b超報(bào)告單模板

b超報(bào)告單模板:報(bào)告單模板bbb范例篇一:BB左側(cè)胸腔大量積液10.5cm，10.5×8.9×10.0cm，5.0cm1.8-8.0cm[左]腎實(shí)質(zhì)稍強(qiáng)回聲[斑](錯(cuò)構(gòu)瘤,)[左]腎[中下]極實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)[一個(gè)]稍強(qiáng)回聲[斑]，[大小]約0.9×0.7cm，與周?chē)辰缜?，?nèi)見(jiàn)小篩孔樣回聲。肝實(shí)質(zhì)回聲[未見(jiàn)明顯異常|減低|稍減低|正常|稍增強(qiáng)|增強(qiáng)|增粗|粗糙不]均勻。5.3cm，6.5cm，3.0cm，右葉[厚|斜徑]10.1cm，肋0cm，5|不光滑|凹凸不平|凹凸不平，部分肝表面呈“駝峰征”]，管道走向[規(guī)律|欠規(guī)律|不規(guī)律|扭曲|實(shí)質(zhì)回聲[密集|細(xì)密|粗密|增強(qiáng)|增粗|粗糙不|]均勻。肝[左|右|左右|左內(nèi)|左外|右前|右后]葉[實(shí)質(zhì)鈣化斑|多發(fā)實(shí)質(zhì)鈣化斑]肝[左|右|左右]葉內(nèi)見(jiàn)[一個(gè)|二個(gè)|多個(gè)|數(shù)個(gè)|一串|一堆][強(qiáng)回聲團(tuán)|點(diǎn)狀強(qiáng)回聲|帶狀強(qiáng)回聲]，[大小|大者|范圍|大小分別]約×cm,后無(wú)聲影。肝[左|右|左右|左內(nèi)|左外|右前|右后]葉[囊腫|多發(fā)囊腫|小囊腫|多發(fā)小囊腫|無(wú)回聲區(qū)(蟲(chóng)囊,)]肝[左|右|左右|左內(nèi)|左外|右前|右后]葉內(nèi)見(jiàn)[一|二|數(shù)|多]個(gè)無(wú)回聲[區(qū)|團(tuán)]，[大小|大者|范圍|大小分別]約×cm,后有增強(qiáng)效應(yīng)[。|內(nèi)回聲差，內(nèi)見(jiàn)分隔|內(nèi)回聲差，內(nèi)見(jiàn)細(xì)密點(diǎn)狀回聲漂動(dòng)]肝[左|右|左右|左內(nèi)|左外|右前|右后]葉內(nèi)實(shí)質(zhì)[稍高|稍低|高]回聲[斑|團(tuán)|結(jié)節(jié)]([血管瘤,|血管瘤?建議定期復(fù)查|血管瘤,建議臨床進(jìn)一步檢查|建議臨床進(jìn)一步檢查除外占位])肝[左|右|左右|左內(nèi)|左外|右前|右后]葉內(nèi)見(jiàn)[一|二|三|多]個(gè)實(shí)質(zhì)[稍高|稍低|高]回聲[斑|團(tuán)|結(jié)節(jié)]，[大小|大者]約×cm、×cm,與周?chē)辰鏪清|欠清|不清]，[內(nèi)見(jiàn)小篩孔樣回聲|周邊見(jiàn)回聲增強(qiáng)的“墻”|內(nèi)回聲不均勻]。肝[左|右|左右|左內(nèi)|左外|右前|右后]葉實(shí)質(zhì)[等|稍低|低|強(qiáng)|稍強(qiáng)|混合|高|稍高]回聲[團(tuán)|結(jié)節(jié)]([MT,|MT,建議臨床進(jìn)一步檢查|建議臨床進(jìn)一步檢查除外])肝[左|右|左右|左內(nèi)|左外|右前|右后]葉內(nèi)見(jiàn)[一|二|數(shù)|多]個(gè)實(shí)質(zhì)[等|稍低|低|強(qiáng)|稍強(qiáng)|混合|高|稍高]回聲[團(tuán)|結(jié)節(jié)]，[大小|大者]約×cm、×cm,與周?chē)辰鏪清|欠清|不清]，內(nèi)回聲[均勻|欠均勻|不均勻]。CDFI:周邊及其內(nèi)[可見(jiàn)少許|可見(jiàn)較豐富的|可見(jiàn)豐富的|可見(jiàn)環(huán)狀血流信號(hào)|未見(jiàn)明顯]血流信號(hào)。肝[左|右|左右|左內(nèi)|左外|右前|右后]葉稍低回聲[區(qū)|團(tuán)]([局灶性脂肪沉積,|局灶性脂肪沉積,建議定期復(fù)查|局灶性脂肪沉積,建議臨床進(jìn)一步檢查|非均勻性脂肪肝])后[方輕度|1/2|1/3]衰減。肝[左|右|左右|左內(nèi)|左外|右前|右后]葉靠膽囊窩區(qū)見(jiàn)[一個(gè)|多片|二個(gè)]稍低回聲[區(qū)|團(tuán)]，[大小|范圍]約×cm,與周?chē)辰缜非澹瑑?nèi)光點(diǎn)分布隱約與肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布等同。淤血肝聲像圖改變cm，cm，cm。肝內(nèi)彌漫性病變(肝硬化,)肝表面[欠光滑|凹凸不平|凹凸不平，部分肝表面呈“駝峰征”]，管道走向[欠規(guī)律|推移|扭曲]，肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)增粗不均勻。部分呈結(jié)節(jié)狀改變。肝[左|右|左右]葉膽管[結(jié)石|多發(fā)結(jié)石|積氣I|I|II|II|肝左III|III|III|二個(gè)|數(shù)個(gè)|串|兩串|多串]強(qiáng)回聲[團(tuán)|帶]，[大小|范圍|大者]約×cm，[后有聲影|后氣體多重反射征陽(yáng)性]。第一肝門(mén)區(qū)[多發(fā)|]實(shí)質(zhì)[稍低|稍強(qiáng)|混合|低|等|高|稍高]回聲[團(tuán)|結(jié)節(jié)](MT?)第一肝門(mén)區(qū)見(jiàn)[一個(gè)|二個(gè)|多個(gè)|]實(shí)質(zhì)[稍低|稍強(qiáng)|混合|低|等|高|稍高]回聲[團(tuán)|結(jié)節(jié)]，[大小|大者|范圍]約×cm，與周?chē)辰鏪不清|欠清|尚清|清]，內(nèi)回聲不均，肝左右葉膽管擴(kuò)張，蝴蝶征陽(yáng)性。[輕度脂肪肝|脂肪肝|中度脂肪肝|重度脂肪肝]后[方輕度|1/2|1/3]衰減。下腔靜脈近心端阻塞綜合征(布加氏綜合征,)淤血肝1.3cm，1.5cm，1.5cm，下腔靜脈近心端至肺部腫塊壓迫變窄。肝血腫大小正常，形態(tài)[飽滿(mǎn)|尚可|失常]，包膜光整。[左外葉|左內(nèi)葉|右前葉|右后葉|方葉|尾狀葉][包膜下|實(shí)質(zhì)內(nèi)]見(jiàn)[低|強(qiáng)|等|無(wú)|混合性]回聲區(qū)，邊界[清晰|不清晰|不清楚|欠清楚|欠清晰|清楚]，范圍cm。肝內(nèi)脈管清晰，[見(jiàn)|膽未見(jiàn)明顯異常篇二:B姓名:李麗性別:女年齡:25圖像所見(jiàn):胎頭輪廓完整，腦中線(xiàn)無(wú)移位和無(wú)腦積水、BPD7.01254cm;4cm;臍帶繞頸一周;診斷:臍帶繞頸一周。2012年7月26日(本報(bào)告僅供院內(nèi)參考)篇三:B超報(bào)告模板B超常見(jiàn)病模板子宮附件未見(jiàn)明顯異常:子宮形態(tài)、[大小正常|xxcm]，cm|內(nèi)膜不厚],宮內(nèi)節(jié)陶氏腔[未見(jiàn)積液|可見(jiàn)少量積液]。卵巢囊性畸胎瘤xmmxmm育器位置正常[(O)|(T)|(愛(ài)母環(huán))|(吉妮環(huán))|(宮形)]，宮頸[不厚|cm陶氏腔[未見(jiàn)積液|可見(jiàn)少量積液]。宮內(nèi)節(jié)育器下移宮內(nèi)節(jié)育器下移至宮頸管內(nèi)。宮內(nèi)節(jié)育器上緣距宮底外緣mm。宮內(nèi)節(jié)育器下緣距宮頸內(nèi)口mm。宮頸囊腫:子宮形態(tài)大小正常[，|，xxcm，]cm|宮腔內(nèi)節(jié)育器(O|cm]，回聲不均勻，見(jiàn)[一枚|多發(fā)]囊腫回聲，[大小|最大]cm狀。1010mm。[左|右]側(cè)附件囊腫:子宮形態(tài)大小正常[，|，xxcm，]cm|宮腔內(nèi)見(jiàn)一“”形節(jié)育器回聲，位置正常]，宮頸[不厚|cm]，回聲均勻。[左|cm|顯包塊。陶氏腔[未見(jiàn)積液|可見(jiàn)少量積液]。[左|右]側(cè)附件囊實(shí)性包塊，考慮畸胎瘤:子宮形態(tài)大小正常[，|，切面徑xxcmcm，宮頸[不厚|cm]，回聲均勻。[左|cm|件區(qū)未見(jiàn)明顯包塊。其內(nèi)見(jiàn)密集的細(xì)小點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，呈脂液分層征。[左|右]側(cè)附件不均質(zhì)包塊，腹腔[少量|中量|大量]積液:子宮形態(tài)大小正常[，|，xxcm宮頸[不厚|cm]，回聲均勻。[左|cm|未見(jiàn)明顯包塊。腹腔[未見(jiàn)積液|可見(jiàn)少量積液|見(jiàn)中量積液|見(jiàn)大量積液]。附件腫塊xmm勻。邊緣回聲粗糙，后方回聲衰減。其囊壁(分隔光帶處)見(jiàn)乳頭狀強(qiáng)回聲突起。其內(nèi)見(jiàn)密集的細(xì)小點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，mm，回聲區(qū)，最大前后徑mm.輸卵管積水右側(cè)輸卵管寬mm，管壁增厚、粗糙。腔內(nèi)為液性暗區(qū)。子宮右側(cè)見(jiàn)臘腸形無(wú)回聲區(qū)，前后徑mm。邊界清晰，內(nèi)透聲好。燒瓶狀子宮內(nèi)膜增厚子宮內(nèi)膜雙層厚mm，回聲增強(qiáng)。[左側(cè)|右側(cè)]卵巢優(yōu)勢(shì)卵泡:一般情況:月經(jīng)周期天藥物刺激:[有|無(wú)][原發(fā)|繼發(fā)]不孕要求生育年月日:月經(jīng)周期第天子宮大小cm，形態(tài)正常，輪廓規(guī)整，肌層回聲均勻，內(nèi)膜厚cm。cm，cmcm，內(nèi)亦見(jiàn)多個(gè)大小不等卵泡回聲，優(yōu)勢(shì)卵泡大小cm。陶氏腔無(wú)積液。cmcm|線(xiàn)狀|未顯示]，宮頸[不厚|cm]，回聲均勻。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯包塊。陶氏腔[未見(jiàn)積液|可見(jiàn)少量積液]。始基子宮恥骨聯(lián)合上掃查未發(fā)現(xiàn)明顯子宮圖像，僅見(jiàn)條索狀低回聲區(qū)，未見(jiàn)明顯宮腔線(xiàn)顯示，可見(jiàn)陰道氣線(xiàn)。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)占位性病變。子宮切除術(shù)后子宮次全切術(shù)后第七天盆腔探查:子宮殘端大小:xmm，切口部回聲均勻，未見(jiàn)明顯液性暗區(qū)及異?；芈?，雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異?；芈暋＝?jīng)(腹壁)盆腔掃查:膀胱(充盈良好)，子宮、雙附件缺如，盆腔未見(jiàn)占位病xxmm，內(nèi)膜清晰，不規(guī)則，肌層較粗，分布不均勻，并見(jiàn)散在無(wú)回聲區(qū)，前壁xmm，邊界膜糊，無(wú)包膜，內(nèi)部回聲不均勻.子宮肌瘤:子宮[形態(tài)大小正常|增大，形態(tài)失常][，|，cm，]輪廓光整，肌層回聲不均勻，[前壁|后壁|宮底]見(jiàn)[一枚|多發(fā)]低回聲結(jié)節(jié)，[大小|大]cm。邊界清晰，形態(tài)規(guī)則。內(nèi)膜[不厚|cmcm，回聲均勻。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯包塊。陶氏腔未見(jiàn)積液。xxmm,xxmm，邊界清，有假包膜，內(nèi)部回聲均勻，子宮邊界規(guī)整。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)腫塊回聲。盆腔未見(jiàn)液性暗區(qū)。子宮肌瘤xxmmxmm區(qū)，邊界清晰，后方回聲衰減，宮腔線(xiàn)波扭曲、后移。彩色多普勒檢查(CDFI):低回聲區(qū)周邊可見(jiàn)少量短條狀血流信號(hào)。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常回聲。子宮體積增大，形態(tài)失常。宮區(qū)見(jiàn)xmm不均質(zhì)低回聲區(qū)，宮腔線(xiàn)波扭曲。xmm經(jīng)(腹壁)盆腔掃查:膀胱(充盈良好),子宮(前)位，形態(tài)大小如常，肌壁回聲均勻，內(nèi)膜(不)厚，宮腔線(xiàn)顯示(清晰),宮腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異常。右卵巢:(大小形態(tài)如常);左卵巢:(大小形態(tài)如常)于(右卵巢旁)探及一低回聲(結(jié)節(jié))大小為cm，(邊界清晰)，內(nèi)部回聲不均。(右)附件區(qū)未見(jiàn)異?；芈?。盆腔(未)見(jiàn)游離液體。12體(出血)W)|(胚胎存活,符合孕,)|(W)]:子宮增大，形xxcm回聲|可見(jiàn)胚芽及原始心管搏動(dòng)|可見(jiàn)胚芽,未見(jiàn)原始心管搏動(dòng)|側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯包塊。cm，cm，胎盤(pán)附于[前|后|左側(cè)|右側(cè)|宮底及后]壁，回聲[均勻|欠均勻|不均勻]，羊水正常。1，B果，僅反映受檢查者當(dāng)時(shí)的情況。)晚孕(單活胎，[頭位|臀位|橫位])，[I|II|III]級(jí)胎盤(pán):[恥骨聯(lián)合上|下腹部|右上腹|左上腹|臍右|cm，腦室結(jié)構(gòu)無(wú)擴(kuò)張，[脊柱連續(xù)|脊柱連續(xù)，頸部見(jiàn)一“U”形壓跡|Wcm，胎盤(pán)附于[前|后|宮底|左側(cè)|右側(cè)|宮底及前|宮底及后]壁，回聲[不均勻|均勻|欠均勻|cm。1，B“圖像所見(jiàn)”的內(nèi)容，沒(méi)有描述的胎兒結(jié)構(gòu)不在檢查范圍內(nèi)。2，本次檢查結(jié)果，僅反映受檢查者當(dāng)時(shí)的情況。)臍繞頸胎兒頸背部皮膚處見(jiàn)“U”形壓跡，CDFI:胎兒頸部可見(jiàn)“彩環(huán)狀血流信號(hào)顯示。PW測(cè)量臍動(dòng)脈:RI=，S/D,3.0。宮腔內(nèi)異?；芈晥F(tuán):子宮形態(tài)大小正常[，|，切面徑cm，]輪廓光整，肌層回聲均勻，未見(jiàn)明顯結(jié)節(jié)，宮腔內(nèi)[見(jiàn)大小cm中強(qiáng)回聲團(tuán)，界尚清|cm]，宮頸[不厚|cm]塊。陶氏腔[未見(jiàn)積液|可見(jiàn)少量積液]。宮內(nèi)殘留物子宮體積增大，形態(tài)飽滿(mǎn)，邊界清晰，宮體大小:xxmm，肌層回聲分布均勻,宮腔內(nèi)可見(jiàn)xmm強(qiáng)回聲區(qū)，邊界模糊。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異?；芈暋m腔內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則形無(wú)回聲區(qū)，邊界模糊。/形態(tài)飽滿(mǎn)，體積增大。宮內(nèi)殘留物前位子宮，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰。宮體大小:46x46x41mm。宮腔內(nèi)可見(jiàn)28x20x16mm:CDFI/CDE壁肌層內(nèi)血流信號(hào)豐富，強(qiáng)回聲區(qū)內(nèi)部未見(jiàn)血流信號(hào)顯示。PW:肌層內(nèi)顯示為低阻、動(dòng)脈型血流頻譜，Vs=-57.9cm/s,RI,0.51。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異?；芈?。xmm無(wú)回聲孕囊區(qū)，形態(tài)規(guī)xmm位置下移，孕囊周?chē)?jiàn)小片狀無(wú)回聲區(qū)。見(jiàn)胎芽，未見(jiàn)胎心搏動(dòng)。xmm未見(jiàn)胎芽、胎心搏動(dòng)。不全流產(chǎn)子宮前位，三徑xxmm，子宮腔內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則強(qiáng)回聲團(tuán)塊，大小為xmm，邊界模糊，邊緣不規(guī)則，毛糙，內(nèi)部回聲不均勻。子宮肌層光點(diǎn)分布均勻，子宮邊界規(guī)整。雙附件區(qū)未見(jiàn)明顯腫塊回聲。盆腔未見(jiàn)液暗區(qū)。mm內(nèi)口。/胎盤(pán)下緣距宮頸內(nèi)口2mm。mm，mm00/mm，胎盤(pán)位于子宮前壁及宮底，厚mm，胎盤(pán)內(nèi)見(jiàn)光點(diǎn)分布均勻。子宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)覆蓋，胎頭與膀胱間距增寬，其間為胎盤(pán)回聲。羊水厚mm。mm，mm，胎心位于左下腹，胎心率次/mm，mm，盤(pán)內(nèi)見(jiàn)光點(diǎn)分布均勻。胎盤(pán)明顯增厚，厚度mm,胎盤(pán)與子宮肌層間可見(jiàn)一輪廓不清xmmmm。死胎宮內(nèi)見(jiàn)一胎兒，胎頭雙頂徑:mm，胎方位:右枕前。未見(jiàn)胎心搏動(dòng)、胎動(dòng)。前壁胎盤(pán)，胎盤(pán)厚:mm，成熟度:I級(jí)。羊水最大前后徑:mm，內(nèi)透聲可。其他征象:胎兒顱骨塌陷、部分重疊呈“疊瓦狀”改變,顱內(nèi)結(jié)構(gòu)模糊不清，脊柱失去正常生理彎曲，胸廓塌陷，胎兒胸、腹部及肢體表面皮膚水腫呈雙層回聲。胎兒胸、腹腔內(nèi)可見(jiàn)液性暗區(qū)，最大前后徑mm。胎盤(pán)增厚，厚度mm。羊水減少，內(nèi)透聲差。腦積水宮內(nèi)見(jiàn)一胎兒，胎頭雙頂徑:mm，胎方位:左枕前，顱骨光環(huán)完整，顱內(nèi)見(jiàn)大片狀液性暗區(qū)。雙側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)張，側(cè)腦室橫徑1.1cm;側(cè)腦室脈絡(luò)叢沿重力方向移動(dòng);腦室率50%;雙頂徑明顯增大，腦中線(xiàn)結(jié)構(gòu)偏移、變細(xì)、彎曲。后壁胎盤(pán)，胎盤(pán)厚:mm，成熟度:II級(jí)。羊水最大前后徑:mm，內(nèi)透聲可。見(jiàn)胎心搏動(dòng)、胎動(dòng)。17-18202450%為異常。15聲，胎兒頭部掃描見(jiàn)“蛙眼征”。見(jiàn)胎心搏動(dòng)、胎動(dòng)。后壁胎盤(pán)，胎盤(pán)厚:mm，成熟度:II級(jí)。羊水最大前后徑:mm，內(nèi)透聲可。未見(jiàn)胎心搏動(dòng)、胎動(dòng)。/可合并羊水過(guò)多、脊柱裂。腦膜(腦)膨出mmxmm水中，邊界清晰。xmm葡萄胎合并黃素囊腫前位子宮，體積增大，形態(tài)飽滿(mǎn)。大小××cm。肌壁回聲均勻。宮腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)大小不等的液性暗區(qū)，似蜂窩狀，最大mm，其間夾雜條索狀強(qiáng)回聲，宮腔內(nèi)未見(jiàn)明顯胚胎回聲。xmm內(nèi)可見(jiàn)帶狀強(qiáng)回聲分隔，呈“車(chē)輪狀”。胎兒腹壁缺損--腹裂、臍疝(臍膨出)xmm血流信號(hào)。相關(guān)內(nèi)容:胎兒腹壁缺損分為裂腹畸形和臍疝兩種，發(fā)生率約為1/2500，胎兒裂腹畸形即為腹壁真性缺損，缺損部位既無(wú)疝囊又無(wú)皮膚覆蓋，因而胎兒的腹腔內(nèi)臟器可直接外翻，飄浮于羊水池中。臍疝是胎兒腹壁臍部位有缺損，但缺損處總有皮膚或透明膜樣物質(zhì)包裹，使得胎兒腹腔與外界互不相通，此特征即為臍疝與裂腹畸形的鑒別要點(diǎn)。正常乳腺雙側(cè)乳腺各層結(jié)構(gòu)清晰，右側(cè)腺體層厚14mm，左側(cè)腺體層厚13mm，內(nèi)部回聲分布均勻，未見(jiàn)明顯異常回聲。彩色多普勒檢查(CDFI、CDE):未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)顯示。乳腺囊性增生病雙側(cè)乳腺腺體層結(jié)構(gòu)紊亂，內(nèi)部回聲增粗、增強(qiáng)，分布不均勻，右側(cè)腺體層厚mm，左側(cè)腺體層厚mm。腺體層內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)卵圓形、條索狀低回聲區(qū)，邊界清晰。彩色多普勒檢查(CDFI、CDE):未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)顯示。如有纖維結(jié)節(jié)形成，乳腺內(nèi)可見(jiàn)低回聲區(qū)，形態(tài)一般呈圓形，無(wú)包膜，內(nèi)無(wú)血流信號(hào)。乳腺良性腫塊xmm后方伴聲影。彩色多普勒檢查(CDFI、CDE):左側(cè)乳腺組織內(nèi)未見(jiàn)明顯異?；芈暋Ｈ橄侔﹛mm聲影。低回聲區(qū)縱橫比,1，后方回聲衰減。彩色多普勒顯像(CDFI):低回聲區(qū)周邊及內(nèi)部見(jiàn)豐富的血流信號(hào)，PWPI:RI:。xmm組織內(nèi)未見(jiàn)明顯異?；芈?。超聲印