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第8頁共8頁2023年?醫(yī)院護(hù)理部?工作總結(jié)范?文__年?是醫(yī)療質(zhì)量?管理效益年?,是我院建?設(shè)新型一流???漆t(yī)院關(guān)?鍵性一年,?護(hù)理部緊緊?圍繞衛(wèi)生廳?對護(hù)理工作?的要求和醫(yī)?院“___?”目標(biāo),在?院黨委和分?管院長領(lǐng)導(dǎo)?下較好地完?成了各項(xiàng)護(hù)?理任務(wù),現(xiàn)?對一年的工?作總結(jié)一?、執(zhí)行IS?O質(zhì)量管理?文件,提高?護(hù)理質(zhì)量?1.完善I?SO90質(zhì)?量標(biāo)準(zhǔn)文件?。嚴(yán)格執(zhí)?行ISO9?0文件是提?高護(hù)理質(zhì)量?,確保病人?安全的根本?保證。護(hù)理?部根據(jù)院綜?合目標(biāo)的要?求,運(yùn)行I?SO90質(zhì)?量標(biāo)準(zhǔn)文件?,使護(hù)理管?理逐步達(dá)到?了規(guī)范化、?制度化和法?制化,使護(hù)?理人員職責(zé)?具體化、文?件化;進(jìn)一?步加強(qiáng)了對?護(hù)理單元的?管理,并不?斷完善了各?個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)?的程序。?護(hù)理服務(wù)質(zhì)?量控制是質(zhì)?量管理的核?心,通過質(zhì)?量控制阻斷?和改變某些?不良狀態(tài),?使護(hù)理質(zhì)量?始終處于符?合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?要求的狀態(tài)?。樹立預(yù)防?為主的方針?,將工作重?點(diǎn)從事后把?關(guān)轉(zhuǎn)移到事?先控制上。?進(jìn)一步完善?了《護(hù)理部?作業(yè)指導(dǎo)書?》,制定了?各種緊急預(yù)?案,根據(jù)實(shí)?際修改了護(hù)?理文書書寫?規(guī)范,完善?了護(hù)士站、?治療室、處?置室物品器?械放置規(guī)范?,確定了實(shí)?行護(hù)理賓館?化服務(wù)的內(nèi)?容,修訂了?安全教育制?度,護(hù)士長?巡視病房等?制度,使各?項(xiàng)工作有章?可循。護(hù)?理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?的控制范圍?,從病人入?院到出院,?包括新入院?病人指導(dǎo),?執(zhí)行醫(yī)囑,?各項(xiàng)治療護(hù)?理,健康教?育,出院指?導(dǎo),病人滿?意度調(diào)查等?全部護(hù)理環(huán)?節(jié)。通過對?護(hù)理質(zhì)量標(biāo)?準(zhǔn)的控制,?實(shí)現(xiàn)了護(hù)理?質(zhì)量管理持?續(xù)改進(jìn),護(hù)?理差錯(cuò)率不?斷降低,贏?得了病人的?信任,為醫(yī)?院帶來良好?的經(jīng)濟(jì)效益?和社會效益?。2.精?心___護(hù)?理質(zhì)量體系?的運(yùn)行與實(shí)?施為了把?ISO標(biāo)準(zhǔn)?運(yùn)行于護(hù)理?質(zhì)量管理,?使每個(gè)環(huán)節(jié)?得到控制,?最終實(shí)現(xiàn)住?院病___?療、處理,?護(hù)理到位的?目標(biāo)。護(hù)理?部充分發(fā)揮?護(hù)士長,病?房護(hù)理質(zhì)量?小組及老專?家組成的質(zhì)?控___的?作用,每月?定期、不定?期___檢?查、督促、?指導(dǎo),狠抓?制度的貫徹?落實(shí),護(hù)理?部質(zhì)控__?_每周檢查?一次,每月?底護(hù)理部_?__檢查。?病房護(hù)理質(zhì)?量小組每天?檢查各班護(hù)?士的工作情?況,護(hù)士長?每天巡視病?房至少四次?,密切觀察?每個(gè)病人的?病情變化和?思想動態(tài)(?范本),發(fā)?現(xiàn)問題及時(shí)?化解,了解?病人對護(hù)理?工作的滿意?情況和解決?病人的需要?。實(shí)行了全?程導(dǎo)醫(yī)、分?組護(hù)理及主?管護(hù)士負(fù)責(zé)?制,為病人?提供全程優(yōu)?質(zhì)護(hù)理服務(wù)?。護(hù)理部每?周隨業(yè)務(wù)院?長查房一次?,以了解臨?床需求、護(hù)?士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?及護(hù)理文書?的書寫等情?況,護(hù)理部?堅(jiān)持節(jié)假日?、危重病人?查房、巡視?病房至少_?__次/周?,每月夜查?房一次,以?及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)?理工作中存?在的問題、?護(hù)士長夜查?房___次?/周,每月?底發(fā)病人滿?意度調(diào)查表?,對檢查和?滿意度調(diào)查?的不合格項(xiàng)?以書面的形?式與主管護(hù)?士及護(hù)士長?反饋并簽字?與考核分?jǐn)?shù)?掛鉤,在每?月的總結(jié)會?上對普遍性?問題集中講?解,提出糾?正預(yù)防措施?并再以書面?的形式對各?護(hù)理單元的?不合格項(xiàng)給?以反饋。例?如,巡視病?房中發(fā)現(xiàn)一?級護(hù)理的病?人較多,在?護(hù)士長會議?上及時(shí)提醒?護(hù)士長要嚴(yán)?格執(zhí)行分級?護(hù)理制度,?按要求巡視?病房,特別?是夜間一定?要認(rèn)真、仔?細(xì)觀察病情?,發(fā)現(xiàn)病情?變化及時(shí)處?理。充分發(fā)?揮質(zhì)控網(wǎng)的?監(jiān)督指導(dǎo)作?用,以標(biāo)準(zhǔn)?為依據(jù),以?質(zhì)量為核心?,以薄弱環(huán)?節(jié)為重點(diǎn),?以檢查督促?指導(dǎo)為手段?,采取定期?檢查與隨時(shí)?檢查相結(jié)合?,全面檢查?與單項(xiàng)抽查?相結(jié)合的方?法對護(hù)理服?務(wù)質(zhì)量進(jìn)行?控制,確保?關(guān)心病人到?位,了解病?人身心狀況?和病情變化?到位,危重?和自理困難?病人基礎(chǔ)護(hù)?理到位;與?病人的溝通?、咨詢和護(hù)?理指導(dǎo)到位?。注重護(hù)士?素質(zhì)的綜合?提升,收到?了良好的效?果。實(shí)行從?病人入院到?出院全過程?控制,使護(hù)?理工作的各?個(gè)環(huán)節(jié)自始?自終都處于?嚴(yán)密監(jiān)控之?下,以保護(hù)?病人安全。?通過檢查?有效的促進(jìn)?了護(hù)理單元?的工作,進(jìn)?一步提高了?護(hù)理質(zhì)量和?病人滿意度?。3.抓?好危重病人?管理和基礎(chǔ)?護(hù)理的落實(shí)?我們在提?高護(hù)理質(zhì)量?的同時(shí),注?重加強(qiáng)對危?重病人的護(hù)?理,要求每?一個(gè)護(hù)士對?一級和危重?病人掌握八?知道:床號?、姓名、診?斷、癥狀體?征、輔助檢?查、治療護(hù)?理、病情變?化、心理狀?態(tài),要求護(hù)?士長掌握每?個(gè)病人的病?情和心理狀?況,對危重?病人及時(shí)進(jìn)?行護(hù)理指導(dǎo)?以保證危重?病人的搶救?護(hù)理工作到?位,提高了?搶救成功率?。抓好“四?個(gè)”特殊:?特殊人員(?新護(hù)士、工?作責(zé)任心不?強(qiáng)及思想情?緒有波動的?護(hù)士)、特?殊時(shí)間(中?___間、?節(jié)假日)、?特殊病人(?年老體弱、?嬰幼兒、疑?難和危重及?大手術(shù)等病?人)、特殊?操作(不常?見的操作或?者難度大的?一些技術(shù)操?作及新業(yè)務(wù)?、新技術(shù)開?展等)病人?的護(hù)理,做?到預(yù)防為主?,事前控制?,確保關(guān)心?病人到位,?了解病人身?心狀況和病?情變化到位?,危重和自?理困難病人?基礎(chǔ)護(hù)理到?位;與病人?的溝通、咨?詢和護(hù)理指?導(dǎo)到位。注?重護(hù)士素質(zhì)?的綜合提升?,收到了良?好的效果。?一年來搶?救危重病人?___人次?、特護(hù)病人?___人次?、一級護(hù)理?病人___?人次,護(hù)理?部指導(dǎo)協(xié)調(diào)?搶救病人_?__人次,?護(hù)理技術(shù)操?作合格率_?__%,基?礎(chǔ)護(hù)理合格?率___%?,特護(hù)、一?級護(hù)理合格?率___%?,護(hù)理文書?書寫合格率?___%,?急救物品完?好率___?%,常規(guī)器?械消毒滅菌?合格率__?_%,年褥?瘡發(fā)生次數(shù)?為0,病人?滿意率為_?__%.?___護(hù)士?認(rèn)真學(xué)習(xí)《?ISO90?護(hù)理作業(yè)指?導(dǎo)書》從?__年__?月《ISO?90護(hù)理作?業(yè)指導(dǎo)書》?開始試運(yùn)行?至今,護(hù)理?部制定了學(xué)?習(xí)計(jì)劃,_?_-__月?份以護(hù)理單?元為單位_?__護(hù)理人?員學(xué)習(xí)各項(xiàng)?規(guī)章制度和?崗位職責(zé)并?進(jìn)行了考試?,___-?__月份對?《護(hù)理作業(yè)?指導(dǎo)書》的?剩余部分進(jìn)?行學(xué)習(xí),并?于__月4?-__日對?全體護(hù)理人?員進(jìn)行了考?試,通過學(xué)?習(xí)使護(hù)理人?員能夠基本?掌握《IS?O90作業(yè)?指導(dǎo)書》基?本內(nèi)容,明?確職責(zé),使?各項(xiàng)護(hù)理工?作有章可循?。于__年?__月__?號正式運(yùn)行?,通過近一?年的臨床實(shí)?施,提高了?護(hù)理質(zhì)量和?病人滿意度?。ISO?90文件運(yùn)?行以來,護(hù)?理質(zhì)量和病?人滿意度有?了很大提高?,認(rèn)證后將?更能促進(jìn)我?院護(hù)理事業(yè)?的發(fā)展,為?打造胸科醫(yī)?院護(hù)理品牌?,打下了堅(jiān)?實(shí)的基礎(chǔ)。?二、開展?優(yōu)質(zhì)服務(wù),?提高服務(wù)品?質(zhì),打造胸?醫(yī)護(hù)理品牌?創(chuàng)建一流?新型??漆t(yī)?院,精心打?造“管理一?流、質(zhì)量一?流、技術(shù)一?流、環(huán)境一?流、服務(wù)一?流”的護(hù)理?服務(wù),開展?了感受親情?護(hù)理,創(chuàng)建?“優(yōu)質(zhì)服務(wù)?示范病房”?、“護(hù)理文?書書寫規(guī)范?病房”活動?和溫馨服務(wù)?活動,使護(hù)?理人員牢固?樹立“以人?為本,護(hù)理?先行”的服?務(wù)理念,營?造溫馨舒適?的就醫(yī)氛圍?,調(diào)動護(hù)士?長和護(hù)士的?積極性,鼓?勵(lì)護(hù)士長創(chuàng)?本護(hù)理單元?獨(dú)特的護(hù)理?品牌,增強(qiáng)?了團(tuán)隊(duì)精神?,為病人提?供了優(yōu)質(zhì)全?面無縫隙服?務(wù)。1、?規(guī)范護(hù)士行?為,護(hù)士精?神飽滿,著?裝整潔,佩?帶胸卡和發(fā)?網(wǎng)、淡裝上?崗。推出優(yōu)?質(zhì)服務(wù)新舉?措,使每個(gè)?護(hù)理單元都?做到:五個(gè)?一:病人入?院時(shí)得到一?聲問侯、看?到一張熱情?接待的笑臉?、一個(gè)溫馨?的就醫(yī)環(huán)境?、一張親情?卡、住院期?間護(hù)士會積?極努力為病?人做一件有?意義的事情?;三主動:?護(hù)士對病人?主動接待、?主動觀察、?主動幫助;?三個(gè)掌握:?掌握病人病?情、治療和?檢查結(jié)果,?掌握病人醫(yī)?療費(fèi)用情況?,掌握病人?及家庭、社?會心理因素?;七聲:病?人入院有迎?聲、進(jìn)行治?療有稱呼聲?、操作失敗?有道歉聲、?與病人合作?有謝聲、遇?到病人有詢?問聲、接聽?電話有問候?聲、病人出?院有送聲;?使病人感受?到在胸科醫(yī)?院護(hù)理服務(wù)?的溫馨。與?檢驗(yàn)科王協(xié)?商解決了新?入院病人一?天兩次抽血?的問題,減?輕了病人痛?苦,使病人?滿意率不斷?提高。2?、賓館化個(gè)?性化微笑服?務(wù):使用文?明用語,接?待病人及家?屬時(shí)態(tài)度和?藹、語言得?體,樹立病?人至上的觀?念,說話做?事都要站在?病人的角度?,使病人感?到我們都是?在為他們著?想,護(hù)士從?一點(diǎn)一滴的?小事中體現(xiàn)?對病人的細(xì)?心、耐心和?愛心,標(biāo)準(zhǔn)?化服務(wù)是平?臺,個(gè)性化?服務(wù)是最終?目的。3?、ICU獨(dú)?立理順了與?外科的關(guān)系?,ICU護(hù)?士相對固定?利于管理和?業(yè)務(wù)水平的?提高,使外?科護(hù)理工作?更加規(guī)律,?護(hù)士長能專?心病房護(hù)理?工作,IC?U成立__?_個(gè)月來到?內(nèi)二、內(nèi)六?特護(hù)病人_?__個(gè)班次?,較好地起?到傳幫帶的?作用。4?開展了流動?獎(jiǎng)牌活動,?在這項(xiàng)活動?中,每個(gè)護(hù)?理單元都輪?流獲得獎(jiǎng)牌?。胸外二?護(hù)理單元獲?得三次“優(yōu)?質(zhì)服務(wù)示范?病房”流動?獎(jiǎng)牌,三次?“護(hù)理文書?書寫規(guī)范病?房”流動獎(jiǎng)?牌。內(nèi)三?護(hù)理單元獲?得一次“優(yōu)?質(zhì)服務(wù)示范?病房”流動?獎(jiǎng)牌,三次?“護(hù)理文書?書寫規(guī)范病?房”流動獎(jiǎng)?牌;胸外?一護(hù)理單元?獲得一次“?優(yōu)質(zhì)服務(wù)示?范病房”流?動獎(jiǎng)牌,二?次“護(hù)理文?書書寫規(guī)范?病房”流動?獎(jiǎng)牌。內(nèi)?五護(hù)理單元?獲得二次“?優(yōu)質(zhì)服務(wù)示?范病房”流?動獎(jiǎng)牌,一?次“護(hù)理文?書書寫規(guī)范?病房”流動?獎(jiǎng)牌。內(nèi)?四內(nèi)七心內(nèi)?。呼吸一呼?吸二護(hù)理單?元獲得二次?流動獎(jiǎng)牌。?胸外三內(nèi)?二內(nèi)六護(hù)理?單元獲得一?次流動獎(jiǎng)牌?。通過這?項(xiàng)活動激發(fā)?了護(hù)士比學(xué)?趕幫超的意?識,促進(jìn)了?護(hù)理服務(wù)和?護(hù)理文書水?平的提高。?5、5.?12護(hù)士節(jié)?與工會舉行?了以“傳承?南丁格爾精?神,樹立嶄?新護(hù)士形象?,弘揚(yáng)抗非?斗志,打造?胸醫(yī)護(hù)理品?牌”為主題?的文藝演出?和別開生面?的“拔河”?比賽,增強(qiáng)?了護(hù)士為建?設(shè)一流新型?專科胸科醫(yī)?院努力工作?的信心。?三、提高護(hù)?士風(fēng)險(xiǎn)、安?全、法律意?識,防控護(hù)?理缺陷的發(fā)?生1隨著?社會進(jìn)步,?科學(xué)的發(fā)展?,病人__?_意識增強(qiáng)?,消費(fèi)者權(quán)?利意識抬頭?,護(hù)患關(guān)系?緊張,醫(yī)療?糾紛增多,?護(hù)理人員執(zhí)?業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大?,為了增強(qiáng)?護(hù)理人員安?全防犯意識?,護(hù)理部制?定了《提高?風(fēng)險(xiǎn)和安全?意識,防控?護(hù)理質(zhì)量缺?陷》對護(hù)理?工作中常見?的不安全表?現(xiàn)、護(hù)理事?故常見原因?,進(jìn)行了總?結(jié)概括,對?護(hù)理差錯(cuò)的?定義和判定?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了?描述,提出?了如何防止?護(hù)理事故及?差錯(cuò)的發(fā)生?、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)?管理的綜合?措施并在_?_月份召開?的護(hù)士大會?上給予講解?;__月份?分兩次對全?院護(hù)士進(jìn)行?了《如何應(yīng)?對舉證倒置?》的講座,?使每個(gè)護(hù)士?提高了風(fēng)險(xiǎn)?、安全、法?律、自我保?護(hù)意識,減?少了護(hù)理差?錯(cuò)的發(fā)生。?2、進(jìn)一?步規(guī)范了護(hù)?理文書的書?寫,根據(jù)衛(wèi)?生廳《__?_省護(hù)理文?書書寫要求?及格式》的?要求,__?_護(hù)士長進(jìn)?行學(xué)習(xí)和討?論對書寫的?細(xì)節(jié)進(jìn)行了?規(guī)范,并抽?調(diào)專人進(jìn)行?隨機(jī)檢查,?每月___?護(hù)士長到病?案護(hù)理病歷?,發(fā)現(xiàn)問題?及時(shí)糾正,?使護(hù)士的書?寫水平不斷?提高,以確?保病案資料?科學(xué)、完整?、真實(shí)。?四、針對不?同層次進(jìn)行?護(hù)士培養(yǎng),?全面提高護(hù)?理人員素質(zhì)?1.護(hù)士?長培養(yǎng)護(hù)?理部進(jìn)行了?《護(hù)理管理?理論》、《?護(hù)士長素質(zhì)?與護(hù)理管理?技巧》、《?論護(hù)士長的?多元意識》?《護(hù)理質(zhì)量?持續(xù)改進(jìn)、?安全》等知?識的培訓(xùn),?舉辦護(hù)理管?理經(jīng)驗(yàn)交流?會,有__?_名新老護(hù)?士長進(jìn)行了?發(fā)言,各自?講了管理體?會,以相互?學(xué)習(xí)、取長?補(bǔ)短,提高?了護(hù)士長管?理水平,為?護(hù)士長創(chuàng)造?了寬松、和?諧、積極向?上的工作氛?圍,有四名?護(hù)士長進(jìn)修?學(xué)習(xí),心外?科護(hù)士長李?春梅、心內(nèi)?科護(hù)士長到?___亞心?醫(yī)院進(jìn)修學(xué)?習(xí)。內(nèi)六、?內(nèi)七護(hù)士長?到___朝?陽醫(yī)院學(xué)習(xí)?。堅(jiān)持了?護(hù)士長手冊?的記錄與考?核:要求護(hù)?士長手冊每?月__日前?交護(hù)理部進(jìn)?行考核,并?根據(jù)護(hù)士長?訂出的適合?科室的年計(jì)?劃、季安排?、月計(jì)劃重?點(diǎn)進(jìn)行督促?實(shí)施,并監(jiān)?測實(shí)施效果?,要求護(hù)士?長每月工作?一小結(jié),以?利于總結(jié)經(jīng)?驗(yàn),改進(jìn)工?作。堅(jiān)持?了護(hù)士長例?會制度:至?少每二周召?開護(hù)士長例?會一次,內(nèi)?容為:安排?工作重點(diǎn),?表揚(yáng)先進(jìn),?總結(jié)工作中?存在的優(yōu)缺?點(diǎn),每月初?對大檢查發(fā)?現(xiàn)的問題和?病人滿意度?情況,向各?護(hù)士長反饋?,提出改進(jìn)?措施,持續(xù)?改進(jìn)護(hù)理工?作。繼續(xù)?開展整體護(hù)?理,健康教?育,對住院?病人發(fā)放滿?意度調(diào)查表?,(定期或?不定期測評?)滿意度調(diào)?查結(jié)果均在?___%以?上,并對滿?意度調(diào)查中?存在的問題?及時(shí)進(jìn)行整?改。每月?各科召開病?人座談會一?次,征求病?人意見,對?病人提出的?要求給與盡?量滿足。?2、全面提?高護(hù)士素質(zhì)?加強(qiáng)了護(hù)?士的培養(yǎng),?對全院護(hù)士?進(jìn)行每月一?項(xiàng)護(hù)理技能?測試,一至?__月份分?別進(jìn)行了心?電圖、簡易?呼吸器、氣?管插管、除?顫器的使用?、鼻飼、口?腔護(hù)理、導(dǎo)?尿、吸痰、?靜脈留置針?、皮內(nèi)注射?和測血壓培?訓(xùn)與考試。?提高了護(hù)士?護(hù)理技術(shù)操?作水平,_?__護(hù)士長?講課,科室?內(nèi)安排相關(guān)?業(yè)務(wù)理論學(xué)?習(xí),護(hù)理部?進(jìn)行抽查、?提問每月一?次,鼓勵(lì)自?學(xué)、函大學(xué)?習(xí),___?業(yè)務(wù)查房,?選派一名護(hù)?士到___?新華醫(yī)院,?四名護(hù)士到?齊魯醫(yī)院和?千佛山醫(yī)院?進(jìn)修ICU?,提高了對?危重病人的?護(hù)理水
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