《腦梗塞患者語(yǔ)言功能障礙對(duì)患者生活質(zhì)量及心理干預(yù)護(hù)理研究綜述【5000字論文】》

腦梗塞患者語(yǔ)言功能障礙對(duì)患者生活質(zhì)量及心理干預(yù)護(hù)理研究綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u25932腦梗塞患者語(yǔ)言功能障礙對(duì)患者生活質(zhì)量及心理干預(yù)護(hù)理研究綜述 130511前言 163881、腦梗塞患者語(yǔ)言功能障礙分型及臨床表現(xiàn) 212242、護(hù)理措施 219392.1病情觀察 2162042.2心理護(hù)理 3243272.3用藥護(hù)理 4219023、護(hù)理效果 4126733.1提高患者依從性 4238103.2提高患者生活質(zhì)量 525245結(jié)論 59960參考文獻(xiàn) 6摘要：腦梗塞一直以來(lái)都是一種十分常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，并且這種病經(jīng)常是在老年人的身上，隨著我國(guó)的人口老齡化的速度加快，腦梗塞出現(xiàn)的情況就越來(lái)越多，對(duì)老年人的身體造成十分嚴(yán)重的危害。腦梗塞發(fā)病的具體原因就是人的細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生了痙攣現(xiàn)象，從而導(dǎo)致了人的腦供血不足，在發(fā)病時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙，這種語(yǔ)言功能障礙與患者功能性和器質(zhì)性病變之間產(chǎn)生影響，從而會(huì)大大加深病情。為了改善這種現(xiàn)象，患者在進(jìn)行治療時(shí)，必須要高度配合醫(yī)生，其次還需要配套的專業(yè)護(hù)理。因此我們應(yīng)該重視患者的語(yǔ)言功能障礙，幫助其進(jìn)行改善，提高患者治病的配合依從，這樣才能有效促進(jìn)患者康復(fù)。本文將從這方面出發(fā)，對(duì)腦梗塞患者語(yǔ)言功能障礙的特征及護(hù)理措施進(jìn)行了綜述性分析。關(guān)鍵詞：腦梗塞；人口老齡化；語(yǔ)言功能障礙；依從性前言腦梗塞是一種經(jīng)常可以碰到的臨床疾病，它的成因主要是因?yàn)榛颊叩哪X動(dòng)脈粥樣硬化以及一些血栓形成的內(nèi)腔堵塞，從而產(chǎn)生了急性的腦供血不足以及腦組組織壞死現(xiàn)象?；颊叩昧四X梗塞后，在臨床上的表現(xiàn)就是偏癱，甚至無(wú)法說(shuō)話，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙。腦梗塞的患者腦部血管產(chǎn)生病變，在一定程度上造成患者的語(yǔ)言功能障礙問(wèn)題更加復(fù)雜，同時(shí)，患病患者在患病過(guò)程中，對(duì)于外界的各種因素都非常敏感，及其容易刺激到患者的內(nèi)心，更加不利于醫(yī)生的臨床治療。通常，腦梗塞合并的語(yǔ)言功能障礙病情發(fā)展的都比較慢，一旦發(fā)生那么病情就會(huì)蔓延的很快，嚴(yán)重時(shí)隨時(shí)會(huì)奪去患者的生命。因此，腦梗塞語(yǔ)言功能障礙患者除了得到醫(yī)生的治療外，還應(yīng)該注重醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理，從而促進(jìn)患者的腦部以及肢體上的功能恢復(fù)，這樣就能夠有效的減輕患者的語(yǔ)言功能障礙，提升患者的治愈率。本次研究探討了腦梗塞合并語(yǔ)言功能障礙患者的臨床護(hù)理對(duì)策，同時(shí)也分析了腦梗塞合并語(yǔ)言功能障礙患者在經(jīng)過(guò)一系列護(hù)理之后的效果，現(xiàn)綜述如下。1、腦梗塞患者語(yǔ)言功能障礙分型及臨床表現(xiàn)根據(jù)以往一些患者發(fā)病后的臨床反應(yīng)來(lái)看，腦梗塞所致的語(yǔ)言功能障礙主要可以分為以下的幾種類型：狂躁興奮型：這類語(yǔ)言功能障礙病癥一般都是在發(fā)生腦梗塞后了一天內(nèi)或是2個(gè)星期內(nèi)，如果是一天之內(nèi)產(chǎn)生狂躁現(xiàn)象，就屬于急性的，如果兩周后出現(xiàn)這種情況，就屬于亞急性，發(fā)病后，患者的精神狀態(tài)處于興奮狀態(tài)，并且沒(méi)有意識(shí)，非常狂躁，這個(gè)時(shí)候的患者非常沖動(dòng)，喜歡砸毀物品，并且伴隨無(wú)法入睡的狀態(tài)。癡呆型：這類語(yǔ)言功能障礙的產(chǎn)生主要是多發(fā)性腦梗塞，還有一種情況就是患者的腦部已經(jīng)呈現(xiàn)了梗死，這個(gè)時(shí)期的患者在語(yǔ)言表達(dá)方面已經(jīng)基本喪失，智力變得非常低，已經(jīng)沒(méi)有辦法照顧自己的日常起居，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)時(shí)不時(shí)哭泣等癥狀。抑郁型：這類語(yǔ)言功能障礙的患者明顯已經(jīng)不喜愛(ài)說(shuō)話，也不會(huì)理人，腦中經(jīng)常出現(xiàn)幻覺(jué)，嚴(yán)重的患者會(huì)通過(guò)自殺來(lái)解決。健忘型：這類語(yǔ)言功能障礙的產(chǎn)生主要是由于顳葉、腦干或者多發(fā)性的腦梗塞所產(chǎn)生的，發(fā)病時(shí)，患者完全喪失意識(shí)，沒(méi)有辦法講話，記憶力也會(huì)全面下降，無(wú)法判斷出正確的是非。2、護(hù)理措施2.1病情觀察患者入院后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其體溫、血壓、心率等變化，并且還要密切的觀察患者在行為上、意識(shí)上、記憶力等方面的情況，根據(jù)這些情況，以此來(lái)判斷出患者目前的精神情況，從而采取積極有效的治療與護(hù)理方法，同時(shí)還需要喻戶人員定期對(duì)病房進(jìn)行巡視，觀察患者的情況，防止患者在發(fā)病時(shí)沒(méi)有意識(shí)的對(duì)他人進(jìn)行傷害，或者對(duì)自己的傷害，以及毀壞物品等。楊鯤針對(duì)腦梗塞語(yǔ)言功能障礙治療以及護(hù)理方面擇取了一些長(zhǎng)期在醫(yī)院進(jìn)行治療的患者作為主要的研究對(duì)象，選擇了40名患者進(jìn)行研究，根據(jù)患者的治療時(shí)間不同，將這些患者隨機(jī)的分為兩組，觀察組有20名患者，對(duì)照組也是20名患者，這兩組采用的護(hù)理方式是不相同的，觀察組采用了全面的護(hù)理方式，而對(duì)照組就是普通的護(hù)理，通過(guò)2個(gè)月的時(shí)間進(jìn)行護(hù)理統(tǒng)計(jì)，最后結(jié)果顯示，患者對(duì)于護(hù)理的滿意情況以及治療的有效率等方面，觀察組的要高出對(duì)照組很多。從中我們可以看出，對(duì)腦梗塞語(yǔ)言功能障礙患者采用系統(tǒng)的護(hù)理，可以幫助患者提升治療的有效性，同時(shí)也能夠有效的改善患者在臨床上的不良反應(yīng)，患者的語(yǔ)言功能障礙情況也有了明顯的改善，通過(guò)全面的護(hù)理，患者的滿意度也有了很大的提升，精神狀態(tài)也好了很多，這對(duì)于臨床治療來(lái)說(shuō)具有很大的推動(dòng)作用。趙紅梅、高彩霞、薛寧等人隨機(jī)的選擇了64例腦梗塞伴發(fā)語(yǔ)言功能障礙的患者作為研究的主要對(duì)象2，在研究中將患者分成了兩個(gè)小組，這兩個(gè)小組的人數(shù)相等，兩個(gè)組分別是研究組和常規(guī)組，對(duì)研究組的患者實(shí)行全面系統(tǒng)的護(hù)理，對(duì)常規(guī)組采用普通的護(hù)理，隨后就對(duì)兩組患者的康復(fù)情況以及精神方面、后遺癥等方面進(jìn)行為期三個(gè)月的觀察記錄，在最后的結(jié)果中，研究組無(wú)論是在患者的康復(fù)方面還是精神方面，都比常規(guī)組要好很多，同時(shí)在后遺癥方面也是明顯要低于常規(guī)組，常規(guī)組每一項(xiàng)的結(jié)果都相對(duì)要高很多，這就說(shuō)明了，腦梗塞患者只有能夠得到精心的護(hù)理，患者對(duì)于醫(yī)生的治療全面配合，那么患者的治療情況以及后遺癥復(fù)發(fā)率都會(huì)有很大程度的減輕。2.2心理護(hù)理患者在剛進(jìn)入醫(yī)院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該熱情主動(dòng)的對(duì)待患者，引導(dǎo)患者進(jìn)入病房，為患者介紹一些醫(yī)院的情況，如果患者提出了一些要求，應(yīng)該給予滿足。在日常的護(hù)理中，除了一些基礎(chǔ)的護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員還需要將患者的情緒放在第一位，患者的情緒出現(xiàn)問(wèn)題，就需要及時(shí)的進(jìn)行疏導(dǎo)，這樣才能夠更加了解患者的精神狀況，與患者的關(guān)系也能夠更加親密，患者也能對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任。有一些容易煩躁焦灼的患者，醫(yī)護(hù)人員要保證這類患者有一個(gè)穩(wěn)定安靜的治療環(huán)境，盡量減少外界的一些情況對(duì)患者造成刺激，要讓患者時(shí)刻都保持著安靜平穩(wěn)的心情。有一些患者在臨床上有癡呆的現(xiàn)象，醫(yī)護(hù)人員不能夠表現(xiàn)出對(duì)這類患者的不耐煩，也不能忽視這類患者的護(hù)理，平時(shí)交流中盡量要簡(jiǎn)單。對(duì)于那些經(jīng)常出現(xiàn)妄想癥、出現(xiàn)幻聽(tīng)、幻覺(jué)的患者，要經(jīng)常與患者進(jìn)行交流，在患者面前要表現(xiàn)的很自然，使患者對(duì)自己沒(méi)有猜忌，讓患者放下戒備，相信醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)還有一些悲觀焦慮的患者，這類患者一定要多跟他們進(jìn)行聊天，如果患者有情緒上的變化，醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并進(jìn)行健康疏導(dǎo)，這樣能夠幫助患者減輕焦慮，并且要盡自己的能力去為他們分憂，幫助他們擺脫焦慮的心情，對(duì)外界敞開(kāi)自己的內(nèi)心。解曉娜研究實(shí)踐證明，實(shí)施周密有計(jì)劃的心理護(hù)理、生活護(hù)理、用藥護(hù)理后，患者病情穩(wěn)定，未發(fā)生肺部感染、壓瘡等合并癥，并建立了良好的護(hù)患關(guān)系。只要醫(yī)護(hù)人員能夠真誠(chéng)的對(duì)待，同樣能達(dá)到良好的護(hù)患溝通，患者既有肢體癱瘓又有語(yǔ)言功能障礙，責(zé)任心和主動(dòng)性是護(hù)理工作的關(guān)鍵，也是重中之重，一定要做到定人定時(shí)，更要注意做到“隨時(shí)”。2.3用藥護(hù)理吳芳認(rèn)為，由于腦梗塞造成的語(yǔ)言功能障礙患者多伴隨著一些其他的疾病，因此他們要吃的藥有很多，種類也很多樣，因此在吃藥的時(shí)候要嚴(yán)格遵守一些吃藥的禁忌，禁止將藥品放在患者能夠看見(jiàn)的地方，醫(yī)護(hù)人員要將藥物保管起來(lái)，這樣也是為了防止患者想自己錯(cuò)誤服藥，患者日常吃的藥物，醫(yī)護(hù)人員需要問(wèn)明醫(yī)生在進(jìn)行，合理安排患者服藥，確定患者正確服用后才能離開(kāi)，同時(shí)還要注意患者在吃藥以后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，如果有就要采取一些應(yīng)對(duì)措施，或者尋求醫(yī)生的幫助，來(lái)根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行相關(guān)調(diào)整4。3、護(hù)理效果3.1提高患者依從性腦梗塞所致語(yǔ)言功能障礙患者容易出現(xiàn)一些不良情緒，嚴(yán)重者可能會(huì)對(duì)自己和他人造成傷害，趙晏徽認(rèn)為，應(yīng)該要加大病房的巡視次數(shù)，加強(qiáng)對(duì)患者的重視，有效的防止意外的發(fā)生，在心理上，由于病情的折磨，患者常會(huì)表新出消極的情緒，就會(huì)對(duì)醫(yī)生的治療變現(xiàn)出抗拒，不配合，這時(shí)候護(hù)理人員就需要發(fā)揮自身的能力，及時(shí)去跟患者進(jìn)行交流，告訴患者如果不配合治療會(huì)產(chǎn)生什么樣的后果，同時(shí)也需要聽(tīng)取患者的感受，如果患者產(chǎn)生拒絕，就對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助患者戰(zhàn)勝消極，建立信心。通過(guò)綜合對(duì)患者進(jìn)行綜合的護(hù)理，讓患者感受到關(guān)心、關(guān)心和重視，緩解疾病引起的語(yǔ)言功能障礙訓(xùn)練。廉婕認(rèn)為，在對(duì)患者的護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)該讓患者認(rèn)識(shí)了解到平時(shí)治療中患者產(chǎn)生的情緒對(duì)于治療存在嚴(yán)重的阻擋，醫(yī)護(hù)人員還需要具備心理教育的技能，對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，幫助患者建立起治療的信心，能夠自己進(jìn)行內(nèi)心的情緒調(diào)節(jié)，以此來(lái)保持自身的心理健康。通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的心理疏導(dǎo)，患者在心理上進(jìn)行了調(diào)整，能夠積極地配合治療，病情上得到妥善的治療，心理上的防御能力有得到了提高，能夠從容的面對(duì)疾病，自覺(jué)消化掉內(nèi)心的焦慮情緒。3.2提高患者生活質(zhì)量孫紅蓮在研究腦出血與腦梗塞所致語(yǔ)言功能障礙的臨床分析中認(rèn)為，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者的護(hù)理要顧忌到日常生活中的每一面，大到日常的吃藥、按摩，小到日常的吃飯喝水等方面，生活中保證患者能夠按時(shí)吃飯睡覺(jué)，保障患者飲用充足的水，同時(shí)還需要定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行打掃，保證患者的衛(wèi)生狀況。對(duì)于一些智力上嚴(yán)重退化的患者，在護(hù)理這方面患者時(shí)，醫(yī)護(hù)人員必須要全面的進(jìn)行，首先就要滿足患者日常生活，其次就要保證患者的衛(wèi)生問(wèn)題，同時(shí)一些肢體障礙的患者也需要采取細(xì)致的護(hù)理，這類患者無(wú)法自行進(jìn)行活動(dòng)，為了使患者能夠躺的舒服些，要不時(shí)的為患者翻身，同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行按摩，防止患者因?yàn)榧∪饩o繃帶來(lái)的不適，為了防止患者長(zhǎng)期臥床生褥瘡，還需要保持病床的干凈，勤更換。另外，病房里也沒(méi)有會(huì)給患者帶來(lái)傷害的物品，保證了患者的安全。采用全方位的護(hù)理，可以為患者帶來(lái)良好的生活質(zhì)量，使患者在一個(gè)健康舒適的環(huán)境中去進(jìn)行治療，加大治療的成功。結(jié)論根據(jù)以上分析描述，在對(duì)待腦梗塞所導(dǎo)致的語(yǔ)言功能障礙患者時(shí)，要根據(jù)患者的實(shí)際情況去制定出合理的護(hù)理措施，系統(tǒng)而有針對(duì)性的去對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，其次再去進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練。語(yǔ)言功能障礙患者在發(fā)病時(shí)，情緒極其容易出現(xiàn)崩潰，暴躁不安等現(xiàn)象，這時(shí)候護(hù)理人員要表現(xiàn)出良好的耐心，及時(shí)的去跟患者進(jìn)行溝通交流，幫助患者擺脫內(nèi)心的焦慮，建立起健康的心理狀態(tài)，從而能夠信任醫(yī)生與醫(yī)護(hù)人員，積極地配合其進(jìn)行治療與護(hù)理，幫助患者早日實(shí)現(xiàn)康復(fù)。在患者的發(fā)病期間，醫(yī)生對(duì)于患者的治療十分重要，但是護(hù)理人員的護(hù)理措施也能夠?yàn)獒t(yī)生的治療提供很多的幫助，幫助患者改善精神癥狀，最后治療成功。通過(guò)本文分析，我們可以了解到，對(duì)腦梗塞所致的語(yǔ)言功能障礙患者進(jìn)行全面的護(hù)理，可以為治療提供非常顯著的效果，但在目前很多相對(duì)落后的地區(qū)，對(duì)于患者的護(hù)理并沒(méi)有有效的進(jìn)行，這在一定程度上降低了患者的治愈率，因此在這方面應(yīng)該落實(shí)好，這對(duì)患者的康復(fù)率有很大的意義。參考文獻(xiàn)[1]楊鯤.腦梗塞并發(fā)語(yǔ)言功能障礙患者自我認(rèn)知狀況調(diào)查研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2015(5)：586-587.[2]趙紅梅，高彩霞，薛寧，etal.共情護(hù)理對(duì)改善老年期腦梗塞患者焦慮與抑郁情緒的作用[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2015(5)：131-134.[3]解曉娜.腦梗塞患者的心理特點(diǎn)與護(hù)理體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4(3)：120-121.[4]吳芳.腦梗塞所致語(yǔ)言功能障礙中情感障礙的護(hù)理效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3(19)：121-122.[5]王華[1]，孫文利[1]，潘亞英[1]，etal.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)腦梗塞患者焦慮抑郁及預(yù)后的影響[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2015(3)：64-67.[6]張映祥，劉舜華，郭建偉.腦梗塞所致語(yǔ)言功能障礙調(diào)查研究[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2018，8(8)：202-204.[7]劉軍.腦梗塞患者的心理護(hù)理[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2016，33(2)：171-172.[8]苗冬云，高素芳，魏玲玲.淺談腦梗塞患者的護(hù)理[J].健康前沿，2016，23(1)：19-20.[9]趙晏徽.淺談腦梗塞患者的護(hù)理[J].大家健康旬刊，2015(1)：501-502.[10]廉婕.腦梗塞患者的護(hù)理及健康教育體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊，2015(2)：584-585.[11]孫紅蓮.腦出血與腦梗塞所致語(yǔ)言功能障礙的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015(81)：155-156.[12]胡作華，孫文莉，葉雅玲，et