xiàn)感染性休克并發(fā)DICB患者出現(xiàn)上消化道大出血C左氧氟沙星致凝血功能異常D頭孢哌酮舒巴坦致凝血功能異常(正確答案)E替硝唑致凝血功能異常62.患者，男性，62歲，發(fā)熱、咳嗽咳痰2周，診斷為重癥肺炎，使用亞胺培南西司他丁鈉治療10天后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解，后再次出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此時抗感染治療方案擬改為()A紅霉素B氯霉素C阿莫西林克拉維酸鉀D環(huán)丙沙星E兩性霉素B(正確答案)63.下列哪項不是第三代氟喹喏酮類藥物抗菌作用特點()A.抗菌譜廣、抗菌力強(qiáng)B.口服不吸收(正確答案)C.在體內(nèi)分布廣，組織濃度高D.與其他抗菌藥物無交叉耐藥性E.糞及尿液中濃度高，存留時間長64.下列哪種藥物的體內(nèi)血藥濃度超過MIC的時間越長，療效越佳()A.左氧氟沙星(正確答案)B.阿米卡星C.慶大霉素D.環(huán)丙沙星E.青霉素答案：E題型：A165.奮乃靜主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的哪個受體()A.乙酰膽堿B.多巴胺(正確答案)C.5-HTD.去甲腎上腺素E.γ-氨基丁酸66.下列對于鹽酸舍曲林片的描述說法錯誤的是()A.應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑治療的患者或停止單胺氧化酶抑制劑治療14天內(nèi)的患者不能應(yīng)用舍曲林。B.不可與食物同時服用。(正確答案)C.如需停藥，推薦逐漸減量而非突然停藥。若減量或停藥后出現(xiàn)無法耐受的癥狀，可考慮恢復(fù)先前的劑量。D.閉角型青光眼或者有青光眼病史的患者，應(yīng)慎用舍曲林。E.癲癇患者應(yīng)慎用舍曲林。67.文拉法辛主要經(jīng)過哪個酶代謝()A.CYP1A2B.CYP3A4C.CYP2C9D.CYP2D6(正確答案)E.CYP2C1968.鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的使用方法不正確的是()A.每日一次B.與食物同時服用C.不可以將膠囊打開服用其內(nèi)容物(正確答案)D.不建議直接停藥E.若服用1周無效可以逐漸減停69.舍曲林屬于的藥物類別是()A.三環(huán)類B.四環(huán)類C.選擇性5-HT再攝取抑制藥(正確答案)D.5-HT和去甲腎上腺素再攝取雙重抑制劑E.苯二氮卓類70.文拉法辛屬于的藥物類別是()A.三環(huán)類B.四環(huán)類C.選擇性5-HT再攝取抑制藥D.5-HT和去甲腎上腺素再攝取雙重抑制劑(正確答案)E.苯二氮卓類71.勞拉西泮屬于的藥物類別是()A.三環(huán)類B.四環(huán)類C.選擇性5-HT再攝取抑制藥D.5-HT和去甲腎上腺素再攝取雙重抑制劑E.苯二氮卓類(正確答案)72.患者男，47歲，診斷為精神分裂癥，服用某藥物后出現(xiàn)了震顫、運動遲緩、僵直、流涎等癥狀，該患者最有可能服用的藥物是：()A.勞拉西泮B.奮乃靜(正確答案)C.舍曲林D.文拉法辛E.卡馬西平73.患者，女，65歲，有抑郁病史1年，服用鹽酸舍曲林片治療，外科手術(shù)后出現(xiàn)MRSA感染，推薦使用的抗菌藥物是()A.氨曲南B.左氧氟沙星C.頭孢呋辛D.利奈唑胺E.萬古霉素(正確答案)74.伴有痛風(fēng)高血壓患者，該患者不宜使用的降壓藥為A．替米沙坦B．氫氯噻嗪(正確答案)C．培哚普利D．氨氯地平E．卡維地洛75.胺碘酮的溶媒要求A．0.9%氯化鈉溶液B．5%葡萄糖溶液(正確答案)C．10%葡萄糖溶液D．10%葡萄糖氯化鈉溶液E．乳酸林格氏液76.用硝酸甘油類藥物可使肥厚型梗阻性心肌病患者癥狀加重的原因是

A．?dāng)U大了大動脈，降低了周圍血壓B．?dāng)U大了小動脈，左室射血分?jǐn)?shù)減少C．?dāng)U張了小靜脈，使回心血量減少(正確答案)D．冠狀動脈收縮E．心肌耗氧量增加77.人工起搏器安置術(shù)，需預(yù)防用抗菌藥物，以下關(guān)于抗菌藥物使用描述不正確的是

A．從術(shù)前0.5～1小時給藥B．如果手術(shù)時間超過3小時，或失血量大(>1500ml)，可手術(shù)中給予第2劑C．抗菌藥物的有效覆蓋時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后1小時(正確答案)D．總的預(yù)防用藥時間不超過24小時，個別情況可延長至48小時E．抗菌藥物選擇推薦一、二代頭孢菌素78.請回答78-79

患者，女，69歲，70kg。因“右小腿外傷后腫脹、疼痛并活動受限小時余”入院。經(jīng)?？茩z查后，初步診斷為“右小腿骨筋膜室綜合征”，入院行“右小腿筋膜切開減壓、淤血清理術(shù)”治療。術(shù)后第3天，出現(xiàn)切口周圍紅腫，疼痛加劇，分泌物增多，送左、右兩側(cè)血培養(yǎng)及分泌物細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后第4天血培養(yǎng)+藥敏示MRSA，甲氧西林耐藥，對慶大霉素、莫西沙星、利奈唑胺、萬古霉素、替加環(huán)素、呋喃妥因、利福平敏感。

患者突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，面色蒼白，紫紺，血氧飽和度65%，血壓70/50，最可能的診斷為()A.神經(jīng)源性休克B.感染性休克(正確答案)C.過敏性休克D.低血容量性休克E.體位性低血壓79.該患者宜選用的藥物為()A.莫西沙星B.萬古霉素C.美羅培南D.利福平E.頭孢曲松(正確答案)80.回答80-81題

女性，62歲，多食4月，腹瀉伴體重下降2月入院。入院診斷：糖尿?。阂仍葱?？2.腹瀉查因：胰腺炎？3.胰十二指腸切除術(shù)后營養(yǎng)不良癥(消瘦型)。

1.患者BMI16.31kg/m2，腰圍63cm，臀圍83cm，腰臀比0.759，此患者體重屬于()A.肥胖B.超重C.正常D.過低(正確答案)81..患者入院后，血糖波動較大，醫(yī)生給予“三短一長”的胰島素治療方案，“三短一長”方案是指()A.諾和靈30R早5U中4U晚4Uih.餐前30min+地特胰島素注射液7Uih.睡前B.優(yōu)泌樂早5U中4U晚4Uih.餐前30min+地特胰島素注射液7Uih.睡前(正確答案)C.優(yōu)泌林70/30早5U中4U晚4Uih.餐前30min+地特胰島素注射液7Uih.睡前D.諾和銳30早5U中4U晚4Uih.餐前30min+地特胰島素注射液7Uih.睡前82.回答82-86題

男，62歲，糖尿病10余年，因3個月前右足底破潰感染入院，入院時口渴、煩躁不安、高熱，血糖為18.7mmol/L，白細(xì)胞為11.2×109/L。曾在社區(qū)醫(yī)院就診，使用過青霉素800萬單位，每日2次靜點，三天后體溫未明顯下降。查體：體溫38.0℃，血壓120/80mmHg，心率76次/分，律齊，未聞及雜音。兩肺未見異常。雙側(cè)膝腱及跟腱反射消失;雙下肢痛覺、輕觸覺減弱;右側(cè)足背動脈搏動減弱;右足腫脹，右足底第一跖骨頭處見3x3cm潰瘍，深約1.5cm，達(dá)肌層，創(chuàng)面周圍紅腫明顯，可見黃綠色膿性分泌物伴惡臭。

你認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即做下列哪項工作()A.分泌物培養(yǎng)+藥敏(正確答案)B.繼續(xù)使用青霉素治療，加大劑量C.退熱治療D.急查心電圖和胸X光E.加用口服降糖藥控制血糖83.此時選用何種降糖進(jìn)行治療為宜()A.二甲雙胍B.格列美脲C.格列奇特D.胰島素(正確答案)84.根據(jù)分泌物的性狀，可能的需氧病原體是()A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌(正確答案)E.肺炎克雷伯85..惡臭是哪種菌的特點()A.厭氧菌(正確答案)B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.支原體E.肺炎克雷伯86.病原菌明確之前，經(jīng)驗選擇哪種抗菌藥物為宜()A.甲硝唑B.青霉素C.氨曲南D.哌拉西林/他唑巴坦(正確答案)87.配伍題87-89

下列藥品屬于的藥物類別是

舍曲林A.三環(huán)類B.四環(huán)類C.選擇性5-HT再攝取抑制藥(正確答案)D.5-HT和去甲腎上腺素再攝取雙重抑制劑E.苯二氮卓類88.文拉法辛()A.三環(huán)類B.四環(huán)類C.選擇性5-HT再攝取抑制藥D.5-HT和去甲腎上腺素再攝取雙重抑制劑(正確答案)E.苯二氮卓類89.勞拉西泮()A.三環(huán)類B.四環(huán)類C.選擇性5-HT再攝取抑制藥D.5-HT和去甲腎上腺素再攝取雙重抑制劑E.苯二氮卓類(正確答案)90.配伍題90-94

患者，男性，56歲，擬行右肺部腫物切除術(shù)，選擇圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物()A頭孢呋辛(正確答案)B伊曲康唑C左氧氟沙星D萬古霉素E不用藥91.患者，女，56歲，入院診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，擇期擬行“冠狀動脈造影”，應(yīng)選用哪種藥物預(yù)防感染()A頭孢呋辛B伊曲康唑C左氧氟沙星D萬古霉素E不用藥(正確答案)92.患者，女性，63歲，擬行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。，近期所在科室MRSA檢出率較高，宜選擇圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物()A頭孢呋辛B伊曲康唑C左氧氟沙星D萬古霉素(正確答案)E不用藥93.患者，女，56歲，診斷：甲狀腺結(jié)節(jié)，擇期擬行“甲狀腺切除術(shù)”，應(yīng)選用哪種藥物預(yù)防感染()A頭孢呋辛B伊曲康唑C左氧氟沙星D萬古霉素E不用藥(正確答案)94.患者，男，43歲，入院診斷為前列腺癌。擬行前列腺切除術(shù)，既往有頭孢菌素引起過敏性休克的病史，應(yīng)選用哪種藥物預(yù)防感染()A頭孢呋辛B伊曲康唑C左氧氟沙星(正確答案)D萬古霉素E不用藥95.回答95-97

女，72歲，BMI23Kg/m2。2年前出現(xiàn)乏力、腰部和背部疼痛，以活動后更明顯，但可以忍受，未曾診治。1天前患者走路時不慎摔倒，之后出現(xiàn)右上肢活動受限、疼痛。無吸煙和飲酒史。血生化示血鈣1.97mmol/L，血磷1.39mmol/L；右上肢拍片：右橈骨遠(yuǎn)端骨折。骨密度測試：T值為﹣2.9。診斷：老年性骨質(zhì)疏松癥右橈骨遠(yuǎn)端骨折。主要治療藥物：維D鈣咀嚼片600mg每日2次，阿侖膦酸鈉70mg每周1次。

臨床藥師對該患者進(jìn)行阿侖膦酸鈉用藥教育，以下說法錯誤的是哪項？()A.進(jìn)食食物前半小時服用該藥