兒童頸部先天性囊性病變

兒童頸部先天性囊性病變第一頁，共六十頁，2022年，8月28日第二頁，共六十頁，2022年，8月28日第三頁，共六十頁，2022年，8月28日第四頁，共六十頁，2022年，8月28日第五頁，共六十頁，2022年，8月28日第六頁，共六十頁，2022年，8月28日第七頁，共六十頁，2022年，8月28日第八頁，共六十頁，2022年，8月28日第九頁，共六十頁，2022年，8月28日第十頁，共六十頁，2022年，8月28日第十一頁，共六十頁，2022年，8月28日第十二頁，共六十頁，2022年，8月28日第十三頁，共六十頁，2022年，8月28日第十四頁，共六十頁，2022年，8月28日第十五頁，共六十頁，2022年，8月28日第十六頁，共六十頁，2022年，8月28日第十七頁，共六十頁，2022年，8月28日第十八頁，共六十頁，2022年，8月28日胚胎學在胚胎發(fā)育第4周，腮弓(起源于神經(jīng)嵴細胞)和間充質(zhì)比較容易分辨。5對外胚層裂(溝)和5對內(nèi)胚層腮囊將6個弓分開，閉合的膜位于囊和裂的交界處。第一腮裂演變成咽鼓管、鼓室、乳突竇并參與鼓膜的形成。它是成人外耳道形成的唯一結(jié)構(gòu)。第二腮裂與第五腮裂互相融合，襯有內(nèi)胚層．演變成腭扁桃體和扁桃體窩。第三腮囊形成甲狀旁腺的下部、胸腺及梨狀窩。第四腮裂形成甲狀旁腺上部、梨狀窩頂部。第十九頁，共六十頁，2022年，8月28日分型病變也可通過莖突下頜間隙伸向咽旁間隙，分成4型。I型：囊腫位于胸鎖乳突肌前緣，位置表淺。Ⅱ型：囊腫位于血管附近，與頸內(nèi)靜脈相鄰。Ⅲ型：囊腫病變延伸至頸內(nèi)外動脈之間。Ⅳ型：囊腫位于咽旁間隙，與咽側(cè)壁相鄰。第二十頁，共六十頁，2022年，8月28日I型Ⅱ型

Ⅳ型第二十一頁，共六十頁，2022年，8月28日第二十二頁，共六十頁，2022年，8月28日第二十三頁，共六十頁，2022年，8月28日第二十四頁，共六十頁，2022年，8月28日第二十五頁，共六十頁，2022年，8月28日第二十六頁，共六十頁，2022年，8月28日第二十七頁，共六十頁，2022年，8月28日第二十八頁，共六十頁，2022年，8月28日第二十九頁，共六十頁，2022年，8月28日第三十頁，共六十頁，2022年，8月28日胚胎學在胚胎發(fā)育第3周開始形成甲狀腺，甲狀舌管始于甲狀腺原基，胚胎第4周原基組織開始下降。并向前發(fā)育成甲狀舌管或甲狀腺囊，此囊止于舌盲孔(舌的前2／3與后1／3的交接部)，向下發(fā)育成甲狀腺。胚胎第6周甲狀腺與舌盲孔之間的管狀組織開始萎縮退化。如果第10周還沒有完全消失．成為長短不等殘留管狀組織．以后便有可能發(fā)展為舌甲囊腫。60％的舌甲囊腫壁存在甲狀腺組織，這也提示舌甲囊腫的甲狀腺起源。第三十一頁，共六十頁，2022年，8月28日第三十二頁，共六十頁，2022年，8月28日第三十三頁，共六十頁，2022年，8月28日病理淋巴管瘤由于胚胎淋巴管發(fā)育停止所致，全身任何部位均可發(fā)生。頭頸部為最常見的發(fā)病部位，占80％-90％。擴張的淋巴管內(nèi)皮細胞不斷出芽，先形成實心指狀迂曲的細胞索，穿插到肌腱、神經(jīng)、血管和毗鄰的其他組織之間，最終可將它們囊括于內(nèi)。也可再由實芽發(fā)育成腔，腔內(nèi)含淋巴液。逐漸擴大呈囊狀。若病灶位于疏松結(jié)締組織間隙．腫塊常較大，范圍較廣，形態(tài)不規(guī)則。沿疏松組織間隙生長形成跨區(qū)浸潤是淋巴管瘤的一個特點。第三十四頁，共六十頁，2022年，8月28日第三十五頁，共六十頁，2022年，8月28日第三十六頁，共六十頁，2022年，8月28日第三十七頁，共六十頁，2022年，8月28日第三十八頁，共六十頁，2022年，8月28日第三十九頁，共六十頁，2022年，8月28日第四十頁，共六十頁，2022年，8月28日第四十一頁，共六十頁，2022年，8月28日第四十二頁，共六十頁，2022年，8月28日第四十三頁，共六十頁，2022年，8月28日第四十四頁，共六十頁，2022年，8月28日第四十五頁，共六十頁，2022年，8月28日第四十六頁，共六十頁，2022年，8月28日第四十七頁，共六十頁，2022年，8月28日第四十八頁，共六十頁，2022年，8月28日第四十九頁，共六十頁，2022年，8月28日第五十頁，共六十頁，2022年，8月28日第五十一頁，共六十頁，2022年，8月28日第五十二頁，共六十頁，2022年，8月28日第五十三頁，共六十頁，2022年，8月28日第五十四頁，共六十頁，2022年，8月28日第五十五頁，共六十頁，2022年，8月28日第五十六頁，共