中日護理技能實習合作的機遇和挑戰(zhàn)

2017年11月，日本技能實習新法案正式公布實施。飽受護理人才困擾的日本各大醫(yī)療養(yǎng)老機構(gòu)隨即從亞洲各國緊鑼密鼓地開始了護理技能實習生的招募工作。據(jù)悉，至2025年日本共有約34萬養(yǎng)老護理人才的巨大缺口。但據(jù)日本外國人技能實習機構(gòu)公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2018年10月31日，已獲實習計劃認定的護理技能實習生僅有472人，其中來自中國的只有142人。面對新制度、新機遇，業(yè)內(nèi)同行紛紛摩拳擦掌、躍躍欲試，但同時靜觀其事、望而卻步者也不在少數(shù)。中日研修、技能實習合作風雨兼程，走過30余年不平坦之路，護理技能實習合作也注定是機遇和挑戰(zhàn)并存。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨人才和觀念的挑戰(zhàn)一、養(yǎng)老問題是國際社會共同面臨的課題老齡化問題看似老生常談，卻是人類社會從未遇到過的新型社會問題，需要全人類的集體智慧共同面對和解決。目前，老齡化不僅是日本的"國難"，而且也是我國即將面臨的社會問題。我國人口總量世界第一，老齡化增速明顯快于世界平均水平，“銀發(fā)潮”必將對我國的經(jīng)濟、社會、文化開展產(chǎn)生廣泛影響。二、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的關鍵在于人才的培養(yǎng)養(yǎng)老護理是專業(yè)化程度較高的服務行業(yè)，它涵蓋醫(yī)學、護理學、社會學、心理學、營養(yǎng)學、康復保健和健康管理等諸多領域?qū)I(yè)知識和技能。日本進入老齡化社會已近50年，養(yǎng)老護理行業(yè)十分成熟，配套法規(guī)和保險制度完備，服務理念、人員技能和管理制度均處于世界領先水平。三、中日兩國在養(yǎng)老護理方面的觀念與做法不同日式護理理念與我國實現(xiàn)老年人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂的總體目標是吻合的。但是在現(xiàn)實生活中，中國多采取“生活包辦"，日本那么是"自立支援"。日式養(yǎng)老護理的先進性和核心價值是以跨學科的專業(yè)知識與技能做支撐，在尊重人尊嚴的前提下，支援自立生活、幫助老年人實現(xiàn)自我價值。所以，日式養(yǎng)老護理工作實際上是一個升級版的"護工"，在護理技能、人體力學、老年心理學、語言藝術(shù)等方面更顯專業(yè)性。當然，中國有中國的國情和文化，在中醫(yī)養(yǎng)生方面，我們有得天獨厚的優(yōu)勢。這就需要我們學習和借鑒日本養(yǎng)老護理在服務理念和人才培養(yǎng)方面的先進之處，建立具有中國特色的養(yǎng)老護理人才培養(yǎng)體系。中日護理技能實習合作前景廣闊一、日本對外籍養(yǎng)老護理人才具有長期依賴性在養(yǎng)老護理人才隊伍建設方面，日本擁有一支多層次、專業(yè)化的護理人才隊伍。根據(jù)養(yǎng)老護理的不同類型，日本將養(yǎng)老護理人員劃分為5個類型，分別為社會福祉土、護理支援專門員、醫(yī)療機構(gòu)社會工作者、護理福祉土和訪問護理員。前三者主要從事養(yǎng)老護理工作的咨詢、評估、管理等相關工作，后兩者主要承當具體的養(yǎng)老護理服務工作。由于老齡化加劇，人口下降，滿足如此門類齊全的養(yǎng)老護理人才需求不得不考慮長期依賴外籍護理人員來補充。二、派遣中國護理技能實習生具有積極意義據(jù)初步統(tǒng)計，中國專業(yè)型養(yǎng)老護理人才的缺口到達1000萬以上。如果僅僅依靠我國百余所開設老年服務與管理及相關專業(yè)的高職院校的兩萬余名在校生是遠遠不夠的，加之目前青年養(yǎng)老人才的高流失率，填補以上人才缺口所需要的周期會很長。目前，不少國內(nèi)高端養(yǎng)老護理機構(gòu)高薪求賢、虛位以待。中國的老齡產(chǎn)業(yè)方興未艾，養(yǎng)老護理人才體系建設亟待加強，具備專業(yè)資質(zhì)的護理人員嚴重缺乏。面臨這樣的市場需求，積極開展赴日護理技能實習合作，讓學成回國的技能實習生們成為我國養(yǎng)老護理服務行業(yè)的業(yè)務骨干，對于擴大我國養(yǎng)老護理人才的培養(yǎng)途徑和規(guī)模，提升養(yǎng)老人才的專業(yè)技能和就業(yè)穩(wěn)定性具有重要的現(xiàn)實意義。其次，中日兩國在儒家、孝道、養(yǎng)生、飲食、長壽文化等方面極為相似，日本的養(yǎng)老體系及護理福祉土教育培訓體系是最適合包括中國在內(nèi)的亞洲文化圈老年人需求的養(yǎng)老服務解決方案；養(yǎng)老護理作為技術(shù)含量較高的現(xiàn)代服務業(yè)，可成為推動我國現(xiàn)代服務業(yè)向高端、專業(yè)、國際化開展的捷徑。當前，對外勞務承載著助力扶貧攻堅的艱巨任務。護理技能實習合作周期短、本錢較低、就業(yè)門檻不高、職業(yè)開展途徑豐富，又能培養(yǎng)國家急需的專業(yè)技術(shù)人才，對貧困家庭實現(xiàn)脫貧致富具有顯著效果。開展中日護理技能實習合作面臨的困難和建議一、護理技能實習合作工程的特點相對于傳統(tǒng)勞務合作工種，護理工程具備以下四個特點：一是護理工程需求集中，能夠形成一定的規(guī)模效應；二是派遣服務工作周期長，手續(xù)更加復雜，不確定因素較多；三是需要日語能力的考核等級，門檻較傳統(tǒng)工種高；四是護理工作是面向人的服務，具有行業(yè)特殊性，要求人員綜合素質(zhì)較高。二、現(xiàn)階段護理技能實習合作所面臨的困難.雖然日本市場需求旺盛，但外籍護理人員工資吸引力并不大。隨著我國社會經(jīng)濟的不斷開展，對日技能實習生派遣業(yè)務所占市場份額逐步縮小，而日本國內(nèi)的工資水平二十年來卻變化不大，對中國的吸引力已不像過去那樣大。作為解決方案，在工程執(zhí)行過程中應要求日方盡量壓縮住宿本錢、增加伙食補貼和地區(qū)補貼，以及增設日語能力獎學金和績效獎金等方式增加技能實習生的實際收入。同時，需要向技能實習生強調(diào)說明，護理工程不僅要看收入，還要著眼職業(yè)開展空間。.雖然養(yǎng)老護理屬于朝陽產(chǎn)業(yè)，但難以突破不夠體面的陳舊觀念。由于受國內(nèi)養(yǎng)老服務行業(yè)開展現(xiàn)狀的制約，加之傳統(tǒng)觀念對養(yǎng)老護理工作接受程度普遍不高，存在護理工作就是伺候人、工作非常辛苦、技術(shù)含量和收入都不高、也不夠體面等偏見。特別是針對18-30歲之間的招募對象，吃苦耐勞精神和獨立自主意識欠缺，中途放棄率較為此，經(jīng)營公司在工程說明時，一定要首先劃清護理技能實習與護工的工作界限，重點說明養(yǎng)老護理工作的專業(yè)性和開展前景。養(yǎng)老護理不同于以"事"為工作重心的普通家政人員，也不同于以"醫(yī)"為工作重心的醫(yī)院護士人員，而是以"人"為重心，對老年人進行全方位、全生命周期的身心健康呵護與護理。在日本，護理福祉士資格證含金量和考取難度不亞于護士資格證，養(yǎng)老護理是受人尊重、具有良好職業(yè)開展前景的熱門職業(yè)之一。在我國，大健康產(chǎn)業(yè)的核心也是"人"，如果說醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是未來大健康產(chǎn)業(yè)的開展方向，那么醫(yī)療服務僅僅只能占其中一局部，產(chǎn)業(yè)鏈中絕大局部價值應該由"養(yǎng)"來創(chuàng)造，而只有擁有國際視野的跨專業(yè)復合型人才，才能夠成為未來養(yǎng)老與大健康產(chǎn)業(yè)的領導者。因此，經(jīng)營公司只有不斷升級服務，打造選拔、培訓、派遣、在日工作、回國就業(yè)的全流程人才培養(yǎng)服務閉環(huán)，才能抓住克服上述難點的關鍵。三、促進中日護理技能實習合作開展的有關建議.明確兩個業(yè)務抓手。護理工程立足于中日技能實習合作，又區(qū)別于傳統(tǒng)工種工程。推動護理工程合作需要明確兩個抓手，即培養(yǎng)急需人才和精準扶貧。對外勞務合作行業(yè)既要符合經(jīng)濟規(guī)律，也要為國家大局服務。從精準扶貧切入，最終落腳點是為中國養(yǎng)老和大健康產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)急需人才。如果說對外勞務行業(yè)面臨巨大的轉(zhuǎn)型升級壓力，那么切入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應該是一個較好的選擇。.人員素質(zhì)是決定工程成敗的關鍵。由于護理工程對人員選拔、出國前適應性培訓和出國后管理與服務具有較高要求，所以對外勞務合作企業(yè)應該在各個業(yè)務環(huán)節(jié)精益求精，突出專業(yè)性，確保服務質(zhì)量，這是工程成敗的關鍵。目前，我國在日技能實習生市場份額有所縮小，護理工程正是打翻身仗的有利契機，為此我們應該抱團取暖，密切配合，力爭做到在人才選拔工作上更加到位，在出國前適應性培訓環(huán)節(jié)更加扎實，使服務管理工作更加細致，就業(yè)保障工作更加完備。特別是在日語測試考核的同時，能夠安排技能實習生先到護理一線實訓I,這對他們出國后迅速適應工作，降低工程風險尤為重要。.健全業(yè)務鏈條。應該吸收國外的先進模式，依托現(xiàn)有的大型高端養(yǎng)老機構(gòu)，建立具有護理專業(yè)特色，融合語言培訓和技能實操功能于一體的出國前適應性培訓示范基地,形成業(yè)務鏈條。.打造中國養(yǎng)老護理人才的優(yōu)質(zhì)品牌。我們必須迅速創(chuàng)造更多成功案例、塑造中國企業(yè)的優(yōu)質(zhì)品牌?；谂囵B(yǎng)急需人才和精準扶貧兩個抓手，明確工程的公益性和社會效益，爭取包括商務、人社、衛(wèi)生、民政、扶貧在內(nèi)的政府相關部門和行業(yè)協(xié)會更多支持，特別是在出國前培訓和回國后職業(yè)開展通道方面的保障與支持。為此建議由相關政府部門牽頭，大專院校、行業(yè)協(xié)會、對外勞務企業(yè)攜手合作，密切配合，開展養(yǎng)老護理人才"造星運動"，出國前精挑細選，把最優(yōu)秀的青年人才派到日本深造，同時切實