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文檔簡介
事故賠償協(xié)議書模板匯編7篇甲方(受害人):____________身份證號:____________
甲方托付代理人:____________身份證號:____________
乙方(駕駛人):____________身份證號:____________
乙方托付代理人:____________身份證號:____________
年月日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。依據(jù)國家民事賠償有關法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:
一、乙方擔當甲方住院期間的全部就診和治療費用。
二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。
三、甲方自行擔當月日下午出院后身體及胎兒特別責任。
四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。
五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。
甲方簽字(手?。篲___________乙方簽字(手?。篲___________
甲方托付代理人簽字(手?。篲___________乙方托付代理人簽字(手印):____________
甲方住址:____________乙方住址:____________
聯(lián)系電話:____________聯(lián)系電話:____________
______年______月______日______年______月______日
事故賠償協(xié)議書篇2
道路交通事故死亡賠償協(xié)議書
甲方:(姓名、性別、誕生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)
乙方:(姓名、性別、誕生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)
(簡要描述事故的狀況,車輛信息,物品受損狀況及其他損失等)
現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方公平協(xié)商,依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,就乙方損失達成一次性賠償協(xié)議,對詳細的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵遵守:
1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計XXXXX元人民幣。
2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償共計XXXX元人民幣。
3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必需同時將全部的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主見任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
5、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
6、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方托付人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
事故賠償協(xié)議書篇3
甲方:__________,身份證號:____________
乙方:__________,身份證號:____________
乘坐人:________,身份證號:____________(系乙方配偶)
20____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生稍微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員損害,互不追究責任;
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方馬上將其送往醫(yī)院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀看時機,在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再消失任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫________________________);
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自擔當,互不追究;
五、本協(xié)議內容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。
協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實、合法,假如有虛假情愿擔當法律責任。
甲方:________乙方:________乙方乘坐人:________見證人:________
協(xié)調地址:____________
20____年____月____日
事故賠償協(xié)議書篇4
甲方:XXX
乙方:XXX,
20xx年5月7日17時00分,于xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國道穿插口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡?,F(xiàn)于XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜,本著公平、自愿、公正原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下死亡賠償協(xié)議書范本:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行安排、處理,其安排、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行擔當,甲方對此不再擔當任何責任。
六、本協(xié)議為雙方公平、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公正、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿足。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
年月日
事故賠償協(xié)議書篇5
甲方:某男妻,女,系某男妻子。
對方:
乙方:某水力公司。
法定代表人:
丙方:某建筑工程公司。
代表人:某某
丁方:某某,男,系某建筑工程公司經(jīng)理。
關于某男于XX年5月日伴隨某建筑工程公司經(jīng)理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜,甲、乙、丙、丁四方依據(jù)相關法律、法規(guī)規(guī)定,自愿達成如下賠償協(xié)議,各方全都同意下述協(xié)議內容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當事人(為便利行文以下稱對方,對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方,其中丁方本人簽字說明是丁方本人,丙方的簽字應由丁方或丙方工作人員簽字并加蓋單位印章才能說明是丙方)和甲方簽字或蓋章后即在簽字方之間發(fā)生法律效力:
一、關于賠償金額:
依據(jù)國家有關法律、法規(guī)規(guī)定,以照看甲方為原則,對方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元)。
二、關于某男的遺體處理及后事處理中有關問題:
某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負責從事故發(fā)生地迎回某市和處理后事,費用由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。對方(乙方、丙方、丁方)負擔甲方同行兩人的費用,并賜予每人每天300元的補助和給每人購置價值50萬元的人身意外損害險或類似保險。
自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月,對方(乙方、丙方、丁方)負擔某男子女的托管費用、家屬護理費用、養(yǎng)分費、監(jiān)護費、誤工費,五種費用每種費用按每月按500元計。
某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫(yī)療費用、誤工費用各項損失計10000元,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。
辦理某男喪事期間,某男母親的醫(yī)療費用,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔5000元。
某男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值XX元的物品,對方(乙方、丙方、丁方)負責予以返還,不能返還的,則按XX元予以賠償。
三、關于尚欠甲方費用:
對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的.取暖費、獨生子女費1865元。
四、關于甲方的工作安排:
對方(乙方、丙方、丁方)保證除經(jīng)甲方同意,甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作、待遇不變,并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關于該崗位待遇的調整保持按最高標準的同步。
如甲方同意調整工作崗位,對方(乙方、丙方、丁方)應保證調整后的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調整前工作崗位的待遇,并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關于該崗位待遇的調整保持按最高標準的同步。
如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位,對方(乙方、丙方、丁方)應按30年減甲方工齡尚余的年限,按每月500元、每年6000元賜予甲方經(jīng)濟補償。
五、關于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問題:
某男原負擔甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜,某男原每月負擔每人500元,每年計1XX元,負擔至兩人死亡止,現(xiàn)由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負擔。
六、關于對方(乙方、丙方、丁方)責任問題:
為保證甲方的權利不被損害,對方(乙方、丙方、丁方)中,如有兩方以上在協(xié)議上簽字,則簽字方共同對甲方擔當合同商定義務的連帶賠償責任和連帶保證責任。
事故賠償協(xié)議書篇6
甲方(實際車主):,性別,年齡,身份證號,住址,聯(lián)系方式。
乙方(受害方家屬):,性別,年齡,身份證號,住址,聯(lián)系方式。
丙方(擔保人):,身份證號(或者統(tǒng)一社會信用代碼)住址,聯(lián)系方式。
年月日甲方及甲方司機擔心全駕駛機動車(車牌號冀D3E568)與其他車輛在發(fā)生交通事故,致使車上乘車人員兼倒班司機在該交通事故中當場死亡。現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公正、自愿、公平的根底上,依據(jù)國家相關法律、法規(guī)規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商全都,簽訂本賠償協(xié)議,以供雙方共同遵守:
第一條甲方在簽署本協(xié)議時應先行支付乙方(大寫)賠償,以作為簽署本協(xié)議的誠意金。
其次條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的支出的誤工費、交通費、住宿費等其他合理損失,共計(大寫)。
第三條上述其次條賠償款項甲方分(幾期)支付乙方,每筆支付時間為,甲方以現(xiàn)金或銀行卡轉賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項匯入乙方指定的(姓名)的銀行賬戶,賬號。
第四條為保證賠償款項的全部履行,由丙方為甲方供應擔保,同時丙方催促甲方在規(guī)定時間內履行賠償義務,若甲方?jīng)]有完全根據(jù)本協(xié)議履行賠償義務,乙方可通過全部合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的全部賠償款項。
第五條甲方承諾,在本協(xié)議簽署之日起(時間)內支付全部賠償,若甲方?jīng)]有在承諾時間支付全部賠償或者其次條規(guī)定的支付時間內支付局部賠償,視為甲方違約,乙方仍可就賠償事宜向甲方主見權利。
第六條上述賠償款項甲方支付給乙方后,由乙方全部近親屬內部自行安排、處理,其處理安排賠償款項與甲方無任何關系。
第七條甲方履行全部賠償義務完畢后,此事即告終結,甲乙雙方不再有任何權利義務關系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后,乙方及乙方家屬不再追究甲方的責任。
第八條因死者系該事故車輛上的乘車人員及倒班司機,屬于甲方車輛車上人員責任險的賠償范圍,該保險賠償款項由甲乙雙方協(xié)商處理。
第九條甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議商定,違約方應賠償守約方違約金。
第十條本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商確定或者簽署補充協(xié)議。
第十一條如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,由乙方所在地的人民法院訴訟解決。
第十二條本協(xié)議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。
第十三條本協(xié)議壹式份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:乙方:丙方:
年月日年月日年月日
事故賠償協(xié)議書篇7
甲方:__________,身份證號:____________
乙方:__________,身份證號:____________
乘坐人:________,身份證號:____________(系乙方配偶)
20____年____月____
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